Test tad-demm tal-kortisol

It-test tad-demm tal-kortisol ikejjel il-livell ta 'kortisol fid-demm. Cortisol huwa ormon sterojdi (glukokortikojdi jew kortikosterojdi) prodott mill-glandola adrenali.

Il-kortisol jista 'jitkejjel ukoll permezz ta' test ta 'l-awrina jew tal-bżieq.

Huwa meħtieġ kampjun tad-demm.

It-tabib tiegħek x’aktarx iġiegħlek tagħmel it-test kmieni filgħodu. Dan huwa importanti, minħabba li l-livell ta 'kortisol ivarja matul il-ġurnata.

Tista 'tintalab biex ma tagħmilx eżerċizzju vigoruż il-ġurnata ta' qabel it-test.

Jista 'jgħidlek ukoll li tieqaf temporanjament tieħu mediċini li jistgħu jaffettwaw it-test, inklużi:

• Drogi kontra l-qbid
• Estroġenu
• Glukokortikojdi magħmula mill-bniedem (sintetiċi), bħal hydrocortisone, prednisone u prednisolone
• Androġeni

Meta l-labra tiddaħħal biex tiġbed id-demm, xi nies iħossu uġigħ moderat. Oħrajn iħossuhom biss pikk jew tingiż. Wara, jista 'jkun hemm xi tbenġil jew tbenġil żgħir. Dan dalwaqt jitlaq.

It-test isir biex tiċċekkja għal żieda jew tnaqqis fil-produzzjoni tal-kortisol. Cortisol huwa ormon tal-glukokortikojdi (sterojdi) rilaxxat mill-glandola adrenali b'reazzjoni għall-ormon adrenokortikotropiku (ACTH). ACTH huwa ormon rilaxxat mill-glandola pitwitarja fil-moħħ.

Il-kortisol jaffettwa bosta sistemi differenti tal-ġisem. Huwa għandu rwol fi:

• Tkabbir tal-għadam
• Kontroll tal-pressjoni tad-demm
• Funzjoni tas-sistema immuni
• Metaboliżmu ta 'xaħmijiet, karboidrati u proteini
• Funzjoni tas-sistema nervuża
• Rispons għall-istress

Mard differenti, bħas-sindromu ta 'Cushing u l-marda ta' Addison, jistgħu jwasslu għal produzzjoni wisq jew ftit wisq ta 'kortisol. Il-kejl tal-livell ta 'kortisol fid-demm jista' jgħin fid-dijanjosi ta 'dawn il-kundizzjonijiet. Huwa mkejjel ukoll biex jiġi evalwat kemm qed jaħdmu tajjeb il-glandoli pitwitarja u adrenali.

It-test spiss isir qabel u siegħa wara l-injezzjoni ta 'mediċina msejħa ACTH (cosyntropin). Din il-parti tat-test tissejjaħ test ta 'stimulazzjoni ACTH. Huwa test importanti li jgħin biex jiċċekkja l-funzjoni tal-glandoli pitwitarja u adrenali.

Kundizzjonijiet oħra li għalihom jista 'jiġi ordnat it-test jinkludu:

• Kriżi adrenali akuta, kundizzjoni ta 'periklu għall-ħajja li sseħħ meta ma jkunx hemm biżżejjed kortisol
• Sepsi, marda li fiha l-ġisem għandu rispons sever għall-batterja jew mikrobi oħra
• Pressjoni baxxa tad-demm

Valuri normali għal kampjun tad-demm meħud fit-8 ta 'filgħodu huma 5 sa 25 mcg / dL jew 140 sa 690 nmol / L.

Il-valuri normali jiddependu fuq il-ħin tal-ġurnata u l-kuntest kliniku. Il-firxiet normali jistgħu jvarjaw xi ftit fost il-laboratorji differenti. Xi laboratorji jużaw kejl differenti jew jistgħu jittestjaw kampjuni differenti. Kellem lit-tabib tiegħek dwar it-tifsira tar-riżultati speċifiċi tat-test tiegħek.

Livell ogħla min-normal jista 'jindika:

• Marda Cushing, li fiha l-glandola pitwitarja tagħmel ACTH wisq minħabba tkabbir eċċessiv tal-glandola pitwitarja jew tumur fil-glandola pitwitarja
• Sindromu Ektopiku ta 'Cushing, li fih tumur barra l-pitwitarja jew il-glandoli adrenali jagħmel ACTH wisq
• Tumur tal-glandola adrenali li qed tipproduċi wisq kortisol
• Stress
• Mard akut

Livell aktar baxx min-normal jista 'jindika:

• Marda Addison, li fiha l-glandoli adrenali ma jipproduċux biżżejjed kortisol
• Ipopituitariżmu, li fih il-glandola pitwitarja ma tindikax il-glandola adrenali biex tipproduċi biżżejjed kortisol
• Soppressjoni ta 'funzjoni pitwitarja jew adrenali normali minn mediċini glukokortikojdi inklużi pilloli, kremi tal-ġilda, eyedrops, inalaturi, injezzjonijiet konġunti, kemjoterapija

Hemm ftit riskju involut meta tittieħed demmek. Il-vini u l-arterji jvarjaw fid-daqs minn persuna għal oħra u minn naħa waħda tal-ġisem għall-oħra. It-teħid tad-demm minn xi nies jista 'jkun iktar diffiċli milli minn oħrajn.

Riskji oħra assoċjati mat-teħid tad-demm huma ħfief, iżda jistgħu jinkludu:

• Fsada eċċessiva
• Ħass ħażin jew tħossok imdejjaq
• Titqib multiplu biex issib vini
• Ematoma (demm li jakkumula taħt il-ġilda)
• Infezzjoni (riskju żgħir kull darba li l-ġilda tinkiser)

Kortisol fis-serum

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plażma jew serum. Fi: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testijiet tal-Laboratorju u Proċeduri Dijanjostiċi. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Il-kortiċi adrenali. Fi: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Ktieb tal-Endokrinoloġija. It-13-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 15.