Hawn hu l-Deal with Donation Convalescent Plasma għal Pazjenti COVID-19

Kontenut

• Allura, X'inhi t-Terapija tal-Plażma Konvalixxenti, Eżattament?
• Min Jista 'Jagħti Plażma Konvalixxenti għal COVID-19?
• X'Tinvolvi d-Donazzjoni tal-Plażma Konvalexxenti?
• Reviżjoni għal

Mill-aħħar ta 'Marzu, il-pandemija tal-koronavirus kompliet tgħallem lin-nazzjon - u lid-dinja - għadd sħiħ ta' terminoloġija ġdida: distanza soċjali, tagħmir protettiv personali (PPE), traċċar tal-kuntatt, biex insemmu biss ftit. Jidher bħallikieku ma 'kull ġurnata li tgħaddi tal-pandemija (li tidher perpetwa) hemm żvilupp ġdid li jagħti verament posse ta' frażijiet biex jiżdiedu mad-dizzjunarju COVID-19 dejjem jikber. Waħda mill-aktar żidiet reċenti fil-vokab dejjem aktar sinjur tiegħek? Terapija bil-plażma konvalexxenti.

Mhux familjari? Jien nispjega ...

Fit-23 ta’ Awwissu 2020 l-Amministrazzjoni tal-Ikel u d-Droga tal-Istati Uniti (FDA) awtorizzat l-użu ta’ emerġenza ta’ plażma konvalexxenti — il-parti tad-demm b’ħafna antikorpi meħuda minn pazjenti COVID-19 irkuprati — għat-trattament ta’ każijiet severi tal-koronavirus. Imbagħad, ftit iktar minn ġimgħa wara, fl-1 ta 'Settembru, il-Bord tal-Linji Gwida għat-Trattament COVID-19, parti mill-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa (NIH), ingħaqad mal-konversazzjoni, u qal li hemm "dejta insuffiċjenti biex tirrakkomanda jew favur jew kontra l-użu ta 'plażma konvalexxenti għat-trattament ta' COVID-19. "

Qabel din id-drama, plażma konvalexxenti ngħatat lil pazjenti morda COVID-19 permezz tal-Programm ta 'Aċċess Estiż (EAP) immexxi minn Mayo Clinic, li kien jeħtieġ reġistrazzjoni ta' tabib sabiex jitlob plażma għall-pazjenti, skond l-FDA. Issa, ‘il quddiem, l-EAP intemm u qed jinbidel bl-Awtorizzazzjoni għall-Użu ta’ Emerġenza (EUA) tal-FDA, li essenzjalment tippermetti lit-tobba u l-isptarijiet jitolbu l-plażma mingħajr ma jissodisfaw ċerti kriterji ta ’reġistrazzjoni. Iżda, kif enfasizzat mid-dikjarazzjoni riċenti tal-NIH, hija meħtieġa aktar riċerka qabel ma xi ħadd ikun jista 'uffiċjalment (u b'mod sikur) jirrakkomanda terapija tal-plażma konvalexxenti bħala trattament fdat ta' COVID-19.

It-terapija tal-plażma konvalexxenti hija aktar aċċessibbli minn qatt qabel bħala trattament potenzjali għal COVID-19 fl-Istati Uniti, imma x'inhi eżattament? U kif tista’ tagħti plażma konvalexxenti għal pazjenti COVID-19? Quddiem, dak kollu li għandek bżonn tkun taf.

Allura, X'inhi t-Terapija tal-Plażma Konvalixxenti, Eżattament?

L-ewwel, x'inhi l-plażma konvalexxenti? Konvalixxenti (l-aġġettiv u n-nom) jirreferi għal kull min jirkupra minn marda, u l-plażma hija l-parti safra u likwida tad-demm li fiha antikorpi għal marda, skond l-FDA. U, f'każ li tlift il-klassi tal-bijoloġija tas-7 grad, l-antikorpi huma l-proteini li huma ffurmati biex jiġġieldu infezzjonijiet speċifiċi wara li jkollok dik l-infezzjoni.

Għalhekk, il-plażma konvalexxenti hija pjuttost sempliċiment il-plażma minn xi ħadd li rkupra minn marda - f'dan il-każ, COVID-19, tgħid Brenda Grossman, MD, direttur mediku tal-Mediċina tat-Trasfużjoni fl-Isptar Barnes-Jewish, u professur fl-Iskola tal-Università ta 'Washington. Mediċina f'San Louis. "Plażmi konvalexxenti ġew użati fil-passat, bi gradi varji ta 'effettività, għal diversi mard infettiv, inklużi l-Influwenza Spanjola, SARS, MERS, u Ebola," jgħid Dr Grossman.

Issa, hawnhekk tidħol it- "terapija": Ladarba l-plażma tinkiseb minn individwu rkuprat, tiġi trasfuża f'pazjent marid kurrenti (u ħafna drabi severament) sabiex l-antikorpi jittamaw "jinnewtralizzaw il-virus u potenzjalment itejbu t-tneħħija tal-virus mill-ġisem,” tgħid Emily Stoneman, MD, speċjalista tal-mard infettiv fl-Università ta’ Michigan f’Ann Arbor. Fi kliem ieħor, huwa użat "biex isaħħaħ l-immunità tal-pazjent u nisperaw li jnaqqas l-impatt tal-marda."

Iżda, bħal f'tant fil-ħajja (ugh, dating), iż-żmien huwa kollox. "Tipikament idum madwar ġimagħtejn biex individwi infettati bil-COVID-19 jipproduċu dawn l-antikorpi waħedhom," jispjega Dr Stoneman. "Jekk il-plażma konvalexxenti tingħata kmieni fil-kors tal-marda, tista 'tqassar it-tul tal-mard u tevita pazjenti milli jimirdu sever,” Għalhekk, filwaqt li għad hemm bżonn ta’ aktar riċerka biex tiddetermina l-effikaċja tat-terapija tal-plażma konvalexxenti, ir-raġuni attwali hija li aktar ma pazjent jirċievi t-trattament kmieni, iktar ikun probabbli li jara riżultati pożittivi. (Relatat: Kif tittratta l-Ansjetà tas-Saħħa Waqt il-COVID-19, u lil hinn)

Min Jista 'Jagħti Plażma Konvalixxenti għal COVID-19?

Kwalifikazzjoni numru wieħed: kellek il-koronavirus u għandek it-test biex tipprovaha.

"In-nies jistgħu jagħtu l-plażma jekk kellhom infezzjoni COVID-19 b'dokumentazzjoni tal-laboratorju (jew tampun nażofarinġeali [nażali] jew test ta 'antikorp pożittiv), irkupraw kompletament, u huma bla sintomi għal mill-inqas ġimagħtejn," skond Hyunah Yoon, MD, speċjalista fil-mard infettiv fil-Kulleġġ tal-Mediċina Albert Einstein. (Aqra wkoll: Xi jfisser Verament Test Pożittiv Kontra l-Ġisem?)

M'għandekx dijanjosi kkonfermata imma kunfidenti li esperjenzajt sintomi tal-koronavirus? Aħbar tajba: Tista 'tiskeda test tal-antikorpi fis-Salib l-Aħmar Amerikan lokali tiegħek u, jekk ir-riżultati huma pożittivi għall-antikorpi, ipproċedi kif xieraq - jiġifieri, naturalment, sakemm tissodisfa l-ħtiġijiet l-oħra tad-donatur, bħal li tkun mingħajr sintomi għal mill-inqas 14-il jum qabel id-donazzjoni. Filwaqt li ġimagħtejn mingħajr sintomi huma rakkomandati mill-FDA, xi sptarijiet u organizzazzjonijiet jistgħu jeħtieġu li d-donaturi jkunu mingħajr sintomi għal 28 jum, jgħid Dr Grossman.

Lil hinn minn dan, is-Salib l-Aħmar Amerikan jirrikjedi wkoll li d-donaturi tal-plażma konvalexxenti jkollhom mill-inqas 17-il sena, jiżnu 110 lbs, u jissodisfaw ir-rekwiżiti tal-organizzazzjoni għall-għoti tad-demm. (Iċċekkja din il-gwida biex tagħti d-demm biex tara jekk intx tajjeb li tmur ibbażat fuq dawk ir-rekwiżiti.) Huwa importanti li wieħed jinnota li waqt żminijiet mhux pandemiċi, tista’ (u, TBH, għandha) tagħti wkoll plażma biex tintuża għal trattamenti oħra għal, ngħidu aħna, pazjenti bil-kanċer u vittmi ta 'ħruq u inċidenti, skont iċ-Ċentru tad-Demm ta' New York.

X'Tinvolvi d-Donazzjoni tal-Plażma Konvalexxenti?

Ladarba tkun skedajt żjara maċ-ċentru tad-donazzjonijiet lokali tiegħek, wasal iż-żmien li tipprepara. Dak kollu li verament jinvolvi, madankollu, huwa li tixrob fluwidi abbundanti (mill-inqas 16 oz.) U tiekol ikel b'ħafna proteini u ħadid (laħam aħmar, ħut, fażola, spinaċi) is-sigħat li jwasslu għall-appuntament tiegħek biex tevita deidrazzjoni, ħeffa, u sturdament, skond is-Salib l-Aħmar Amerikan.

Ħoss familjari? Dan għaliex id-donazzjoni tal-plażma u tad-demm huma pjuttost simili - ħlief għall-att tad-donazzjoni. Jekk qatt tajt demm, taf li l-likwidu joħroġ minn driegħek u f'borża u l-bqija hija storja. Id-donazzjoni tal-plażma hija daqsxejn aktar, żball, ikkumplikat. Waqt donazzjoni ta’ plażma biss, id-demm jinġibed minn driegħ wieħed u jintbagħat permezz ta’ magna ta’ teknoloġija avvanzata li tiġbor il-plażma u mbagħad tirritorna ċ-ċelluli ħomor tad-demm u l-plejtlits — flimkien ma’ xi salina idratanti (magħruf ukoll bħala ilma mielaħ) — lura fil-ġisem tiegħek. Dan huwa essenzjali billi l-plażma hija 92 fil-mija ilma, skont is-Salib l-Aħmar Amerikan, u l-proċess ta 'donazzjoni jżid ir-riskju tiegħek għal deidrazzjoni (aktar dwar dan hawn taħt). Il-proċess kollu tad-donazzjoni għandu jieħu madwar siegħa u 15-il minuta biss (madwar 15-il minuta biss itwal minn donazzjoni tad-demm biss), skond is-Salib l-Aħmar Amerikan.

Ukoll bħall-għoti tad-demm, l-effetti sekondarji li tagħti l-plażma huma minimi - wara kollox, int trid tkun f’saħħtek tajba biex tikkwalifika fl-ewwel lok. Dak li ntqal, kif imsemmi hawn fuq, id-deidrazzjoni hija possibbiltà kbira. U għal dik ir-raġuni, huwa importanti li tkabbar il-konsum tal-fluwidu tiegħek fil-ġurnata(jiet) ta 'wara u tmexxi 'l bogħod mill-irfigħ ta' tqal u l-eżerċizzju għall-inqas għall-bqija tal-ġurnata. U tinkwetax dwar li ġismek ikollu xi fluwidi essenzjali, għax jista '(u jissostitwixxi) il-volum tad-demm jew il-plażma fi żmien 48 siegħa.

Fir-rigward tar-riskju tal-COVID-19 tiegħek? Dan m'għandux ikun ta 'tħassib hawn. Il-biċċa l-kbira taċ-ċentri tad-donazzjoni tad-demm isiru b'appuntament biss biex jippruvaw isostnu l-aħjar prattiki ta 'distanza soċjali u implimentaw prekawzjonijiet addizzjonali kif deskritt miċ-Ċentri għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC).

L-informazzjoni f'din l-istorja hija eżatta mill-ħin tal-istampa. Hekk kif l-aġġornamenti dwar il-koronavirus COVID-19 ikomplu jevolvu, huwa possibbli li xi informazzjoni u rakkomandazzjonijiet f'din l-istorja nbidlu mill-pubblikazzjoni inizjali. Inħeġġuk biex tiċċekkja regolarment ma' riżorsi bħas-CDC, id-WHO, u d-dipartiment tas-saħħa pubblika lokali tiegħek għall-aktar data u rakkomandazzjonijiet aġġornati.

Reviżjoni għal