Ħarsa ġenerali lejn il-Frattura tal-Għonq Femorali tal-Ġenbejn

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• Ksur tal-istress tal-għonq femorali jikkawża
• Sintomi tal-ksur tal-għonq femorali
• Dijanjosi ta 'ksur tal-ġenbejn
• It-trattament ta 'ksur femorali ta' l-għonq
• Fissazzjoni interna
• Sostituzzjoni parzjali tal-ġenbejn
• Sostituzzjoni totali tal-ġenbejn
• Ħin ta 'rkupru tal-ksur tal-għonq femorali
• Takeaway
  

Ħarsa ġenerali

Fratturi ta 'l-għonq femorali u fratturi peritrochanteric huma ugwalment prevalenti u jiffurmaw aktar minn 90 fil-mija tal-fratturi prossimali tal-femur.

L-għonq femorali huwa l-iktar post komuni għal ksur tal-ġenbejn. Il-ġenbejn tiegħek huwa boċċa u sokit fejn il-parti ta 'fuq tar-riġel tiegħek tiltaqa' mal-pelvi tiegħek. Fil-quċċata tal-wirk tiegħek (li huwa l-għadam tal-koxxa tiegħek) hemm ir-ras femorali. Din hija l- "ballun" li joqgħod fis-sokit. Eżatt taħt ir-ras femorali hemm l-għonq femorali.

Il-ksur tal-għonq femorali huwa ksur intra-kapsulari. Il-kapsula hija ż-żona li fiha l-fluwidu li jillubrika u jsostni l-ġog tal-ġenbejn. Fratturi f'din iż-żona huma kategorizzati abbażi tal-post tal-ksur tul l-għonq femorali:

• is-subkapitali hija l-junction tar-ras u l-għonq femorali
• transcervical huwa l-porzjon tan-nofs tal-għonq femorali
• basicervical huwa l-bażi tal-għonq femorali

Għalkemm kulħadd jista ’jkisser l-għonq femorali, huwa konsiderevolment iktar komuni f’adulti anzjani li għandhom densità tal-għadam fqira. Aktar minn dawn il-fratturi jseħħu f'nies li għandhom iktar minn 50 sena. Huma aktar komuni fin-nisa.

Frattura tal-għonq femorali tista 'tiċrita l-vini u tnaqqas il-provvista tad-demm għar-ras femorali. Jekk il-provvista tad-demm lir-ras femorali tintilef, it-tessut tal-għadam imut (proċess imsejjaħ nekrożi avaskulari), li jwassal għall-kollass eventwali tal-għadam.Fratturi li jseħħu f'postijiet fejn il-provvista tad-demm ma tkunx imfixkla għandhom ċans aħjar ta 'fejqan.

Għal dawn ir-raġunijiet, it-trattament għal pazjent anzjan bi ksur tal-femor spostat jiddependi fuq il-post tal-waqfa u l-kwalità tal-provvista tad-demm.

L-istandard ta 'kura għal ksur spostat fejn il-provvista tad-demm hija mfixkla tinvolvi s-sostituzzjoni tar-ras femorali (emiarthroplasty jew artroplastija tal-ġenbejn totali). Jekk m'hemm l-ebda spostament, allura jista 'jsir l-istabbilizzazzjoni kirurġika tal-ksur bil-viti jew hardware ieħor. Madankollu, għad hemm ir-riskju li l-provvista tad-demm tista 'tiġi mfixkla.

Ksur tal-istress tal-għonq femorali jikkawża

It-trawma hija l-iktar kawża komuni ta 'ksur tal-għonq femorali. Li jkollok iktar minn 50 sena jew li jkollok kundizzjoni medika li ddgħajjef l-għadam tiegħek, bħall-osteoporożi, iżid ir-riskju tiegħek ta 'ksur fl-għonq femorali. Li jkollok kanċer fl-għadam huwa wkoll fattur ta 'riskju.

Il-waqgħat huma l-iktar kawża komuni ta 'ksur tal-għonq femorali f'adulti anzjani. F’persuni iżgħar, dawn il-ksur ħafna drabi jirriżultaw minn trawma ta ’enerġija għolja, bħal ħabta ta’ vettura jew waqgħa minn għoli kbir.

Il-ksur tal-għonq femorali huwa rari fit-tfal. Flimkien ma 'trawma ta' enerġija għolja, jistgħu jkunu kkawżati wkoll minn densità minerali baxxa fl-għadam, bħall-osteopenja jew l-osteoporożi, jew minn kundizzjonijiet oħra bħal paraliżi ċerebrali jew distrofija muskolari.

Sintomi tal-ksur tal-għonq femorali

L-iktar sintomu komuni ta 'ksur femorali ta' l-għonq huwa uġigħ fil-koxxa li tiggrava meta tpoġġi l-piż fuq il-ġenbejn jew tipprova ddawwar il-ġenbejn. Jekk l-għadam tiegħek huwa mdgħajjef mill-osteoporożi, kanċer, jew kundizzjoni medika oħra, jista 'jkollok uġigħ fil-groin li jwassal sal-ħin tal-ksur.

Bi ksur femorali ta 'l-għonq, riġlek jista' jidher iqsar minn riġlek bla ħsara, jew riġlek jista 'jkun imdawwar esternament bis-sieq u l-irkoppa tiegħek imdawra' l barra.

Dijanjosi ta 'ksur tal-ġenbejn

Tabib normalment jista 'jiddetermina jekk għandekx ksur tal-ġenbejn ibbażat fuq il-pożizzjoni tal-ġenbejn u s-sieq tiegħek, flimkien mas-sintomi tiegħek. Wara eżami fiżiku, it-tabib tiegħek ser juża X-ray biex jikkonferma li għandek ksur u jiddetermina liema parti tal-ġenbejn hija affettwata.

Fratturi żgħar tax-xagħar jew fratturi mhux kompluti jistgħu ma jidhrux fuq X-ray. Jekk il-ksur tiegħek ma jistax jidher fl-istampi u xorta jkollok sintomi, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda CT scan, jew MRI jew għadam scan għal dehra aktar dettaljata.

It-trattament ta 'ksur femorali ta' l-għonq

It-trattament tal-ksur tal-għonq femorali normalment jinvolvi kirurġija, medikazzjoni u rijabilitazzjoni.

Medikazzjoni għall-uġigħ tipprovdi eżenzjoni għal żmien qasir mill-uġigħ. Dan jista 'jinkludi medikazzjoni għall-uġigħ mingħajr riċetta (OTC), bħal mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), jew drogi bi preskrizzjoni, bħal opjojdi.

It-tabib tiegħek jista 'jordnalek bisfosfonati u mediċini oħra għall-osteoporożi biex jgħinuk tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' ksur ieħor tal-ġenbejn, skont l-età tiegħek. Dawn il-mediċini jgħinu biex isaħħu l-għadam tiegħek billi jżidu d-densità tal-għadam tiegħek.

Kirurġija ta 'emerġenza ġeneralment hija rrakkomandata għal ksur tal-ġenbejn biex ittaffi l-uġigħ u tirrestawra l-mobilità kemm jista' jkun malajr. Hemm tipi differenti ta 'kirurġija użata biex tikkura fratturi ta' l-għonq femorali. It-tip ta 'kirurġija meħtieġa tiddependi fuq is-severità tal-ksur tiegħek, l-età tiegħek, u l-kundizzjonijiet mediċi sottostanti.

Jekk il-ksur tiegħek ikkawżax ħsara lill-provvista tad-demm f'rasek femorali jgħin ukoll biex tiddetermina liema tip ta 'kirurġija tkun meħtieġa.

Fissazzjoni interna

L-iffissar intern juża pinnijiet tal-metall jew viti biex iżomm l-għadam tiegħek flimkien sabiex il-ksur ikun jista 'jfejjaq. Il-pinnijiet jew il-viti huma mdaħħla fl-għadam tiegħek, jew il-viti jistgħu jitwaħħlu ma 'pjanċa tal-metall li tgħaddi tul il-wirk tiegħek.

Sostituzzjoni parzjali tal-ġenbejn

Din il-proċedura tintuża jekk it-tarf tal-għadam ikun bil-ħsara jew imċaqlaq. Tinvolvi t-tneħħija tar-ras u l-għonq tal-wirk u tibdilha bi protesi tal-metall.

Sostituzzjoni parzjali tal-ġenbejn tista 'tkun irrakkomandata wkoll għal adulti b'kundizzjonijiet mediċi serji oħra, aktar milli sostituzzjoni totali tal-ġenbejn.

Sostituzzjoni totali tal-ġenbejn

Is-sostituzzjoni totali tal-ġenbejn tinvolvi li tissostitwixxi l-wirk u s-sokit ta 'fuq bi protesi. Ibbażat fuq ir-riċerka, dan it-tip ta ’kirurġija għandu l-aħjar riżultati fit-tul f’nies li huma b’saħħithom li jgħixu b’mod indipendenti. Huwa wkoll l-iktar wieħed kosteffettiv għaliex ħafna drabi jelimina l-ħtieġa għal aktar operazzjoni aktar tard.

Ħin ta 'rkupru tal-ksur tal-għonq femorali

Kemm iddum tirkupra minn ksur tal-għonq femorali jiddependi fuq is-severità tal-ksur tiegħek, l-istat ġenerali tas-saħħa tiegħek, u t-tip ta 'kirurġija użata. L-irkupru jvarja minn persuna għal oħra.

Ir-riabilitazzjoni tkun meħtieġa ladarba tinħeles mill-isptar. Skond l-età u l-kundizzjoni tiegħek, tista 'tintbagħat id-dar jew f'faċilità ta' rijabilitazzjoni.

Int ser ikollok bżonn terapija fiżika biex tgħinek terġa 'tikseb is-saħħa u l-ħila tiegħek biex timxi. Dan jista 'jieħu sa tliet xhur. Ħafna nies li għandhom operazzjoni tal-ġenbejn biex isewwu ksur jerġgħu jiksbu l-aktar, jekk mhux il-mobbiltà kollha tagħhom wara t-trattament.

Takeaway

Il-ksur tal-għonq femorali huwa komuni f'adulti anzjani, speċjalment dawk bl-għadam li ġew imdgħajfa minn kundizzjonijiet mediċi oħra.

Jista 'jkun li tista' tgħin biex tnaqqas ir-riskju tiegħek ta 'dawn u tipi oħra ta' ksur billi tagħmel eżerċizzji li jġorru l-piż biex tibni s-saħħa, u tieħu supplimenti tal-kalċju biex iżżid id-densità tal-għadam tiegħek.

Kellem lit-tabib jekk int imħasseb dwar il-ksur jew jekk qed tesperjenza uġigħ kroniku fil-koxxa jew fil-ġenbejn. Dawn is-sintomi jistgħu jindikaw li int f’riskju ta ’ksur tal-ġenbejn.