Perjodi mestrwali assenti - primarji

L-assenza tal-perjodu mestrwali ta 'kull xahar ta' mara tissejjaħ amenorrea.

L-amenorrea primarja hija meta tifla tkun għadha ma bdietx il-perjodi ta 'kull xahar tagħha, u hi:

• Għaddiet minn bidliet normali oħra li jseħħu waqt il-pubertà
• Għandu iktar minn 15-il sena

Ħafna tfajliet jibdew il-perjodi tagħhom bejn l-età ta '9 u 18. Il-medja hija ta' madwar 12-il sena. Jekk ma seħħew l-ebda perjodi meta tifla tkun akbar minn 15-il sena, jista 'jkun hemm bżonn ta' aktar testijiet. Il-ħtieġa hija aktar urġenti jekk għaddiet minn bidliet normali oħra li jseħħu waqt il-pubertà.

Li titwieled b'organi ġenitali jew tal-pelvi ffurmati b'mod mhux komplet jista 'jwassal għal nuqqas ta' perjodi mestrwali. Uħud minn dawn id-difetti jinkludu:

• Imblukkar jew tidjiq taċ-ċerviċi
• Hymen li m'għandux ftuħ
• Utru jew vaġina nieqsa
• Septum vaġinali (ħajt li jaqsam il-vaġina f'2 sezzjonijiet)

L-ormoni għandhom rwol kbir fiċ-ċiklu mestrwali tal-mara. Problemi bl-ormoni jistgħu jseħħu meta:

• Bidliet iseħħu fil-partijiet tal-moħħ fejn jiġu prodotti ormoni li jgħinu biex jimmaniġġjaw iċ-ċiklu mestrwali.
• L-ovarji mhumiex qed jaħdmu sew.

Kwalunkwe waħda minn dawn il-problemi tista 'tkun dovuta għal:

• Anoreksja (telf ta 'aptit)
• Mard kroniku jew fit-tul, bħal fibrożi ċistika jew mard tal-qalb
• Difetti jew disturbi ġenetiċi
• Infezzjonijiet li jseħħu fil-ġuf jew wara t-twelid
• Difetti oħra tat-twelid
• Nutrizzjoni ħażina
• Tumuri

F'ħafna każijiet, il-kawża ta 'amenorrea primarja mhix magħrufa.

Mara bl-amenorrea ma jkollhiex fluss mestrwali. Jista 'jkollha sinjali oħra ta' pubertà.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa se jwettaq eżami fiżiku biex jiċċekkja għal difetti fit-twelid tal-vaġina jew l-utru.

Il-fornitur jistaqsi mistoqsijiet dwar:

• L-istorja medika tiegħek
• Mediċini u supplimenti li tista 'tieħu
• Kemm tagħmel eżerċizzju
• Id-drawwiet tal-ikel tiegħek

Se jsir test tat-tqala.

Testijiet tad-demm biex jitkejlu livelli differenti ta 'ormoni jistgħu jinkludu:

• Estradiol
• FSH
• LH
• Prolactin
• 17 hydroxyprogesterone
• Progesteron fis-serum
• Livell ta 'testosterone fis-serum
• TSH
• T3 u T4

Testijiet oħra li jistgħu jsiru jinkludu:

• Testijiet tal-kromożomi jew ġenetiċi
• Kap CT scan jew head MRI scan biex tfittex tumuri tal-moħħ
• Ultrasound pelviku biex tfittex difetti fit-twelid

It-trattament jiddependi fuq il-kawża tal-perjodu nieqes. Nuqqas ta 'perjodi li huwa kkawżat minn difetti fit-twelid jista' jeħtieġ mediċini ormonali, kirurġija, jew it-tnejn.

Jekk l-amenorrea hija kkawżata minn tumur fil-moħħ:

• Il-mediċini jistgħu jnaqqsu ċerti tipi ta 'tumuri.
• Tista 'tkun meħtieġa wkoll kirurġija biex jitneħħa t-tumur.
• It-terapija bir-radjazzjoni ġeneralment issir biss meta trattamenti oħra ma jkunux ħadmu.

Jekk il-problema hija kkawżata minn marda sistemika, it-trattament tal-marda jista 'jippermetti li tibda l-mestrwazzjoni.

Jekk il-kawża hija l-bulimja, l-anoressija jew eżerċizzju żejjed, il-perjodi spiss jibdew meta l-piż jerġa 'lura għan-normal jew il-livell ta' eżerċizzju jitnaqqas.

Jekk l-amenorrea ma tistax tiġi kkoreġuta, kultant jistgħu jintużaw mediċini ormonali. Il-mediċini jistgħu jgħinu lill-mara tħossha aktar bħal ħbiebha u membri tal-familja nisa. Jistgħu wkoll jipproteġu l-għadam milli jsir irqiq wisq (osteoporożi).

Il-prospettiva tiddependi fuq il-kawża tal-amenorrea u jekk tistax tiġi kkoreġuta bit-trattament jew bidliet fl-istil tal-ħajja.

Il-perjodi mhux probabbli li jibdew waħedhom jekk l-amenorrea kienet ikkawżata minn waħda mill-kundizzjonijiet li ġejjin:

• Difetti fit-twelid tal-organi femminili
• Craniopharyngioma (tumur ħdejn il-glandola pitwitarja fil-qiegħ tal-moħħ)
• Fibrożi ċistika
• Disturbi ġenetiċi

Jista 'jkollok dwejjaq emozzjonali għax tħossok differenti mill-ħbieb jew il-familja. Jew, tista 'tinkwieta li forsi ma tkunx tista' jkollok it-tfal.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk it-tifla tiegħek għandha iktar minn 15-il sena u għadha ma bdietx il-mestrwazzjoni, jew jekk għandha 14-il sena u ma turi l-ebda sinjal ieħor ta 'pubertà.

Amenorrea primarja; L-ebda perjodi - primarji; Perjodi assenti - primarji; Menses assenti - primarji; Assenza ta 'perjodi - primarja

• Amenorrea primarja
• Anatomija normali tal-utru (sezzjoni maqtugħa)
• Assenza ta 'mestrwazzjoni (amenorrea)

Bulun SE. Fiżjoloġija u patoloġija tal-assi riproduttiv femminili. Fi: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. 14 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 17.

Lobo RA. Amenorrea primarja u sekondarja u pubertà prekoċi: etjoloġija, evalwazzjoni dijanjostika, immaniġġjar. Fi: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ġinekoloġija Komprensiva. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 38.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Iċ-ċiklu mestrwali normali u l-amenorrea. Fi: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Ostetriċja Klinika u Ġinekoloġija. 4 ed. Elsevier; 2019: kap 4.