Strabiżmu

L-istrabiżmu huwa diżordni li fih iż-żewġ għajnejn ma jallinjawx fl-istess direzzjoni.Għalhekk, ma jħarsux lejn l-istess oġġett fl-istess ħin. L-iktar forma komuni ta 'strabiżmu hija magħrufa bħala "għajnejn maqsuma."

Sitt muskoli differenti jdawru kull għajn u jaħdmu "bħala tim." Dan jippermetti liż-żewġ għajnejn jiffokaw fuq l-istess oġġett.

F'xi ħadd bi strabiżmu, dawn il-muskoli ma jaħdmux flimkien. Bħala riżultat, għajn waħda tħares lejn oġġett wieħed, filwaqt li l-għajn l-oħra ddur f'direzzjoni differenti u tħares lejn oġġett ieħor.

Meta jiġri dan, żewġ xbihat differenti jintbagħtu lill-moħħ - waħda minn kull għajn. Dan iħawwad il-moħħ. Fit-tfal, il-moħħ jista 'jitgħallem jinjora (jrażżan) l-immaġni mill-għajn aktar dgħajfa.

Jekk l-istrabiżmu ma jiġix ittrattat, l-għajn li l-moħħ jinjora qatt ma tara sew. Dan it-telf tal-vista jissejjaħ ambliopija. Isem ieħor għall-ambliopija huwa "għajn għażżien." Kultant għajn għażżiena hija preżenti l-ewwel, u tikkawża strabiżmu.

Fil-biċċa l-kbira tat-tfal bl-istrabiżmu, il-kawża mhix magħrufa. F'aktar minn nofs dawn il-każijiet, il-problema hija preżenti fit-twelid jew ftit wara. Dan jissejjaħ strabiżmu konġenitali.

Ħafna drabi, il-problema għandha x'taqsam mal-kontroll tal-muskoli, u mhux mas-saħħa tal-muskoli.

Disturbi oħra assoċjati ma 'l-istrabiżmu fit-tfal jinkludu:

• Sindromu Apert
• Paraliżi ċerebrali
• Rubella konġenitali
• Emangioma ħdejn l-għajn waqt it-tfulija
• Sindrome ta ’Incontinentia pigmenti
• Sindromu Noonan
• Sindromu Prader-Willi
• Retinopatija ta 'prematurità
• Retinoblastoma
• Ħsara trawmatika fil-moħħ
• Trisomija 18

L-istrabiżmu li jiżviluppa fl-adulti jista 'jkun ikkawżat minn:

• Botuliżmu
• Dijabete (tikkawża kundizzjoni magħrufa bħala strabiżmu paralitiku akkwistat)
• Marda Graves
• Sindromu Guillain-Barré
• Ħsara fl-għajn
• Avvelenament mill-frott tal-baħar
• Puplesija
• Ħsara trawmatika fil-moħħ
• Telf tal-vista minn kwalunkwe marda jew korriment tal-għajnejn

Storja tal-familja ta 'strabiżmu huwa fattur ta' riskju. Il-viżjoni fil-viżjoni tista 'tkun fattur li jikkontribwixxi, ħafna drabi fit-tfal. Kwalunkwe marda oħra li tikkawża telf tal-vista tista 'wkoll tikkawża strabiżmu.

Sintomi ta 'strabiżmu jistgħu jkunu preżenti l-ħin kollu jew jistgħu jiġu u jmorru. Is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Għajnejn maqsuma
• Viżjoni doppja
• Għajnejn li ma jimmirawx fl-istess direzzjoni
• Movimenti tal-għajnejn mhux ikkoordinati (l-għajnejn ma jiċċaqalqux flimkien)
• Telf tal-vista jew perċezzjoni tal-fond

Huwa importanti li wieħed jinnota li t-tfal qatt ma jistgħu jkunu konxji tal-viżjoni doppja. Dan għaliex l-ambliopija tista 'tiżviluppa malajr.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jagħmel eżami fiżiku. Dan l-eżami jinkludi eżami dettaljat tal-għajnejn.

It-testijiet li ġejjin se jsiru biex jiddeterminaw kemm l-għajnejn huma barra mill-allinjament.

• Rifless tad-dawl tal-kornea
• Test tal-kopertura / tikxef
• Eżami tar-retina
• Eżami oftalmiku standard
• Akutezza viżwali

Se jsir ukoll eżami tal-moħħ u tas-sistema nervuża (newroloġika).

L-ewwel pass fit-trattament tal-istrabiżmu fit-tfal huwa li jiġu preskritti nuċċalijiet, jekk meħtieġ.

Sussegwentement, l-ambliopija jew l-għajn għażżien għandhom jiġu ttrattati. Garża titqiegħed fuq l-għajn aħjar. Dan iġiegħel lill-moħħ juża l-għajn aktar dgħajfa u jikseb viżjoni aħjar.

It-tifel / tifla tiegħek jista 'ma jħobbx jilbes garża jew nuċċalijiet. Garża ġġiegħel lit-tifel jara mill-għajn l-aktar dgħajfa għall-ewwel. Madankollu, huwa importanti ħafna li tuża l-garża jew in-nuċċalijiet kif indikat.

Jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija fil-muskoli tal-għajnejn jekk l-għajnejn xorta ma jiċċaqalqux sewwa. Muskoli differenti fl-għajn se jsiru aktar b'saħħithom jew aktar dgħajfa.

Kirurġija għat-tiswija tal-muskoli tal-għajnejn ma tirranġax il-viżjoni fqira ta 'għajn għażżien. Il-kirurġija tal-muskoli tfalli jekk l-ambliopija ma tkunx ġiet trattata. Tifel xorta jista 'jkollu jilbes nuċċalijiet wara l-operazzjoni. Il-kirurġija tirnexxi aktar jekk issir meta t-tifel ikun iżgħar.

Adulti bi strabiżmu ħafif li jiġi u jmur jistgħu jagħmlu tajjeb man-nuċċalijiet. Eżerċizzji tal-muskoli tal-għajnejn jistgħu jgħinu biex iżommu l-għajnejn dritti. Forom aktar severi jeħtieġu kirurġija biex iddrittaw l-għajnejn. Jekk l-istrabiżmu seħħ minħabba telf tal-vista, it-telf tal-vista jkun jeħtieġ li jiġi kkoreġut qabel ma l-operazzjoni ta 'l-istrabiżmu tista' tkun ta 'suċċess.

Wara l-operazzjoni, l-għajnejn jistgħu jidhru dritti, iżda l-problemi tal-vista jistgħu jibqgħu.

It-tifel xorta jista 'jkollu problemi ta' qari fl-iskola. L-adulti jista 'jkollhom diffikultà biex isuqu. Il-viżjoni tista 'taffettwa l-abbiltà li tilgħab l-isports.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-problema tista 'tiġi kkoreġuta jekk tkun identifikata u trattata kmieni. Telf permanenti tal-vista f'għajn waħda jista 'jseħħ jekk it-trattament jittardja. Jekk l-ambliopija ma tiġix ikkurata sa madwar 11-il sena, x'aktarx issir permanenti, Madankollu, riċerka ġdida tissuġġerixxi li forma speċjali ta 'rqajja' u ċerti mediċini jistgħu jgħinu biex itejbu l-ambliopija, anke fl-adulti. Madwar terz tat-tfal bl-istrabiżmu jiżviluppaw ambliopija.

Ħafna tfal jerġgħu jieħdu strabiżmu jew ambliopija. Għalhekk, it-tifel ikollu bżonn jiġi mmonitorjat mill-qrib.

L-istrabiżmu għandu jiġi evalwat minnufih. Ċempel lill-fornitur jew lit-tabib tal-għajnejn tiegħek jekk it-tifel / tifla tiegħek:

• Jidher li huwa cross-eyed
• Jilmenta dwar viżjoni doppja
• Għandha diffikultà biex tara

Nota: Il-problemi tat-tagħlim u tal-iskola kultant jistgħu jkunu minħabba l-inkapaċità tat-tifel / tifla li jara l-blackboard jew il-materjal tal-qari.

Għajnejn maqsuma; Esotropia; Exotropia; Ipotropija; Ipertropija; Squint; Walleye; Allinjament ħażin tal-għajnejn

• Tiswija tal-muskoli tal-għajnejn - rimi

• Għajnejn maqsuma
• Walleyes

Il-websajt tal-Assoċjazzjoni Amerikana għall-Oftalmoloġija u l-Istrabiżmu Pedjatriku. Strabiżmu. aapos.org/browse/glossary/entry?GlossaryKey=f95036af-4a14-4397-bf8f-87e3980398b4. Aġġornat is-7 ta ’Ottubru, 2020. Aċċessat fis-16 ta’ Diċembru, 2020.

Cheng KP. Oftalmoloġija. Fi: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli u Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 20.

Lavin PJM. Newro-oftalmoloġija: sistema tal-mutur okulari. Fi: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloġija ta ’Bradley fil-Prattika Klinika. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 44.

Olitsky SE, Marsh JD. Disturbi fil-moviment u l-allinjament tal-għajnejn. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 641.

Salamun JF. Strabiżmu. Fi: Salamun JF, ed. L-Oftalmoloġija Klinika ta ’Kanski. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 18.

Yen M-Y. Terapija għall-ambliopija: perspettiva aktar ġdida. Tajwan J Ophthalmol. 2017; 7 (2): 59-61. PMID: 29018758 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29018758/.