Disturbi tat-TMJ

Disturbi tal-ġogi temporomandibulari u tal-muskoli (disturbi tat-TMJ) huma problemi li jaffettwaw il-muskoli u l-ġogi li tomgħodhom li jgħaqqdu x-xedaq t'isfel mal-kranju tiegħek.

Hemm 2 ġonot temporomandibulari li jaqblu fuq kull naħa ta 'rasek. Dawn jinsabu eżatt quddiem widnejk. L-abbrevjazzjoni "TMJ" tirreferi għall-isem tal-ġog, iżda ħafna drabi tintuża biex tfisser kwalunkwe disturbi jew sintomi ta 'dan ir-reġjun.

Ħafna sintomi relatati mat-TMJ huma kkawżati mill-effetti ta 'stress fiżiku fuq l-istrutturi madwar il-ġog. Dawn l-istrutturi jinkludu:

• Diska tal-qarquċa fil-ġonta
• Muskoli tax-xedaq, wiċċ, u għonq
• Ligamenti, vini u nervituri fil-viċin
• Snien

Għal ħafna nies b’disturbi fil-ġogi temporomandibulari, il-kawża mhix magħrufa. Xi kawżi mogħtija għal din il-kundizzjoni mhumiex ippruvati sew. Dawn jinkludu:

• Gdim ħażin jew ċingi ortodontiċi.
• Stress u tħin tas-snien. Ħafna nies bi problemi ta ’TMJ ma jaħkmux snienhom, u ħafna li ilhom itħnu snienhom għal żmien twil m’għandhomx problemi bil-ġog temporomandibulari tagħhom. Għal xi nies, l-istress assoċjat ma 'dan id-disturb jista' jkun ikkawżat mill-uġigħ, minflok ma jkun il-kawża tal-problema.

Qagħda ħażina tista 'wkoll tkun fattur importanti fis-sintomi tat-TMJ. Pereżempju, jekk iżżomm rasek 'il quddiem waqt li tħares lejn kompjuter il-ġurnata kollha tisforza l-muskoli ta' wiċċek u għonqek.

Fatturi oħra li jistgħu jagħmlu s-sintomi tat-TMJ agħar jinkludu dieta ħażina u nuqqas ta 'rqad.

Ħafna nies jispiċċaw ikollhom "trigger points." Dawn huma muskoli kuntrattati fix-xedaq, ir-ras u l-għonq tiegħek. Il-punti li jqanqlu jistgħu jirreferu uġigħ għal oqsma oħra, u jikkawżaw uġigħ ta 'ras, uġigħ fil-widnejn, jew uġigħ fis-snien.

Kawżi oħra possibbli ta 'sintomi relatati mat-TMJ jinkludu artrite, ksur, dislokazzjonijiet, u problemi strutturali preżenti mit-twelid.

Sintomi assoċjati ma 'disturbi tat-TMJ jistgħu jkunu:

• Diffikultà jew skumdità għall-gdim jew biex tomgħod
• Tikklikkja, titfaċċa, jew taħkek ħoss meta tiftaħ jew tagħlaq il-ħalq
• Uġigħ matt u uġigħ fil-wiċċ
• Uġigħ fil-widnejn
• Uġigħ ta 'ras
• Uġigħ fix-xedaq jew sensittività tax-xedaq
• L-illokkjar tax-xedaq
• Diffikultà biex tiftaħ jew tagħlaq il-ħalq

Jista 'jkollok bżonn tara aktar minn speċjalista mediku wieħed għall-uġigħ u s-sintomi tat-TMJ tiegħek. Dan jista 'jinkludi fornitur tal-kura tas-saħħa, dentist, jew tabib tal-widna, l-imnieħer u l-gerżuma (ENT), skont is-sintomi tiegħek.

Ikollok bżonn eżami bir-reqqa li jinvolvi:

• Eżami dentali biex turi jekk għandekx allinjament ħażin tal-gidma
• Tħoss il-ġog u l-muskoli għal sensittività
• Tagħfas madwar ir-ras biex issib żoni li huma sensittivi jew bl-uġigħ
• Li tiżżerżaq is-snien minn naħa għal oħra
• Tara, tħoss, u tisma 'x-xedaq jinfetaħ u jingħalaq
• X-rays, CT scan, MRI, test Doppler tat-TMJ

Kultant, ir-riżultati tal-eżami fiżiku jistgħu jidhru normali.

Il-fornitur tiegħek ikollu wkoll jikkunsidra kundizzjonijiet oħra, bħal infezzjonijiet, problemi relatati man-nervituri, u uġigħ ta 'ras li jistgħu jikkawżaw is-sintomi tiegħek.

Terapiji sempliċi u ġentili huma rrakkomandati l-ewwel.

• Dieta ratba biex tikkalma l-infjammazzjoni tal-ġogi.
• Tgħallem kif tiġġebbed, tirrilassa, jew timmassaġġja bil-mod il-muskoli madwar ix-xedaq tiegħek. Il-fornitur, id-dentist, jew it-terapista fiżiku tiegħek jistgħu jgħinuk b'dawn.
• Evita azzjonijiet li jikkawżaw is-sintomi tiegħek, bħall-iswed, il-kant, u ċ-chewing gum.
• Ipprova pakketti ta 'sħana niedja jew kesħa fuq wiċċek.
• Tgħallem tekniki li jnaqqsu l-istress.
• Eżerċita bosta drabi kull ġimgħa biex tgħinek iżżid il-ħila tiegħek biex timmaniġġa l-uġigħ.
• Analiżi tal-gidma.

Aqra kemm tista 'dwar kif tittratta disturbi tat-TMJ, minħabba li l-opinjoni tvarja ħafna. Ikseb l-opinjonijiet ta 'bosta fornituri. L-aħbar it-tajba hija li ħafna nies eventwalment isibu xi ħaġa li tgħin.

Staqsi lill-fornitur jew lid-dentist tiegħek dwar mediċini li tista 'tuża. Dawn jistgħu jinkludu:

• Użu għal żmien qasir ta 'acetaminophen jew ibuprofen, naproxen (jew mediċini anti-infjammatorji oħra mhux sterojdi)
• Mediċini rilassanti tal-muskoli jew antidepressivi
• Injezzjonijiet rilassanti tal-muskoli bħal tossina botulinum
• Rarament, shots tal-kortikosterojdi fit-TMJ biex jikkuraw l-infjammazzjoni

Ilqugħ tal-ħalq jew tal-gidma, imsejħa wkoll splints jew appliances, ilhom jintużaw biex jittrattaw it-tħin tas-snien, clenching, u disturbi tat-TMJ. Jistgħu jew ma jistgħux jgħinu.

• Filwaqt li ħafna nies sabuhom utli, il-benefiċċji jvarjaw ħafna. Il-gwardja tista 'titlef l-effettività tagħha maż-żmien, jew meta tieqaf tilbesha. Nies oħra jistgħu jħossu uġigħ agħar meta jilbsu wieħed.
• Hemm tipi differenti ta 'splint. Xi wħud joqogħdu fuq is-snien ta 'fuq, filwaqt li oħrajn joqogħdu fuq is-snien tal-qiegħ.
• L-użu permanenti ta 'dawn l-oġġetti jista' ma jkunx irrakkomandat. Għandek tieqaf ukoll jekk jikkawżaw xi bidliet fil-gidma tiegħek.

Jekk trattamenti konservattivi ma jaħdmux, dan ma jfissirx awtomatikament li għandek bżonn trattament aktar aggressiv. Uża kawtela meta tikkunsidra metodi ta 'trattament li ma jistgħux jinqalbu, bħal ortodonzja jew kirurġija li tbiddel il-gidma tiegħek b'mod permanenti.

Kirurġija rikostruttiva tax-xedaq, jew sostituzzjoni tal-ġogi, rarament hija meħtieġa. Fil-fatt, ir-riżultati ħafna drabi huma agħar minn qabel l-operazzjoni.

Tista 'tikseb aktar informazzjoni u ssib gruppi ta' appoġġ permezz tal-Assoċjazzjoni tat-TMJ Syndrome fuq www.tmj.org.

Għal ħafna nies, is-sintomi jseħħu kultant biss u ma jdumux. Huma għandhom tendenza li jitilqu fil-ħin bi ftit jew xejn trattament. Ħafna każijiet jistgħu jiġu ttrattati b'suċċess.

Xi każijiet ta 'uġigħ jitilqu waħedhom mingħajr trattament. Uġigħ relatat ma 'TMJ jista' jerġa 'jirritorna fil-futur. Jekk il-kawża hija l-irbit bil-lejl, it-trattament jista 'jkun diffiċli ħafna minħabba li hija mġieba ta' rqad li diffiċli tikkontrollaha.

Qassaba tal-ħalq huma approċċ ta 'trattament komuni għat-tħin tas-snien. Filwaqt li xi splints jistgħu jsikktu t-tħin billi jipprovdu wiċċ ċatt u uniformi, jistgħu ma jkunux daqshekk effettivi biex inaqqsu l-uġigħ jew iwaqqfu l-irbit. Splints jistgħu jaħdmu tajjeb fuq medda qasira ta 'żmien, iżda jistgħu jsiru inqas effettivi maż-żmien. Xi splints jistgħu wkoll jikkawżaw bidliet fil-gidma jekk ma jkunux imwaħħla sewwa. Dan jista 'jikkawża problema ġdida.

TMJ jista 'jikkawża:

• Uġigħ kroniku fil-wiċċ
• Uġigħ ta 'ras kroniku

Ara l-fornitur tiegħek minnufih jekk qed ikollok problemi biex tiekol jew tiftaħ ħalqek. Żomm f'moħħok li ħafna kundizzjonijiet jistgħu jikkawżaw sintomi ta 'TMJ, minn artrite għal korrimenti ta' whiplash. Esperti li huma mħarrġa apposta fl-uġigħ fil-wiċċ jistgħu jgħinu fid-dijanjosi u fil-kura tat-TMJ.

Ħafna mill-passi ta 'kura fid-dar biex jittrattaw problemi ta' TMJ jistgħu wkoll jgħinu fil-prevenzjoni tal-kundizzjoni. Dawn il-passi jinkludu:

• Evita li tiekol ikel iebes u chewing gum.
• Tgħallem tekniki ta 'rilassament biex tnaqqas l-istress ġenerali u t-tensjoni tal-muskoli.
• Żomm pożizzjoni tajba, speċjalment jekk taħdem il-ġurnata kollha fuq kompjuter. Issospendi ħafna drabi biex tbiddel il-pożizzjoni, isserraħ idejk u dirgħajk, u teħles il-muskoli stressati.
• Uża miżuri ta 'sigurtà biex tnaqqas ir-riskju ta' ksur u dislokazzjonijiet.

TMD; Disturbi fil-ġogi temporomandibulari; Disturbi fil-muskoli temporomandibulari; Sindromu ta ’Costen; Disturbi kranjomandibulari; Disturbi temporomandibulari

Indresano AT, Park CM. Immaniġġjar mhux kirurġiku ta 'disturbi fil-ġogi temporomandibulari. Fi: Fonseca RJ, ed. Kirurġija Orali u Maxillofacial. It-3 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: kap 39.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Disturbi orali. Fi: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli u Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 21.

Okeson JP. Disturbi temporomandibulari. Fi: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn’s Current Therapy 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 504-507.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Mediċina orali. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 60.