Marda ta ’Lyme

Il-marda ta ’Lyme hija infezzjoni batterika li tinfirex permezz tal-gidma ta’ wieħed minn diversi tipi ta ’qurdien.

Il-marda Lyme hija kkawżata minn batterji msejħa Borrelia burgdorferi (B burgdorferi). Qurdien iswed (imsejħa wkoll qurdien taċ-ċriev) jistgħu jġorru dawn il-batterji. Mhux l-ispeċi kollha tal-qurdien jistgħu jġorru dawn il-batterji. Qurdien immaturi jissejħu ninfi, u huma madwar id-daqs ta 'pinhead. In-ninfi jtellgħu l-batterja meta jitimgħu minn annimali gerriema żgħar, bħal ġrieden, infettati bihom B burgdorferi. Tista 'tieħu l-marda biss jekk tkun gidma minn qurdien infettat.

Il-marda ta ’Lyme kienet irrappurtata għall-ewwel darba fl-Istati Uniti fl-1977 fil-belt ta’ Old Lyme, Connecticut. L-istess marda sseħħ f'ħafna partijiet ta 'l-Ewropa u l-Asja. Fl-Istati Uniti, ħafna mill-infezzjonijiet tal-marda Lyme jseħħu fl-oqsma li ġejjin:

• Stati tal-Grigal, minn Virginia sa Maine
• Stati tat-tramuntana-ċentrali, l-aktar f’Wisconsin u Minnesota
• Kosta tal-Punent, prinċipalment fil-majjistral

Hemm tliet stadji tal-marda Lyme.

• L-Istadju 1 jissejjaħ marda Lyme lokalizzata kmieni. Il-batterji għadhom ma nfirxux mal-ġisem kollu.
• L-Istadju 2 jissejjaħ marda Lyme mxerrda kmieni. Il-batterja bdiet tinfirex mal-ġisem kollu.
• L-Istadju 3 jissejjaħ marda Lyme mxerrda tard. Il-batterja infirxet mal-ġisem kollu.

Fatturi ta 'riskju għall-marda ta' Lyme jinkludu:

• Tagħmel attivitajiet barra li jżidu l-espożizzjoni għall-qurdien (per eżempju, ġardinaġġ, kaċċa, jew mixi) f'żona fejn isseħħ il-marda Lyme
• Li jkollok annimali domestiċi li jistgħu jġorru qurdien infettati d-dar
• Mixi f'ħaxix għoli f'żoni fejn isseħħ il-marda Lyme

Fatti importanti dwar il-gdim tal-qurdien u l-marda Lyme:

• Immarka trid titwaħħal ma ’ġismek għal 24 sa 36 siegħa sabiex tifrex il-batterja f’demmek.
• Il-qurdien Blacklegged jistgħu jkunu tant żgħar li huma kważi impossibbli li tarahom. Ħafna nies bil-marda ta ’Lyme lanqas biss jaraw jew iħossu qurdien fuq ġisimhom.
• Ħafna nies li huma gidma minn qurdien ma jġibux il-marda Lyme.

Is-sintomi tal-marda Lyme lokalizzata kmieni (stadju 1) jibdew jiem jew ġimgħat wara l-infezzjoni. Huma simili għall-influwenza u jistgħu jinkludu:

• Deni u tkexkix ta ’bard
• Tħossok ħażin ġenerali
• Uġigħ ta 'ras
• Uġigħ fil-ġogi
• Uġigħ fil-muskoli
• Għonq iebes

Jista 'jkun hemm raxx ta' "għajnejn il-barri", tikka ħamra ċatta jew kemmxejn mgħollija fis-sit tal-gidma tal-qurdien. Ħafna drabi jkun hemm żona ċara fiċ-ċentru. Jista 'jkun kbir u jespandi fid-daqs. Din ir-raxx tissejjaħ erythema migrans. Mingħajr trattament, jista 'jdum 4 ġimgħat jew aktar.

Is-sintomi jistgħu jiġu u jmorru. Mhux trattata, il-batterja tista 'tinfirex fil-moħħ, il-qalb u l-ġogi.

Sintomi tal-marda Lyme mxerrda kmieni (stadju 2) jistgħu jseħħu ġimgħat sa xhur wara l-gidma tal-qurdien, u jistgħu jinkludu:

• Tnemnim jew uġigħ fiż-żona tan-nervituri
• Paraliżi jew dgħjufija fil-muskoli tal-wiċċ
• Problemi tal-qalb, bħal taħbit tal-qalb maqbuż (palpitazzjonijiet), uġigħ fis-sider, jew qtugħ ta 'nifs

Sintomi tal-marda Lyme mxerrda tard (stadju 3) jistgħu jseħħu xhur jew snin wara l-infezzjoni. L-iktar sintomi komuni huma uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi. Sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Moviment mhux normali tal-muskoli
• Nefħa konġunta
• Dgħjufija fil-muskoli
• Tnemnim u tnemnim
• Problemi tat-taħdit
• Problemi ta 'ħsieb (konjittivi)

Jista 'jsir test tad-demm biex jiċċekkja għal antikorpi għall-batterja li tikkawża l-marda Lyme. L-iktar użat komunement huwa l-ELISA għat-test tal-marda Lyme. Test tal-immunoblot isir biex jikkonferma r-riżultati tal-ELISA. Kun af, iżda, fl-istadju bikri tal-infezzjoni, it-testijiet tad-demm jistgħu jkunu normali. Ukoll, jekk tkun ittrattat bl-antibijotiċi fl-istadju bikri, ġismek jista 'ma jagħmilx biżżejjed antikorpi biex jiġu skoperti permezz ta' testijiet tad-demm.

Fiż-żoni fejn il-marda ta 'Lyme hija aktar komuni, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jkun kapaċi jiddijanjostika l-marda ta 'Lyme mxerrda kmieni (Stadju 2) mingħajr ma jagħmel l-ebda test tal-laboratorju.

Testijiet oħra li jistgħu jsiru meta tinfirex l-infezzjoni jinkludu:

• Elettrokardjogramma
• Ekokardjogramma biex tħares lejn il-qalb
• MRI tal-moħħ
• Tektek tas-sinsla (titqiba tal-ġenbejn biex teżamina l-fluwidu tas-sinsla)

Nies li jduru b'tikka għandhom ikunu osservati mill-qrib għal mill-inqas 30 jum biex jaraw jekk jiżviluppawx raxx jew sintomi.

Doża waħda ta 'l-antibijotiku doxycycline tista' tingħata lil xi ħadd ftit wara li jkun gidem minn qurdien, meta dawn il-kundizzjonijiet kollha huma veri:

• Il-persuna għandha qurdien li jista ’jġorr il-marda ta’ Lyme imwaħħla ma ’ġismu jew tagħha. Dan ġeneralment ifisser li infermier jew tabib ħares u identifika l-qurdien.
• Huwa maħsub li t-tikka twaħħlet mal-persuna għal mill-inqas 36 siegħa.
• Il-persuna kapaċi tibda tieħu l-antibijotiku fi żmien 72 siegħa minn meta tneħħi l-qurdien.
• Il-persuna għandha 8 snin jew aktar u mhix tqila jew qed tredda '.
• Rata lokali ta 'ġarr ta' qurdien B burgdorferi huwa 20% jew ogħla.

Kors ta '10 ijiem sa 4 ġimgħat ta' antibijotiċi jintuża biex jikkura nies li huma dijanjostikati bil-marda ta 'Lyme, skond l-għażla tal-mediċina:

• L-għażla tal-antibijotiku tiddependi fuq l-istadju tal-marda u s-sintomi.
• Għażliet komuni jinkludu doxycycline, amoxicillin, azithromycin, cefuroxime, u ceftriaxone.

Mediċini għall-uġigħ, bħall-ibuprofen, xi drabi huma preskritti għal ebusija fil-ġogi.

Jekk iddijanjostikata fl-istadji bikrija, il-marda Lyme tista 'titfejjaq bl-antibijotiċi. Mingħajr trattament, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet li jinvolvu l-ġogi, il-qalb u s-sistema nervuża. Iżda dawn is-sintomi għadhom jistgħu jitfejqu u jitfejqu.

F'każijiet rari, persuna tibqa 'jkollha sintomi li jinterferixxu mal-ħajja ta' kuljum wara li jkunu ġew ittrattati bl-antibijotiċi. Dan huwa magħruf ukoll bħala sindromu tal-marda ta 'wara Lyme. Il-kawża ta 'dan is-sindromu mhix magħrufa.

Is-sintomi li jseħħu wara li jitwaqqfu l-antibijotiċi jistgħu ma jkunux sinjali ta 'infezzjoni attiva u jistgħu ma jirrispondux għat-trattament antibijotiku.

Stadju 3, jew imxerred tard, il-marda ta 'Lyme tista' tikkawża infjammazzjoni tal-ġogi fit-tul (artrite ta 'Lyme) u problemi tar-ritmu tal-qalb. Problemi tal-moħħ u tas-sistema nervuża huma wkoll possibbli, u jistgħu jinkludu:

• Konċentrazzjoni mnaqqsa
• Disturbi fil-memorja
• Ħsara fin-nervituri
• Tnemnim
• Uġigħ
• Paralisi tal-muskoli tal-wiċċ
• Disturbi fl-irqad
• Problemi fil-vista

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek:

• Raxx kbir, aħmar u li qed jespandi li jista 'jidher bħal għajn ta' barri.
• Kellek gidma tal-qurdien u tiżviluppa dgħjufija, tnemnim, tingiż, jew problemi tal-qalb.
• Sintomi tal-marda Lyme, speċjalment jekk jista 'jkun li kont espost għall-qurdien.

Ħu prekawzjonijiet biex tevita l-gdim tal-qurdien. Oqgħod attent ħafna matul ix-xhur sħan. Meta jkun possibbli, evita l-mixi jew il-mixi fil-boskijiet u żoni b'ħaxix għoli.

Jekk timxi jew tlugħ f'dawn l-inħawi, ħu miżuri biex tevita l-gdim tal-qurdien:

• Ilbes ħwejjeġ ta ’lewn ċar sabiex jekk il-qurdien jinżlu fuqek, ikunu jistgħu jiġu mmarkati u mneħħija.
• Ilbes kmiem twal u qliezet twal bir-riġlejn tal-qliezet imdaħħlin fil-kalzetti tiegħek.
• Roxx il-ġilda esposta u l-ħwejjeġ tiegħek b'repellant għall-insetti, bħal DEET jew permethrin. Segwi l-istruzzjonijiet fuq il-kontenitur.
• Wara li terġa 'lura d-dar, neħħi l-ħwejjeġ tiegħek u spezzjona sewwa l-erjas kollha tal-wiċċ tal-ġilda, inkluż il-qorriegħa tiegħek. Doċċa kemm jista 'jkun malajr biex taħsel kwalunkwe qurdien li ma tidhirx.

Jekk immarka hija mwaħħla miegħek, segwi dawn il-passi biex tneħħiha:

• Aqbad il-qurdien viċin rasu jew ħalqha bil-pinzetta. TUŻAX is-swaba 'vojta tiegħek. Jekk hemm bżonn, uża xugaman jew karta.
• Iġbedha dritt 'il barra b'moviment bil-mod u kostanti. Evita li tagħfas jew tgħaffeġ il-qurdien. Oqgħod attent li ma tħallix ir-ras imdaħħla fil-ġilda.
• Naddaf iż-żona sewwa bis-sapun u l-ilma. Aħsel idejk sewwa wkoll.
• Salv il-qurdien ġo vażett.
• Ara sewwa għall-ġimgħa jew tnejn li ġejjin għal sinjali tal-marda Lyme.
• Jekk il-partijiet kollha tal-qurdien ma jistgħux jitneħħew, ġib għajnuna medika. Ġib il-qurdien fil-vażett għand it-tabib tiegħek.

Borreliosis; Sindromu ta ’Bannwarth

• Marda ta 'Lyme - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

• Organiżmu tal-marda Lyme - Borrelia burgdorferi
• Ċriev imqabbda fuq il-ġilda
• Marda ta ’Lyme - organiżmu Borrelia burgdorferi
• Immarka, ċriev - mara adulta
• Marda ta ’Lyme
• Marda ta 'Lyme - erythema migrans
• Marda ta 'Lyme terzjarja

Websajt taċ-Ċentri għall-Kontroll tal-Mard. Marda ta ’Lyme. www.cdc.gov/lyme. Aġġornat fis-16 ta ’Diċembru, 2019. Aċċessat fis-7 ta’ April, 2020.

Steere AC. Marda ta 'Lyme (borreliosis Lyme) minħabba Borrelia burgdorferi. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 241.

Wormser GP. Marda ta ’Lyme. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 305.