Lupus Nefrite

Kontenut

• X'inhuma s-sintomi tan-nefrite tal-lupus?
• Dijanjosi ta 'nefrite tal-lupus
• Testijiet tad-demm
• Ġbir ta 'awrina ta' 24 siegħa
• Testijiet tal-awrina
• Ittestjar tat-tneħħija tal-iotalamat
• Bijopsija tal-kliewi
• Stadji ta 'nefrite tal-lupus
• Għażliet ta 'trattament għan-nefrite tal-lupus
• Kumplikazzjonijiet ta 'nefrite tal-lupus
• Prospetti fit-tul għal nies bin-nefrite tal-lupus

X'inhi nefrite tal-lupus?

Il-lupus eritematosu sistemiku (SLE) huwa komunement imsejjaħ lupus. Hija kundizzjoni li fiha s-sistema immuni tiegħek tibda tattakka oqsma differenti ta ’ġismek.

In-nefrite tal-lupus hija waħda mill-iktar kumplikazzjonijiet serji tal-lupus. Iseħħ meta SLE tikkawża li s-sistema immuni tiegħek tattakka l-kliewi tiegħek - speċifikament, il-partijiet tal-kliewi tiegħek li jiffiltraw demmek għal prodotti ta 'skart.

X'inhuma s-sintomi tan-nefrite tal-lupus?

Is-sintomi tan-nefrite tal-lupus huma simili għal dawk ta 'mard ieħor tal-kliewi. Dawn jinkludu:

• awrina skura
• demm fl-awrina tiegħek
• awrina ragħwa
• li jkollok tgħaddi l-awrina ta 'spiss, speċjalment bil-lejl
• nefħa fis-saqajn, fl-għekiesi u fir-riġlejn li tmur għall-agħar matul il-ġurnata
• żieda fil-piż
• pressjoni għolja

Dijanjosi ta 'nefrite tal-lupus

Wieħed mill-ewwel sinjali ta 'nefrite tal-lupus huwa demm fl-awrina tiegħek jew awrina estremament ragħwa.Pressjoni għolja tad-demm u nefħa f’saqajk jistgħu wkoll jindikaw nefrite tal-lupus. Testijiet li jgħinu lit-tabib tiegħek jagħmel dijanjosi jinkludu dawn li ġejjin:

Testijiet tad-demm

It-tabib tiegħek ser ifittex livelli elevati ta 'prodotti ta' skart, bħal kreatinina u urea. Normalment, il-kliewi jiffiltraw dawn il-prodotti.

Ġbir ta 'awrina ta' 24 siegħa

Dan it-test ikejjel l-abbiltà tal-kliewi b'mod selettiv biex jiffiltra l-iskart. Tiddetermina kemm proteina tidher fl-awrina fuq 24 siegħa.

Testijiet tal-awrina

Testijiet tal-awrina jkejlu l-funzjoni tal-kliewi. Huma jidentifikaw livelli ta ':

• proteina
• ċelluli ħomor tad-demm
• ċelluli bojod tad-demm

Ittestjar tat-tneħħija tal-iotalamat

Dan it-test juża żebgħa tal-kuntrast biex jara jekk il-kliewi tiegħek humiex jiffiltraw sewwa.

Iothalamate radjuattiv jiġi injettat fid-demm tiegħek. It-tabib tiegħek imbagħad jittestja kemm hu mneħħi malajr fl-awrina tiegħek. Jistgħu wkoll jittestjaw direttament kemm iħalli malajr demmek. Dan huwa meqjus bħala l-iktar test preċiż tal-veloċità tal-filtrazzjoni tal-kliewi.

Bijopsija tal-kliewi

Il-bijopsiji huma l-aktar mod preċiż u wkoll l-iktar invażiv biex tiddijanjostika mard tal-kliewi. It-tabib tiegħek ser idaħħal labra twila minn ġo ż-żaqq tiegħek u fil-kliewi tiegħek. Huma ser jieħdu kampjun ta ’tessut tal-kliewi biex jiġi analizzat għal sinjali ta’ ħsara.

Stadji ta 'nefrite tal-lupus

Wara d-dijanjosi, it-tabib tiegħek jiddetermina s-severità tal-ħsara fil-kliewi tiegħek.

L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) żviluppat sistema biex tikklassifika l-ħames stadji differenti tan-nefrite tal-lupus fl-1964. Livelli ta ’klassifikazzjoni aktar ġodda ġew stabbiliti fl-2003 mis-Soċjetà Internazzjonali tan-Nefroloġija u s-Soċjetà tal-Patoloġija tal-Kliewi. Il-klassifikazzjoni l-ġdida eliminat il-klassi oriġinali I li ma kellha l-ebda evidenza ta ’mard u żiedet is-sitt klassi:

• Klassi I: Nefrite lupus mesangjali minima
• Klassi II: Nefrite tal-lupus proliferattiv mesangjali
• Klassi III: Nefrite focali tal-lupus (attiva u kronika, proliferattiva u sklerożanti)
• Klassi IV: Nefrite lupusa diffuża (attiva u kronika, proliferattiva u sklerożanti, segmentali u globali)
• Klassi V: Nefrite tal-lupus membrana
• Klassi VI: Nefrite tal-lupus tal-isklerożi avvanzata

Għażliet ta 'trattament għan-nefrite tal-lupus

M'hemm l-ebda kura għan-nefrite tal-lupus. L-għan tat-trattament huwa li żżomm il-problema milli tmur għall-agħar. Li twaqqaf il-ħsara fil-kliewi kmieni jista 'jipprevjeni l-ħtieġa għal trapjant tal-kliewi.

It-trattament jista 'wkoll jipprovdi serħan mis-sintomi tal-lupus.

Trattamenti komuni jinkludu:

• tnaqqas il-konsum tiegħek ta 'proteina u melħ
• tieħu medikazzjoni tal-pressjoni tad-demm
• tuża sterojdi bħal prednisone (Rayos) biex tnaqqas nefħa u infjammazzjoni
• tieħu mediċini biex trażżan is-sistema immuni tiegħek bħal cyclophosphamide jew mycophenolate-mofetil (CellCept)

Kunsiderazzjoni speċjali tingħata lil tfal jew nisa li huma tqal.

Ħsara estensiva fil-kliewi tista 'teħtieġ trattament addizzjonali.

Kumplikazzjonijiet ta 'nefrite tal-lupus

L-iktar kumplikazzjoni serja assoċjata man-nefrite tal-lupus hija l-insuffiċjenza tal-kliewi. Nies b’insuffiċjenza tal-kliewi jkollhom bżonn jew dijalisi jew trapjant tal-kliewi.

Id-dijalisi ġeneralment hija l-ewwel għażla għat-trattament, iżda ma taħdimx b’mod indefinit. Ħafna mill-pazjenti bid-dijalisi eventwalment ikollhom bżonn trapjant. Madankollu, jista 'jieħu xhur jew snin qabel ma organu donatur isir disponibbli.

Prospetti fit-tul għal nies bin-nefrite tal-lupus

Il-prospetti għal persuni bin-nefrite tal-lupus ivarjaw. Ħafna nies jaraw sintomi intermittenti biss. Il-ħsara fil-kliewi tagħhom tista 'tkun innutata biss waqt testijiet ta' l-awrina.

Jekk għandek sintomi ta ’nefrite aktar serji, għandek riskju akbar għal telf tal-funzjoni tal-kliewi. It-trattamenti jistgħu jintużaw biex inaqqsu l-andament tan-nefrite, iżda mhux dejjem jirnexxu. Kellem lit-tabib tiegħek dwar liema trattament huwa tajjeb għalik.