Kanċer ċervikali

Il-kanċer taċ-ċerviċi huwa kanċer li jibda fiċ-ċerviċi. Iċ-ċerviċi hija l-parti t'isfel tal-utru (ġuf) li tiftaħ fin-naħa ta 'fuq tal-vaġina.

Madwar id-dinja, il-kanċer ċervikali huwa t-tielet l-iktar tip komuni ta 'kanċer fin-nisa. Huwa ħafna inqas komuni fl-Istati Uniti minħabba l-użu ta 'rutina ta' Pap smears.

Il-kanċer taċ-ċerviċi jibda fiċ-ċelloli fuq il-wiċċ taċ-ċerviċi. Hemm żewġ tipi ta 'ċelloli fuq il-wiċċ taċ-ċerviċi, squamous u columnar. Ħafna mill-kanċer taċ-ċerviċi huma minn ċelloli skwamużi.

Il-kanċer taċ-ċerviċi ġeneralment jiżviluppa bil-mod. Tibda bħala kundizzjoni prekanċeruża msejħa displasja. Din il-kundizzjoni tista 'tinstab permezz ta' Pap smear u tista 'titfejjaq kważi 100%. Jistgħu jgħaddu snin biex displasja tiżviluppa f'kanċer taċ-ċerviċi. Ħafna nisa li huma ddijanjostikati bil-kanċer taċ-ċerviċi llum ma kellhomx Pap smears regolari, jew ma segwewx riżultati anormali ta 'Pap Pap.

Kważi l-kanċers ċervikali kollha huma kkawżati minn papillomavirus uman (HPV). L-HPV huwa virus komuni li jinfirex permezz tal-kuntatt bejn il-ġilda u l-att sesswali wkoll. Hemm ħafna tipi differenti (razez) ta 'HPV. Xi razez iwasslu għal kanċer ċervikali. Razez oħra jistgħu jikkawżaw felul ġenitali. Oħrajn ma joħolqu l-ebda problema.

Id-drawwiet u l-mudelli sesswali ta ’mara jistgħu jżidu r-riskju tagħha li tiżviluppa kanċer taċ-ċerviċi. Prattiċi sesswali riskjużi jinkludu:

• Li jkollok sess minn età bikrija
• Li jkollok diversi sieħba sesswali
• Li jkollok sieħeb jew bosta sħab li jieħdu sehem f'attivitajiet sesswali ta 'riskju għoli

Fatturi oħra ta 'riskju għall-kanċer taċ-ċerviċi jinkludu:

• Ma jkollokx il-vaċċin kontra l-HPV
• Li tkun ekonomikament żvantaġġjat
• Li jkollok omm li ħadet id-droga diethylstilbestrol (DES) waqt it-tqala fil-bidu tas-sittinijiet biex tevita korriment
• Li jkollok sistema immuni mdgħajfa

Ħafna drabi, kanċer ċervikali bikri m'għandux sintomi. Sintomi li jistgħu jseħħu jinkludu:

• Fsada vaġinali anormali bejn il-perjodi, wara l-att sesswali, jew wara l-menopawża
• Tnixxija vaġinali li ma tieqafx, u tista 'tkun pallida, idemmja, roża, kannella, mdemmija, jew li tinxtamm ħażin
• Perjodi li jsiru itqal u jdumu aktar mis-soltu

Kanċer ċervikali jista 'jinfirex fil-vaġina, lymph nodes, bużżieqa, intestini, pulmuni, għadam, u fwied. Ħafna drabi, ma jkunx hemm problemi sakemm il-kanċer ikun avvanzat u jinfirex. Sintomi ta 'kanċer ċervikali avvanzat jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fid-dahar
• Uġigħ jew ksur fl-għadam
• Għeja
• Tnixxija ta 'awrina jew ħmieġ mill-vaġina
• Uġigħ fir-riġlejn
• Telf ta 'aptit
• Uġigħ pelviku
• Riġel wieħed minfuħ
• Telf ta 'piż

Bidliet prekanċerużi taċ-ċerviċi u l-kanċer taċ-ċerviċi ma jistgħux jidhru bl-għajn. Testijiet u għodod speċjali huma meħtieġa biex jiġu identifikati dawn il-kundizzjonijiet:

• Skrins tal-Pap smear għal precancers u kanċer, iżda ma jagħmilx dijanjosi finali.
• Skont l-età tiegħek, it-test tad-DNA tal-papillomavirus uman (HPV) jista 'jsir flimkien ma' test tal-Pap. Jew jista 'jintuża wara li mara kellha riżultat tat-test Pap mhux normali. Jista 'jintuża wkoll bħala l-ewwel test. Kellem lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar liema test jew testijiet huma tajbin għalik.
• Jekk jinstabu bidliet anormali, is-soltu huwa eżaminat taħt ingrandiment. Din il-proċedura tissejjaħ kolposkopija. Biċċiet ta 'tessut jistgħu jitneħħew (bijopsjati) matul din il-proċedura. Dan it-tessut imbagħad jintbagħat f'laboratorju għall-eżami.
• Tista 'ssir ukoll proċedura msejħa bijopsija tal-koni. Din hija proċedura li tneħħi feles forma ta 'kon minn quddiem iċ-ċerviċi.

Jekk kanċer ċervikali jiġi djanjostikat, il-fornitur jordna aktar testijiet. Dawn jgħinu biex jiddeterminaw kemm infirex il-kanċer. Dan jissejjaħ stadji. It-testijiet jistgħu jinkludu:

• X-ray tas-sider
• CT scan tal-pelvi
• Ċistoskopija
• Pielogramma ġol-vina (IVP)
• MRI tal-pelvi
• PET scan

It-trattament tal-kanċer taċ-ċerviċi jiddependi fuq:

• L-istadju tal-kanċer
• Id-daqs u l-għamla tat-tumur
• L-età u s-saħħa ġenerali tal-mara
• Ix-xewqa tagħha li jkollha t-tfal fil-futur

Kanċer ċervikali bikri jista 'jitfejjaq billi jitneħħa jew jinqered it-tessut prekanċeruż jew kanċeruż. Dan hu għaliex il-Pap smears ta 'rutina huma tant importanti biex jipprevjenu l-kanċer taċ-ċerviċi, jew biex jaqbduh fi stadju bikri. Hemm modi kirurġiċi biex tagħmel dan mingħajr ma tneħħi l-utru jew tagħmel ħsara lill-ċerviċi, sabiex mara xorta jkollha t-tfal fil-futur.

Tipi ta 'kirurġija għall-kanċer ċervikali minn qabel, u xi kultant, kanċer ċervikali bikri żgħir ħafna jinkludu:

• Loop electrosurgical excision procedure (LEEP) - tuża l-elettriku biex tneħħi tessut anormali.
• Krioterapija - tiffriża ċelloli anormali.
• Terapija bil-lejżer - tuża d-dawl biex tinħaraq tessut anormali.
• Isterektomija tista 'tkun meħtieġa għal nisa bi kanċer minn qabel li għaddew minn proċeduri multipli LEEP.
  

It-trattament għal kanċer taċ-ċerviċi aktar avvanzat jista 'jinkludi:

• Isterektomija radikali, li tneħħi l-utru u ħafna mit-tessuti tal-madwar, inklużi l-lymph nodes u l-parti ta 'fuq tal-vaġina. Dan isir aktar spiss fuq nisa iżgħar u b'saħħithom b'tumuri żgħar.
• It-terapija bir-radjazzjoni, flimkien ma 'kimoterapija b'doża baxxa, tintuża aktar ta' spiss għal nisa b'tumuri kbar wisq għal isterektomija radikali jew nisa li mhumiex kandidati tajbin għal kirurġija.
  
• Eżenterazzjoni tal-pelvi, tip estrem ta 'kirurġija li fiha jitneħħew l-organi kollha tal-pelvi, inklużi l-bużżieqa u r-rektum.

Ir-radjazzjoni tista 'tintuża wkoll biex tikkura kanċer li jkun reġa' lura.

Il-kemjoterapija tuża drogi biex toqtol il-kanċer. Jista 'jingħata waħdu jew b'kirurġija jew radjazzjoni.

Tista 'tiffaċilita l-istress tal-mard billi tingħaqad ma' grupp ta 'appoġġ għall-kanċer. Il-qsim ma 'oħrajn li għandhom esperjenzi u problemi komuni jista' jgħinek ma tħossokx waħdek.

Kemm tmur tajjeb il-persuna tiddependi fuq ħafna affarijiet, inklużi:

• Tip ta 'kanċer ċervikali
• Stadju tal-kanċer (kemm infirex)
• Età u saħħa ġenerali
• Jekk il-kanċer jerġa 'jiġi wara t-trattament

Kundizzjonijiet prekanċerużi jistgħu jiġu kkurati kompletament meta jiġu segwiti u trattati kif suppost. Ħafna nisa huma ħajjin f'5 snin (rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin) għal kanċer li nfirex fuq ġewwa tal-ħitan taċ-ċerviċi imma mhux barra miż-żona taċ-ċerviċi. Ir-rata ta 'sopravivenza ta' 5 snin taqa 'hekk kif il-kanċer jinfirex barra l-ħitan taċ-ċerviċi f'żoni oħra.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Riskju li l-kanċer jerġa 'jiġi f'nisa li għandhom trattament biex isalvaw l-utru
• Problemi bil-funzjoni sesswali, tal-musrana, u tal-bużżieqa tal-awrina wara kirurġija jew radjazzjoni

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk int:

• Ma kellhomx Pap smears regolari
• Ikollok fsada jew tnixxija vaġinali anormali

Il-kanċer taċ-ċerviċi jista 'jiġi evitat billi tagħmel dan li ġej:

• Ħu l-vaċċin kontra l-HPV. Il-vaċċin jipprevjeni ħafna mit-tipi ta 'infezzjoni HPV li jikkawżaw kanċer ċervikali. Il-fornitur tiegħek jista 'jgħidlek jekk il-vaċċin huwiex tajjeb għalik.
• Prattika sess aktar sigur. L-użu tal-kondoms waqt is-sess inaqqas ir-riskju għall-HPV u infezzjonijiet oħra trasmessi sesswalment (STIs).
• Limita n-numru ta 'sħab sesswali li għandek. Evita sħab li huma attivi f'imġieba sesswali ta 'riskju għoli.
• Ikseb Pap smears kemm-il darba jirrakkomanda l-fornitur tiegħek. Pap smears jistgħu jgħinu biex jinstabu bidliet bikrija, li jistgħu jiġu ttrattati qabel ma jinbidlu f'kanċer taċ-ċerviċi.
• Ikseb it-test tal-HPV jekk irrakkomandat mill-fornitur tiegħek. Jista 'jintuża flimkien mat-test tal-Pap biex tiskrinja għall-kanċer taċ-ċerviċi f'nisa minn 30 sena' l fuq.
• Jekk tpejjep, nieqaf. It-tipjip iżid iċ-ċans tiegħek li jkollok kanċer taċ-ċerviċi.

Kanċer - ​​ċerviċi; Kanċer ċervikali - HPV; Kanċer ċervikali - displasja

• Isterektomija - addominali - ħruġ
• Isterektomija - laparoskopika - skarika
• Isterektomija - vaġinali - rimi
• Radjazzjoni pelvika - ħruġ

• Kanċer ċervikali
• Neoplażja ċervikali
• Pap smear
• Bijopsija ċervikali
• Bijopsija tal-koni kiesaħ
• Kanċer ċervikali
• Pap smears u kanċer ċervikali

Kulleġġ Amerikan tal-Ostetriċjani u Ġinekoloġisti, Kumitat għall-Kura tas-Saħħa tal-Adolexxenti, Grupp ta ’Ħidma Espert tal-Immunizzazzjoni. Opinjoni tal-Kumitat Numru 704, Ġunju 2017. www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Adolescent-Health-Care/Human-Papillomavirus-Vaccination. Aċċessat fit-23 ta 'Jannar, 2020.

Il-websajt taċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard. Papillomavirus uman (HPV). Skedi informattivi u gwida għall-kliniċisti. www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html. Aġġornat il-15 ta ’Awwissu, 2019. Aċċessat fit-23 ta’ Jannar, 2020.

Hacker NF. Displasja ċervikali u kanċer. Fi: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker u Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 38.

Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplażja intraepiteljali tal-passaġġ ġenitali t'isfel (ċerviċi, vaġina, vulva): etjoloġija, screening, dijanjosi, immaniġġjar. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 28.

Il-websajt tat-Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti. Kanċer ċervikali: screening. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/cervical-cancer-screening. Meħlus il-21 ta ’Awwissu, 2018. Aċċessat fit-23 ta’ Jannar, 2020.