Mutazzjoni FLT3 u Lewkimja Mjeloida Akuta: Konsiderazzjonijiet, Prevalenza, u Trattament

Kontenut

• X'inhi l-mutazzjoni FLT3?
• FLT3 kif jaffettwa l-AML?
• X'inhuma s-sintomi?
• Ittestjar għall-mutazzjoni FLT3
• Trattament għal mutazzjoni FLT3
• Takeaway

X'inhi l-mutazzjoni FLT3?

Lewkimja majelojde akuta (AML) hija maqsuma f'sottotipi bbażati fuq kif jidhru ċ-ċelloli tal-kanċer, u liema bidliet fil-ġene għandhom. Xi tipi ta 'AML huma aktar aggressivi minn oħrajn u jeħtieġu trattament differenti.

FLT3 huwa bidla fil-ġene, jew mutazzjoni, fiċ-ċelloli tal-lewkimja. Bejn in-nies bl-AML għandhom din il-mutazzjoni.

Il-kodiċi tal-ġene FLT3 għal proteina msejħa FLT3 li tgħin iċ-ċelloli bojod tad-demm jikbru. Mutazzjoni f'dan il-ġene tinkoraġġixxi t-tkabbir ta 'wisq ċelluli anormali tal-lewkimja.

Nies bil-mutazzjoni FLT3 għandhom forma aggressiva ħafna ta ’lewkimja li hija aktar probabbli li terġa’ lura wara li tiġi ttrattata.

Fil-passat, it-trattamenti AML ma kinux effettivi ħafna kontra l-kanċers bil-mutazzjoni FLT3. Iżda mediċini ġodda li jimmiraw speċifikament għal din il-mutazzjoni qed itejbu l-prospetti għal nies b’dan is-sottotip AML.

FLT3 kif jaffettwa l-AML?

Il-ġene FLT3 jgħin biex jirregola s-sopravivenza u r-riproduzzjoni taċ-ċelloli. Il-mutazzjoni tal-ġene tikkawża li ċ-ċelloli tad-demm immaturi jimmultiplikaw bla kontroll.

Bħala riżultat, in-nies bil-mutazzjoni FLT3 għandhom forma aktar severa ta 'AML. Il-marda tagħhom hija aktar probabbli li terġa 'lura, jew tirkadi, wara t-trattament. Huma għandhom ukoll rata ta 'sopravivenza aktar baxxa minn nies mingħajr il-mutazzjoni.

X'inhuma s-sintomi?

Sintomi ta 'AML jinkludu:

• tbenġil jew fsada faċli
• fsada mill-imnieħer
• ħanek tad-demm
• għeja
• dgħjufija
• deni
• telf ta 'piż bla spjegazzjoni
• uġigħ ta ’ras
• ġilda ċara

Ittestjar għall-mutazzjoni FLT3

Il-Kulleġġ tal-Patoloġisti Amerikani u s-Soċjetà Amerikana tal-Ematoloġija jirrakkomandaw li kull min ikun iddijanjostikat bl-AML jiġi ttestjat għall-mutazzjoni tal-ġene FLT3.

It-tabib tiegħek ser jittestjak b'wieħed minn żewġ modi:

• Test tad-demm: Id-demm jittieħed minn vina f'idejk u jintbagħat f'laboratorju.
• Aspirazzjoni tal-mudullun: Labra tiddaħħal fl-għadam tiegħek. Il-labra tneħħi ammont żgħir ta 'mudullun likwidu.

Il-kampjun tad-demm jew tal-mudullun huwa mbagħad ittestjat biex tara jekk għandekx il-mutazzjoni FLT3 fiċ-ċelloli tal-lewkimja tiegħek. Dan it-test juri jekk intix kandidat tajjeb għal drogi li jimmiraw speċifikament għal dan it-tip ta 'AML.

Trattament għal mutazzjoni FLT3

Sa ftit ilu, in-nies bil-mutazzjoni FLT3 kienu prinċipalment ittrattati bil-kemjoterapija, li ma kinitx effettiva ħafna biex ittejjeb ir-rati ta ’sopravivenza. Grupp ġdid ta 'mediċini msejħa inibituri ta' FLT3 qed itejjeb il-prospetti għal persuni bil-mutazzjoni.

Midostaurin (Rydapt) kienet l-ewwel mediċina approvata għal FLT3, u l-ewwel mediċina ġdida approvata biex tikkura AML f'40 sena. It-tobba jagħtu lil Rydapt flimkien ma 'mediċini tal-kemjoterapija bħal cytarabine u daunorubicin.

Tieħu Rydapt mill-ħalq darbtejn kuljum. Jaħdem billi jimblokka FLT3 u proteini oħra fuq ċelloli tal-lewkimja li jgħinuhom jikbru.

Studju ta '717 persuna bil-ġene FLT3 ippubblikat fil-Ġurnal tal-Mediċina ta' New England ħares lejn l-effetti tat-trattament b'din il-mediċina l-ġdida. Ir-riċerkaturi sabu li ż-żieda ta 'Rydapt mal-kemjoterapija ssalva fit-tul meta mqabbla ma' trattament inattiv (plaċebo) flimkien mal-kemjoterapija.

Ir-rata ta 'sopravivenza ta' erba 'snin kienet ta' 51 fil-mija fost in-nies li ħadu Rydapt, meta mqabbla ma 'ftit iktar minn 44 fil-mija fil-grupp tal-plaċebo. It-tul medju ta 'sopravivenza kien aktar minn sitt snin fil-grupp ta' trattament, kontra ftit iktar minn sentejn fil-grupp tal-plaċebo.

Rydapt jista 'jikkawża effetti sekondarji bħal:

• deni u ċelloli bojod tad-demm baxxi (newtropenja bid-deni)
• dardir
• rimettar
• feriti jew ħmura fil-ħalq
• uġigħ ta ’ras
• uġigħ fil-muskoli jew fl-għadam
• tbenġil
• fsada mill-imnieħer
• livelli għoljin ta ’zokkor fid-demm

It-tabib tiegħek ser jissorveljak għall-effetti sekondarji waqt li tkun qed tieħu din il-mediċina, u joffrilek trattamenti biex tgħin timmaniġġjahom.

Xi inibituri oħra ta 'FLT3 għadhom fi provi kliniċi biex jaraw jekk jaħdmux. Dawn jinkludu:

• crenolanib
• gilteritinib
• quizartinib

Ir-riċerkaturi qed jistudjaw ukoll jekk trapjant ta 'ċelloli staminali wara trattament b'inibitur ta' FLT3 jistax inaqqas iċ-ċans li l-kanċer jerġa 'lura. Qegħdin ukoll iħarsu lejn jekk kombinazzjonijiet differenti ta ’drogi jistgħux ikunu aktar effettivi f’nies b’din il-mutazzjoni.

Takeaway

Li jkollok il-mutazzjoni FLT3 jekk għandek AML kien ifisser li jkollok riżultat ifqar. Issa, drogi bħal Rydapt qed jgħinu biex itejbu l-prospetti. Drogi ġodda u kombinazzjonijiet ta 'drogi jistgħu jestendu s-sopravivenza saħansitra aktar fis-snin li ġejjin.

Jekk tkun iddijanjostikat bl-AML, it-tabib tiegħek ser jittestja l-kanċer tiegħek għal FLT3 u mutazzjonijiet oħra tal-ġene. Li tkun taf kemm jista 'jkun dwar it-tumur tiegħek tgħin lit-tabib tiegħek isib l-iktar trattament effettiv għalik.