Kif Is-Supplimenti tad-Dieta Jistgħu Jinteraġixxu mad-Drogi Preskritti Tiegħek

Kontenut

• Għaliex Supplimenti Jistgħu Jinterferixxu ma 'Drogi ta' Preskrizzjoni
• Kif Tieħu Supplimenti b'mod Sikur
• Supplimenti Komuni b'Interazzjonijiet ta 'Droga
• Reviżjoni għal

Reishi. Maca. Ashwagandha. Turmeric. Ho Shu Wu. CBD. Echinacea. Valerjana. Is-supplimenti tal-ħxejjex fis-suq illum huma infiniti, u t-talbiet kultant iħossuhom akbar mill-ħajja.

Filwaqt li hemm xi benefiċċji nutrittivi u olistiċi ppruvati għal dawn l-adaptogens u r-rimedji erbaċej, kont taf li jistgħu potenzjalment jinterferixxu mal-medikazzjoni bir-riċetta tiegħek?

Studju reċenti ta 'adulti anzjani (età 65 'il fuq) tar-Renju Unit sab li 78 fil-mija tal-parteċipanti kienu qed jużaw supplimenti tad-dieta b'mediċini bir-riċetta, u kważi terz tal-parteċipanti kienu f'riskju għal interazzjoni avversa bejn it-tnejn. Sadanittant, studju anzjan iżda akbar ippubblikat fl-2008 mill-Ġurnal Amerikan tal-Mediċina sabet li kważi 40 fil-mija tal-1,800 parteċipant tagħhom kienu qed jieħdu supplimenti tad-dieta. F'dak il-grupp ta '700+ persuna, ir-riċerkaturi sabu aktar minn 100 interazzjoni potenzjalment sinifikanti bejn is-supplimenti u d-drogi.

B'aktar minn nofs l-Amerikani jieħdu suppliment tad-dieta ta 'tip jew ieħor, skond JAMA,kif għadu dan itir taħt ir-radar?

Għaliex Supplimenti Jistgħu Jinterferixxu ma 'Drogi ta' Preskrizzjoni

Ħafna minn dan jaqa 'fuq kif l-affarijiet jiġu pproċessati fil-fwied. Il-fwied huwa wieħed mis-siti ewlenin ta 'tqassim għal diversi mediċini, jgħid Perry Solomon, M.D., president u uffiċjal mediku kap ta' HelloMD. Dan l-organu - il-poter li jneħħi d-diżintossifikazzjoni ta 'ġismek juża enżimi (kimiċi li jgħinu biex jimmetabolizzaw sustanzi differenti) biex jipproċessaw ikel, drogi u alkoħol li jinbelgħu, u aċċerta ruħek li tassorbi dak li għandu bżonn ġismek u telimina l-bqija. Ċerti enzimi huma "assenjati" biex jipproċessaw ċerti sustanzi.

Jekk suppliment tal-ħxejjex huwa metabolizzat mill-istess enżima li timmetabolizza mediċini oħra, is-suppliment imbagħad jikkompeti ma 'dawk id-drogi - u jista' jħabbat wiċċu ma 'kemm medikazzjoni ġismek fil-fatt qed jassorbi, jgħid Dr Solomon.

Pereżempju, probabilment smajt dwar is-CBD, suppliment tal-ħxejjex popolari li għadu kemm ġie estratt mill-kannabis, u ħati potenzjali li jinterferixxi mal-medikazzjoni bir-riċetta tiegħek. "Hemm sistema ta 'enżimi maġġuri msejħa sistema cytochrome p-450 li hija attur ewlieni fil-metaboliżmu tad-droga," jgħid. "Is-CBD huwa wkoll metabolizzat minn din l-istess sistema ta 'enżimi u, f'dożi għoljin biżżejjed, jikkompeti ma' medikazzjoni oħra. Dan jista 'jirriżulta f'li l-medikazzjoni l-oħra ma tkunx metabolizzata bir-rata' normali '."

U mhux biss is-CBD: "Kważi s-supplimenti tal-ħxejjex kollha jista 'jkollhom interazzjoni ma' mediċini bir-riċetta," tgħid Jena Sussex-Pizula, M.D., fl-Università ta 'Southern California. "Jistgħu jinibixxu direttament il-mediċina nnifisha; pereżempju, warfarin (irqaq tad-demm) jaħdem billi jimblokka l-vitamina K użata mill-emboli tad-demm. Kieku xi ħadd kellu jieħu vitamina jew suppliment li kellu livelli għoljin ta 'vitamina K, jinibixxi direttament din id-droga”. Ċerti supplimenti jistgħu wkoll ibiddlu l-mod kif il-mediċini jiġu assorbiti fl-imsaren tiegħek u jitneħħew permezz tal-kliewi, jgħid Dr Sussex-Pizula.

Kif Tieħu Supplimenti b'mod Sikur

Apparti mill-interazzjoni ma 'drogi bir-riċetta, hemm ħafna kwistjonijiet ta' sigurtà li għandek tikkonsidra qabel ma tieħu suppliment tad-dieta. Dan kollu ma jfissirx neċessarjament li għandek toqgħod lura mis-supplimenti tal-ħxejjex, għalkemm - jistgħu jkunu ta 'għajnuna enormi għal xi pazjenti. "Bħala tabib naturopatiku, il-mediċina tal-ħxejjex hija waħda mill-għodod l-iktar użati tiegħi għat-trattament kemm f'kundizzjonijiet akuti kif ukoll f'dawk kroniċi," tgħid Amy Chadwick, N.D., tabib naturopatiku f'Four Moons Spa f'San Diego. Filwaqt li xi ħwawar u minerali jistgħu potenzjalment jinteraġixxu mal-medikazzjoni, "hemm ukoll ħwawar u nutrijenti li jgħinu biex isostnu n-nuqqasijiet jew inaqqsu l-effetti sekondarji ta 'ċerti mediċini farmaċewtiċi," tgħid. (Ara: 7 Raġunijiet Għandek Tikkunsidra li tieħu Suppliment)

Mill-perspettiva tal-mediċina tal-punent, Dr Sussex-Pizula jaqbel li dawn is-supplimenti jistgħu jkunu pjuttost ta 'benefiċċju - sakemm jittieħdu taħt superviżjoni."Jekk hemm dejta ta 'riċerka li tissuġġerixxi suppliment jista' jkun ta 'għajnuna, niddiskutiha mal-pazjenti tiegħi," tgħid. "Pereżempju, ir-riċerka tkompli toħroġ li tissuġġerixxi benefiċċju għat-turmeric u l-ġinġer f'pazjenti bl-osteoartrite, u għandi diversi pazjenti li jissupplimentaw il-pjanijiet ta 'trattament tagħhom b'dan l-ikel mediċinali, li jirriżulta f'kontroll imtejjeb tal-uġigħ." (Ara: Għaliex Din id-Dietista Qed Ibiddel Il-Ħarsa tagħha dwar is-Supplimenti)

Fortunatament, fil-biċċa l-kbira, probabilment m'għandekx għalfejn tkun imħasseb: Kemm jekk ikun fil-forma ta 'tè jew trab li żidt ma' ħawwad, x'aktarx li tieħu doża baxxa ħafna. "Ħafna ħxejjex aromatiċi komuni użati f'forma ta 'te jew f'forma ta' ikel - bħal te tal-passiflora biex jikkalmaw [effetti], tè aħdar għal proprjetajiet anti-ossidanti, jew iż-żieda ta 'faqqiegħ reishi ma' smoothie għal appoġġ adattogeniku - huma f'doża li ġeneralment hija ta 'benefiċċju u mhux għoli jew b'saħħtu biżżejjed biex jinterferixxi fl-użu ta 'mediċini oħra, "tgħid Chadwick.

Jekk qed tagħmel xi ħaġa dmir ftit itqal minn dik bħal dik li tieħu pillola jew kapsula ta 'doża ogħla - dak hu meta verament trid tara tabib. "Dawn [il-ħxejjex aromatiċi] għandhom jiġu preskritti u użati b'mod xieraq għal persuni individwali abbażi tal-bżonnijiet speċifiċi tagħhom, b'kont meħud tal-fiżjoloġija tagħhom, id-dijanjosi medika, l-istorja, l-allerġiji, kif ukoll kwalunkwe suppliment jew mediċina oħra li jkunu qed jieħdu," tgħid Chadwick. Back-up tajjeb: L-app Medisafe b'xejn timmonitorja l-preskrizzjoni tiegħek u t-teħid ta 'supplimenti u tista' tavżak dwar interazzjonijiet perikolużi possibbli u tfakkarkom tieħu l-mediċini tiegħek kuljum. (Huwa għalhekk li xi kumpaniji tal-vitamini personalizzati qed jagħmlu t-tobba disponibbli biex jgħinu l-għażla tas-supplimenti aktar faċli u aktar sikuri minn qatt qabel.)

Supplimenti Komuni b'Interazzjonijiet ta 'Droga

Għandek tkun inkwetat dwar xi ħaġa li qed tieħu? Hawnhekk hawn lista ta 'ħxejjex li għandek toqgħod attenta li huma magħrufa li jinteraġixxu ma' ċerti mediċini bir-riċetta. (Nota: Din mhix lista kompleta u lanqas sostitut biex titkellem mat-tabib tiegħek).

St. John's wort hija waħda li trid taqbeż jekk qed tieħu pilloli ormonali għall-kontroll tat-twelid, jgħid Dr Sussex-Pizula. "St John's wort, użat minn xi nies bħala antidepressiv jista 'effettivament inaqqas b'mod drammatiku l-livelli ta' ċerti mediċini fid-demm bħal pilloli għall-kontroll tat-twelid, mediċini għall-uġigħ, ċerti antidepressivi, mediċini għat-trapjanti, u mediċini għall-kolesterol."

"San Ġwann għandu jiġi evitat jekk jittieħdu antiretrovirali, inibituri tal-proteażi, NNRTIs, cyclosporine, aġenti immunosoppressivi, inibituri tat-tyrosine kinase, tacrolimus, u antifungali tat-triazole," tgħid Chadwick. Hija wissiet ukoll li jekk kont qed tieħu SSRI (selective serotonin reuptake inhibitor) jew inibitur MAO kif preskritt mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek, taqbeż ħxejjex aromatiċi bħal St. John's Wort (li hija magħrufa bħala antidipressant naturali).

Ephedra hija ħwawar spiss touted għat-telf tal-piż tagħha jew għall-benefiċċji li jżidu l-enerġija - iżda tiġi flimkien ma 'lista twila ta' twissijiet. L-AID fil-fatt ipprojbixxiet il-bejgħ ta 'kwalunkwe suppliment li fih alkalojdi ta' l-efedrina (komposti misjuba f'xi speċi ta 'efedra) fis-swieq ta' l-Istati Uniti fl-2004. induċi sintomi psikjatriċi, u aqta 'l-fluss tad-demm lejn l-imsaren, u tikkawża l-mewt tal-musrana, "tgħid Dr Sussex-Pizula. Xorta, ephedramingħajr alkalojdi tal-efedrina jistgħu jinstabu f'xi supplimenti sportivi, trażżin tal-aptit, u tejiet tal-ħxejjex tal-efedra. Chadwick jgħid li għandek taqbeżha jekk qed tieħu xi wieħed minn dawn li ġejjin: reserpine, clonidine, methyldopa, reserpine, sympatholytics, inibituri MAO, phenelzine, guanethidine, u imblokkaturi adrenerġiċi periferali. "Hemm ukoll effett addittiv għall-kaffeina, it-teofilina, u l-metilxantini," tgħid hi, li tfisser li tista 'tagħmel l-effetti aktar b'saħħithom. C'est pourquoi inti għandek "tevita kwalunkwe stimulanti jekk int preskritt ephedra għal raġuni terapewtika-u għandu jiġi preskritt biss minn kliniċista mħarreġ." (P.S. Oqgħod attent għall-efedra fis-supplimenti ta 'qabel l-eżerċizzju tiegħek ukoll.) Kun ukoll attent għal ma huang, suppliment veġetali Ċiniż kultant ikkunsmat f'forma ta' tè iżda huwa derivat mill-efedra. "[Ma huang huwa] meħud għal numru ta 'raġunijiet, inklużi sogħla, bronkite, uġigħ fil-ġogi, telf ta' piż-iżda ħafna pazjenti ma jafux li ma huang huwa alkaloid ephedra," jgħid Dr Sussex-Pizula. Hija rrakkomandat li ma huang għandu l-istess effetti sekondarji ta ’theddida għall-ħajja bħal efedra, u għandu jiġi evitat.

Vitamina A "għandu jitwaqqaf waqt li qed tieħu antibijotiċi tetracycline," jgħid Chadwick. L-antibijotiċi tat-tetracycline kultant huma preskritti għall-akne u l-mard tal-ġilda. Meta l-vitamina A tittieħed f'eċċess, "jista 'jikkawża pressjoni miżjuda ġewwa s-sistema nervuża ċentrali tiegħek, li jwassal għal uġigħ ta' ras u sintomi newroloġiċi wkoll," jgħid Dr Sussex-Pizula. Vitamina topika A (magħrufa bħala retinol, u spiss użata biex tikkura problemi tal-ġilda) hija ġeneralment sigura b'dawn l-antibijotiċi iżda għandha tiġi diskussa mat-tabib tiegħek u titwaqqaf immedjatament jekk is-sintomi jidhru.

Vitamina Ċ jista 'jżid il-livelli ta' estroġenu billi jbiddel il-mod kif il-ġisem jimmetabolizza l-ormon, jgħid Brandi Cole, PharmD, membru tal-bord konsultattiv mediku minn Persona Nutrition. Dan jista 'jżid l-effetti sekondarji jekk tkun għaddej ukoll minn terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni jew tieħu kontraċettivi orali li fihom l-estroġenu. L-effett huwa ġeneralment aktar evidenti bid-dożi ogħla ta 'vitamina Ċ li komunement jinstabu fis-supplimenti tal-immunità. (Aqra wkoll: Is-Supplimenti tal-Vitamina Ċ Jaħdmu Anke?)

CBD huwa elenkat bħala ġeneralment sigur mingħajr effetti sekondarji, u jista 'jikkura ansjetà, depressjoni, psikożi, uġigħ, uġigħ fil-muskoli, epilessija u aktar - iżda jista' jinteraġixxi ma 'thinners tad-demm u kimoterapija, għalhekk iddiskuti ma' tabib, jgħid Dr Solomon.

Ċitrat tal-kalċju jista 'jittratta kalċju baxx fid-demm, iżda "m'għandux jittieħed ma' anti-aċidi li fihom l-aluminju jew il-manjesju u waqt li tieħu antibijotiċi tetracycline," tgħid Chadwick.

Dong quai(Angelica sinensis)-magħruf ukoll bħala "ġinseng femminili," m'għandux jittieħed ma 'warfarin, jgħid Chadwick. Din il-ħaxix hija tipikament preskritta għas-sintomi tal-menopawsa.

Vitamina D ġeneralment jiġi preskritt jekk għandek defiċjenza (tipikament minn nuqqas ta ’espożizzjoni għax-xemx), li tista’ twassal għal telf ta ’densità tal-għadam. Jista 'jintuża wkoll biex jirregola s-sistema immuni tiegħek u jsaħħaħ il-burdata (xi naturopaths jużawha biex itaffu d-dipressjoni). Cela dit, "vitamina D għandha tiġi mmonitorjata jekk int fuq imblokkatur tal-kanali tal-kalċju qabel ma tissupplimenta dożi kbar," jgħid Chadwick.

Ġinġer "m'għandux jintuża f'dożi għoljin b'aġenti kontra l-plejtlits," tgħid Chadwick. "Bħala addittiv għall-ikel, ġeneralment huwa sigur." Il-Ġinġer jista 'jgħin id-diġestjoni u jtaffi d-dardir u jista' jsostni l-funzjoni immuni peress li huwa antibatteriku. (Hawnhekk: Il-Benefiċċji tas-Saħħa tal-Ġinġer)

Ginkgo jintuża naturopathically għal disturbi tal-memorja bħall-Alzheimer iżda jista 'jnaqqas id-demm, u b'hekk jagħmilha perikoluża qabel il-kirurġija. "Dan għandu jitwaqqaf ġimgħa qabel kwalunkwe operazzjoni," tgħid.

Licorice "għandu jiġi evitat jekk tieħu furosemide," tgħid Chadwick. (Furosemide huwa mediċina li tgħin fit-tnaqqis taż-żamma tal-fluwidu). Hija rrakkomandat ukoll li taqbeż il-likurizja jekk qed tieħu "dijuretiċi li jnaqqsu l-potassju, digoxin, jew glikosidi tal-qalb."

Melatonin m'għandux jintuża ma 'fluoxetine, (magħruf ukoll bħala Prozac, SSRI / antidepressant), jgħid Chadwick. Il-melatonin ħafna drabi jintuża biex jgħinek torqod iżda jista 'jinibixxi l-azzjoni ta' fluoxetine fuq l-enzima tryptophan-2,3-dioxygenase, u tnaqqas l-effettività ta 'l-antidepressiv.

Potassju "m'għandux ikun supplimentat jekk tieħu dijuretiċi li jiffrankaw il-potassju, kif ukoll mediċini oħra għall-qalb. Żgur għid lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu potassju," wissiet Chadwick. Dan hu veru speċjalment jekk qed tieħu xi ħaġa bħal spironolactone, medikazzjoni tal-pressjoni tad-demm li spiss tintuża biex tgħin fit-trattament tal-akne u sintomi relatati mal-PCOS bħal androġenu żejjed. Is-supplimenti tal-potassju, f'dan il-każ, jistgħu jkunu fatali.

Żingu jintuża biex jgħin iqassar il-ħin tal-kesħa jew tal-influwenza tiegħek, isaħħaħ is-sistema immuni tiegħek, u jista 'jgħin biex il-feriti jfejqu, iżda "huwa kontraindikat waqt li qed tieħu antibijotiċi ciprofloxacin u fluoroquinolone," jgħid Chadwick. Meta jittieħed ma 'xi mediċini (inklużi meddi tat-tirojde u ċerti antibijotiċi), iż-żingu jista' wkoll jorbot mal-mediċina fl-istonku u jifforma kumplessi, li jagħmilha aktar diffiċli għall-ġisem biex jassorbi l-medikazzjoni, jgħid Cole. Iċċekkja darbtejn mat-tabib tiegħek jekk qed tieħu jew iż-żingu—iżda bħala minimu, issepara d-dożaġġ tal-medikazzjoni tiegħek u ż-żingu b'sagħtejn sa erba 'sigħat biex tevita din l-interazzjoni, tgħid.

Reviżjoni għal