Kirurġija għall-kanċer tal-frixa

Il-kirurġija tal-frixa ssir biex tikkura l-kanċer tal-glandola tal-frixa.

Il-frixa tinsab wara l-istonku, bejn id-duwodenu (l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira) u l-milsa, u quddiem is-sinsla. Jgħin fid-diġestjoni tal-ikel. Il-frixa għandha tliet partijiet imsejħa r-ras (it-tarf usa '), in-nofs u d-denb. Il-frixa kollha jew parti minnha titneħħa skont il-post tat-tumur tal-kanċer.

Jekk il-proċedura ssirx laparoskopikament (bl-użu ta 'video camera żgħira) jew bl-użu ta' kirurġija robotika jiddependi fuq:

• Il-firxa tal-kirurġija
• L-esperjenza u n-numru ta 'kirurġiji li għamel il-kirurgu tiegħek
• L-esperjenza u n-numru ta 'operazzjonijiet imwettqa fl-isptar li ser tuża

Il-kirurġija ssir fl-isptar b'anestesija ġenerali sabiex tkun rieqed u mingħajr uġigħ. It-tipi ta 'kirurġiji li ġejjin jintużaw fit-trattament kirurġiku tal-kanċer tal-frixa.

Proċedura Whipple - Din hija l-iktar operazzjoni komuni għall-kanċer tal-frixa.

• Qatgħa ssir f'żaqqek u titneħħa r-ras tal-frixa.
• Il-marrara, il-kanal tal-bili, u parti mid-duwodenu (l-ewwel parti tal-musrana ż-żgħira) huma wkoll meħuda. Kultant, parti mill-istonku titneħħa.

Pankreatektomija distali u splenektomija - Din il-kirurġija tintuża aktar spiss għal tumuri fin-nofs u denb tal-frixa.

• In-nofs u d-denb tal-frixa jitneħħew.
• Il-milsa tista 'wkoll titneħħa.

Pankreatektomija totali - Din il-kirurġija ma ssirx spiss ħafna. Hemm ftit benefiċċju li toħroġ il-frixa kollha jekk il-kanċer jista 'jiġi ttrattat billi titneħħa biss parti mill-glandola.

• Qatgħa ssir f'żaqqek u l-frixa kollha titneħħa.
• Il-marrara, il-milsa, parti mid-duwodenu, u l-lymph nodes fil-qrib jitneħħew ukoll. Kultant, parti mill-istonku titneħħa.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda proċedura kirurġika biex tikkura l-kanċer tal-frixa. Il-kirurġija tista 'twaqqaf il-firxa tal-kanċer jekk it-tumur ma kiberx barra l-frixa.

Ir-riskji għall-kirurġija u l-anestesija b'mod ġenerali huma:

• Reazzjonijiet allerġiċi għall-mediċini
• Problemi tan-nifs
• Problemi tal-qalb
• Fsada
• Infezzjoni
• Emboli tad-demm fir-riġlejn jew fil-pulmuni

Ir-riskji għal din il-kirurġija huma:

• Tnixxija ta 'fluwidi mill-frixa, il-kanal tal-bili, l-istonku, jew l-imsaren
• Problemi biex tbattal l-istonku
• Dijabete, jekk il-ġisem mhux kapaċi jagħmel biżżejjed insulina
• Telf ta 'piż

Iltaqa 'mat-tabib tiegħek biex tiżgura li problemi mediċi bħad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, u problemi tal-qalb jew tal-pulmun huma f'kontroll tajjeb.

It-tabib tiegħek jista 'jitlob li tagħmel dawn it-testijiet mediċi qabel l-operazzjoni tiegħek:

• Testijiet tad-demm (għadd sħiħ tad-demm, elettroliti, testijiet tal-fwied u tal-kliewi)
• X-ray tas-sider jew elettrokardjogramma (ECG), għal xi nies
• Kolangjopankreatografija endoskopika retrograda (ERCP) biex teżamina l-kanali tal-bili u tal-frixa
• CT scan
• Ultrasound

Matul il-jiem qabel il-kirurġija:

• Jista 'jkun mitlub li tieqaf temporanjament biex tieħu dilwenti tad-demm bħal aspirina, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin).
• Staqsi lit-tabib tiegħek liema mediċini għandek xorta tieħu fil-jum tal-operazzjoni tiegħek.
• Jekk tpejjep, ipprova tieqaf. It-tipjip jista 'jnaqqas il-fejqan. Staqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għall-għajnuna biex tieqaf.
• Għarraf lill-fornitur tiegħek dwar kwalunkwe kesħa, influwenza, deni, tifqigħ tal-herpes, jew mard ieħor li jista 'jkollok qabel l-operazzjoni tiegħek. Jekk timrad, il-kirurġija tiegħek jista 'jkollha bżonn tiġi posposta.

Fil-jum tal-operazzjoni:

• X'aktarx int se tintalab biex ma tixrobx jew tiekol xejn għal diversi sigħat qabel l-operazzjoni.
• Ħu kwalunkwe mediċina li t-tabib tiegħek qallek biex tieħu ma 'sip żgħir ta' ilma.
• Segwi l-istruzzjonijiet dwar meta tasal l-isptar. Kun żgur li tasal fil-ħin.

Ħafna nies jibqgħu l-isptar ġimagħtejn jew ġimgħatejn wara l-operazzjoni.

• Għall-ewwel, tkun fil-qasam tal-kirurġija jew tal-kura intensiva fejn tkun tista 'tarah mill-qrib.
• Ikollok fluwidi u mediċini permezz ta 'kateter ġol-vina (IV) f'idejk. Int ser ikollok tubu f'imnieħrek.
• Int ser ikollok uġigħ fl-addome tiegħek wara operazzjoni. Ikollok mediċina għall-uġigħ permezz tal-IV.
• Jista 'jkollok drejns fl-addome tiegħek biex tevita li jibnu d-demm u fluwidu ieħor. It-tubi u d-drenaġġi jitneħħew hekk kif tfejjaq.

Wara li tmur id-dar:

• Segwi kwalunkwe struzzjoni ta ’kwittanza u awto-kura li qed tingħata.
• Int ser ikollok żjara ta 'segwitu mat-tabib tiegħek ġimagħtejn jew tnejn wara li titlaq mill-isptar. Kun żgur li żżomm din l-appuntament.

Jista 'jkollok bżonn aktar trattament wara li tirkupra mill-operazzjoni. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar is-sitwazzjoni tiegħek.

Il-kirurġija tal-frixa tista 'tkun riskjuża. Jekk issir il-kirurġija, għandha ssir fi sptar fejn isiru ħafna minn dawn il-proċeduri.

Pankreatikoduodenektomija; Proċedura Whipple; Pankreatektomija u splenektomija distali miftuħa; Pankreatektomija distali laparoskopika; Pankreatikogastrostomija

Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Karċinoma tal-frixa. Fi: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. L-Onkoloġija Klinika ta ’Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 78.

Pucci MJ, Kennedy EP, Yeo CJ. Kanċer tal-frixa: aspetti kliniċi, valutazzjoni, u ġestjoni. Fi: Jarnagin WR, ed. Blumgart’s Surgery of the Liver, Biliary Tract, and Pancreas. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 62.

Shires GT, Wilfong LS. Kanċer tal-frixa, neoplażmi tal-frixa ċistika, u tumuri oħra tal-frixa mhux endokrinali. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofiżjoloġija / Dijanjosi / Ġestjoni. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 60.