Trattamenti tal-Kanċer Ċervikali

Kontenut

• Trattament għal leżjonijiet ċervikali prekanċerużi
• Krioterapija
• Proċedura ta 'qtugħ elettrokirurġiku tal-linja (LEEP)
• Ablazzjoni bil-lejżer
• Konizzazzjoni tas-sikkina kiesħa
• Kirurġija għall-kanċer taċ-ċerviċi
• Bijopsija tal-koni
• Isterektomija
• Trakelektomija
• Eżenterazzjoni tal-pelvi
• Trattament ta 'radjazzjoni għall-kanċer taċ-ċerviċi
• Trattament tal-kemjoterapija għall-kanċer taċ-ċerviċi
• Mediċini għall-kanċer taċ-ċerviċi
• Il-preservazzjoni tal-fertilità f'nisa b'kanċer ċervikali
• Prevenzjoni tal-kanċer ċervikali
• Kellem lit-tabib tiegħek

Kanċer ċervikali

Il-kura tal-kanċer ċervikali tipikament tirnexxi jekk tkun iddijanjostikat fl-istadji bikrija. Ir-rati ta 'sopravivenza huma għoljin ħafna.

Pap smears wasslu għal aktar sejbien u trattament ta 'bidliet ċellulari prekanċerużi. Dan naqqas l-inċidenza ta 'kanċer ċervikali fid-dinja tal-Punent.

It-tip ta 'trattament użat għall-kanċer taċ-ċerviċi jiddependi fuq l-istadju tad-dijanjosi. Kanċers aktar avvanzati ġeneralment jeħtieġu kombinazzjoni ta 'trattamenti. Trattamenti standard jinkludu:

• kirurġija
• terapija bir-radjazzjoni
• kimoterapija
• mediċini oħra

Trattament għal leżjonijiet ċervikali prekanċerużi

Hemm diversi modi biex tikkura ċelloli prekanċerużi li jinsabu fiċ-ċerviċi tiegħek:

Krioterapija

Il-krioterapija tinvolvi l-qerda ta 'tessut ċervikali anormali permezz tal-iffriżar. Il-proċedura tieħu biss ftit minuti u titwettaq bl-użu ta 'anestesija lokali.

Proċedura ta 'qtugħ elettrokirurġiku tal-linja (LEEP)

LEEP juża elettriku li jgħaddi minn linja tal-wajer biex ineħħi tessut ċervikali anormali. Bħall-krioterapija, LEEP jieħu biss ftit minuti u jista ’jsir fl-uffiċċju tat-tabib tiegħek b’anestesija lokali.

Ablazzjoni bil-lejżer

Lejżers jistgħu jintużaw ukoll biex jeqirdu ċelloli anormali jew prekanċerużi. It-terapija bil-lejżer tuża s-sħana biex teqred iċ-ċelloli. Din il-proċedura titwettaq fi sptar, u tista 'tkun meħtieġa anestesija lokali jew ġenerali, skont iċ-ċirkostanzi.

Konizzazzjoni tas-sikkina kiesħa

Din il-proċedura tuża skalpell biex tneħħi tessut ċervikali mhux normali. Bħall-ablazzjoni bil-lejżer, hija mwettqa f'ambjent ta 'sptar, u l-anestesija ġenerali tista' tkun meħtieġa.

Kirurġija għall-kanċer taċ-ċerviċi

Kirurġija għall-kanċer taċ-ċerviċi għandha l-għan li tneħħi t-tessut tal-kanċer viżibbli kollu. Kultant, lymph nodes fil-viċin jew tessuti oħra jitneħħew ukoll, fejn il-kanċer infirex miċ-ċerviċi.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda kirurġija bbażata fuq diversi fatturi. Dan jinkludi kemm hu avvanzat il-kanċer tiegħek, jekk tridx ikollok it-tfal, u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Bijopsija tal-koni

Waqt bijopsija tal-koni, titneħħa sezzjoni tal-ċerviċi f'forma ta 'koni. Jissejjaħ ukoll qtugħ ta 'kon jew konizzazzjoni ċervikali. Jista 'jintuża biex jitneħħew ċelloli prekanċerużi jew kanċerużi.

Il-forma tal-kon tal-bijopsija timmassimizza l-ammont ta ’tessut li jitneħħa fil-wiċċ. Inqas tessut jitneħħa minn taħt il-wiċċ.

Il-bijopsiji tal-koni jistgħu jsiru bl-użu ta 'tekniki multipli, inklużi:

• linja ta 'qtugħ elettrokirurġiku (LEEP)
• kirurġija bil-lejżer
• konizzazzjoni tas-sikkina kiesħa

Wara bijopsija tal-kon, iċ-ċelloli anormali jintbagħtu lil speċjalista għall-analiżi. Il-proċedura tista 'tkun kemm teknika dijanjostika kif ukoll trattament. Meta m’hemm l-ebda kanċer fit-tarf tas-sezzjoni forma ta ’kon li tneħħiet, jista’ ma jkunx hemm bżonn ta ’aktar trattament.

Isterektomija

Isterektomija hija t-tneħħija kirurġika tal-utru u ċ-ċerviċi. Dan inaqqas ħafna r-riskju ta 'rikorrenza meta mqabbel ma' kirurġija aktar lokalizzata.Madankollu, mara ma jistax ikollha t-tfal wara isterektomija.

Hemm ftit modi differenti biex issir isterektomija:

• Isterektomija addominali tneħħi l-utru permezz ta 'inċiżjoni addominali.
• Isterektomija vaġinali tneħħi l-utru mill-vaġina.
• Isterektomija laparoskopika tuża strumenti speċjalizzati biex tneħħi l-utru permezz ta 'bosta inċiżjonijiet żgħar kemm fl-addome jew fil-vaġina.
• Il-kirurġija robotika tuża driegħ robotiku ggwidat minn tabib biex tneħħi l-utru permezz ta ’inċiżjonijiet żgħar fl-addome.

Kultant tinħtieġ isterektomija radikali. Huwa aktar estensiv minn isterektomija standard. Tneħħi l-parti ta 'fuq tal-vaġina. Tneħħi wkoll tessuti oħra ħdejn l-utru, bħat-tubi fallopjani u l-ovarji.

F'xi każijiet, in-nodi limfatiċi tal-pelvi jitneħħew ukoll. Din tissejjaħ dissezzjoni tal-lymph node pelvika.

Trakelektomija

Din il-kirurġija hija alternattiva għal isterektomija. Iċ-ċerviċi u l-parti ta 'fuq tal-vaġina jitneħħew. L-utru u l-ovarji jitħallew f'posthom. Ftuħ artifiċjali jintuża biex jgħaqqad l-utru mal-vaġina.

Trachelectomies jippermettu lin-nisa jżommu l-abbiltà li jkollhom it-tfal. Madankollu, tqaliet wara trakelekomija huma kklassifikati bħala ta 'riskju għoli, peress li hemm rata miżjuda ta' korriment.

Eżenterazzjoni tal-pelvi

Din il-kirurġija tintuża biss jekk il-kanċer infirex. Normalment huwa riservat għal każijiet aktar avvanzati. L-eżentazzjoni tneħħi:

• utru
• lymph nodes tal-pelvi
• bużżieqa tal-awrina
• vaġina
• rektum
• parti mill-kolon

Trattament ta 'radjazzjoni għall-kanċer taċ-ċerviċi

Ir-radjazzjoni tuża raġġi ta 'enerġija għolja biex teqred iċ-ċelloli tal-kanċer. It-trattament bir-radjazzjoni tradizzjonali juża magna barra l-ġisem biex iwassal raġġ estern immirat lejn is-sit tal-kanċer.

Ir-radjazzjoni tista 'titwassal ukoll internament permezz ta' proċedura msejħa brakiterapija. Impjant li fih materjal radjuattiv jitqiegħed fl-utru jew fil-vaġina. Tħalla f'postha għal ammont ta 'ħin stabbilit qabel ma titneħħa. L-ammont ta ’ħin li jkun fadal jista’ jiddependi fuq id-doża ta ’radjazzjoni.

Ir-radjazzjoni jista 'jkollha effetti sekondarji sinifikanti. Ħafna minn dawn jitilqu ladarba titlesta t-trattament. Madankollu, it-tidjiq vaġinali u l-ħsara fl-ovarji jistgħu jkunu permanenti.

Trattament tal-kemjoterapija għall-kanċer taċ-ċerviċi

Il-kemjoterapija tuża drogi biex toqtol iċ-ċelloli tal-kanċer. Id-drogi jistgħu jiġu amministrati qabel l-operazzjoni biex jitnaqqsu t-tumuri. Jistgħu jintużaw ukoll wara biex jeħilsu miċ-ċelloli kanċerużi mikroskopiċi li jifdal.

F'xi każijiet, il-kemjoterapija flimkien mar-radjazzjoni tingħata bħala t-trattament preferut għall-kanċer taċ-ċerviċi. Din tissejjaħ kimoradjazzjoni fl-istess ħin.

Il-kemjoterapija tista 'tintuża biex tikkura kanċer taċ-ċerviċi li nfirex miċ-ċerviċi għal organi u tessuti oħra. Kultant, tingħata taħlita ta 'drogi tal-kemjoterapija. Mediċini tal-kemjoterapija jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji sinifikanti, iżda dawn ġeneralment jitilqu ladarba t-trattament jintemm.

Skond l-American Cancer Society, il-mediċini tal-kemjoterapija l-aktar użati għat-trattament tal-kanċer taċ-ċerviċi jinkludu:

• topotecan (Hycamtin)
• cisplatin (Platinol)
• paclitaxel (Taxol)
• gemcitabine (Gemzar)
• carboplatin (Paraplatin)

Mediċini għall-kanċer taċ-ċerviċi

Minbarra l-mediċini tal-kemjoterapija, mediċini oħra qed isiru disponibbli għall-kura tal-kanċer taċ-ċerviċi. Dawn il-mediċini jaqgħu taħt żewġ tipi differenti ta 'terapija: terapija mmirata u immunoterapija.

Mediċini ta 'terapija mmirati huma kapaċi jidentifikaw speċifikament u jattakkaw iċ-ċelloli tal-kanċer. Spiss, mediċini ta 'terapija mmirata huma antikorpi li jsiru f'laboratorju.

Bevacizumab (Avastin, Mvasi) huwa antikorp li huwa approvat mill-FDA biex jikkura l-kanċer taċ-ċerviċi. Jaħdem billi jinterferixxi mal-vini u l-vini li jgħinu biex jiżviluppaw ċelloli kanċeroġeni. Bevacizumab jintuża biex jikkura kanċer ċervikali rikorrenti jew metastatiku.

Mediċini tal-immunoterapija jużaw is-sistema immuni tiegħek biex jgħinu fil-ġlieda kontra ċ-ċelloli tal-kanċer. Tip komuni ta 'immunoterapija jissejjaħ inibitur tal-punt ta' kontroll immuni. Dawn il-mediċini jeħlu ma 'proteina speċifika fuq iċ-ċelloli tal-kanċer, u jippermettu liċ-ċelloli immuni jsibuhom u joqtluhom.

Pembrolizumab (Keytruda) huwa inibitur tal-punt ta ’kontroll immuni li ġie approvat mill-FDA biex jikkura l-kanċer taċ-ċerviċi. Jintuża meta l-kanċer taċ-ċerviċi jkompli javvanza jew waqt jew wara l-kemjoterapija.

Il-preservazzjoni tal-fertilità f'nisa b'kanċer ċervikali

Ħafna trattamenti tal-kanċer taċ-ċerviċi jistgħu jagħmluha diffiċli jew impossibbli għal mara li toħroġ tqila wara li tispiċċa t-trattament. Ir-riċerkaturi qed jiżviluppaw għażliet ġodda għal nisa li kellhom trattament għall-kanċer taċ-ċerviċi biex jippreservaw il-fertilità u l-funzjonament sesswali.

L-ooċiti huma f'riskju ta 'ħsara mit-terapija bir-radjazzjoni jew mill-kemjoterapija. Madankollu, jistgħu jinħasdu u jiġu ffriżati qabel it-trattament. Dan jippermetti lil mara tinqabad tqila wara t-trattament bl-użu tal-bajd tagħha stess.

Il-fertilizzazzjoni in vitro hija wkoll għażla. Il-bajd tan-nisa jinħasad u jiġi fertilizzat bl-isperma qabel ma jibda t-trattament u allura l-embrijuni jistgħu jiġu ffriżati u użati għat-tqala wara li tispiċċa t-trattament.

Għażla waħda li għadha qed tiġi studjata hija xi ħaġa msejħa a. F'din it-teknika, it-tessut tal-ovarji jiġi trapjantat fil-ġisem. Hija tkompli tipproduċi ormoni fil-post il-ġdid, u f'xi każijiet, in-nisa jkomplu ovulazzjoni.

Prevenzjoni tal-kanċer ċervikali

Hemm affarijiet li tista 'tagħmel biex tgħin fil-prevenzjoni tal-kanċer taċ-ċerviċi. L-ewwel ħaġa hi li tikseb eżamijiet regolari tal-kanċer taċ-ċerviċi. L-iskrining jista 'jew jikxef bidliet fiċ-ċelloli taċ-ċerviċi (Pap smear) jew jikxef il-virus HPV, fattur ta' riskju importanti għall-kanċer taċ-ċerviċi.

It-Task Force tas-Servizzi Preventivi ta ’l-Istati Uniti reċentement ħarġet ġdid dwar kemm in-nisa għandhom jiġu eżaminati għall-kanċer taċ-ċerviċi. Il-ħin u t-tip ta 'skrinjar rakkomandat jiddependu fuq l-età tiegħek:

Taħt il-21 sena: L-iskrins tal-kanċer taċ-ċerviċi mhumiex irrakkomandati.

Bejn il-21 u d-29 sena: L-iskrining tal-kanċer ċervikali permezz tal-Pap smear għandu jsir kull tliet snin.

Bejn it-30 u l-65 sena: Hemm tliet għażliet għall-iskrining tal-kanċer taċ-ċerviċi fi ħdan din il-kategorija ta 'età. Dawn jinkludu:

• Pap smear kull tliet snin
• ittestjar ta ’HPV ta’ riskju għoli (hrHPV) kull ħames snin
• kemm Pap smear kif ukoll ittestjar tal-hrHPV kull ħames snin

Aktar minn 65 sena: L-iskrins tal-kanċer taċ-ċerviċi mhumiex irrakkomandati sakemm tkun irċevejt skrins adegwati minn qabel.

Vaċċin huwa wkoll disponibbli biex jipprevjeni infezzjoni bit-tipi ta 'HPV li x'aktarx jikkawżaw il-kanċer. Bħalissa, huwa għas-subien u bniet li għandhom 11 u 12-il sena.

Madankollu, huwa rrakkomandat ukoll lill-irġiel sa l-età ta '21 u n-nisa sa l-età ta' 45 li għadhom ma rċevewhx. Jekk tinsab f’din il-firxa ta ’età u tixtieq tlaqqam, għandek tkellem lit-tabib tiegħek.

Hemm ukoll ftit bidliet fl-istil ta 'ħajja li tista' tagħmel biex tgħin fil-prevenzjoni tal-kanċer taċ-ċerviċi. Li tipprattika sess aktar sigur u tieqaf tpejjep jista 'wkoll inaqqas ir-riskju tiegħek. Jekk bħalissa tpejjep, kellem lit-tabib tiegħek dwar programm ta 'waqfien mit-tipjip biex jgħinek tieqaf.

Kellem lit-tabib tiegħek

Il-prospettiva għall-kanċer taċ-ċerviċi tiddependi fuq l-istadju fil-ħin li tkun iddijanjostikata. Ir-rati ta 'sopravivenza ta' ħames snin għal kanċers dijanjostikati kmieni huma eċċellenti.

Skond l-American Cancer Society, 92 fil-mija tan-nisa b'kanċers lokalizzati jgħixu mill-inqas ħames snin. Madankollu, meta l-kanċer infirex għal tessuti fil-viċin, is-sopravivenza ta 'ħames snin tinżel għal 56 fil-mija. Jekk infirex għal żoni aktar imbiegħda tal-ġisem, tinżel għal 17 fil-mija.

Kellem lit-tabib tiegħek dwar il-pjan ta ’trattament li hu tajjeb għalik. L-għażliet ta 'trattament tiegħek jiddependu fuq:

• l-istadju tal-kanċer tiegħek
• l-istorja medika tiegħek
• jekk trid tinqabad tqila wara t-trattament