Otite medja bl-effużjoni
Otite medja bl-effużjoni (OME) hija fluwidu oħxon jew li jwaħħal wara l-eardrum fil-widna tan-nofs. Dan iseħħ mingħajr infezzjoni fil-widna.
It-tubu Eustachian jgħaqqad il-parti ta 'ġewwa tal-widna mad-dahar tal-gerżuma. Dan it-tubu jgħin biex ixxotta l-fluwidu biex ma jħallix li jinbena fil-widna. Il-fluwidu joħroġ mit-tubu u jinbela '.
L-OME u l-infezzjonijiet tal-widnejn huma konnessi b'żewġ modi:
- Wara li ħafna mill-infezzjonijiet tal-widnejn ikunu ġew trattati, fluwidu (effużjoni) jibqa 'fil-widna tan-nofs għal ftit jiem jew ġimgħat.
- Meta t-tubu Eustachian huwa parzjalment imblukkat, il-fluwidu jakkumula fil-widna tan-nofs. Il-batterji ġewwa l-widna jinqabdu u jibdew jikbru. Dan jista 'jwassal għal infezzjoni fil-widnejn.
Dan li ġej jista 'jikkawża nefħa tal-kisja tat-tubu Eustachian li twassal għal żieda fil-fluwidu:
- Allerġiji
- Irritanti (partikolarment duħħan tas-sigaretti)
- Infezzjonijiet respiratorji
Dan li ġej jista 'jikkawża li t-tubu ta' Eustachian jagħlaq jew jiġi mblukkat:
- Ixrob waqt li tkun mimdud fuq dahrek
- Żidiet f'daqqa fil-pressjoni ta 'l-arja (bħal dixxendenza f'ajruplan jew fit-triq tal-muntanji)
Li tidħol l-ilma fil-widnejn tat-tarbija ma jwassalx għal tubu mblukkat.
L-OME huwa l-iktar komuni fix-xitwa jew fil-bidu tar-rebbiegħa, iżda jista 'jseħħ fi kwalunkwe żmien tas-sena. Jista 'jaffettwa nies ta' kull età. Dan iseħħ ħafna drabi fi tfal taħt it-2 snin, iżda huwa rari fit-twelid.
Tfal iżgħar jieħdu OME aktar spiss minn tfal akbar jew adulti għal diversi raġunijiet:
- It-tubu huwa iqsar, aktar orizzontali, u aktar dritta, li jagħmilha aktar faċli għall-batterja li tidħol.
- It-tubu huwa floppier, b'fetħa iżgħar li faċli biex timblokka.
- It-tfal żgħar ikollhom iktar irjiħat għax is-sistema immunitarja tieħu ż-żmien biex tkun kapaċi tagħraf u tevita l-vajrusijiet tal-kesħa.
Il-fluwidu fl-OME huwa spiss irqiq u ilma. Fil-passat, kien maħsub li l-fluwidu sar eħxen iktar ma kien preżenti fil-widna. ("Glue widnejn" huwa isem komuni mogħti lil OME bi fluwidu oħxon.) Madankollu, il-ħxuna tal-fluwidu issa hija maħsuba li hija relatata mal-widna nnifisha, aktar milli ma 'kemm il-fluwidu huwa preżenti.
B'differenza minn tfal b'infezzjoni fil-widna, tfal b'OME ma jaġixxux marid.
OME spiss ma jkollux sintomi ovvji.
Tfal anzjani u adulti spiss jilmentaw minn smigħ maħnuq jew sens ta 'milja fil-widna. Tfal iżgħar jistgħu jżidu l-volum tat-televiżjoni minħabba telf ta 'smigħ.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista ’jsib OME waqt li jiċċekkja widnejn it-tifel / tifla tiegħek wara li tkun ġiet ittrattata infezzjoni fil-widnejn.
Il-fornitur jeżamina l-eardrum u jfittex ċerti bidliet, bħal:
- Bżieżaq tal-arja fuq il-wiċċ tat-tanbur
- Dullness tat-timpanju meta jintuża dawl
- Eardrum li ma jidhirx li jiċċaqlaq meta jintefħu ftit puffs ta 'arja
- Fluwidu wara l-eardrum
Test imsejjaħ timpanometrija huwa għodda preċiża għad-dijanjosi ta 'OME. Ir-riżultati ta 'dan it-test jistgħu jgħinu biex tgħid l-ammont u l-ħxuna tal-fluwidu.
Il-fluwidu fil-widna tan-nofs jista 'jiġi skopert b'mod preċiż bi:
- Otoskopju akustiku
- Riflettometru: Apparat portabbli
Jista 'jsir awdjometru jew tip ieħor ta' test tas-smigħ formali. Dan jista 'jgħin lill-fornitur jiddeċiedi dwar it-trattament.
Ħafna fornituri mhux se jittrattaw OME għall-ewwel, sakemm ma jkunx hemm ukoll sinjali ta 'infezzjoni. Minflok, huma se jiċċekkjaw mill-ġdid il-problema fi żmien 2 sa 3 xhur.
Tista 'tagħmel il-bidliet li ġejjin biex tgħin biex tnaddaf il-fluwidu wara l-eardrum:
- Evita d-duħħan tas-sigaretti
- Ħeġġeġ lit-trabi biex ireddgħu
- Ittratta l-allerġiji billi tibqa '' l bogħod minn fatturi li jqanqlu (bħat-trab). Adulti u tfal akbar jistgħu jingħataw mediċini għall-allerġiji.
Ħafna drabi l-fluwidu jnaddaf waħdu. Il-fornitur tiegħek jista 'jissuġġerixxi li tara l-kundizzjoni għal ftit żmien biex tara jekk hijiex sejra għall-agħar qabel ma tirrakkomanda t-trattament.
Jekk il-fluwidu għadu preżenti wara 6 ġimgħat, il-fornitur jista 'jirrakkomanda:
- Tkompli tara l-problema
- Test tas-smigħ
- Prova waħda ta 'antibijotiċi (jekk ma ngħatawx qabel)
Jekk il-fluwidu għadu preżenti fi 8 sa 12-il ġimgħa, l-antibijotiċi jistgħu jiġu ppruvati. Dawn il-mediċini mhux dejjem ikunu ta 'għajnuna.
F'xi punt, is-smigħ tat-tfal għandu jiġi ttestjat.
Jekk ikun hemm telf sinifikanti tas-smigħ (aktar minn 20 deċibel), antibijotiċi jew tubi tal-widnejn jistgħu jkunu meħtieġa.
Jekk il-fluwidu għadu preżenti wara 4 sa 6 xhur, probabbilment hemm bżonn ta 'tubi, anke jekk m'hemm l-ebda telf ta' smigħ maġġuri.
Kultant l-adenoids għandhom jinħarġu biex it-tubu ta 'Eustachian jaħdem sewwa.
OME ħafna drabi jitlaq waħdu fuq ftit ġimgħat jew xhur. It-trattament jista 'jħaffef dan il-proċess. Il-widna kolla tista 'ma tiċċarax malajr daqs OME bi fluwidu irqaq.
L-OME ħafna drabi mhix ta 'theddida għall-ħajja. Il-biċċa l-kbira tat-tfal m'għandhomx ħsara fit-tul għas-smigħ jew il-ħila tagħhom biex jitkellmu, anke meta l-fluwidu jibqa 'għal bosta xhur.
Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:
- Taħseb li int jew it-tifel / tifla tiegħek jista 'jkollok OME. (Għandek tkompli tara l-kundizzjoni sakemm il-fluwidu jisparixxi.)
- Sintomi ġodda jiżviluppaw matul jew wara t-trattament għal dan id-disturb.
Li tgħin lit-tifel / tifla tiegħek inaqqas ir-riskju ta 'infezzjonijiet fil-widnejn jista' jgħin biex jipprevjeni l-OME.
OME; Otite medja sekrezzjonali; Otite medja serja; Otite medja siekta; Infezzjoni silenzjuża tal-widna; Widna kolla
- Kirurġija tat-tubu tal-widna - x'għandek titlob lit-tabib tiegħek
- Tneħħija tat-tonsil u l-adenoid - ħruġ
- Anatomija tal-widna
- Infezzjoni fil-widna tan-nofs (otite medja)
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. Fi: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Ktieb tat-Test Nelson tal-Pedjatrija. 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 658.
Pelton SI. Otite esterna, otite medja, u mastojdite. Fi: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, u l-Prinċipji u l-Prattika ta ’Mard Infettiv ta’ Bennett. Id-9 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 61.
Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, et al. Linja gwida tal-prattika klinika: Otite medja b’sommarju eżekuttiv ta ’effużjoni (aġġornament). Otolaryngol Surg Neck Neck. 2016; 154 (2): 201-214. PMID: 26833645 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26833645/.
Schilder AGM, Rosenfeld RM, Venekamp RP. Otite medja akuta u otite medja b'effużjoni. Fi: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorinolaringoloġija Cummings: Kirurġija tar-Ras u l-Għonq. Is-7 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 199.