Analiżi tal-fluwidu plewrali
L-analiżi tal-fluwidu plewrali huwa test li jeżamina kampjun ta 'fluwidu li ġabar fl-ispazju plewrali. Dan huwa l-ispazju bejn il-kisja ta 'barra tal-pulmuni (plewra) u l-ħajt tas-sider. Meta l-fluwidu jiġbor fl-ispazju plewrali, il-kundizzjoni tissejjaħ effużjoni plewrali.
Proċedura msejħa toraċenteżi tintuża biex tieħu kampjun ta 'fluwidu plewrali. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jeżamina l-kampjun biex ifittex:
- Ċelloli kanċerużi (malinni)
- Tipi oħra ta ’ċelloli (pereżempju ċelloli tad-demm)
- Livelli ta 'glukożju, proteini u kimiċi oħra
- Batterji, fungi, viruses, u mikrobi oħra li jistgħu jikkawżaw infezzjonijiet
- Infjammazzjoni
Mhix meħtieġa preparazzjoni speċjali qabel it-test. Ultrasound, CT scan, jew x-ray tas-sider se jsiru qabel u wara t-test.
TIEĦUX is-sogħla, tieħu n-nifs fil-fond, jew tiċċaqlaqx waqt it-test biex tevita korriment fil-pulmun.
Għid lill-fornitur tiegħek jekk tieħu mediċini biex tnaqqas id-demm.
Għat-toraċenteżi, toqgħod fuq it-tarf ta 'siġġu jew sodda bir-ras u d-dirgħajn isserraħ fuq mejda. Il-fornitur jnaddaf il-ġilda madwar is-sit tal-inserzjoni. Mediċina li titgħawweġ (anestetika) tiġi injettata fil-ġilda.
Labra titqiegħed mill-ġilda u l-muskoli tal-ħajt tas-sider fl-ispazju plewrali. Hekk kif il-fluwidu joħroġ fi flixkun tal-ġbir, tista 'sogħla ftit. Dan għaliex il-pulmun tiegħek jerġa 'jespandi biex jimla l-ispazju fejn kien il-fluwidu. Din is-sensazzjoni ddum għal ftit sigħat wara t-test.
Matul it-test, għid lill-fornitur tiegħek jekk għandekx uġigħ qawwi fis-sider jew qtugħ ta 'nifs.
L-ultrasound spiss jintuża biex jiddeċiedi fejn tiddaħħal il-labra u biex tara aħjar il-fluwidu f’sidrek.
It-test jitwettaq biex jiddetermina l-kawża ta 'effużjoni plewrali. Isir ukoll biex ittaffi l-qtugħ ta 'nifs li effużjoni tal-plewra kbira tista' tikkawża.
Normalment il-kavità plewrali fiha inqas minn 20 millilitru (4 kuċċarini) ta 'fluwidu ċar, isfar (seru).
Riżultati anormali jistgħu jindikaw kawżi possibbli ta 'effużjoni plewrali, bħal:
- Kanċer
- Ċirrożi
- Insuffiċjenza tal-qalb
- Infezzjoni
- Malnutrizzjoni severa
- Trawma
- Konnessjonijiet anormali bejn l-ispazju plewrali u organi oħra (per eżempju, l-esofagu)
Jekk il-fornitur jissuspetta infezzjoni, issir kultura tal-fluwidu biex tiċċekkja għal batterji u mikrobi oħra.
It-test jista 'jsir ukoll għall-emotorassi. Din hija ġabra ta ’demm fil-plewra.
Ir-riskji tat-toraċenteżi huma:
- Pulmun ikkollassat (pnewmotorax)
- Telf eċċessiv ta 'demm
- Akkumulazzjoni mill-ġdid tal-fluwidu
- Infezzjoni
- Edema pulmonari
- Distress respiratorju
- Sogħla li ma tmurx
Kumplikazzjonijiet serji mhumiex komuni.
Blok BK. Torakenteżi. Fi: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Proċeduri Kliniċi ta ’Roberts & Hedges fil-Mediċina ta’ Emerġenza u Kura Akuta. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 9.
Broaddus VC, Light RW. Effużjoni plewrali. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 79.