X'inhi l-atonija tal-utru, għaliex jiġri, ir-riskji u kif tittratta

Kontenut

• Għaliex jiġri
• Riskji u kumplikazzjonijiet ta 'atonija ta' l-utru
• Kif inhu t-trattament

L-atonija tal-utru tikkorrispondi għat-telf tal-kapaċità tal-utru li jikkuntratta wara l-ħlas, li jżid ir-riskju ta 'emorraġija wara t-twelid, u jpoġġi l-ħajja tal-mara f'riskju. Din is-sitwazzjoni tista 'sseħħ aktar faċilment f'nisa li huma tqal bi tewmin, li għandhom inqas minn 20 sena jew aktar minn 40, jew li għandhom piż żejjed.

Huwa importanti li jiġu identifikati l-fatturi ta 'riskju għall-atonija tal-utru sabiex it-trattament profilattiku jkun jista' jiġi stabbilit sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet waqt jew wara t-twelid, bl-għoti ta 'oxytocin fit-tielet fażi tax-xogħol ikun ġeneralment indikat biex jippromwovi kontrazzjoni tal-utru. U, b'hekk , evita l-atonija.

Għaliex jiġri

Taħt kundizzjonijiet normali, wara l-weraq tal-plaċenta, l-utru jiċċekken bil-għan li jippromwovi l-emostasi u jipprevjeni fsada eċċessiva. Madankollu, meta l-abbiltà tal-utru li jikkuntratta hija mdgħajfa, il-bastimenti tal-utru responsabbli għall-promozzjoni tal-emostasi ma jiffunzjonawx sewwa, u jiffavorixxu l-okkorrenza ta 'fsada.

Għalhekk, uħud mis-sitwazzjonijiet li jistgħu jinterferixxu mal-kapaċità tal-utru li jikkuntratta huma:

• Tqala tewmin;
• Obeżità;
• Bidliet fl-utru, bħall-preżenza ta 'fibrojdi u utru bikornuate;
• Trattament ta 'pre-eklampsia jew eklampsia b'sulfat tal-manjesju;
• Twelid fit-tul;
• Età tal-mara, li hija aktar frekwenti f'nisa taħt l-20 sena u 'l fuq minn 40 sena.

Barra minn hekk, nisa li kellhom atonija tal-utru fi tqal preċedenti huma f'riskju ogħla li jkollhom tqala oħra u, għalhekk, huwa importanti li jiġi kkomunikat lit-tabib sabiex ikunu jistgħu jittieħdu miżuri profilattiċi biex jipprevjenu l-atonija.

Riskji u kumplikazzjonijiet ta 'atonija ta' l-utru

Il-kumplikazzjoni ewlenija relatata ma 'l-atonja ta' l-utru hija emorraġija ta 'wara t-twelid, minħabba li l-bastimenti ta' l-utru mhumiex kapaċi jikkuntrattaw sewwa biex jippromwovu l-emostasi. Għalhekk, jista 'jkun hemm telf ta' ammonti kbar ta 'demm, li jistgħu jpoġġu l-ħajja ta' mara f'riskju. Tgħallem aktar dwar emorraġija wara t-twelid.

Minbarra l-emorraġija, l-atonija tal-utru tista 'tkun assoċjata wkoll ma' riskji u kumplikazzjonijiet oħra bħal insuffiċjenza tal-kliewi u tal-fwied, bidliet fil-proċess ta 'tagħqid fil-ġisem, telf ta' fertilità u xokk ipovolemiku, li huwa kkaratterizzat minn telf kbir ta 'fluwidi u demm u telf progressiv tal-funzjoni tal-qalb, li jirriżulta fi tnaqqis fl-ammont ta ’ossiġnu mqassam mill-ġisem u jista’ jpoġġi l-ħajja ta ’persuna f’riskju. Fhem x'inhu xokk ipovolemiku u kif tidentifikah.

Kif inhu t-trattament

Biex tevita l-atonija ta 'l-utru, huwa rrakkomandat li oxytocin jingħata meta l-mara tidħol fit-tielet stadju tat-twelid, li jikkorrispondi għall-perjodu ta' tkeċċija. Dan għaliex l-ossitoċina kapaċi tiffavorixxi l-kontrazzjoni tal-utru, tiffaċilita t-tkeċċija tat-tarbija u tistimula l-emostasi.

F'każijiet fejn oxytocin m'għandux l-effett mixtieq, jista 'jkun meħtieġ li titwettaq proċedura kirurġika biex tipprevjeni l-fsada u tikkura l-atonija ta' l-utru, u jista 'jsir tamponament ta' l-utru sabiex tnaqqas jew twaqqaf il-fsada, u huwa wkoll rakkomandat l-użu ta ' antibijotiċi u oxytocin biex jiggarantixxu r-riżultat.

F'sitwazzjonijiet aktar serji, it-tabib jista 'jirrakkomanda li tagħmel isterektomija totali, li fiha jitneħħew l-utru u ċ-ċerviċi, u allura jkun possibbli li tissolva l-fsada. Ara kif issir l-isterektomija.