Ħernja dijaframmatika
Ftuq dijaframmatiku huwa difett tat-twelid li fih hemm fetħa anormali fid-dijaframma. Id-dijaframma hija l-muskolu bejn is-sider u l-addome li jgħinek tieħu n-nifs. Il-ftuħ jippermetti li parti mill-organi miż-żaqq tiċċaqlaq fil-kavità tas-sider ħdejn il-pulmuni.
Ftuq dijaframmatiku huwa difett rari. Dan iseħħ waqt li t-tarbija tkun qed tiżviluppa fil-ġuf. Id-dijaframma mhix żviluppata kompletament. Minħabba dan, organi, bħall-istonku, l-imsaren iż-żgħar, il-milsa, parti mill-fwied, u l-kliewi jistgħu jieħdu parti mill-kavità tas-sider.
CDH ħafna drabi jinvolvi naħa waħda biss tad-dijaframma. Huwa aktar komuni fuq in-naħa tax-xellug. Ħafna drabi, it-tessut tal-pulmun u l-vini tad-demm fiż-żona lanqas ma jiżviluppaw b'mod normali. Mhuwiex ċar jekk il-ftuq dijaframmatiku jikkawżax it-tessut tal-pulmun u l-vini tad-demm sottożviluppati, jew bil-maqlub.
40 fil-mija tat-trabi b’din il-kundizzjoni għandhom problemi oħra wkoll. Li jkollok ġenitur jew aħwa bil-kundizzjoni jżid ir-riskju.
Problemi serji tan-nifs ġeneralment jiżviluppaw ftit wara t-twelid tat-tarbija. Dan huwa dovut parzjalment għal moviment ħażin tal-muskolu tad-dijaframma u iffullar tat-tessut tal-pulmun. Problemi bin-nifs u l-livelli ta 'ossiġnu ħafna drabi huma dovuti wkoll għal tessut tal-pulmun mhux żviluppat u vini tad-demm.
Sintomi oħra jinkludu:
- Ġilda kkulurita blu minħabba nuqqas ta 'ossiġnu
- Nifs mgħaġġel (takipneja)
- Rata mgħaġġla tal-qalb (takikardija)
L-ultrasound fetali jista 'juri organi addominali fil-kavità tas-sider. Il-mara tqila jista 'jkollha ammont kbir ta' fluwidu amniotiku.
Eżami tat-tarbija juri:
- Movimenti irregolari tas-sider
- Nuqqas ta 'nifs ħsejjes fuq in-naħa tal-ftuq
- Ħsejjes tal-musrana li jinstemgħu fis-sider
- Żaqq li jidher inqas protuberanti minn ta 'tarbija tat-twelid normali u jħoss inqas mimli meta jintmess
X-ray tas-sider jista 'juri organi addominali fil-kavità tas-sider.
Tiswija ta 'ftuq dijaframmatiku teħtieġ kirurġija. Il-kirurġija ssir biex l-organi addominali jitqiegħdu fil-pożizzjoni xierqa u tissewwa l-fetħa fid-dijaframma.
It-tarbija jkollha bżonn appoġġ għan-nifs matul il-perjodu ta 'rkupru. Xi trabi jitpoġġew fuq magna tal-bypass tal-qalb / pulmun biex tgħin twassal biżżejjed ossiġnu lill-ġisem.
Ir-riżultat tal-kirurġija jiddependi fuq kemm żviluppaw tajjeb il-pulmuni tat-tarbija. Jiddependi wkoll fuq jekk hemmx xi problemi konġenitali oħra. Ħafna drabi l-prospetti huma tajbin għal trabi li għandhom ammont suffiċjenti ta 'tessut tal-pulmun li jaħdem u m'għandhomx problemi oħra.
Avvanzi mediċi għamluha possibbli għal aktar minn nofs it-trabi b'din il-kundizzjoni biex jgħixu. It-trabi li jibqgħu ħajjin spiss ikollhom sfidi kontinwi bin-nifs, it-tmigħ u t-tkabbir.
Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:
- Infezzjonijiet tal-pulmun
- Problemi konġenitali oħra
M'hemm l-ebda prevenzjoni magħrufa. Koppji bi storja familjari ta 'din il-problema jistgħu jkunu jridu jfittxu pariri ġenetiċi.
Hernja - dijaframmatiku; Hernja konġenitali tad-dijaframma (CDH)
- Hernja dijaframmatika tat-trabi
- Tiswija ta 'ftuq dijaframmatiku - serje
Ahlfeld SK. Disturbi fl-apparat respiratorju. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 122.
Crowley MA. Disturbi respiratorji tat-twelid. Fi: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff u Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 66.
Harting MT, Hollinger LE, Lally KP. Ħernja dijaframmatika konġenitali u eventrazzjoni. Fi: Holcomb GW, Murphy JP, San Pietru SD, eds. Holcomb u Ashcraft’s Pediatric Surgery. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 24.
Kearney RD, Lo MD. Risuxxitazzjoni tat-twelid. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 164.