Kyphosis

Kyphosis hija kurva tas-sinsla tad-dahar li tikkawża liwja jew arrotondament tad-dahar. Dan iwassal għal qagħda hunchback jew slouching.

Kifosi tista 'sseħħ fi kwalunkwe età, għalkemm hija rari mat-twelid.

Tip ta 'kifosi li sseħħ f'żagħżagħ żgħar hija magħrufa bħala l-marda Scheuermann. Huwa kkawżat mill-għaqda flimkien ta 'diversi għadam tas-sinsla (vertebri) wara xulxin. Il-kawża ta 'din il-kundizzjoni mhix magħrufa. Kifosi tista 'sseħħ ukoll f'żagħżagħ żgħar li għandhom paraliżi ċerebrali.

Fl-adulti, il-kifosi tista 'tkun ikkawżata minn:

• Mard deġenerattiv tas-sinsla (bħal artrite jew deġenerazzjoni tad-diska)
• Fratturi kkawżati mill-osteoporożi (fratturi tal-kompressjoni osteoporotika)
• Korriment (trawma)
• Żliq ta 'vertebra waħda' l quddiem fuq oħra (spondylolisthesis)

Kawżi oħra ta 'kifosi jinkludu:

• Ċertu mard tal-ormoni (endokrinali)
• Disturbi fit-tessut konnettiv
• Infezzjoni (bħat-tuberkulożi)
• Distrofija muskolari (grupp ta 'disturbi li jintirtu li jikkawżaw dgħjufija fil-muskoli u telf ta' tessut tal-muskolu)
• Neurofibromatożi (disturb li fih jiffurmaw tumuri tat-tessut tan-nervituri)
• Marda ta ’Paget (disturb li jinvolvi qerda u tkabbir mill-ġdid tal-għadam mhux normali)
• Poljo
• Skoljożi (il-kurvatura tas-sinsla ta 'spiss tidher qisha C jew S)
• Spina bifida (difett tat-twelid li fih is-sinsla u l-kanal tas-sinsla ma jagħlqux qabel it-twelid)
• Tumuri

Uġigħ fin-nofs jew fin-naħa t'isfel tad-dahar huwa l-iktar sintomu komuni. Sintomi oħra jistgħu jinkludu kwalunkwe wieħed minn dawn li ġejjin:

• Dehra tonda lura
• Sensittività u ebusija fis-sinsla
• Għeja
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (f'każijiet severi)

Eżami fiżiku minn fornitur tal-kura tas-saħħa jikkonferma l-kurva anormali tas-sinsla. Il-fornitur se jfittex ukoll kwalunkwe bidla fis-sistema nervuża (newroloġika). Dawn jinkludu dgħjufija, paraliżi, jew bidliet fis-sensazzjoni taħt il-kurva. Il-fornitur tiegħek jiċċekkja wkoll għal differenzi fir-riflessi tiegħek.

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:

• X-ray tas-sinsla
• Testijiet tal-funzjoni pulmonari (jekk il-kifosi taffettwa n-nifs)
• MRI (jekk jista 'jkun hemm tumur, infezzjoni, jew sintomi tas-sistema nervuża)
• Test tad-densità tal-għadam (jekk jista 'jkun hemm l-osteoporożi)

It-trattament jiddependi fuq il-kawża tad-disturb:

• Il-kifosi konġenitali teħtieġ kirurġija korrettiva minn età bikrija.
• Il-marda ta 'Scheuermann hija ttrattata b'ċinga u terapija fiżika. Kultant hija meħtieġa kirurġija għal kurvi kbar (akbar minn 60 grad), bl-uġigħ.
• Fratturi tal-kompressjoni mill-osteoporożi jistgħu jitħallew waħedhom jekk ma jkunx hemm problemi fis-sistema nervuża jew uġigħ. Iżda l-osteoporożi teħtieġ li tiġi ttrattata biex tgħin tipprevjeni ksur futur. Għal deformità severa jew uġigħ mill-osteoporożi, il-kirurġija hija għażla.
• Ċifożi kkawżata minn infezzjoni jew tumur teħtieġ trattament fil-pront, spiss b'kirurġija u mediċini.

Il-kura għal tipi oħra ta 'kifosi tiddependi fuq il-kawża. Il-kirurġija hija meħtieġa jekk jiżviluppaw sintomi tas-sistema nervuża jew uġigħ kostanti.

Żagħżagħ żgħar bil-marda Scheuermann għandhom it-tendenza li jmorru tajjeb, anke jekk ikollhom bżonn operazzjoni. Il-marda tieqaf ladarba tieqaf tikber. Jekk il-kifosi hija dovuta għal mard deġenerattiv tal-ġogi jew ksur tal-kompressjoni multipla, hija meħtieġa kirurġija biex tikkoreġi d-difett u ttejjeb l-uġigħ.

Il-cifosi mhux trattata tista 'tikkawża kwalunkwe minn dawn li ġejjin:

• Tnaqqis fil-kapaċità tal-pulmun
• Uġigħ fid-dahar diżattivanti
• Sintomi tas-sistema nervuża, inkluż dgħjufija tas-saqajn jew paraliżi
• Tond deformità lura

It-trattament u l-prevenzjoni ta 'l-osteoporożi jistgħu jipprevjenu ħafna każijiet ta' cifosi f'adulti anzjani.Dijanjosi bikrija u rinforz għall-marda Scheuermann jistgħu jnaqqsu l-ħtieġa għal kirurġija, iżda m'hemm l-ebda mod kif tevita l-marda.

Marda Scheuermann; Roundback; Hunchback; Kifosi posturali; Uġigħ fl-għonq - kifosi

• Is-sinsla skeletrika
• Kyphosis

Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli u Davis ’Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 22.

Magee DJ. Spina toraċika (dorsali). Fi: Magee DJ, ed. Valutazzjoni Fiżika Ortopedika. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kap 8.

Warner WC, Sawyer JR. Skoljożi u cifosi. Fi: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 44.