Trapjant tal-frixa

Trapjant tal-frixa huwa operazzjoni biex jiġi impjantat frixa b'saħħitha minn donatur f'persuna bid-dijabete. Trapjanti ta 'frixa jagħtu lill-persuna ċ-ċans li tieqaf tieħu injezzjonijiet ta' insulina.

Il-frixa b'saħħitha tittieħed minn donatur li jkun moħħ mejjet, iżda għadu fuq l-appoġġ tal-ħajja. Il-frixa tad-donatur għandha tkun imqabbla bir-reqqa mal-persuna li qed tirċevih. Il-frixa b'saħħitha hija ttrasportata f'soluzzjoni mkessħa li tippreserva l-organu sa madwar 20 siegħa.

Il-frixa morda tal-persuna ma titneħħiex waqt l-operazzjoni. Il-frixa tad-donatur ġeneralment titqiegħed fil-parti t'isfel tal-lemin ta 'l-addome tal-persuna. Il-vini tad-demm mill-frixa l-ġdida huma mwaħħla mal-vini tad-demm tal-persuna. Id-donatur duwodenu (l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira eżatt wara l-istonku) huwa mwaħħal mal-musrana jew il-bużżieqa tal-awrina.

Il-kirurġija għal trapjant tal-frixa tieħu madwar 3 sigħat. Din l-operazzjoni ġeneralment issir fl-istess ħin bħal trapjant tal-kliewi f'persuni dijabetiċi b'mard tal-kliewi. L-operazzjoni kkombinata tieħu madwar 6 sigħat.

Trapjant tal-frixa jista ’jfejjaq id-dijabete u jelimina l-bżonn ta’ sparaturi bl-insulina. Madankollu, minħabba r-riskji involuti fil-kirurġija, ħafna nies bid-dijabete tat-tip 1 m'għandhomx trapjant tal-frixa ftit wara li jkunu ġew iddijanjostikati.

It-trapjant tal-frixa rarament isir waħdu. Kważi dejjem isir meta xi ħadd bid-dijabete tat-tip 1 jeħtieġ ukoll trapjant tal-kliewi.

Il-frixa tagħmel sustanza msejħa insulina. L-insulina tmexxi l-glukożju, zokkor, mid-demm fil-muskoli, ix-xaħam u ċ-ċelloli tal-fwied, fejn tista 'tintuża bħala karburant.

F'nies b'dijabete tat-tip 1, il-frixa ma tagħmilx biżżejjed, jew xi kultant, xi insulina. Dan jikkawża li l-glukożju jinbena fid-demm, li jwassal għal livell għoli ta 'zokkor fid-demm. Zokkor għoli fid-demm fuq żmien twil jista 'jikkawża ħafna kumplikazzjonijiet, inklużi:

• Amputazzjonijiet
• Mard tal-arterji
• Għama
• Mard tal-qalb
• Ħsara fil-kliewi
• Ħsara fin-nervituri
• Puplesija

Il-kirurġija tat-trapjant tal-frixa normalment ma ssirx f'nies li għandhom ukoll:

• Storja ta 'kanċer
• HIV / AIDS
• Infezzjonijiet bħall-epatite, li huma kkunsidrati bħala attivi
• Mard tal-pulmun
• Obeżità
• Mard ieħor tal-vini u ta 'l-għonq u s-sieq
• Mard tal-qalb sever (bħal insuffiċjenza tal-qalb, anġina kkontrollata ħażin, jew mard tal-arterja koronarja severa)
• It-tipjip, l-abbuż ta 'l-alkoħol jew tad-droga, jew drawwiet oħra ta' stil ta 'ħajja li jistgħu jagħmlu ħsara lill-organu l-ġdid

It-trapjant tal-frixa mhux irrakkomandat ukoll jekk il-persuna ma tkunx tista 'tlaħħaq mal-ħafna żjarat ta' segwitu, testijiet u mediċini meħtieġa biex l-organu trapjantat jinżamm b'saħħtu.

Riskji ta 'anestesija u kirurġija b'mod ġenerali jinkludu:

• Reazzjonijiet għall-mediċini
• Problemi tan-nifs

Ir-riskji tat-trapjant tal-frixa jinkludu:

• Tagħqid (trombożi) tal-arterji jew vini tal-frixa l-ġdida
• Żvilupp ta 'ċerti kanċers wara ftit snin
• Infjammazzjoni tal-frixa (pankreatite)
• Tnixxija ta 'fluwidu mill-frixa l-ġdida fejn teħel mal-musrana jew mal-bużżieqa tal-awrina
• Ċaħda tal-frixa l-ġdida

Ladarba t-tabib tiegħek jirreferik għal ċentru ta 'trapjant, int tidher u tiġi evalwata mit-tim ta' trapjant. Huma jkunu jridu jiżguraw li int kandidat tajjeb għat-trapjant tal-frixa u tal-kliewi. Ikollok diversi żjarat fuq bosta ġimgħat jew saħansitra xhur. Ikollok bżonn li tieħu demm u jittieħdu r-raġġi-X.

Testijiet magħmula qabel il-proċedura jinkludu:

• Ittajpjar tat-tessuti u tad-demm biex tgħin biex tiżgura li ġismek ma jiċħadx l-organi mogħtija
• Testijiet tad-demm jew testijiet tal-ġilda biex tiċċekkja għal infezzjonijiet
• Testijiet tal-qalb bħal ECG, ekokardjogramma, jew kateterizzazzjoni kardijaka
• Testijiet biex tfittex kanċer bikri

Trid ukoll tikkunsidra ċentru ta 'trapjant wieħed jew aktar biex tiddetermina liema huwa l-aħjar għalik:

• Staqsi liċ-ċentru kemm jagħmlu trapjanti kull sena u x'inhuma r-rati ta 'sopravivenza tagħhom. Qabbel dawn in-numri ma 'dawk ta' ċentri ta 'trapjanti oħra.
• Staqsi dwar gruppi ta 'appoġġ li għandhom disponibbli u x'tip ta' vjaġġi u arranġamenti ta 'akkomodazzjoni joffru.

Jekk it-tim tat-trapjanti jemmen li int kandidat tajjeb għal trapjant tal-frixa u tal-kliewi, inti titpoġġa fuq lista ta 'stennija nazzjonali. Il-post tiegħek fuq lista ta 'stennija huwa bbażat fuq numru ta' fatturi. Dawn il-fatturi jinkludu t-tip ta 'problemi tal-kliewi li għandek u l-probabbiltà li trapjant jirnexxi.

Waqt li qed tistenna frixa u kliewi, segwi dawn il-passi:

• Segwi d-dieta li jirrakkomanda t-tim tat-trapjanti tiegħek.
• TIXRAX l-alkoħol.
• TIPPUMX.
• Żomm il-piż tiegħek fil-firxa li ġiet irrakkomandata. Segwi l-programm ta 'eżerċizzju rakkomandat.
• Ħu l-mediċini kollha kif preskritt lilek. Irrapporta bidliet fil-mediċini tiegħek u kwalunkwe problema medika ġdida jew li tmur għall-agħar lit-tim tat-trapjanti.
• Segwi mat-tabib regolari tiegħek u mat-tim tat-trapjant tiegħek dwar kwalunkwe appuntament li jkun sar.
• Kun żgur li t-tim tat-trapjanti għandu n-numri tat-telefon korretti sabiex ikunu jistgħu jikkuntattjawk immedjatament meta frixa u kliewi jsiru disponibbli. Kun żgur, irrispettivament minn fejn sejjer, li tista 'tiġi kkuntattjat malajr u faċilment.
• Ikollok kollox lest qabel ma tmur l-isptar.

Ikollok bżonn tibqa 'l-isptar għal madwar 3 sa 7 ijiem jew aktar. Wara li tmur id-dar, ikollok bżonn segwitu mill-qrib minn tabib u testijiet tad-demm regolari għal xahar sa xahrejn jew aktar.

It-tim tat-trapjanti tiegħek jista 'jitolbok tibqa' viċin l-isptar għall-ewwel 3 xhur. Ikollok bżonn tagħmel kontrolli regolari b'testijiet tad-demm u testijiet ta 'l-immaġini għal ħafna snin.

Jekk it-trapjant jirnexxi, ma jkollokx għalfejn tieħu aktar sparati bl-insulina, tittestja z-zokkor fid-demm tiegħek kuljum, jew issegwi dieta tad-dijabete.

Hemm evidenza li l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, bħar-retinopatija dijabetika, jistgħu ma jmorrux għall-agħar u jistgħu saħansitra jitjiebu wara trapjant tal-frixa-kliewi.

Iktar minn 95% tan-nies jgħixu l-ewwel sena wara trapjant tal-frixa. Ir-rifjut tal-organi jseħħ f'madwar 1% tan-nies kull sena.

Trid tieħu mediċini li jipprevjenu r-rifjut tal-frixa trapjantata u tal-kliewi għall-bqija ta 'ħajtek.

Trapjant - frixa; Trapjant - frixa

• Glandoli endokrinali
• Trapjant tal-frixa - serje

Becker Y, Witkowski P. Trapjant tal-kliewi u tal-frixa. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Ktieb tal-Kirurġija: Il-Bażi Bijoloġika tal-Prattika Kirurġika Moderna. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Pankreas u allot trapjant tal-gżejjer. Fi: Yeo CJ, ed. Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract. It-8 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 104.