Isterektomija

L-isterektomija hija operazzjoni biex tneħħi l-ġuf ta ’mara (utru). L-utru huwa organu muskolari vojt li jsostni lit-tarbija li qed tiżviluppa waqt it-tqala.

Jista 'jkollok l-utru kollu jew parti minnu mneħħi waqt isterektomija. It-tubi fallopjani u l-ovarji jistgħu jitneħħew ukoll.

Hemm ħafna modi differenti biex issir isterektomija. Jista 'jsir permezz ta':

• Qatgħa kirurġika fiż-żaqq (imsejħa miftuħa jew addominali)
• Tlieta sa erba 'qatgħat żgħar kirurġiċi fiż-żaqq u mbagħad bl-użu ta' laparoskopju
• Qatgħa kirurġika fil-vaġina, megħjuna bl-użu ta ’laparoskopju
• Qatgħa kirurġika fil-vaġina mingħajr l-użu ta 'laparoskopju
• Tlieta sa erba 'qatgħat kirurġiċi żgħar fiż-żaqq, sabiex issir kirurġija robotika

Int u t-tabib tiegħek tiddeċiedu liema tip ta 'proċedura. L-għażla tiddependi fuq l-istorja medika tiegħek u r-raġuni għall-operazzjoni.

Hemm ħafna raġunijiet għalfejn mara tista 'teħtieġ isterektomija, inklużi:

• Adenomjożi, kundizzjoni li tikkawża perjodi tqal u bl-uġigħ
• Kanċer tal-utru, ħafna drabi kanċer endometrijali
• Kanċer taċ-ċerviċi jew bidliet fiċ-ċerviċi msejħa displasja ċervikali li tista 'twassal għal kanċer
• Kanċer tal-ovarju
• Uġigħ pelviku (kroniku) fit-tul
• Endometrijożi severa li ma titjiebx ma 'trattamenti oħra
• Fsada vaġinali severa fit-tul li mhix ikkontrollata bi trattamenti oħra
• Żliq tal-utru fil-vaġina (prolapse tal-utru)
• Tumuri fl-utru, bħal fibrojdi fl-utru
• Fsada mhux ikkontrollata waqt il-ħlas

L-isterektomija hija operazzjoni maġġuri. Xi kundizzjonijiet jistgħu jiġu ttrattati bi proċeduri inqas invażivi bħal:

• Embolizzazzjoni tal-arterja tal-utru
• Ablazzjoni endometrijali
• Bl-użu ta 'pilloli għall-kontroll tat-twelid
• Bl-użu ta 'mediċini għall-uġigħ
• Bl-użu ta 'IUD (apparat intrauterin) li jirrilaxxa l-ormon progestin
• Laparoskopija tal-pelvi

Ir-riskji ta 'kwalunkwe operazzjoni huma:

• Reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini
• Problemi tan-nifs
• Emboli tad-demm, li jistgħu jikkawżaw il-mewt jekk jivvjaġġaw lejn il-pulmuni
• Fsada
• Infezzjoni
• Korriment f'żoni tal-ġisem fil-qrib

Ir-riskji ta 'isterektomija huma:

• Korriment fil-bużżieqa tal-awrina jew fl-ureters
• Uġigħ waqt l-att sesswali
• Menopawsa bikrija jekk jitneħħew l-ovarji
• Tnaqqis fl-interess fis-sess
• Riskju akbar ta 'mard tal-qalb jekk l-ovarji jitneħħew qabel il-menopawża

Qabel ma tiddeċiedi li tieħu isterektomija, staqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek x'għandek tistenna wara l-proċedura. Ħafna nisa jinnutaw bidliet f'ġisimhom u f'liema jħossuhom infushom wara isterektomija. Tkellem mal-fornitur, il-familja, u l-ħbieb dwar dawn il-bidliet possibbli qabel ma ssir operazzjoni.

Għid lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu. Dawn jinkludu ħwawar, supplimenti, u mediċini oħra li xtrajt mingħajr riċetta.

Matul il-jiem qabel il-kirurġija:

• Tista 'tintalab tieqaf tieħu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), u kwalunkwe mediċina oħra bħal dawn.
• Staqsi lill-fornitur tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu fil-jum tal-operazzjoni tiegħek.
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. Staqsi lill-fornitur tiegħek għall-għajnuna biex tieqaf.

Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:

• Ħafna drabi tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal 8 sigħat qabel l-operazzjoni.
• Ħu kwalunkwe mediċina li qallek il-fornitur tiegħek biex tieħu b’sorba żgħira ilma.
• Wasal l-isptar fil-ħin.

Wara l-operazzjoni, se tingħata mediċini għall-uġigħ.

Jista 'jkollok ukoll tubu, imsejjaħ kateter, imdaħħal fil-bużżieqa tal-awrina tiegħek biex tgħaddi l-awrina. Ħafna drabi, il-kateter jitneħħa qabel ma jitlaq mill-isptar.

Int se tintalab tqum u tiċċaqlaq malajr kemm jista 'jkun wara l-operazzjoni. Dan jgħin biex jevita li jiffurmaw emboli tad-demm f'riġlejk u tħaffef l-irkupru.

Int se tintalab biex tqum biex tuża l-kamra tal-banju hekk kif tkun kapaċi. Tista 'terġa' lura għal dieta normali malajr kemm tista 'mingħajr ma tikkawża dardir u rimettar.

Kemm iddum l-isptar jiddependi mit-tip ta ’isterektomija.

• X’aktarx li tista ’tmur id-dar l-għada meta l-operazzjoni ssir permezz tal-vaġina, b’laparoscope, jew wara kirurġija robotika.
• Meta ssir qatgħa kirurġika akbar (inċiżjoni) fl-addome, jista 'jkollok bżonn tibqa' l-isptar għal jumejn jew jumejn. Jista 'jkollok bżonn tibqa' aktar jekk l-isterektomija ssir minħabba l-kanċer.

Kemm iddum tirkupra jiddependi fuq it-tip ta 'isterektomija. Il-ħinijiet medji ta 'rkupru huma:

• Isterektomija addominali: 4 sa 6 ġimgħat
• Isterektomija vaġinali: 3 sa 4 ġimgħat
• Isterektomija laparoskopika assistita minn robot jew totali: 2 sa 4 ġimgħat

Isterektomija tikkawża l-menopawża jekk tneħħilek ukoll l-ovarji. It-tneħħija ta 'l-ovarji tista' twassal ukoll għal tnaqqis fis-sess. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda terapija ta' sostituzzjoni tal-estroġenu. Iddiskuti mal-fornitur tiegħek ir-riskji u l-benefiċċji ta 'din it-terapija.

Jekk l-isterektomija saret għall-kanċer, jista 'jkollok bżonn aktar trattament.

Isterektomija vaġinali; Isterektomija addominali; Isterektomija supracervikali; Isterektomija radikali; Tneħħija ta 'l-utru; Isterektomija laparoskopika; Isterektomija vaġinali megħjuna laparoskopikament; LAVH; Isterektomija laparoskopika totali; TLH; Isterektomija supracervikali laparoskopika; Isterektomija assistita robotikament

• Isterektomija - addominali - ħruġ
• Isterektomija - laparoskopika - skarika
• Isterektomija - vaġinali - rimi
• Kura tal-feriti kirurġiċi - miftuħa
• Embolizzazzjoni tal-arterja tal-utru - ħruġ

• Laparoskopija tal-pelvi
• Isterektomija
• Utru
• Isterektomija - Serje

Kumitat dwar il-Prattika Ġinekoloġika. Opinjoni tal-Kumitat Nru 701: għażla tar-rotta tal-isterektomija għall-marda beninna. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e155-e159. PMID: 28538495 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28538495/.

Jones HW. Kirurġija ġinekoloġika. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 70.

Karram MM. Isterektomija vaġinali. Fi: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas ta 'Anatomija Pelvika u Kirurġija Ġinekoloġika. 4 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 53.

Thakar R. L-utru huwa organu sesswali? Funzjoni sesswali wara l-isterektomija. Sex Med Rev.. 2015; 3 (4): 264-278. PMID: 27784599 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27784599/.