Valv aortiku bikuspid

Valv aortiku bikuspid (BAV) huwa valv aortiku li għandu biss żewġ fuljetti, minflok tlieta.

Il-valv aortiku jirregola l-fluss tad-demm mill-qalb għall-aorta. L-aorta hija l-bastiment ewlieni tad-demm li jġib demm b'ħafna ossiġnu fil-ġisem.

Il-valv aortiku jippermetti li demm rikk fl-ossiġenu jiċċirkola mill-qalb għall-aorta. Tipprevjeni li d-demm joħroġ lura mill-aorta fil-qalb meta l-kamra tal-ippumpjar tirrilassa.

BAV huwa preżenti mat-twelid (konġenitali). Valv aortiku anormali jiżviluppa matul il-ġimgħat bikrin tat-tqala, meta l-qalb tat-tarbija tkun qed tiżviluppa. Il-kawża ta 'din il-problema mhix ċara, iżda hija l-iktar difett konġenitali tal-qalb komuni. BAV spiss imexxi fil-familji.

BAV jista 'ma jkunx kompletament effettiv biex iwaqqaf id-demm milli joħroġ lura fil-qalb. Dan it-tnixxija tissejjaħ rigurġitazzjoni aortika. Il-valv aortiku jista 'wkoll isir iebes u ma jinfetaħx. Din tissejjaħ stenożi aortika, li tikkawża li l-qalb tippompja aktar mis-soltu biex id-demm jgħaddi mill-valv. L-aorta tista 'titkabbar b'din il-kundizzjoni.

Il-BAV huwa aktar komuni fost l-irġiel milli n-nisa.

BAV ta 'spiss jeżisti fi trabi b'koarzzjoni tal-aorta (tidjiq tal-aorta). BAV jidher ukoll f'mard li fih hemm imblukkar għall-fluss tad-demm fuq in-naħa tax-xellug tal-qalb.

Ħafna drabi, il-BAV ma jiġix iddijanjostikat fit-trabi jew fit-tfal minħabba li ma jikkawża l-ebda sintomi. Madankollu, il-valv anormali jista 'jnixxi jew isir dejjaq maż-żmien.

Sintomi ta 'kumplikazzjonijiet bħal dawn jistgħu jinkludu:

• It-tajers tat-trabi jew tat-tfal faċilment
• Uġigħ fis-sider
• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Taħbit tal-qalb mgħaġġel u irregolari (palpitazzjonijiet)
• Telf mis-sensi (ħass ħażin)
• Ġilda ċara

Jekk tarbija għandha problemi konġenitali oħra tal-qalb, dawn jistgħu jikkawżaw sintomi li jwasslu għall-iskoperta ta 'BAV.

Matul eżami, il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jsib sinjali ta' BAV inklużi:

• Qalb imkabbra
• Ħsejjes tal-qalb
• Polz dgħajjef fil-polz u l-għekiesi

Testijiet li jistgħu jiġu ordnati jinkludu:

• MRI, li tipprovdi stampa dettaljata tal-qalb
• Ekokardjogramma, li hija ultrasound li tara l-istrutturi tal-qalb u l-fluss tad-demm ġewwa l-qalb

Jekk il-fornitur jissuspetta kumplikazzjonijiet jew difetti addizzjonali tal-qalb, testijiet oħra jistgħu jinkludu:

• X-ray tas-sider
• Elettrokardjogramma (ECG), li tkejjel l-attività elettrika tal-qalb
• Kateterizzazzjoni kardijaka, proċedura li fiha tubu rqiq (kateter) jitqiegħed fil-qalb biex jara l-fluss tad-demm u jieħu kejl eżatt tal-pressjoni tad-demm u l-livelli ta 'ossiġenu
• MRA, MRI li tuża żebgħa biex tara l-vini tad-demm tal-qalb

It-tarbija jew it-tifel jista 'jkollhom bżonn operazzjoni biex isewwu jew jissostitwixxu valv li jnixxi jew imdejjaq, jekk il-kumplikazzjonijiet huma severi.

Valv imdejjaq jista 'jinfetaħ ukoll permezz ta' kateterizzazzjoni kardijaka. Tubu fin (kateter) huwa dirett lejn il-qalb u fil-fetħa dejqa tal-valv aortiku. Bużżieqa mwaħħla mat-tarf tat-tubu hija minfuħa biex tagħmel il-ftuħ tal-valv akbar.

Fl-adulti, meta valv bikuspid isir ċarċit ħafna jew imdejjaq ħafna, jista 'jkun hemm bżonn li jinbidel.

Kultant l-aorta jista 'jkollha bżonn tissewwa wkoll jekk tkun wiesgħa wisq jew tkun dejqa wisq.

Tista 'tkun meħtieġa mediċina biex ittaffi s-sintomi jew tipprevjeni kumplikazzjonijiet. Il-mediċini jistgħu jinkludu:

• Mediċini li jnaqqsu l-ammont ta 'xogħol fuq il-qalb (imblokkaturi beta, inibituri ACE)
• Mediċini li jagħmlu l-pompa tal-muskolu tal-qalb iktar iebsa (aġenti inotropiċi)
• Pilloli ta 'l-ilma (dijuretiċi)

Kemm tmur tajjeb it-tarbija tiddependi fuq il-preżenza u s-severità tal-kumplikazzjonijiet tal-BAV.

Il-preżenza ta 'problemi fiżiċi oħra mat-twelid tista' wkoll taffettwa kemm tifel tajjeb.

Ħafna trabi b'din il-kundizzjoni m'għandhom l-ebda sintomi, u l-problema mhix dijanjostikata qabel ma jkunu adulti. Xi nies qatt ma jsibu li għandhom din il-problema.

Kumplikazzjonijiet tal-BAV jinkludu:

• Insuffiċjenza tal-qalb
• Tnixxija ta 'demm mill-valv lura fil-qalb
• Tnaqqis tal-ftuħ tal-valv
• Infezzjoni tal-muskolu tal-qalb jew valv aortiku

Ċempel lill-fornitur tat-tifel / tifla tiegħek jekk it-tarbija tiegħek:

• M'għandux aptit
• Għandha ġilda mhux tas-soltu pallida jew blu
• Jidher li jgħajjir faċilment

BAV jaħdem fil-familji. Jekk taf b'din il-kundizzjoni fil-familja tiegħek, kellem lill-fornitur tiegħek qabel ma toħroġ tqila. M'hemm l-ebda mod magħruf biex tipprevjeni l-kundizzjoni.

Valv aortiku bikommissurali; Marda valvulari - valv aortiku bikuspid; BAV

• Kirurġija tal-valv tal-qalb - ħruġ

• Valv aortiku bikuspid

Borger MA, Fedak PWM, Stephens EH, et al. Linji gwida ta 'kunsens AATS dwar aortopatija relatata mal-valv aortiku bikuspid: verżjoni sħiħa online biss. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018; 156 (2): e41-74. doi: 10.1016 / j.jtcvs.2018.02.115. PMID: 30011777 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30011777/.

Braverman AC, Cheng A. Il-valv aortiku bikuspid u l-marda aortika assoċjata. Fi: Otto CM, Bonow RO, eds. Mard tal-Qalb Valvulari: Kumpann għall-Mard tal-Qalb ta ’Braunwald. Il-5 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 11.

Fraser CD, Cameron DE, McMillan KN, Vricella LA. Mard tal-qalb u disturbi fit-tessut konnettiv. Fi: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Mard Kritiku tal-Qalb fi Trabi u Tfal. It-3 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 53.

Lindman BR, Bonow RO, Otto CM. Marda tal-valv aortiku. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 68.