Testijiet ewlenin indikati waqt it-tqala
Kontenut
- Eżamijiet ewlenin fit-tqala
- 1. Tlesti l-għadd tad-demm
- 2. Tip tad-demm u fattur Rh
- 3. Glukożju waqt is-sawm
- 4. Testijiet biex jiġu identifikati infezzjonijiet
- 5. Eżami tal-awrina u l-kultura tal-awrina
- 6. Ultrasound
- 7. Eżamijiet ġinekoloġiċi
- Eżamijiet għal tqala b'riskju għoli
L-eżamijiet tat-tqala huma importanti għall-ostetriku biex jimmonitorja l-iżvilupp u s-saħħa tat-tarbija, kif ukoll is-saħħa tal-mara, billi tinterferixxi direttament mat-tqala. Għalhekk, fil-konsultazzjonijiet kollha, it-tabib jivvaluta l-piż tal-mara tqila, il-pressjoni tad-demm u ċ-ċirkonferenza tal-qadd, u jindika l-eżekuzzjoni ta 'xi testijiet, bħal eżamijiet tad-demm, awrina, ġinekoloġiċi u ultrasound.
Barra minn hekk, f'xi każijiet, speċjalment meta l-mara għandha iktar minn 35 sena, it-tabib jista 'jirrakkomanda testijiet oħra, minħabba li t-tqala f'din l-età jista' jkollha iktar riskji assoċjati. Għal din ir-raġuni, il-monitoraġġ isir aktar ta 'spiss u tista' ssir bijopsija tal-villus korjoniku, l-amniocentesis u l-cordocentesis, per eżempju.
Normalment, isiru aktar testijiet fl-ewwel trimestru tat-tqala, peress li huwa essenzjali li tissorvelja saħħet il-mara fl-ewwel ġimgħat tat-tqala. Mit-tieni trimestru tat-tqala, inqas testijiet huma mitluba, billi huma aktar diretti lejn il-monitoraġġ tal-iżvilupp tat-tarbija.
Eżamijiet ewlenin fit-tqala
It-testijiet indikati waqt it-tqala għandhom l-għan li jivvalutaw is-saħħa tat-tarbija u tal-mara tqila u jiċċekkjaw kif qed tiżviluppa t-tarbija. Barra minn hekk, permezz tal-eżamijiet mitluba mill-ostetriku, huwa possibbli li jiġi identifikat jekk hemmx xi bidliet relatati mat-tarbija jew jekk hemmx riskji waqt it-tqala jew fil-ħin tal-ħlas. L-eżamijiet ewlenin li għandhom isiru waqt it-tqala huma:
1. Tlesti l-għadd tad-demm
L-għadd tad-demm għandu l-għan li jipprovdi informazzjoni dwar iċ-ċelloli tad-demm tal-mara, bħal ċelloli ħomor tad-demm u plejtlits, flimkien maċ-ċelloli tad-difiża tal-ġisem li huma identifikati wkoll f'dan it-test, il-lewkoċiti. Għalhekk, mill-għadd tad-demm, it-tabib jista 'jiċċekkja jekk hemmx infezzjonijiet li jiġru u jekk hemmx sinjali ta' anemija, pereżempju, u l-użu ta 'supplimenti jista' jkun indikat.
2. Tip tad-demm u fattur Rh
Dan it-test tad-demm jintuża biex jiċċekkja l-grupp tad-demm tal-omm u l-fattur Rh, kemm jekk hu pożittiv kif ukoll jekk negattiv. Jekk l-omm għandha fattur Rh negattiv u l-fattur Rh pożittiv tat-tarbija li wiret mingħand il-missier, meta d-demm tat-tarbija jiġi f’kuntatt ma ’dak tal-omm, is-sistema immunitarja tal-omm tipproduċi antikorpi kontriha, li jistgħu jikkawżaw, fit-tieni tqala, marda emolitika tat-tarbija tat-twelid. Għalhekk, huwa importanti li dan it-test isir fl-ewwel trimestru tat-tqala, minħabba li, jekk meħtieġ, jistgħu jittieħdu miżuri ta 'prekawzjoni biex jiġi evitat rispons immuni esaġerat.
3. Glukożju waqt is-sawm
Il-glukożju waqt is-sawm huwa importanti biex tivverifika jekk hemmx riskju li tiżviluppa dijabete waqt it-tqala, u huwa importanti li jsir kemm fl-ewwel kif ukoll fit-tieni trimestru tat-tqala, u biex tissorvelja t-trattament u l-kontroll tad-dijabete, per eżempju, jekk il-mara diġà tqila ġiet dijanjostikata.
Barra minn hekk, bejn l-24 u t-28 ġimgħa tal-ġestazzjoni, it-tabib jista ’jindika l-eżekuzzjoni tat-test TOTG, magħruf ukoll bħala test ta’ tolleranza orali tal-glukożju jew eżami tal-kurva gliċemika, li huwa test aktar speċifiku għad-dijanjosi tad-dijabete waqt it-tqala. ... Tifhem kif isir it-TOTG.
4. Testijiet biex jiġu identifikati infezzjonijiet
Xi infezzjonijiet minn vajrusis, parassiti jew batterji jistgħu jiġu trasmessi lit-tarbija waqt il-ħlas jew jinterferixxu fl-iżvilupp tagħha, għax f'xi każijiet jistgħu jaqsmu l-plaċenta. Barra minn hekk, fil-każ ta ’nisa li għandhom marda infettiva kronika, bħall-HIV, pereżempju, huwa importanti li t-tabib jimmonitorja regolarment il-virus fil-ġisem u jaġġusta d-dożi tal-mediċini, pereżempju.
Għalhekk, l-infezzjonijiet ewlenin li għandhom jiġu evalwati fl-eżamijiet waqt it-tqala huma:
- Sifilide, li hija kkawżata mill-batterja Treponema pallidum, li jista 'jiġi trasmess lit-tarbija waqt it-tqala jew fil-ħin tal-ħlas, li jirriżulta f'sifilide konġenitali, li tista' tkun ikkaratterizzata minn truxija, għama jew problemi newroloġiċi fit-tarbija. L-eżami għas-sifilide huwa magħruf bħala VDRL u għandu jsir fl-ewwel u t-tieni trimestru tat-tqala, minbarra l-fatt li huwa importanti li l-mara tgħaddi t-trattament b'mod korrett biex tevita t-trażmissjoni lit-tarbija;
- HIV, li jista 'jikkawża Sindromu ta' Immunodefiċjenza Umana, AIDS, u li jista 'jgħaddi lit-tarbija waqt il-ħlas. Għalhekk, huwa importanti li l-mara tiġi djanjostikata, it-tagħbija virali tiġi kkontrollata u t-trattament jiġi aġġustat.
- Rubella, li hija marda kkawżata minn viruses tal-familja Rubivirus u li meta tinkiseb waqt it-tqala tista 'tirriżulta f'malformazzjonijiet tat-tarbija, truxija, tibdil fl-għajnejn jew mikroċefalija, huwa importanti li jsiru testijiet biex jidentifikaw il-virus waqt it-tqala;
- Ċitomegalovirus, bħar-rubella, l-infezzjoni taċ-ċitomegalovirus jista 'jkollha konsegwenzi għall-iżvilupp tat-tarbija, li tista' sseħħ meta l-mara ma tkunx bdiet il-kura u l-virus ikun jista 'jgħaddi lit-tarbija mill-plaċenta jew waqt il-ħlas. Għal din ir-raġuni, huwa importanti li jsir eżami biex tiġi identifikata l-infezzjoni taċ-ċitomegalovirus waqt it-tqala;
- Toxoplasmosis, hija marda infettiva kkawżata minn parassita li tista 'toħloq riskji serji għat-tarbija meta l-infezzjoni sseħħ fl-aħħar trimestru tat-tqala u, għalhekk, huwa importanti li l-mara tkun attenta biex tevita l-infezzjoni, kif ukoll twettaq l-eżami biex tibda t-trattament u tipprevjeni kumplikazzjonijiet. Tgħallem aktar dwar it-toxoplasmosis waqt it-tqala;
- Epatite B u Ċ, li huma mard infettiv ikkawżat minn viruses li jistgħu jiġu trasmessi wkoll lit-tarbija, li jistgħu jikkawżaw twelid prematur jew tarbija b'piż baxx fit-twelid.
Dawn it-testijiet għandhom isiru fl-ewwel trimestru u jiġu ripetuti fit-tieni u / jew fit-tielet trimestru tat-tqala, skond il-gwida ta 'l-ostetriku. Barra minn hekk, fit-tielet trimestru tat-tqala, bejn il-35 u s-37 ġimgħa tat-tqala, huwa importanti li l-mara tiġi ttestjata għall-istreptokokk tal-grupp B, Streptococcus agalactiae, li batterju li huwa parti mill-mikrobijota vaġinali tal-mara, madankollu skont il-kwantità tiegħu jista 'joħloq riskju għat-tarbija fil-ħin tal-ħlas. Ara kif isir it-test biex jiġi identifikat streptokokk tal-grupp B.
5. Eżami tal-awrina u l-kultura tal-awrina
L-analiżi tal-urina, magħrufa wkoll bħala EAS, hija importanti biex tidentifika infezzjoni fl-apparat urinarju, li hija frekwenti waqt it-tqala. Minbarra l-EAS, it-tabib jindika wkoll li l-urina kultura titwettaq, speċjalment jekk il-mara tirrapporta sintomi ta ’infezzjoni, billi minn dan l-eżami huwa possibbli li jiġi identifikat liema mikroorganiżmu huwa responsabbli għall-infezzjoni u, b’hekk, huwa possibbli tabib biex jindika l-aħjar trattament.
6. Ultrasound
Il-prestazzjoni tal-ultrasound hija importanti ħafna waqt it-tqala, peress li tippermetti lit-tabib u lill-mara jissorveljaw l-iżvilupp tat-tarbija. Għalhekk, l-ultrasound jista 'jsir biex tiġi identifikata l-preżenza tal-embrijun, il-ħin tat-tqala u tgħin tiddetermina d-data tal-kunsinna, it-taħbit tal-qalb tat-tarbija, il-pożizzjoni, l-iżvilupp u t-tkabbir tat-tarbija.
Ir-rakkomandazzjoni hija li l-ultrasound isir fit-trimestri kollha tat-tqala, skont il-gwida tal-ostetriku. Minbarra l-ultrasound konvenzjonali, jista 'jsir eżami ta' ultrasound morfoloġiku, li jippermetti li jidher il-wiċċ tat-tarbija u li jiġi identifikat il-mard. Sib kif isir l-eżami tal-ultrasound morfoloġiku.
7. Eżamijiet ġinekoloġiċi
Minbarra l-eżamijiet normalment indikati mit-tabib, eżamijiet ġinekoloġiċi jistgħu jiġu rrakkomandati wkoll sabiex jiġi evalwat ir-reġjun intimu. Jista 'jkun irrakkomandat ukoll li jsir eżami preventiv, magħruf ukoll bħala Pap smear, li għandu l-għan li jiċċekkja l-preżenza ta' bidliet fiċ-ċerviċi li jistgħu jkunu indikattivi ta 'kanċer, per eżempju. Għalhekk, it-twettiq ta 'dawn l-eżamijiet huwa importanti biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet għan-nisa.
Eżamijiet għal tqala b'riskju għoli
Jekk it-tabib isib li hija tqala b'riskju għoli, huwa jista 'jindika li jsiru aktar testijiet sabiex jiġi evalwat il-livell ta' riskju u, għalhekk, jindika miżuri li jistgħu jnaqqsu r-riskju ta 'tqala u kumplikazzjonijiet possibbli għall-omm u għat-tarbija. Tqala b'riskju għoli huma aktar komuni fost in-nisa 'l fuq minn 35 sena, bi probabbiltà akbar ta' korriment jew kumplikazzjonijiet.
Dan minħabba li l-bajd jista ’jgħaddi minn xi bidliet li jżidu r-riskju li t-tarbija tbati minn xi sindromu ġenetiku, bħas-Sindrome ta’ Down. Madankollu, mhux in-nisa kollha li ħarġu tqal wara l-età ta '35 għandhom kumplikazzjonijiet waqt it-tqala, twelid jew wara t-twelid, ir-riskju jkun akbar fost in-nisa li huma obeżi, dijabetiċi jew li jpejpu.
Uħud mit-testijiet li jistgħu jiġu indikati mit-tabib huma:
- Profil bijokimiku tal-fetu, li jservi biex jgħin fid-dijanjosi ta 'mard ġenetiku fit-tarbija;
- Bijopsija tal-villus korjali u / jew kariotip tal-fetu, li jservi għad-dijanjosi ta 'mard ġenetiku;
- Ekokardjogramma tal-fetu u elettrokardjogramma, li jivvaluta l-funzjonament tal-qalb tat-tarbija u huwa ġeneralment indikat meta tkun ġiet skoperta anormalità kardijaka fit-tarbija permezz ta 'eżamijiet preċedenti;
- MAP, li huwa indikat għal nisa bi pressjoni għolja, biex jiċċekkja r-riskju ta 'pre-eklampsia;
- Amniocentesis, li jservi biex jidentifika mard ġenetiku, bħas-sindromu ta 'Down u infezzjonijiet, bħal toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus. Għandu jsir bejn il-15 u t-18-il ġimgħa tat-tqala;
- Kordokenteżi, magħruf ukoll bħala kampjun tad-demm tal-fetu, iservi biex jiskopri kwalunkwe defiċjenza kromosomika fit-tarbija jew suspett ta 'kontaminazzjoni tar-rubella u tossoplasmosi tard fit-tqala;
It-twettiq ta 'dawn it-testijiet huwa importanti għax jgħin fid-dijanjosi ta' bidliet importanti li jistgħu jiġu ttrattati sabiex ma jaffettwawx l-iżvilupp tal-fetu. Madankollu, minkejja t-testijiet kollha, hemm mard u sindromi li huma skoperti biss wara li titwieled it-tarbija.