Rabdomijoliżi: x'inhi, sintomi ewlenin u trattament

Kontenut

• Sintomi ewlenin
• Kif tikkonferma d-dijanjosi
• X'jikkawża rabdomijoliżi
• Kif isir it-trattament
• Kumplikazzjonijiet possibbli

Ir-rabdomjoliżi hija kundizzjoni serja kkaratterizzata mill-qerda tal-fibri tal-muskoli, li twassal għar-rilaxx ta 'komponenti preżenti fiċ-ċelloli tal-muskoli fid-demm, bħal kalċju, sodju u potassju, mijoglobina, kreatinofosfokinase u l-enżima piruvika transaminase (TGP). Ammonti kbar ta ’dawn is-sustanzi fid-demm jistgħu jirriżultaw f’nuqqas ta’ saħħa, tnaqqis fl-awrina, għeja fil-muskoli u insuffiċjenza tal-kliewi, jekk ma jiġux identifikati u trattati.

Minħabba li s-sustanzi rilaxxati huma tossiċi fi kwantitajiet għoljin, huwa importanti li t-trattament jinbeda malajr kemm jista 'jkun, u huwa rrakkomandat li tmur l-isptar jew il-kamra ta' l-emerġenza hekk kif tkun suspettata r-rabdomijoliżi. Ir-rabdomjoliżi tista 'sseħħ minħabba l-prattika ta' attivitajiet fiżiċi qawwija u mtawla jew bħala riżultat ta 'trawma diretta jew indiretta għal muskolu fil-ġisem, u huwa wkoll importanti li tiġi identifikata l-kawża sabiex it-trattament ikun aktar immirat.

Sintomi ewlenin

Is-sintomi tar-rabdomijoliżi jistgħu jvarjaw skont l-ammont li jiċċirkola ta 'enżimi rilaxxati minn ġewwa taċ-ċelloli tal-muskoli, l-iktar sintomi komuni huma:

• Uġigħ fil-muskoli;
• Nuqqas ta 'saħħa;
• Diffikultà biex iċċaqlaq riġlejk jew dirgħajk;
• L-ebusija tal-muskoli;
• Uġigħ fil-ġogi;
• Urina fi kwantitajiet żgħar u skuri ħafna, simili għall-kulur tal-koka-kola.

Minbarra dawn is-sintomi, jistgħu jidhru sinjali aktar ġenerali, bħal deni, nawżea, uġigħ addominali, sensazzjoni ta 'għeja ġenerali, rimettar, konfużjoni u aġitazzjoni. Peress li s-sintomi jvarjaw skond il-kawża, kif ukoll il-ġisem ta 'kull persuna, jista' jkun pjuttost diffiċli li jiġi identifikat każ ta 'rabdomijoliżi.

Għalhekk, sabiex ir-rabdomijoliżi tiġi identifikata u l-kumplikazzjonijiet jiġu evitati, huwa importanti li tmur l-isptar għal testijiet speċifiċi biex tidentifika l-marda, sabiex ikun possibbli li tibda l-iktar trattament xieraq.

Kif tikkonferma d-dijanjosi

Id-dijanjosi tar-rabdomijoliżi ġeneralment issir mit-tabib wara li tivvaluta s-sintomi u l-istorja medika tal-persuna. Barra minn hekk, it-tabib jirrakkomanda li jsiru testijiet tad-demm u l-awrina biex jiċċekkjaw l-ammont ta ’elettroliti li jiċċirkolaw fid-demm, kif ukoll il-konċentrazzjoni ta’ mijoglobina, creatine phosphokinase u TGP. Permezz tal-analiżi tal-awrina, it-tabib jista 'wkoll jivvaluta l-ammont ta' mijoglobina, li huwa importanti biex tkun taf kemm hi rabdomijoliżi u jekk hemmx sinjali li jindikaw insuffiċjenza renali.

Il-Mioglobina hija waħda mill-eżamijiet ewlenin mitluba mit-tabib, minħabba li iktar ma tkun kbira l-qerda tal-fibri tal-muskoli, iktar tkun kbira l-ammont ta ’majoglobina li jinħeles fid-demm u fl-awrina, u jħalliha pjuttost mudlama. Barra minn hekk, iktar ma jkun kbir l-ammont ta 'mijoglobina rilaxxata, iktar ikun kbir iċ-ċans ta' ostruzzjoni tat-tubuli tal-kliewi, li jista 'jirriżulta f'korriment tubulari u, konsegwentement, insuffiċjenza renali akuta. Tgħallem aktar dwar il-mijoglobina.

X'jikkawża rabdomijoliżi

Ir-rabdomjoliżi ġeneralment isseħħ minħabba l-prattika ta 'attività fiżika qawwija u mtawla, li tirriżulta fi stress eċċessiv tal-muskoli. Kawżi oħra ta 'rabdomijoliżi huma:

• Inċidenti serji, bħal waqgħat għoljin jew inċidenti tat-traffiku;
• Użu fit-tul ta 'xi mediċini, speċjalment antipsikotiċi jew statini;
• Użu tad-drogaprinċipalment kokaina, eroina jew amfetamini;
• Immobilizzazzjoni fit-tul minħabba ħass ħażin jew mard;
• Infezzjonijiet, li jista 'jwassal għall-akkumulazzjoni ta' tossini fil-ġisem, li hija l-kawża ewlenija tar-rabdomijoliżi fit-tfal;
• Mard tal-muskoli, bħall-mijopatija u l-poljo;
• Bidla fit-temperatura tal-ġisem.

Barra minn hekk, rabdomijoliżi tista 'sseħħ ukoll bħala konsegwenza ta' konsum eċċessiv ta 'xorb alkoħoliku, xokk elettriku, mard metaboliku u puplesija.

Kif isir it-trattament

Meta r-rabdomijoliżi ma jkollhiex kumplikazzjonijiet, ġeneralment tissolva fi ftit jiem jew ġimgħat. Madankollu, f'xi każijiet jista 'jkun meħtieġ li t-trattament jitwettaq mal-persuna li tiddaħħal l-isptar sabiex is-serum jingħata direttament fil-vina biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji tal-marda, bħal deidrazzjoni jew insuffiċjenza tal-kliewi, ikkawżati minn muskolu żejjed skart fid-demm.

Barra minn hekk, huwa importanti li tiġi identifikata l-kawża tar-rabdomjoliżi biex tibda trattament xieraq, jekk meħtieġ. Għalhekk, jekk tkun ikkawżata mill-użu ta 'xi medikazzjoni, per eżempju, għandek tieqaf tieħuha u taqleb għal medikazzjoni oħra skond parir mediku.

It-tul tat-trattament ivarja skont il-kawża u l-evoluzzjoni tal-pazjent, u waqt l-isptar huwa meħtieġ li tkun imqabbad biex tivvaluta l-ammont ta 'awrina kuljum u tagħmel testijiet oħra tal-kliewi biex tiżgura li l-funzjoni tal-kliewi ma tkunx affettwata. Il-pazjent normalment jinħeles meta t-testijiet ikunu normali u ma jkun hemm l-ebda riskju li tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi.

Fl-iktar każijiet severi, li fihom il-kliewi jibdew jipproduċu ftit awrina, it-tabib jista 'jippreskrivi d-dijalisi biex jgħin il-funzjoni tal-kliewi, u jelimina s-sustanzi żejda mid-demm li jistgħu jagħmlu l-kura diffiċli.

Kumplikazzjonijiet possibbli

L-iktar kumplikazzjoni serja u komuni tar-rabdomijoliżi hija d-dehra ta 'ħsara fil-kliewi, li tista' tispiċċa tikkawża insuffiċjenza tal-kliewi. Madankollu, il-preżenza ta 'residwi fid-demm twassal ukoll għal żieda fil-livelli ta' potassju u fosfru fil-ġisem, li jistgħu jispiċċaw jaffettwaw il-funzjonament tal-qalb.

F'sitwazzjonijiet rari, sindromu ieħor magħruf bħala sindromu tal-kompartiment jista 'jinħoloq ukoll, li fih iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija kompromessa f'reġjun tal-ġisem, bħal saqajn, dirgħajn jew xi muskoli ta' l-addome, li jikkawżaw il-mewt tat-tessut. Fhem x'inhu s-sindromu tal-kompartiment.