Għażliet ta 'Trattament tal-Kanċer tas-Sider skont l-Istadju

Kontenut

• Stadju 0 (DCIS)
• Kirurġija
• Terapija bir-radjazzjoni
• Trattament bl-ormoni jew terapija mmirata
• Stadju 1
• Kirurġija
• Terapija bir-radjazzjoni
• Kimoterapija u terapija mmirata
• Terapija bl-ormoni
• Stadju 2
• Kirurġija
• Terapija bir-radjazzjoni
• Kimoterapija
• Trattament bl-ormoni
• Stadju 3
• Trattament
• Stadju 4
• Trattament
• L-immunoterapija bħala trattament emerġenti
• Ġestjoni tal-uġigħ
• Fatturi li għandhom impatt fuq it-trattament tal-kanċer tas-sider
• Età
• Tqala
• Tkabbir tat-tumur
• Status ta 'mutazzjoni ġenetika u storja tal-familja
• Outlook

Ħarsa ġenerali

Teżisti varjetà ta 'trattamenti għall-kanċer tas-sider, u t-trattament huwa disponibbli f'kull stadju tal-kanċer. Ħafna nies jeħtieġu kombinazzjoni ta 'żewġ trattamenti jew aktar.

Wara d-dijanjosi, it-tabib tiegħek jiddetermina l-istadju tal-kanċer tiegħek. Imbagħad jiddeċiedu dwar l-aħjar għażliet ta 'trattament ibbażati fuq l-istadju tiegħek u fatturi oħra, bħall-età, l-istorja tal-familja, l-istatus ta' mutazzjoni ġenetika, u l-istorja medika personali.

Trattamenti għal kanċer tas-sider fi stadju bikri jistgħu ma jkunux effettivi għal kanċer tas-sider fi stadju avvanzat. L-istadji tal-kanċer tas-sider ivarjaw minn 0 sa 4. Fatturi differenti jiddeterminaw l-istadju tiegħek, inklużi:

• id-daqs tat-tumur
• in-numru ta 'lymph nodes affettwati
• jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra ta 'ġismek

It-tobba jużaw testijiet differenti biex jistadjaw il-kanċer tas-sider. Testijiet tal-immaġni jinkludu CT scan, MRI, ultrasound, X-ray, u PET scan.

Dawn jistgħu jgħinu lit-tabib inaqqas il-post tal-kanċer, jikkalkula d-daqs tat-tumur, u jiddetermina jekk il-kanċer infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.

Jekk test tal-immaġini juri massa f'parti oħra tal-ġisem, it-tabib tiegħek jista 'jagħmel bijopsija biex jara jekk il-massa hijiex malinna jew beninna. Eżami fiżiku u test tad-demm jistgħu jgħinu wkoll fl-istadji.

Stadju 0 (DCIS)

Jekk iċ-ċelloli prekanċerużi jew tal-kanċer huma ristretti għall-kanali tal-ħalib, jissejjaħ kanċer tas-sider mhux invażiv jew karċinoma ductal in situ (DCIS).

Il-kanċer tas-sider tal-Istadju 0 jista 'jsir invażiv u jinfirex lil hinn mill-kanali. Trattament bikri jista 'jwaqqfek milli tiżviluppa kanċer tas-sider invażiv.

Kirurġija

F'lumpectomy, il-kirurgu jneħħi ċ-ċelloli tal-kanċer u jiffranka l-bqija tas-sider. Hija għażla vijabbli meta d-DCIS hija limitata għal żona waħda tas-sider.

Lumpectomy tista 'ssir bħala proċedura ta' outpatient. Dan ifisser li tista 'tmur id-dar ftit wara l-operazzjoni u ma jkollokx bżonn toqgħod fi sptar matul il-lejl.

Mastektomija hija t-tneħħija kirurġika tas-sider. Huwa rrakkomandat meta DCIS jinstab matul is-sider kollu. Kirurġija għar-rikostruzzjoni tas-sider tista 'tibda fil-ħin tal-mastektomija jew f'data aktar tard.

Terapija bir-radjazzjoni

Ir-radjazzjoni hija tip ta 'terapija mmirata. Ġeneralment huwa rrakkomandat wara lumpectomy għal kanċer tas-sider fl-istadju 0. Ir-raġġi-X ta 'enerġija għolja jintużaw biex jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer u jipprevjenuhom milli jinfirxu.

Dan it-trattament jista 'jnaqqas ir-riskju ta' rikorrenza. It-terapija bir-radjazzjoni hija tipikament amministrata ħamest ijiem fil-ġimgħa matul ħames sa seba 'ġimgħat.

Trattament bl-ormoni jew terapija mmirata

It-tabib tiegħek jista ’jirrakkomanda trattament bl-ormoni jekk kellek lumpektomija jew mastektomija waħda għal kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur tal-estroġenu jew pożittiv għar-riċettur tal-proġesteron.

Trattamenti ormonali orali, bħal tamoxifen, huma ġeneralment preskritti biex inaqqsu r-riskju li tiżviluppa kanċer tas-sider invażiv. It-trattament bl-ormoni jista 'ma jiġix preskritt għal nisa li kellhom mastektomija doppja għal kanċer tas-sider fl-istadju 0.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda trastuzumab (Herceptin), terapija mmirata, jekk il-kanċer tas-sider tiegħek joħroġ pożittiv għal proteini HER2 eċċessivi.

Stadju 1

Stadju 1A kanċer tas-sider ifisser li t-tumur primarju huwa 2 ċentimetri jew inqas u l-lymph nodes axillari mhumiex affettwati. Fl-istadju 1B, il-kanċer jinstab fin-nodi limfatiċi u m’hemm l-ebda tumur fis-sider jew it-tumur huwa iżgħar minn 2 ċentimetri.

Kemm 1A kif ukoll 1B huma kkunsidrati kanċer tas-sider invażiv fi stadju bikri. Jistgħu jiġu rrakkomandati kirurġija u terapija waħda jew aktar.

Kirurġija

Lumpectomy u mastectomy huma t-tnejn għażliet għall-istadju 1 kanċer tas-sider. Id-deċiżjoni hija bbażata fuq:

• id-daqs u l-post tat-tumur primarju
• preferenza personali
• fatturi oħra bħal predispożizzjoni ġenetika

Bijopsija tal-lymph nodes probabbilment issir fl-istess ħin.

Għall-mastektomija, ir-rikostruzzjoni tas-sider tista 'tibda fl-istess ħin jekk trid, jew wara li jitlesta trattament addizzjonali.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni hija spiss irrakkomandata wara kirurġija għall-kanċer tas-sider fl-istadju 1. Jista 'ma jkunx meħtieġ għal nisa li għandhom aktar minn 70 sena, speċjalment jekk terapija bl-ormoni hija possibbli.

Kimoterapija u terapija mmirata

Kanċer tas-sider li huwa negattiv għall-estroġenu, il-proġesteron, u l-HER2 jissejjaħ kanċer tas-sider negattiv triplu (TNBC). Il-kemjoterapija hija kważi dejjem meħtieġa għal dawn il-każijiet minħabba li m'hemm l-ebda trattament immirat għal TNBC.

Il-kemjoterapija tingħata wkoll għal kanċer tas-sider pożittiv għall-ormoni. Herceptin, terapija mmirata, tingħata flimkien ma 'kimoterapija għal kanċer tas-sider pożittivi għal HER2. It-tabib tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda terapiji oħra mmirati lejn HER2, bħal Perjeta jew Nerlynx.

Madankollu, il-kemjoterapija mhix dejjem meħtieġa għal kanċer tas-sider fi stadju bikri, speċjalment jekk tista 'tiġi ttrattata b'terapija bl-ormoni.

Terapija bl-ormoni

It-tobba jistgħu jirrakkomandaw terapija bl-ormoni għal kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur tal-ormoni, irrispettivament mid-daqs tat-tumur.

Stadju 2

Fl-istadju 2A, it-tumur huwa iżgħar minn 2 ċentimetri u nfirex għal bejn wieħed u tliet lymph nodes fil-qrib. Jew, huwa bejn 2 u 5 ċentimetri u ma nfirex għal-lymph nodes.

L-Istadju 2B ifisser li t-tumur huwa bejn 2 u 5 ċentimetri u nfirex għal bejn wieħed u tliet lymph nodes fil-qrib. Jew huwa akbar minn 5 ċentimetri u ma nfirex għal ebda lymph nodes.

Probabbilment ikollok bżonn taħlita ta 'kirurġija, kemjoterapija, u waħda jew aktar minn dawn li ġejjin: terapija mmirata, radjazzjoni u trattament bl-ormoni.

Kirurġija

It-tnejn li huma lumpectomy u mastectomy jistgħu jkunu għażliet skont id-daqs u l-post tat-tumur.

Mastektomija radikali modifikata hija tneħħija tas-sider, inklużi l-muskoli tas-sider. Jekk tagħżel rikostruzzjoni, il-proċess jista 'jibda fl-istess ħin jew wara li t-trattament tal-kanċer ikun lest.

Terapija bir-radjazzjoni

It-terapija bir-radjazzjoni timmira lejn kwalunkwe ċellula tal-kanċer li jifdal fis-sider u l-lymph nodes. Ħafna drabi huwa rrakkomandat wara l-operazzjoni.

Kimoterapija

Il-kemjoterapija hija terapija sistemika biex toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer fil-ġisem kollu. Dawn il-mediċini qawwija jingħataw ġol-vina (ġo vina) matul ħafna ġimgħat jew xhur.

Hemm varjetà ta 'drogi tal-kemjoterapija użati biex jikkuraw il-kanċer tas-sider, inklużi:

• docetaxel (Taxotere)
• doxorubicin (Adriamycin)
• cyclophosphamide (Cytoxan)

Tista 'tirċievi taħlita ta' diversi mediċini tal-kemjoterapija. Il-kemjoterapija hija partikolarment importanti għal TNBC. Herceptin jingħata flimkien mal-kemjoterapija għal kanċer tas-sider pożittivi għal HER2.

It-tabib tiegħek jista 'wkoll jirrakkomanda terapiji oħra mmirati lejn HER2, bħal Perjeta jew Nerlynx.

Trattament bl-ormoni

Wara li t-trattament l-ieħor kollu jkun lest, tista 'tibbenefika minn trattament kontinwu għal kanċer tas-sider pożittiv għall-ormoni.

Mediċini orali bħal tamoxifen jew inibituri ta 'aromatase jistgħu jiġu preskritti għal ħames snin jew aktar.

Stadju 3

Il-kanċer tas-sider tal-Istadju 3A jfisser li l-kanċer infirex għal erba 'sa disa' lymph nodes axillari (koxxa) jew kabbar il-lymph nodes mammarji interni. It-tumur primarju jista 'jkun ta' kull daqs.

Jista 'jfisser ukoll li t-tumur huwa akbar minn 5 ċentimetri u gruppi żgħar ta' ċelloli tal-kanċer jinsabu fil-lymph nodes. Fl-aħħarnett, l-istadju 3A jista 'jinkludi wkoll tumuri akbar minn 5 ċentimetri b'involviment ta' wieħed sa tliet lymph nodes axillari jew kwalunkwe nodi tas-sider.

L-Istadju 3B ifisser li tumur tas-sider invada l-ħajt jew il-ġilda tas-sider u jista 'jkun li invada sa disa' lymph nodes jew le.

L-Istadju 3C ifisser li l-kanċer jinstab f'10 jew iktar lymph nodes axillari, lymph nodes ħdejn il-collarbone, jew nodes mammarji interni.

Sintomi ta 'kanċer tas-sider infjammatorju (IBC) huma differenti minn tipi oħra ta' kanċer tas-sider. Id-dijanjosi tista 'tittardja peress li ġeneralment m'hemmx ċappa tas-sider. B'definizzjoni, IBC huwa djanjostikat fl-istadju 3B jew aktar.

Trattament

Trattamenti għall-kanċer tas-sider fl-istadju 3 huma simili għal dawk għall-istadju 2.

Stadju 4

L-Istadju 4 jindika li l-kanċer tas-sider għamel metastasi (infirex għal parti mbiegħda tal-ġisem).

Il-kanċer tas-sider ħafna drabi jinfirex fil-pulmuni, il-moħħ, il-fwied, jew l-għadam. Il-kanċer tas-sider metastatiku ma jistax jitfejjaq, iżda jista 'jiġi ttrattat b'terapija sistemika aggressiva.

Minħabba li l-kanċer jinvolvi partijiet differenti tal-ġisem, jista 'jkollok bżonn terapiji multipli biex twaqqaf it-tkabbir tat-tumur u ttaffi s-sintomi.

Trattament

Skont kemm hu avvanzat il-kanċer tas-sider tiegħek, probabbilment ikollok kemjoterapija, terapija bir-radjazzjoni, u terapija bl-ormoni (jekk għandek kanċer pożittiv għar-riċettur tal-ormoni).

Għażla oħra hija terapija mmirata, li timmira lejn il-proteina li tippermetti li ċ-ċelloli tal-kanċer jikbru. Għal kanċer pożittiv għal HER2, terapiji mmirati għal HER2 jistgħu jinkludu Herceptin, Perjeta, Nerlynx, Tykerb, jew Kadcyla.

Jekk il-kanċer jinfirex għan-nodi linfatiċi, tista 'tinnota nefħa jew tkabbir tan-nodi tiegħek. Il-kirurġija, il-kemjoterapija u r-radjazzjoni jistgħu jintużaw biex jikkuraw il-kanċer li jinfirex fuq il-lymph nodes.

In-numru u l-post tat-tumuri jiddeterminaw l-għażliet kirurġiċi tiegħek.

Il-kirurġija mhix l-ewwel linja ta ’difiża b’kanċer tas-sider avvanzat, iżda t-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda kirurġija biex tikkura l-kompressjoni tal-korda spinali, għadam miksur, u mases singoli kkawżati minn metastasi. Dan jgħin biex itaffi l-uġigħ u sintomi oħra.

Mediċini oħra użati biex jikkuraw kanċer tas-sider fi stadju avvanzat jinkludu:

• antidipressanti
• antikonvulsivanti
• sterojdi
• anestetiċi lokali

L-immunoterapija bħala trattament emerġenti

L-immunoterapija hija għażla ta ’trattament relattivament ġdida, u filwaqt li għadha ma ġietx approvata mill-FDA għall-kanċer tas-sider, hija qasam promettenti.

Hemm diversi studji prekliniċi u kliniċi li jissuġġerixxu li jista 'jtejjeb ir-riżultati kliniċi għal persuni b'kanċer tas-sider.

L-immunoterapija għandha inqas effetti sekondarji mill-kemjoterapija u hija inqas probabbli li tikkawża reżistenza. L-immunoterapija taħdem billi tgħolli d-difiżi naturali tal-ġisem biex tiġġieled il-kanċer.

Pembrolizumab huwa inibitur immuni tal-kontroll. Hija tip ta ’immunoterapija li wriet wegħda partikolari fit-trattament tal-kanċer tas-sider metastatiku.

Jaħdem billi jimblokka antikorpi speċifiċi li jagħmluha aktar diffiċli għas-sistema immuni biex tiġġieled il-kanċer, u tippermetti lill-ġisem jiġġieled lura b'mod aktar effiċjenti. Studju wieħed sab li 37.5 fil-mija tal-pazjenti b’kanċer tas-sider negattiv triplu raw benefiċċju mit-terapija.

Minħabba li l-immunoterapija għadha mhix approvata mill-FDA, it-trattament huwa l-aktar disponibbli permezz ta 'provi kliniċi f'dan il-ħin.

Ġestjoni tal-uġigħ

Kanċer tas-sider li jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem jista 'jikkawża uġigħ, bħal uġigħ fl-għadam, uġigħ fil-muskoli, uġigħ ta' ras, u skumdità madwar il-fwied. Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-ġestjoni tal-uġigħ.

Għażliet għal uġigħ ħafif għal moderat jinkludu acetaminophen u NSAIDs, bħal ibuprofen.

Għal uġigħ qawwi fi stadju aktar tard, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda opjojde bħal morfina, ossikodon, idromorfon, jew fentanil.

Fatturi li għandhom impatt fuq it-trattament tal-kanċer tas-sider

Filwaqt li l-istadju tal-kanċer tas-sider għandu ħafna x'jaqsam ma 'għażliet ta' trattament, fatturi oħra jistgħu jkollhom impatt fuq l-għażliet ta 'trattament tiegħek ukoll.

Età

Il-pronjosi għall-kanċer tas-sider ġeneralment hija agħar f'nisa iżgħar minn 40 għax il-kanċer tas-sider għandu t-tendenza li jkun aktar aggressiv f'nisa iżgħar.

L-ibbilanċjar tal-immaġni tal-ġisem bi tnaqqis tar-riskju perċepit jista 'jkollu rwol fid-deċiżjoni bejn lumpectomy u mastectomy.

Minbarra l-kirurġija, il-kemjoterapija, u r-radjazzjoni, bosta snin ta 'terapija ormonali għal kanċer tas-sider pożittiv għall-ormoni huwa spiss irrakkomandat għal nisa żgħażagħ. Dan jista 'jgħin biex tevita rikorrenza jew tixrid ta' kanċer tas-sider.

Għal nisa qabel il-menopawża, it-trażżin tal-ovarji jista 'jkun irrakkomandat flimkien mat-terapija bl-ormoni.

Tqala

Li tkun tqila tħalli impatt ukoll fuq it-trattament tal-kanċer tas-sider. Il-kirurġija tal-kanċer tas-sider hija ġeneralment sigura għal nisa tqal, iżda t-tobba jistgħu jiskoraġġixxu l-kimoterapija sat-tieni jew it-tielet trimestru.

It-terapija bl-ormoni u t-terapija bir-radjazzjoni jistgħu jagħmlu ħsara lil tarbija fil-ġuf u mhumiex irrakkomandati waqt it-tqala.

Tkabbir tat-tumur

It-trattament jiddependi wkoll fuq kemm il-kanċer jikber u jinfirex malajr.

Jekk għandek forma aggressiva ta 'kanċer tas-sider, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda approċċ aktar aggressiv, bħal kirurġija u taħlita ta 'terapiji oħra.

Status ta 'mutazzjoni ġenetika u storja tal-familja

It-trattament għall-kanċer tas-sider jista 'jiddependi parzjalment fuq li jkollok qarib mill-qrib bi storja ta' kanċer tas-sider jew li tittestja pożittiv għal ġene li jżid ir-riskju li jiżviluppa kanċer tas-sider.

Nisa b'dawn il-fatturi jistgħu jagħżlu għażla kirurġika preventiva, bħal mastektomija bilaterali.

Outlook

Il-pronjosi għall-kanċer tas-sider tiddependi, fil-parti l-kbira, fuq l-istadju fil-ħin tad-dijanjosi. Aktar ma tkun dijanjostikat kmieni, aħjar ikun ir-riżultat.

Din hija r-raġuni għaliex huwa importanti li jsiru awto-eżamijiet ta 'kull xahar tas-sider u li jiġu skedati mammograms regolari. Kellem lit-tabib tiegħek dwar liema skeda ta 'skrining hija tajba għalik. Tgħallem dwar skedi ta 'screening u aktar f'din il-gwida komprensiva għall-kanċer tas-sider.

Hemm trattamenti standard għat-tipi u l-istadji differenti tal-kanċer tas-sider, iżda t-trattament tiegħek se jkun imfassal għall-bżonnijiet individwali tiegħek.

Minbarra l-istadju tad-dijanjosi, it-tobba tiegħek jikkunsidraw it-tip ta 'kanċer tas-sider li għandek u fatturi oħra tas-saħħa. Il-pjan tat-trattament tiegħek huwa aġġustat skont kemm tirrispondi għalih.

Provi kliniċi huma studji ta 'riċerka li jużaw in-nies biex jittestjaw trattamenti ġodda. Jekk int interessat, staqsi lill-onkoloġista tiegħek għal informazzjoni dwar provi disponibbli.

Tista 'wkoll tħares lejn terapiji komplementari fi kwalunkwe stadju tal-kanċer tas-sider. Dawn huma terapiji użati flimkien ma 'trattamenti mediċi standard. Ħafna nisa jibbenefikaw minn terapiji bħall-massaġġi, l-akupuntura, u l-yoga.

Sib appoġġ minn oħrajn li qed jgħixu bil-kanċer tas-sider. Niżżel l-app b'xejn ta 'Healthline hawn.