Gastrektomija vertikali tal-kmiem
Il-gastrektomija tal-kmiem vertikali hija kirurġija biex tgħin fit-telf tal-piż. Il-kirurgu jneħħi porzjon kbir mill-istonku tiegħek.
L-istonku ġdid u iżgħar huwa madwar id-daqs ta 'banana. Dan jillimita l-ammont ta 'ikel li tista' tiekol billi tħossok mimli wara li tiekol ammonti żgħar ta 'ikel.
Int ser tirċievi anestesija ġenerali qabel din il-kirurġija. Din hija mediċina li żżommok rieqed u mingħajr uġigħ.
Il-kirurġija ġeneralment issir bl-użu ta 'kamera ċkejkna li titqiegħed f'żaqqek. Dan it-tip ta 'kirurġija jissejjaħ laparoskopija. Il-kamera tissejjaħ laparoskopju. Jippermetti lill-kirurgu tiegħek jara ġewwa ż-żaqq tiegħek.
F'din il-kirurġija:
- Il-kirurgu tiegħek jagħmel minn 2 sa 5 qatgħat żgħar (inċiżjonijiet) f'żaqqek.
- L-ambitu u l-istrumenti meħtieġa biex titwettaq il-kirurġija huma mdaħħla permezz ta 'dawn il-qatgħat.
- Il-kamera hija mqabbda ma 'video monitor fil-kamra tal-operazzjonijiet. Dan jippermetti lill-kirurgu jara ġewwa ż-żaqq tiegħek waqt li jkun qed jagħmel l-operazzjoni.
- Gass li ma jagħmilx ħsara jiġi ppumpjat fiż-żaqq biex jespanduh. Dan jagħti lill-kirurgu kamra biex jaħdem.
- Il-kirurgu tiegħek ineħħi ħafna mill-istonku tiegħek.
- Il-porzjonijiet li jifdal ta 'l-istonku tiegħek huma magħquda flimkien bl-użu ta' staples kirurġiċi. Dan joħloq tubu vertikali twil jew stonku forma ta ’banana.
- Il-kirurġija ma tinvolvix qtugħ jew tibdil tal-muskoli tal-isfincter li jippermettu l-ikel jidħol jew joħroġ mill-istonku.
- L-ambitu u għodod oħra jitneħħew. Il-qatgħat huma meħjutin magħluqa.
Il-kirurġija tieħu 60 sa 90 minuta.
Operazzjoni ta 'telf ta' piż tista 'żżid ir-riskju tiegħek għall-ġebel fil-marrara. Il-kirurgu tiegħek jista 'jirrakkomanda li jkollok kolekistektomija. Din hija operazzjoni biex tneħħi l-marrara. Jista 'jsir qabel il-kirurġija ta' telf ta 'piż jew fl-istess ħin.
Operazzjoni ta 'telf ta' piż tista 'tkun għażla jekk int obeż ħafna u ma stajtx titlef il-piż permezz ta' dieta u eżerċizzju.
Il-gastrektomija tal-kmiem vertikali mhix soluzzjoni ta 'malajr għall-obeżità. Se jbiddel ħafna l-istil tal-ħajja tiegħek. Wara din il-kirurġija, trid tiekol ikel bnin, tikkontrolla d-daqsijiet tal-porzjonijiet ta 'dak li tiekol, u teżerċita. Jekk ma ssegwix dawn il-miżuri, jista 'jkollok kumplikazzjonijiet mill-operazzjoni u telf ta' piż ħażin.
Din il-proċedura tista 'tkun irrakkomandata jekk għandek:
- Indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) ta '40 jew aktar. Xi ħadd b'BMI ta '40 jew aktar huwa mill-inqas 100 libbra (45 kilogramma) fuq il-piż rakkomandat tagħhom. BMI normali huwa bejn 18.5 u 25.
- BMI ta ’35 jew aktar u kundizzjoni medika serja li tista’ titjieb bit-telf tal-piż. Uħud minn dawn il-kundizzjonijiet huma apnea ostruttiva fl-irqad, dijabete tat-tip 2, u mard tal-qalb.
Il-gastrektomija tal-kmiem vertikali ħafna drabi saret fuq nies li huma tqal wisq biex isiru b’mod sigur tipi oħra ta ’kirurġija għat-telf tal-piż. Xi nies jistgħu eventwalment ikollhom bżonn it-tieni operazzjoni ta 'telf ta' piż.
Din il-proċedura ma tistax tinqaleb ladarba tkun saret.
Ir-riskji għall-anestesija u l-kirurġija b'mod ġenerali huma:
- Reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini
- Problemi tan-nifs
- Fsada, emboli tad-demm, infezzjoni
Ir-riskji għall-gastrektomija tal-kmiem vertikali huma:
- Gastrite (inforra fl-istonku infjammata), ħruq fl-istonku, jew ulċeri fl-istonku
- Korriment fl-istonku, l-imsaren, jew organi oħra waqt il-kirurġija
- Tnixxija mil-linja fejn partijiet ta 'l-istonku ġew stapplati flimkien
- Nutrizzjoni ħażina, għalkemm ħafna inqas milli bil-kirurġija tal-bypass gastriku
- Ċikatriċi ġewwa ż-żaqq tiegħek li tista 'twassal għal imblukkar fl-imsaren tiegħek fil-futur
- Rimettar milli tiekol aktar milli tista 'żżomm il-borża ta' l-istonku tiegħek
Il-kirurgu tiegħek jistaqsik biex tagħmel testijiet u żjarat mal-fornituri l-oħra tal-kura tas-saħħa tiegħek qabel ma jkollok din il-kirurġija. Uħud minn dawn huma:
- Eżami fiżiku komplet.
- Testijiet tad-demm, ultrasound tal-marrara tiegħek, u testijiet oħra biex tkun żgur li int b'saħħtu biżżejjed biex ikollok operazzjoni.
- Żjarat mat-tabib tiegħek biex tkun żgur li problemi mediċi oħra li jista 'jkollok, bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, u problemi tal-qalb jew tal-pulmun, huma taħt kontroll.
- Pariri nutrizzjonali.
- Klassijiet biex jgħinuk titgħallem x'jiġri waqt il-kirurġija, x'għandek tistenna wara, u liema riskji jew problemi jistgħu jseħħu wara.
- Inti tista 'tkun trid iżżur ma' konsulent biex tkun żgur li int emozzjonalment lest għal din il-kirurġija. Int trid tkun kapaċi tagħmel bidliet kbar fl-istil tal-ħajja tiegħek wara l-operazzjoni.
Jekk tpejjep, għandek tieqaf diversi ġimgħat qabel l-operazzjoni u ma terġax tibda tpejjep wara l-operazzjoni. It-tipjip inaqqas l-irkupru u jżid ir-riskju għal problemi. Staqsi lill-fornitur tiegħek għall-għajnuna biex tieqaf.
Għid lill-kirurgu tiegħek:
- Jekk inti tqila jew tista 'tkun tqila
- X’mediċini, vitamini, ħxejjex aromatiċi, u supplimenti oħra li qed tieħu, anke dawk li xtrajt mingħajr riċetta
Matul il-ġimgħa qabel l-operazzjoni tiegħek:
- Tista 'tintalab tieqaf tieħu mediċini li jraqqu d-demm. Dawn jinkludu aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamina E, warfarin (Coumadin, Jantoven), u oħrajn.
- Staqsi lit-tabib tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu fil-jum tal-operazzjoni tiegħek.
Fil-jum tal-operazzjoni tiegħek:
- Segwi l-istruzzjonijiet dwar meta tieqaf tiekol u tixrob.
- Ħu d-drogi li t-tabib tiegħek qallek biex tieħu ma 'sip żgħir ta' ilma.
- Wasal l-isptar fil-ħin.
Probabbilment tista 'tmur id-dar jumejn wara l-operazzjoni tiegħek. Għandek tkun tista 'tixrob likwidi ċari fil-jum ta' wara l-operazzjoni, u mbagħad tmur fuq dieta pureed sal-ħin li tmur id-dar.
Meta tmur id-dar, probabbilment tingħata pilloli għall-uġigħ jew likwidi u mediċina msejħa inibitur tal-pompa tal-proton.
Meta tiekol wara li jkollok din l-operazzjoni, il-borża żgħira timtela malajr. Tħossok mimli wara li tiekol ammont żgħir ħafna ta 'ikel.
Il-kirurgu, l-infermier, jew id-dietista jirrakkomandaw dieta għalik. L-ikliet għandhom ikunu żgħar biex tevita li tiġġebbed l-istonku li jifdal.
It-telf tal-piż finali jista 'ma jkunx daqshekk kbir daqs il-bypass gastriku. Dan jista 'jkun biżżejjed għal ħafna nies. Tkellem mal-kirurgu tiegħek dwar liema proċedura hija l-aħjar għalik.
Il-piż normalment joħroġ aktar bil-mod milli bil-bypass gastriku. Għandek tibqa 'titlef il-piż sa 2 sa 3 snin.
Li titlef biżżejjed piż wara l-operazzjoni jista 'jtejjeb ħafna kundizzjonijiet mediċi li jista' jkollok ukoll. Kundizzjonijiet li jistgħu jtejbu huma l-ażżma, dijabete tat-tip 2, artrite, pressjoni tad-demm għolja, apnea ostruttiva fl-irqad, kolesterol għoli, u mard gastroesofagu (GERD).
Li tiżen inqas għandu wkoll jagħmilha ferm aktar faċli għalik li tiċċaqlaq u tagħmel l-attivitajiet tiegħek ta 'kuljum.
Din il-kirurġija waħedha mhix soluzzjoni biex titlef il-piż. Jista 'jħarreġk biex tiekol inqas, imma xorta trid tagħmel ħafna mix-xogħol. Biex titlef il-piż u tevita kumplikazzjonijiet mill-proċedura, ser ikollok bżonn issegwi l-linji gwida dwar l-eżerċizzju u l-ikel li jagħtuk il-kirurgu u d-dietista tiegħek.
Gastrektomija - kmiem; Gastrektomija - kurvatura akbar; Gastrektomija - parietali; Tnaqqis gastriku; Gastroplastija vertikali
- Proċedura tal-kmiem gastriċi
Il-websajt tas-Soċjetà Amerikana għall-Kirurġija Metabolika u Bariatric.Proċeduri ta 'kirurġija bariatrika. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. Aċċessat fit-3 ta 'April, 2019.
Richards WO. Obeżità morbida. Fi: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Ktieb tal-Kirurġija Sabiston. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 47.
Thompson CC, Morton JM. Trattament kirurġiku u endoskopiku ta 'l-obeżità. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofiżjoloġija / Dijanjosi / Ġestjoni. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 8.