Ippurgar iswed jew bil-qatran

Ippurgar iswed jew bil-qatran b'riħa mniġġsa huma sinjal ta 'problema fis-sistema diġestiva ta' fuq. Ħafna drabi tindika li hemm fsada fl-istonku, fl-imsaren iż-żgħar, jew fil-lemin tal-kolon.

It-terminu melena jintuża biex jiddeskrivi din is-sejba.

Tiekol licorice iswed, blueberries, zalzett tad-demm jew tieħu pilloli tal-ħadid, faħam attivat, jew mediċini li fihom il-bismut (bħal Pepto-Bismol), jistgħu wkoll jikkawżaw ippurgar iswed. Il-pitravi u l-ikel b'kulur aħmar kultant jistgħu jagħmlu l-ippurgar jidher ħamrani. F'dawn il-każijiet kollha, it-tabib tiegħek jista 'jittestja l-ippurgar b'kimika biex teskludi l-preżenza tad-demm.

Fsada fl-esofagu jew fl-istonku (bħal fil-każ tal-marda ta 'l-ulċera peptika) tista' wkoll tikkawża li tirremetti d-demm.

Il-kulur tad-demm fl-ippurgar jista 'jindika s-sors ta' fsada.

• Ippurgar iswed jew bil-qatran jista 'jkun minħabba fsada fil-parti ta' fuq tal-passaġġ GI (gastrointestinali), bħall-esofagu, l-istonku, jew l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira. F'dan il-każ, id-demm huwa iktar skur minħabba li jiġi diġerit fi triqtu mill-passaġġ GI.
• Demm aħmar jew frisk fl-ippurgar (fsada tar-rektum), huwa sinjal ta 'fsada mill-passaġġ GI t'isfel (rektum u anus).

L-ulċeri peptiċi huma l-iktar kawża komuni ta 'fsada akuta tal-GI ta' fuq. Ippurgar iswed u bil-qatran jista 'jseħħ ukoll minħabba:

• Vini anormali
• Dmugħ fl-esofagu minn rimettar vjolenti (dmugħ Mallory-Weiss)
• Il-provvista tad-demm tinqata 'għal parti mill-imsaren
• Infjammazzjoni tal-kisja tal-istonku (gastrite)
• Trawma jew ġisem barrani
• Vini mkabbra, imkabbra żżejjed (imsejħa varices) fl-esofagu u fl-istonku, komunement ikkawżati minn ċirrożi tal-fwied
• Kanċer tal-esofagu, stonku, jew duwodenu jew ampulla

Ikkuntattja lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih jekk:

• Tinnota demm jew bidliet fil-kulur tal-ippurgar tiegħek
• Tirremetti d-demm
• Tħossok stordut jew stordut

Fit-tfal, ammont żgħir ta 'demm fl-ippurgar ħafna drabi mhuwiex serju. L-iktar kawża komuni hija l-istitikezza. Xorta għandek tgħid lill-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jekk tinnota din il-problema.

Il-fornitur tiegħek jieħu storja medika u jagħmel eżami fiżiku. L-eżami se jiffoka fuq żaqqek.

Tista 'tiġi mistoqsi l-mistoqsijiet li ġejjin:

• Qed tieħu dilwenti tad-demm, bħal aspirina, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, jew clopidogrel, jew mediċini simili? Qed tieħu NSAID, bħal ibuprofen jew naproxen?
• Kellek xi trawma jew belgħet oġġett barrani aċċidentalment?
• Kilt licorice iswed, ċomb, Pepto-Bismol, jew blueberries?
• Kellek aktar minn episodju wieħed ta 'demm fl-ippurgar tiegħek? Kull ippurgar huwa hekk?
• Tlift xi piż dan l-aħħar?
• Hemm demm fuq il-toilet paper biss?
• Liema kulur huwa l-ippurgar?
• Meta żviluppat il-problema?
• Liema sintomi oħra huma preżenti (uġigħ addominali, rimettar tad-demm, nefħa, gass eċċessiv, dijarea, jew deni)?

Jista 'jkun li jkollok bżonn tagħmel test wieħed jew aktar biex tfittex il-kawża:

• Anġjografija
• Skennjar tal-fsada (mediċina nukleari)
• Studji tad-demm, inkluż għadd sħiħ tad-demm (CBC) u differenzali, kimiċi fis-serum, studji ta 'tagħqid
• Kolonoskopija
• Esophagogastroduodenoscopy jew EGD
• Kultura tal-ippurgar
• Testijiet għall - preżenza ta ' Helicobacter pylori infezzjoni
• Kapsula endoskopija (pillola b’kamera mibnija li tieħu vidjo tal-musrana ż-żgħira)
• Enteroskopija ta 'bużżieqa doppja (ambitu li jista' jilħaq il-partijiet tal-musrana ż-żgħira li ma jistgħux jintlaħqu bl-EGD jew bil-kolonoskopija)

Każijiet severi ta 'fsada li jikkawżaw telf ta' demm eċċessiv u tnaqqis fil-pressjoni tad-demm jistgħu jeħtieġu kirurġija jew rikoveru l-isptar.

Ippurgar - imdemmi; Melena; Ippurgar - iswed jew bil-qatran; Fsada gastrointestinali ta 'fuq; Ippurgar meleniku

• Divertikulite u divertikulosi - rimi
• Divertikulite - x'għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek
• Kolite ulċerattiva - rimi

Chaptini L, Peikin S. Fsada gastro-intestinali. Fi: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Mediċina għall-Kura Kritika: Prinċipji ta 'Dijanjosi u Ġestjoni fl-Adulti. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 72.

Kovacs TO, Jensen DM. Emorraġija gastrointestinali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Fsada gastrointestinali. Fi: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 27.

Savides TJ, Jensen DM. Fsada gastrointestinali. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u l-Mard Gastrointestinali u tal-Fwied ta ’Fordtran. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 20.