Awtur: Clyde Lopez
Data Tal-Ħolqien: 19 Lulju. 2021
Data Tal-Aġġornament: 1 Lulju. 2024
Anonim
Farmacocinetica Warfarina
Video.: Farmacocinetica Warfarina

Kontenut

Warfarin jista 'jikkawża fsada severa li tista' tkun ta 'periklu għall-ħajja u saħansitra tikkawża l-mewt. Għid lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek xi disturb fid-demm jew fsada; problemi ta ’fsada, speċjalment fl-istonku tiegħek jew fl-esofagu tiegħek (tubu mill-gerżuma għall-istonku), fl-imsaren, fl-apparat urinarju jew fil-bużżieqa tal-awrina, jew fil-pulmuni; pressjoni għolja; attak tal-qalb; anġina (uġigħ jew pressjoni fis-sider); mard tal-qalb; perikardite (nefħa tal-kisja (sac) madwar il-qalb); endokardite (infezzjoni ta 'valv tal-qalb wieħed jew aktar); puplesija jew ministroke; anewriżma (tiddgħajjef jew tiċrit ta 'arterja jew vina); anemija (numru baxx ta 'ċelloli ħomor tad-demm fid-demm); kanċer; dijarea kronika; jew mard tal-kliewi, jew tal-fwied. Għid ukoll lit-tabib tiegħek jekk taqa 'spiss jew kellek korriment serju jew operazzjoni riċenti. Il-fsada hija aktar probabbli waqt it-trattament tal-warfarin għal persuni 'l fuq minn 65 sena, u hija wkoll aktar probabbli matul l-ewwel xahar tat-trattament tal-warfarin. Fsada hija wkoll aktar probabbli li sseħħ għal nies li jieħdu dożi għoljin ta 'warfarin, jew jieħdu din il-medikazzjoni għal żmien twil. Ir-riskju ta 'fsada waqt it-teħid ta' warfarin huwa wkoll ogħla għal persuni li jipparteċipaw f'attività jew sport li jista 'jirriżulta f'korriment serju. Għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek jekk qed tieħu jew qed tippjana li tieħu xi mediċini bir-riċetta jew mingħajr riċetta, vitamini, supplimenti nutrizzjonali, u prodotti veġetali jew botaniċi (Ara PREKAWZJONIJIET SPEĊJALI), minħabba li wħud minn dawn il-prodotti jistgħu jżidu r-riskju ta 'fsada waqt li tkun qed tieħu warfarina. Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament: uġigħ, nefħa, jew skumdità, fsada minn qatgħa li ma tieqafx fl-ammont ta ’ħin tas-soltu, ħruġ ta’ demm mill-imnieħer jew fsada mill-ħanek, sogħla jew rimettar ta ’demm jew materjal li tidher qisha kafeni, fsada jew tbenġil mhux tas-soltu, żieda fil-fluss mestrwali jew fsada vaġinali, awrina roża, ħamra jew kannella skura, movimenti tal-musrana ħomor jew suwed, uġigħ ta 'ras, sturdament, jew dgħjufija.


Xi nies jistgħu jirrispondu b'mod differenti għall-warfarin ibbażat fuq l-eredità jew l-għamla ġenetika tagħhom. It-tabib tiegħek jista 'jordna test tad-demm biex jgħinek issib id-doża ta' warfarin li hija l-aħjar għalik.

Warfarin jipprevjeni d-demm milli jagħqad u għalhekk jista 'jieħu iktar mis-soltu biex tieqaf fsada jekk tkun maqtugħ jew imweġġa'. Evita attivitajiet jew sports li għandhom riskju għoli li jikkawżaw korriment. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk il-fsada mhix tas-soltu jew jekk taqa 'u tweġġa', speċjalment jekk tolqot rasek.

Żomm l-appuntamenti kollha mat-tabib tiegħek u mal-laboratorju. It-tabib tiegħek jordna test tad-demm (PT [test tal-protrombina] irrappurtat bħala valur INR [proporzjon normalizzat internazzjonali]) regolarment biex jiċċekkja r-rispons ta ’ġismek għal warfarina.

Jekk it-tabib tiegħek jgħidlek biex tieqaf tieħu warfarin, l-effetti ta 'din il-medikazzjoni jistgħu jdumu minn 2 sa 5 ijiem wara li tieqaf tieħu.

It-tabib jew l-ispiżjar tiegħek jagħtuk l-iskeda ta ’informazzjoni tal-manifattur tal-pazjent (Gwida għall-Medikazzjoni) meta tibda t-trattament bil-warfarina u kull darba li timla r-riċetta tiegħek. Aqra l-informazzjoni bir-reqqa u staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek jekk għandek xi mistoqsijiet. Tista ’żżur ukoll il-websajt tal-Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) jew il-websajt tal-manifattur biex tikseb il-Gwida għall-Medikazzjoni.


Kellem lit-tabib tiegħek dwar ir-riskju (i) li tieħu warfarin.

Warfarin jintuża biex jipprevjeni emboli tad-demm milli jiffurmaw jew jikbru fid-demm u l-vini tiegħek. Huwa preskritt għal persuni b'ċerti tipi ta 'taħbit tal-qalb irregolari, persuni b'valvi tal-qalb prostetiċi (ta' sostituzzjoni jew mekkaniċi), u nies li sofrew attakk tal-qalb. Warfarin jintuża wkoll biex jikkura jew jipprevjeni trombożi venuża (nefħa u embolu tad-demm fil-vina) u emboliżmu pulmonari (embolu tad-demm fil-pulmun). Warfarin jinsab fi klassi ta ’mediċini msejħa antikoagulanti (‘ dilwenti tad-demm ’). Jaħdem billi jnaqqas il-kapaċità ta 'tagħqid tad-demm.

Warfarin jiġi bħala pillola biex tieħu mill-ħalq. Normalment jittieħed darba kuljum mal-ikel jew mingħajru. Ħu warfarina madwar l-istess ħin kuljum. Segwi l-istruzzjonijiet fuq it-tikketta tal-preskrizzjoni tiegħek bir-reqqa, u staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek biex jispjega kwalunkwe parti li ma tifhimx. Ħu warfarina eżattament kif indikat. Tiħux ftit jew wisq minnha jew teħodha aktar spiss milli preskritt mit-tabib tiegħek. Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tieħu aktar mid-doża preskritta tiegħek ta 'warfarin.


It-tabib tiegħek probabbilment jibda inti fuq doża baxxa ta 'warfarin u gradwalment iżid jew inaqqas id-doża tiegħek abbażi tar-riżultati tat-testijiet tad-demm tiegħek. Kun żgur li tifhem kwalunkwe struzzjonijiet ta 'dożaġġ ġodda mit-tabib tiegħek.

Kompli ħu warfarin anke jekk tħossok tajjeb. Tieqafx tieħu warfarin mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.

Din il-medikazzjoni tista 'tiġi preskritta għal użi oħra; staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek għal aktar informazzjoni.

Qabel ma tieħu warfarina,

  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek jekk inti allerġiku għal warfarin, xi mediċini oħra, jew xi ingredjenti fil-pilloli ta 'warfarin. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek jew iċċekkja l-Gwida għall-Medikazzjoni għal-lista tal-ingredjenti.
  • tieħux żewġ mediċini jew aktar li fihom warfarina fl-istess ħin. Kun żgur li tiċċekkja mat-tabib jew l-ispiżjar tiegħek jekk m'intix ċert jekk medikazzjoni fiha warfarina jew sodju warfarina.
  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek liema mediċini bir-riċetta u mingħajr riċetta, vitamini, u supplimenti nutrizzjonali li qed tieħu jew qed tippjana li tieħu, speċjalment l-acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibijotiċi bħal ciprofloxacin (Cipro), clarithromycin (Biaxin, fi Prevpac), erythromycin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcillin, norfloxacin (Noroxin), sulfinpyrazone, telithromycin (Ketek), u tigecycline (Tygacil); antikoagulanti bħal argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin, u lepirudin (Refludan); antifungali bħal fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), miconazole (Monistat), posaconazole (Noxafil), terbinafine (Lamisil), voriconazole (Vfend); mediċini kontra l-plejtlits bħal cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipyridamole (Persantine, f'Aggrenox), prasugrel (Effient), u ticlopidine (Ticlid); aprepitant (Emend); aspirina jew prodotti li fihom l-aspirina u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi oħra bħal celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, f'Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen , ketorolac, aċidu mefenamiku (Ponstel), naproxen (Aleve, Naprosyn), oxaprozin (Daypro), piroxicam (Feldene), u sulindac (Clinoril); bicalutamide; bosentan; ċerti mediċini antiarritmiċi bħal amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletine, u propafenone (Rythmol); ċerti mediċini li jimblukkaw il-kanali tal-kalċju bħal amlodipine (Norvasc, f'Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) u verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, f'Tarka); ċerti mediċini għall-ażżma bħal montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate), u zileuton (Zyflo); ċerti mediċini użati biex jikkuraw il-kanċer bħal capecitabine (Xeloda), imatinib (Gleevec), u nilotinib (Tasigna); ċerti mediċini għall-kolesterol bħal atorvastatin (Lipitor, f'Caduet) u fluvastatin (Lescol); ċerti mediċini għal disturbi diġestivi bħal cimetidine (Tagamet), famotidine (Pepcid), u ranitidine (Zantac); ċerti mediċini għall-infezzjoni tal-virus tal-immunodefiċjenza umana (HIV) bħal amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirine (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase), u tipranavir (Aptivus); ċerti mediċini għan-narkolessija bħal armodafinil (Nuvigil) u modafinil (Provigil); ċerti mediċini għal aċċessjonijiet bħal carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol), phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek), u rufinamide (Banzel); ċerti mediċini għall-kura tat-tuberkulożi bħal isoniazid (f'Rifamate, Rifater) u rifampin (Rifadin, f'Rifamate, Rifater); ċerti inibituri selettivi ta ’teħid ta’ serotonin (SSRIs) jew inibituri selettivi ta ’teħid ta’ serotonin u norepinephrine (SNRIs) bħal citalopram (Celexa), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozacy, Symbaf fluvoxamine (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetine (Paxil, Pexeva), sertraline (Zoloft), venlafaxine (Effexor) kortikosterojdi bħal prednisone; ċiklosporina (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); methoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazole (Flagyl); nefazodone (Serzone), kontraċettivi orali (pilloli għall-kontroll tat-twelid); oxandrolone (Oxandrin); pioglitazone (Actos, f'Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) jew vilazodone (Viibryd). Ħafna mediċini oħra jistgħu wkoll jinteraġixxu ma 'warfarin, għalhekk kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu, anke dawk li ma jidhrux f'din il-lista. Tieħux mediċini ġodda jew tieqaf tieħu xi mediċini mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.
  • għid lit-tabib u lill-ispiżjar tiegħek liema prodotti veġetali jew botaniċi qed tieħu, speċjalment il-koenzima Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, tewm, Ginkgo biloba, ġinseng, goldenseal, u St. John's wort. Hemm ħafna prodotti erbali jew botaniċi oħra li jistgħu jaffettwaw ir-rispons ta ’ġismek għal warfarina. Tibdiex jew tieqaf tieħu l-ebda prodott mill-ħxejjex mingħajr ma tkellem lit-tabib tiegħek.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk għandek jew qatt kellek dijabete. Għid ukoll lit-tabib tiegħek jekk għandek infezzjoni, marda gastrointestinali bħal dijarea, jew sprue (reazzjoni allerġika għall-proteina li tinsab fil-qamħ li tikkawża dijarea), jew kateter li joqgħod (tubu tal-plastik flessibbli li jitpoġġa fil-bużżieqa l-awrina biex titbattal).
  • Għid lit-tabib tiegħek jekk inti tqila, taħseb li tista 'tkun tqila, jew qed tippjana li toħroġ tqila waqt li tkun qed tieħu warfarin. Nisa tqal m'għandhomx jieħdu warfarina sakemm ma jkollhomx valv mekkaniku tal-qalb. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-użu ta 'kontroll effettiv tat-twelid waqt li tkun qed tieħu warfarin. Jekk toħroġ tqila waqt li tkun qed tieħu warfarin, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih. Warfarina tista 'tagħmel ħsara lill-fetu.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk qed tredda '.
  • jekk qed tieħu operazzjoni, inkluż kirurġija dentali, jew kwalunkwe tip ta ’proċedura medika jew dentali, għid lit-tabib jew lid-dentist li qed tieħu warfarina. It-tabib tiegħek jista 'jgħidlek biex tieqaf tieħu warfarin qabel il-kirurġija jew il-proċedura jew tbiddel id-dożaġġ tiegħek ta' warfarin qabel il-kirurġija jew il-proċedura. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa u żomm l-appuntamenti kollha mal-laboratorju jekk it-tabib tiegħek jordna testijiet tad-demm biex issib l-aħjar doża ta ’warfarina għalik.
  • staqsi lit-tabib tiegħek dwar l-użu sigur ta 'xorb alkoħoliku waqt li tkun qed tieħu warfarin.
  • għid lit-tabib tiegħek jekk tuża prodotti tat-tabakk. It-tipjip tas-sigaretti jista 'jnaqqas l-effettività ta' din il-medikazzjoni.

Kul dieta sana u normali. Xi ikel u xorb, partikolarment dawk li fihom il-vitamina K, jistgħu jaffettwaw kif taħdem il-warfarin għalik. Staqsi lit-tabib jew lill-ispiżjar tiegħek għal lista ta 'ikel li fih il-vitamina K. Kul ammonti konsistenti ta' ikel li fih il-vitamina K fuq bażi ta 'ġimgħa għal ġimgħa. Tiekolx ammonti kbar ta 'ħaxix bil-weraq, aħdar jew ċerti żjut veġetali li fihom ammonti kbar ta' vitamina K. Kun żgur li tkellem lit-tabib tiegħek qabel ma tagħmel xi bidliet fid-dieta tiegħek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-ikel tal-grejpfrut u x-xorb tal-meraq tal-grejpfrut waqt li tkun qed tieħu din il-medikazzjoni.

Ħu d-doża mitlufa hekk kif tiftakarha, jekk tkun l-istess ġurnata li kont tieħu d-doża. Tiħux doża doppja l-għada biex tpatti għal waħda li tkun insejt tieħu. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk tinsa tieħu doża ta 'warfarin.

Warfarin jista 'jikkawża effetti sekondarji. Għid lit-tabib tiegħek jekk xi wieħed minn dawn is-sintomi huwa sever jew ma jmurx:

  • gass
  • uġigħ addominali
  • nefħa
  • bidla fil-mod kif togħma l-affarijiet
  • telf ta 'xagħar
  • tħossok kiesaħ jew ikollok bard

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, jew dawk elenkati fit-taqsima TA 'TWISSIJA IMPORTANTI, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih:

  • urtikarja
  • raxx
  • ħakk
  • diffikultà biex tieħu n-nifs jew tibla '
  • nefħa fil-wiċċ, gerżuma, ilsien, xufftejn, jew għajnejn
  • ħanqa
  • uġigħ jew pressjoni fis-sider
  • nefħa fl-idejn, saqajn, għekiesi, jew saqajn t'isfel
  • deni
  • infezzjoni
  • dardir
  • rimettar
  • dijarea
  • għeja kbira
  • nuqqas ta 'enerġija
  • telf ta 'aptit
  • uġigħ fil-parti ta ’fuq tal-lemin tal-istonku
  • sfurija tal-ġilda jew għajnejn
  • sintomi bħal tal-influwenza

Għandek tkun taf li l-warfarin jista 'jikkawża nekrożi jew gangrena (mewt tal-ġilda jew tessuti oħra tal-ġisem). Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk tinnota kulur vjola jew skur fuq il-ġilda tiegħek, bidliet fil-ġilda, ulċeri, jew problema mhux tas-soltu fi kwalunkwe żona tal-ġilda jew ġismek, jew jekk għandek uġigħ qawwi li jseħħ f'daqqa, jew bidla fil-kulur jew fit-temperatura fi kwalunkwe żona ta 'ġismek. Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk saqajk isiru bl-uġigħ jew isiru vjola jew ta 'kulur skur. Jista 'jkollok bżonn kura medika minnufih biex tevita l-amputazzjoni (tneħħija) tal-parti tal-ġisem affettwata tiegħek.

Warfarin jista 'jikkawża effetti sekondarji oħra. Ċempel lit-tabib tiegħek jekk għandek xi problemi mhux tas-soltu waqt li qed tieħu din il-medikazzjoni.

Żomm din il-mediċina fil-kontenitur li daħlet fiha, magħluqa sewwa, u 'l bogħod mit-tfal. Aħżen f'temperatura tal-kamra u 'l bogħod minn sħana żejda, umdità (mhux fil-kamra tal-banju), u dawl.

Mediċini mhux meħtieġa għandhom jintremew b'modi speċjali biex jiġi żgurat li annimali domestiċi, tfal, u nies oħra ma jkunux jistgħu jikkunsmawhom. Madankollu, m'għandekx tlaħlaħ din il-medikazzjoni fit-tojlit. Minflok, l-aħjar mod kif tarmi l-medikazzjoni tiegħek huwa permezz ta 'programm ta' teħid lura ta 'mediċina. Kellem lill-ispiżjar tiegħek jew ikkuntattja lid-dipartiment lokali taż-żibel / riċiklaġġ tiegħek biex titgħallem dwar programmi ta 'teħid lura fil-komunità tiegħek. Ara l-websajt tal-FDA dwar ir-Rimi Sigur tal-Mediċini (http://goo.gl/c4Rm4p) għal aktar informazzjoni jekk m'għandekx aċċess għal programm ta 'teħid lura.

Huwa importanti li żżomm il-medikazzjoni kollha fejn ma tidhirx u ma tintlaħaqx mit-tfal peress li ħafna kontenituri (bħal mind minders tal-pilloli u dawk għal qtar għall-għajnejn, kremi, garżi, u inalaturi) mhumiex reżistenti għat-tfal u t-tfal żgħar jistgħu jiftħuhom faċilment. Biex tipproteġi lit-tfal żgħar mill-avvelenament, dejjem illokkja l-għotjien tas-sigurtà u poġġi minnufih il-mediċina f'post sigur - wieħed li jkun 'il fuq u' l bogħod u 'l bogħod minn fejn jidhru u ma jintlaħqux. http://www.upandaway.org

F'każ ta 'doża eċċessiva, ċempel il-linja ta' għajnuna għall-kontroll tal-velenu f'1-800-222-1222. L-informazzjoni hija wkoll disponibbli online fuq https://www.poisonhelp.org/help. Jekk il-vittma waqgħet, kellha sekwestru, għandha diffikultà biex tieħu n-nifs, jew ma tistax titqajjem, ċempel immedjatament lis-servizzi ta ’emerġenza fid-911.

Sintomi ta 'doża eċċessiva jistgħu jinkludu dan li ġej:

  • imdemmi jew aħmar, jew movimenti tal-musrana bil-qatran
  • bżiq jew sogħla tad-demm
  • fsada qawwija mal-perjodu mestrwali tiegħek
  • awrina roża, ħamra jew kannella skura
  • sogħla jew rimettar ta 'materjal li jidher qisu kafe'
  • tikek ħomor żgħar, ċatti u tondi taħt il-ġilda
  • tbenġil jew fsada mhux tas-soltu
  • kompliet tnixxija jew fsada minn qatgħat żgħar

Ġorr karta ta 'identifikazzjoni jew ilbes bracelet li tgħid li tieħu warfarina. Staqsi lill-ispiżjar jew lit-tabib tiegħek kif tikseb din il-karta jew bracelet. Elenka ismek, problemi mediċi, mediċini u dożaġġi, u l-isem tat-tabib u n-numru tat-telefon fuq il-karta.

Għid lill-fornituri kollha tal-kura tas-saħħa tiegħek li tieħu warfarina.

Tħallix lil ħaddieħor jieħu l-mediċina tiegħek. Staqsi lill-ispiżjar tiegħek kwalunkwe mistoqsija li għandek dwar kif timla r-riċetta tiegħek.

Huwa importanti għalik li żżomm lista bil-miktub tal-mediċini kollha bir-riċetta u mingħajr riċetta (mingħajr riċetta) li qed tieħu, kif ukoll kwalunkwe prodott bħal vitamini, minerali, jew supplimenti tad-dieta oħra. Għandek iġġib din il-lista miegħek kull darba li żżur tabib jew jekk tiddaħħal fi sptar. Hija wkoll informazzjoni importanti li ġġorr miegħek f'każ ta 'emerġenzi.

  • Coumadin®
  • Jantoven®
L-aħħar Rivedut - 15/06/2017

Għażla Ta ’L-Editur

Kunzatura

Kunzatura

Xi nie jaħ bu li l-ikkunzar jagħtihom tiddix b' aħħithom. Iżda l-ikkunzar, jew barra jew ġewwa b' odda għall-ikkunzar, mhu b' aħħtu xejn. Te poni għal raġġi ta 'ħ ara u tpoġġik f'r...
Dijarrea fit-trabi

Dijarrea fit-trabi

L-ippurgar normali tat-trabi huwa artab u maħlul. It-trabi tat-twelid għandhom ippurgar frekwenti, xi kultant ma 'kull għalf. Għal dawn ir-raġunijiet, ji ta 'jkollok problemi biex tkun taf met...