Trapjant tal-mudullun
Kontenut
- Għaliex Jista 'jkollok bżonn Trapjant tal-mudullun
- X'inhuma l-Kumplikazzjonijiet Assoċjati ma 'Trapjant tal-mudullun?
- Tipi ta 'Trapjant tal-mudullun
- Trapjanti Awtologi
- Trapjanti Alloġeniċi
- Kif Tipprepara għal Trapjant tal-mudullun
- Kif isir Trapjant tal-mudullun
- Lewkaferesi
- X'Tistenna Wara Trapjant tal-mudullun
X'inhu Trapjant tal-mudullun?
Trapjant tal-mudullun huwa proċedura medika mwettqa biex tissostitwixxi l-mudullun li ġie danneġġjat jew meqrud minn mard, infezzjoni, jew kemjoterapija. Din il-proċedura tinvolvi trapjant ta 'ċelloli staminali tad-demm, li jivvjaġġaw lejn il-mudullun fejn jipproduċu ċelloli tad-demm ġodda u jippromwovu t-tkabbir ta' mudullun ġdid.
Il-mudullun tal-għadam huwa t-tessut sponoż u xaħmi ġewwa l-għadam tiegħek. Joħloq il-partijiet li ġejjin tad-demm:
- ċelloli ħomor tad-demm, li jġorru l-ossiġnu u n-nutrijenti mal-ġisem kollu
- ċelloli bojod tad-demm, li jiġġieldu l-infezzjoni
- plejtlits, li huma responsabbli għall-formazzjoni ta 'emboli
Il-mudullun fih ukoll ċelloli staminali immaturi li jiffurmaw id-demm magħrufa bħala ċelloli staminali ematopojetiċi, jew HSCs. Ħafna ċelloli huma diġà differenzjati u jistgħu jagħmlu biss kopji tagħhom infushom. Madankollu, dawn iċ-ċelloli staminali mhumiex speċjalizzati, li jfisser li għandhom il-potenzjal li jimmultiplikaw permezz tad-diviżjoni taċ-ċelloli u jew jibqgħu ċelloli staminali jew jiddifferenzjaw u jimmaturaw f'ħafna tipi differenti ta 'ċelloli tad-demm. L-HSC li jinstab fil-mudullun se jagħmel ċelloli tad-demm ġodda matul ħajtek kollha.
Trapjant tal-mudullun jissostitwixxi ċ-ċelloli staminali bil-ħsara tiegħek b'ċelloli b'saħħithom. Dan jgħin lill-ġismek jagħmel biżżejjed ċelloli bojod tad-demm, plejtlits, jew ċelluli ħomor tad-demm biex jiġu evitati infezzjonijiet, disturbi ta 'fsada, jew anemija.
Ċelloli staminali b'saħħithom jistgħu jiġu minn donatur, jew jistgħu jiġu minn ġismek stess. F'tali każijiet, iċ-ċelloli staminali jistgħu jinħasdu, jew jitkabbru, qabel ma tibda l-kemjoterapija jew it-trattament bir-radjazzjoni. Dawk iċ-ċelloli b'saħħithom imbagħad jinħażnu u jintużaw fit-trapjant.
Għaliex Jista 'jkollok bżonn Trapjant tal-mudullun
It-trapjanti tal-mudullun tal-għadam isiru meta l-mudullun ta 'persuna ma jkunx b'saħħtu biżżejjed biex jiffunzjona sewwa. Dan jista 'jkun minħabba infezzjonijiet kroniċi, mard, jew trattamenti tal-kanċer. Xi raġunijiet għal trapjant tal-mudullun jinkludu:
- anemija aplastika, li hija disturb li fih il-mudullun jieqaf jagħmel ċelloli tad-demm ġodda
- kanċers li jaffettwaw il-mudullun, bħal lewkimja, limfoma, u majeloma multipla
- mudullun tal-għadam bil-ħsara minħabba kimoterapija
- newtropenija konġenitali, li hija disturb li jintiret li tikkawża infezzjonijiet rikorrenti
- anemija taċ-ċellula sickle, li hija disturb tad-demm li jintiret li jikkawża ċelluli ħomor tad-demm li ma jkunux ifformati
- talassemija, li hija disturb tad-demm li jintiret fejn il-ġisem jagħmel forma anormali ta 'emoglobina, parti integrali taċ-ċelloli ħomor tad-demm
X'inhuma l-Kumplikazzjonijiet Assoċjati ma 'Trapjant tal-mudullun?
Trapjant tal-mudullun huwa meqjus bħala proċedura medika ewlenija u jżid ir-riskju li tesperjenza:
- tnaqqis fil-pressjoni tad-demm
- uġigħ ta 'ras
- dardir
- uġigħ
- nuqqas ta 'nifs
- tkexkix ta ’bard
- deni
Is-sintomi ta 'hawn fuq huma tipikament ta' ħajja qasira, iżda trapjant tal-mudullun jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet. Iċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa dawn il-kumplikazzjonijiet jiddependu fuq diversi fatturi, inklużi:
- l-eta 'tiegħek
- saħħa ġenerali tiegħek
- il-marda li qed tiġi kkurat għaliha
- it-tip ta ’trapjant li rċivejt
Kumplikazzjonijiet jistgħu jkunu ħfief jew serji ħafna, u jistgħu jinkludu:
- marda tat-tilqim kontra l-ospitant (GVHD), li hija kundizzjoni li fiha ċ-ċelloli donaturi jattakkaw ġismek
- falliment tat-tilqim, li jseħħ meta ċelloli trapjantati ma jibdewx jipproduċu ċelloli ġodda kif ippjanat
- fsada fil-pulmuni, moħħ, u partijiet oħra tal-ġisem
- katarretti, li hija kkaratterizzata minn sħab fil-lenti tal-għajn
- ħsara lill-organi vitali
- menopawsa bikrija
- anemija, li sseħħ meta l-ġisem ma jipproduċix biżżejjed ċelluli ħomor tad-demm
- infezzjonijiet
- dardir, dijarea, jew rimettar
- mukożite, li hija kundizzjoni li tikkawża infjammazzjoni u uġigħ fil-ħalq, il-gerżuma u l-istonku
Kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe tħassib li jista 'jkollok. Jistgħu jgħinuk tiżen ir-riskji u l-kumplikazzjonijiet kontra l-benefiċċji potenzjali ta 'din il-proċedura.
Tipi ta 'Trapjant tal-mudullun
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'trapjanti tal-mudullun. It-tip użat jiddependi fuq ir-raġuni li għandek bżonn trapjant.
Trapjanti Awtologi
Trapjanti awtologi jinvolvu l-użu taċ-ċelloli staminali ta ’persuna stess. Dawn tipikament jinvolvu l-ħsad taċ-ċelloli tiegħek qabel ma tibda terapija li tagħmel ħsara lil ċelloli bħall-kemjoterapija jew ir-radjazzjoni. Wara li jsir it-trattament, iċ-ċelloli tiegħek stess jintbagħtu lura f'ġismek.
Dan it-tip ta ’trapjant mhux dejjem disponibbli. Jista 'jintuża biss jekk għandek mudullun ta' l-għadam b'saħħtu.Madankollu, inaqqas ir-riskju ta 'xi kumplikazzjonijiet serji, inkluż il-GVHD.
Trapjanti Alloġeniċi
Trapjanti aloġeniċi jinvolvu l-użu ta 'ċelloli minn donatur. Id-donatur għandu jkun taqbila ġenetika mill-qrib. Ħafna drabi, qarib kompatibbli huwa l-aħjar għażla, iżda t-taqbiliet ġenetiċi jistgħu jinstabu wkoll minn reġistru tad-donaturi.
Trapjanti aloġeniċi huma meħtieġa jekk għandek kundizzjoni li għamlet ħsara fiċ-ċelloli tal-mudullun tiegħek. Madankollu, għandhom riskju ogħla ta 'ċerti kumplikazzjonijiet, bħal GVHD. Probabbilment ikollok bżonn ukoll li titpoġġa fuq mediċini biex trażżan is-sistema immuni tiegħek sabiex ġismek ma jattakkax iċ-ċelloli l-ġodda. Dan jista 'jħallik suxxettibbli għall-mard.
Is-suċċess ta 'trapjant alloġeniku jiddependi fuq kemm iċ-ċelloli donaturi jaqblu mill-qrib tiegħek.
Kif Tipprepara għal Trapjant tal-mudullun
Qabel it-trapjant tiegħek, int se tagħmel diversi testijiet biex tiskopri x'tip ta 'ċelloli tal-mudullun għandek bżonn.
Tista 'wkoll tgħaddi minn radjazzjoni jew kemjoterapija biex toqtol iċ-ċelloli kollha tal-kanċer jew iċ-ċelloli tal-mudullun qabel ma tieħu ċ-ċelloli staminali l-ġodda.
Trapjanti tal-mudullun jieħdu sa ġimgħa. Għalhekk, trid tagħmel arranġamenti qabel l-ewwel sessjoni ta 'trapjant tiegħek. Dawn jistgħu jinkludu:
- akkomodazzjoni ħdejn l-isptar għall-maħbubin tiegħek
- kopertura ta 'assigurazzjoni, ħlas ta' kontijiet, u tħassib finanzjarju ieħor
- kura tat-tfal jew annimali domestiċi
- tieħu leave mediku mix-xogħol
- ippakkjar tal-ħwejjeġ u ħtiġijiet oħra
- tirranġa vjaġġar lejn u mill-isptar
Matul il-kura, is-sistema immuni tiegħek tkun kompromessa, u taffettwa l-abbiltà tagħha li tiġġieled l-infezzjonijiet. Għalhekk, int toqgħod f’sezzjoni speċjali tal-isptar li hija riservata għal persuni li jirċievu trapjanti tal-mudullun. Dan inaqqas ir-riskju li tkun espost għal kwalunkwe ħaġa li tista 'tikkawża infezzjoni.
Toqgħodx lura milli ġġib lista ta 'mistoqsijiet li tistaqsi lit-tabib tiegħek. Tista 'tikteb it-tweġibiet jew iġġib ħabib biex jisma' u jieħu noti. Huwa importanti li tħossok komdu u kunfidenti qabel il-proċedura u li l-mistoqsijiet kollha tiegħek jiġu mwieġba sewwa.
Xi sptarijiet għandhom konsulenti disponibbli biex jitkellmu mal-pazjenti. Il-proċess tat-trapjant jista 'jkun emozzjonalment intaxxanti. Li titkellem ma 'professjonist jista' jgħinek matul dan il-proċess.
Kif isir Trapjant tal-mudullun
Meta t-tabib tiegħek jaħseb li int lest, ikollok it-trapjant. Il-proċedura hija simili għal trasfużjoni tad-demm.
Jekk qed tieħu trapjant alloġeniku, iċ-ċelloli tal-mudullun se jinġabru mid-donatur tiegħek ġurnata jew tnejn qabel il-proċedura tiegħek. Jekk iċ-ċelloli tiegħek stess qed jintużaw, dawn jiġu rkuprati mill-bank taċ-ċelloli staminali.
Iċ-ċelloli jinġabru b'żewġ modi.
Matul ħsad tal-mudullun, iċ-ċelloli jinġabru miż-żewġ għadam tal-ġenbejn permezz ta 'labra. Int taħt anestesija għal din il-proċedura, li jfisser li int tkun rieqed u ħieles minn kwalunkwe uġigħ.
Lewkaferesi
Matul il-lewkaferesi, donatur jingħata ħames tiri biex jgħin liċ-ċelloli staminali jimxu mill-mudullun u fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Id-demm imbagħad jinġibed minn linja intravenuża (IV), u magna tissepara ċ-ċelloli bojod tad-demm li fihom ċelloli staminali.
Labra msejħa kateter tal-vini ċentrali, jew port, se tkun installata fuq il-parti ta 'fuq tal-lemin ta' sidrek. Dan jippermetti li l-fluwidu li fih iċ-ċelloli staminali l-ġodda jiċċirkola direttament f'qalbek. Iċ-ċelloli staminali mbagħad jinfirxu f'ġismek. Jiċċirkolaw mid-demm tiegħek u fil-mudullun. Huma jsiru stabbiliti hemm u jibdew jikbru.
Il-port jitħalla f'postu għax it-trapjant tal-mudullun isir fuq diversi sessjonijiet għal ftit jiem. Sessjonijiet multipli jagħtu liċ-ċelloli staminali l-ġodda l-aħjar ċans biex jintegraw ruħhom f'ġismek. Dak il-proċess huwa magħruf bħala engraftment.
Permezz ta 'dan il-port, int tirċievi wkoll trasfużjonijiet tad-demm, likwidi, u possibilment nutrijenti. Jista 'jkollok bżonn mediċini biex tiġġieled kontra l-infezzjonijiet u tgħin lill-mudullun jikber. Dan jiddependi fuq kemm timmaniġġa sew it-trattamenti.
Matul dan iż-żmien, int tkun immonitorjat mill-qrib għal kwalunkwe kumplikazzjoni.
X'Tistenna Wara Trapjant tal-mudullun
Is-suċċess ta 'trapjant tal-mudullun jiddependi primarjament fuq kemm id-donatur u r-riċevitur jaqblu ġenetikament. Kultant, jista 'jkun diffiċli ħafna li ssib taqbila tajba fost donaturi mhux relatati.
L-istat tal-inġenju tiegħek ser jiġi mmonitorjat regolarment. Ġeneralment ikun lest bejn 10 u 28 jum wara t-trapjant inizjali. L-ewwel sinjal ta 'inġenju huwa għadd dejjem jiżdied ta' ċelloli bojod tad-demm. Dan juri li t-trapjant qed jibda jagħmel ċelloli tad-demm ġodda.
Ħin tipiku ta 'rkupru għal trapjant tal-mudullun huwa madwar tliet xhur. Madankollu, jista 'jieħu sa sena biex tirkupra kompletament. L-irkupru jiddependi fuq bosta fatturi, inklużi:
- il-kundizzjoni li qed tiġi ttrattata
- kimoterapija
- radjazzjoni
- partita tad-donatur
- fejn isir it-trapjant
Hemm possibbiltà li wħud mis-sintomi li tesperjenza wara t-trapjant jibqgħu miegħek għall-bqija ta ’ħajtek.