Antibiogram: kif isir u kif wieħed jifhem ir-riżultat

Kontenut

• Kif issir l-antibijogramma
• Urokultura b'antibijogramma
• Kif tinterpreta r-riżultat
• Għaliex huwa meħtieġ li jiġi identifikat l-antibijotiku korrett?

L-antibijogramma, magħruf ukoll bħala Test tas-Sensittività Antimikrobika (TSA), huwa eżami li għandu l-għan li jiddetermina s-sensittività u l-profil tar-reżistenza tal-batterja u l-fungi għall-antibijotiċi. Permezz tar-riżultat tal-antibijogramma, it-tabib jista 'jindika liema antibijotiku huwa l-iktar adattat biex jikkura l-infezzjoni tal-persuna, u b'hekk jevita l-użu ta' antibijotiċi bla bżonn li ma jiġġieldux l-infezzjoni, minbarra li jipprevjenu l-emerġenza ta 'reżistenza.

Normalment, l-antibijogramma ssir wara l-identifikazzjoni ta 'mikroorganiżmi fi kwantitajiet kbar fid-demm, fl-awrina, fil-ħmieġ u fit-tessuti. Għalhekk, skond il-mikroorganiżmu identifikat u l-profil ta 'sensittività, it-tabib jista' jindika l-iktar trattament xieraq.

Kif issir l-antibijogramma

Biex iwettaq l-antibijogramma, it-tabib jitlob il-ġbir ta ’materjal bijoloġiku bħad-demm, l-awrina, il-bżieq, il-flegm, il-ħmieġ jew iċ-ċelloli mill-organu kkontaminat minn mikroorganiżmi. Dawn il-kampjuni mbagħad jintbagħtu lil laboratorju tal-mikrobijoloġija għall-analiżi u l-kultivazzjoni f'mezz ta 'kultura li jiffavorixxi t-tkabbir tal-batterja jew fungali.

Wara t-tkabbir, il-mikroorganiżmu huwa iżolat u soġġett għal testijiet ta 'identifikazzjoni sabiex tasal għall-konklużjoni tal-mikroorganiżmu responsabbli għall-infezzjoni. Wara l-iżolament, l-antibijogramma titwettaq ukoll sabiex tkun magħrufa s-sensittività u l-profil tar-reżistenza tal-mikroorganiżmu identifikat, li jista 'jsir b'żewġ modi:

• Antibijogramma ta 'Tixrid ta' Agar: F'din il-proċedura, diski żgħar tal-karti li fihom antibijotiċi differenti jitqiegħdu fuq pjanċa bil-mezz ta 'kultura xieraq għat-tkabbir ta' l-aġent infettiv. Wara 1 sa 2 ijiem fis-serra, huwa possibbli li tosserva jekk tismax tkabbir madwar id-diska jew le. Fin-nuqqas ta 'tkabbir, jingħad li l-mikroorganiżmu huwa sensittiv għal dak l-antibijotiku, u huwa meqjus bħala l-iktar adattat għat-trattament ta' infezzjoni;
• Antibiogramma bbażata fuq id-dilwizzjoni: f'din il-proċedura hemm kontenitur b'diversi taħlitiet ta 'antibijotiku b'dożi differenti, fejn jitqiegħdu l-mikroorganiżmi li se jiġu analizzati, u l-Konċentrazzjoni Minima Inibitorja (CMI) tal-antibijotiku hija determinata. Il-kontenitur li fih ma ġie osservat l-ebda tkabbir mikrobjali jikkorrispondi għad-doża tal-antibijotiku li trid tintuża fit-trattament, peress li ma ħalliex l-iżvilupp tal-mikroorganiżmu.

Bħalissa fil-laboratorji, l-antibijogramma hija mwettqa minn apparat li fih isiru testijiet ta 'reżistenza u sensittività. Ir-rapport maħruġ mit-tagħmir jinforma għal liema antibijotiċi l-aġent infettiv kien reżistenti u liema kienu effettivi fil-ġlieda kontra l-mikroorganiżmu u f'liema konċentrazzjoni.

Urokultura b'antibijogramma

Infezzjoni fl-apparat urinarju hija waħda mill-aktar infezzjonijiet komuni fin-nisa, prinċipalment, u fl-irġiel. Għal din ir-raġuni, huwa komuni li t-tobba jitolbu flimkien mat-test tal-awrina tat-tip 1, l-EAS, u l-kultura tal-awrina akkumpanjata minn antibijogramma. B’dan il-mod, it-tabib jista ’jiċċekkja jekk hemmx xi bidla fl-awrina li hi indikattiva ta’ problemi fil-kliewi, permezz tal-EAS, u l-preżenza ta ’fungi jew batterji fl-apparat urinarju li jistgħu jindikaw infezzjoni, permezz tal-kultura tal-urina.

Jekk il-preżenza tal-batterja fl-awrina tiġi kkontrollata, l-antibijogramma ssir imbagħad sabiex it-tabib ikun jista 'jkun jaf liema antibijotiku huwa l-iktar adattat għat-trattament. Madankollu, fil-każ ta 'infezzjonijiet fl-awrina, trattament antibijotiku huwa rakkomandat biss meta l-persuna jkollha sintomi biex tipprevjeni l-iżvilupp ta' reżistenza mikrobjali.

Tifhem kif issir il-kultura tal-awrina.

Kif tinterpreta r-riżultat

Ir-riżultat tal-antibijogramma jista 'jieħu sa 3 sa 5 ijiem u jinkiseb billi jiġi analizzat l-effett tal-antibijotiċi fuq it-tkabbir tal-mikroorganiżmi. L-antibijotiku li jinibixxi t-tkabbir tal-mikrobi huwa dak indikat biex tittratta l-infezzjoni, imma jekk hemm tkabbir, jindika li l-mikroorganiżmu inkwistjoni mhuwiex sensittiv għal dak l-antibijotiku, jiġifieri, reżistenti.

Ir-riżultat tal-antibijogramma għandu jkun interpretat mit-tabib, li josserva l-valuri tal-Konċentrazzjoni Minima Inibitorja, imsejħa wkoll CMI jew MIC, u / jew id-dijametru tal-halo tal-inibizzjoni, skont it-test li jkun sar. L-IMC jikkorrispondi għall-konċentrazzjoni minima ta ’antibijotiku li kapaċi jinibixxi t-tkabbir tal-mikrobi u huwa skond l-istandards ta’ Istitut tal-Istandards Kliniċi u tal-Laboratorju, CLSI, u jista 'jvarja skond l-antibijotiku li għandu jiġi ttestjat u l-mikroorganiżmu li ġie identifikat.

Fil-każ ta 'l-antibijogramma ta' diffużjoni ta 'l-agar, fejn karti li fihom ċerti konċentrazzjonijiet ta' antibijotiċi jitpoġġew fil-medium tal-kultura mal-mikroorganiżmu, wara inkubazzjoni għal madwar 18-il siegħa huwa possibbli li wieħed jipperċepixxi l-preżenza jew le ta 'halos ta' inibizzjoni. Mid-daqs tad-dijametru tal-halos, huwa possibbli li jiġi vverifikat jekk il-mikroorganiżmu huwiex suxxettibbli, suxxettibbli, intermedju jew reżistenti għall-antibijotiku.

Ir - riżultat irid jiġi interpretat ukoll abbażi tad - determinazzjoni tas - CLSI, li jiddetermina dak għat - test ta 'suxxettibilità tal - Escherichia coli għal Ampicillin, per eżempju, l-inibizzjoni ta 'halo inqas minn jew ugwali għal 13 mm hija indikattiva li l-batterju huwa reżistenti għall-antibijotiku u li halo daqs jew akbar minn 17 mm jindika li l-batterju huwa sensittiv. Tgħallem aktar dwar ir-riżultat tal-kultura tal-urina bl-antibijogramma.

Għalhekk, skont ir-riżultat tal-antibijogramma, it-tabib jista 'jindika l-iktar antibijotiku effettiv biex jiġġieled l-infezzjoni.

Għaliex huwa meħtieġ li jiġi identifikat l-antibijotiku korrett?

L-użu ta 'antibijotiċi li mhumiex adattati u effettivi għal mikroorganiżmu jdewwem l-irkupru tal-persuna, jittratta parzjalment l-infezzjoni u jiffavorixxi l-iżvilupp ta' mekkaniżmi ta 'reżistenza mikrobjali, u b'hekk l-infezzjoni ssir iktar diffiċli biex tiġi ttrattata.

Għal din l-istess raġuni, huwa importanti ħafna li ma tużax antibijotiċi mingħajr il-gwida tat-tabib u bla bżonn, għax dan jista 'jispiċċa jagħżel mikroorganiżmi aktar reżistenti għall-antibijotiċi, u jnaqqas l-għażliet ta' drogi biex jiġġieldu l-infezzjonijiet.