Epatite Ċ Ġenotip 2: X'Tistenna

Kontenut

• Għaliex huwa importanti li għandi ġenotip 2?
• Kif jiġi trattat l-epatite Ċ ġenotip 2?
• Glecaprevir u pibrentasvir (Mavyret)
• Sofosbuvir u velpatasvir (Epclusa)
• Daclatasvir (Daklinza) u sofosbuvir (Sovaldi)
• Kif jiġu ttrattati ġenotipi oħra
• X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali?
• Outlook

Ħarsa ġenerali

Ladarba tirċievi dijanjosi tal-epatite Ċ, u qabel tibda t-trattament, ikollok bżonn test tad-demm ieħor biex tiddetermina l-ġenotip tal-virus. Hemm sitt ġenotipi (razez) stabbiliti sew ta 'l-epatite Ċ, flimkien ma' aktar minn 75 sottotip.

Testijiet tad-demm jipprovdu informazzjoni speċifika dwar kemm mill-virus qiegħed bħalissa fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm tiegħek.

Dan it-test mhux se jkollu jiġi ripetut minħabba li l-ġenotip ma jinbidilx. Għalkemm mhux komuni, huwa possibbli li tkun infettat b'aktar minn ġenotip wieħed. Din tissejjaħ superinfezzjoni.

Fl-Istati Uniti, madwar 13 sa 15 fil-mija tan-nies bl-epatite Ċ għandhom il-ġenotip 2. Il-ġenotip 1 huwa u jaffettwa sa 75 fil-mija tan-nies bl-epatite Ċ.

Li tkun taf il-ġenotip tiegħek għandu impatt fuq ir-rakkomandazzjonijiet tat-trattament tiegħek.

Għaliex huwa importanti li għandi ġenotip 2?

Li tkun taf li għandek il-ġenotip 2 joffri informazzjoni importanti dwar l-għażliet ta 'trattament tiegħek u kemm huma probabbli li jkunu effettivi.

Ibbażat fuq il-ġenotip, it-tobba jistgħu jnaqqsu liema trattamenti huma l-aktar probabbli li jkunu effettivi u kemm għandek iddum tieħuhom. Dan jista 'jżommok milli taħli l-ħin fuq terapija ħażina jew tieħu mediċini itwal milli għandek.

Xi ġenotipi jirrispondu b'mod differenti għat-trattament minn oħrajn. U kemm għandek bżonn tieħu mediċina tista 'tvarja abbażi tal-ġenotip tiegħek.

Madankollu, il-ġenotip ma jistax jgħid lit-tobba kemm il-kundizzjoni timxi malajr, kemm jistgħu jkunu severi s-sintomi tiegħek, jew jekk infezzjoni akuta ssir kronika.

Kif jiġi trattat l-epatite Ċ ġenotip 2?

Mhuwiex ċar għaliex, imma tan-nies ineħħu l-infezzjoni tal-epatite Ċ mingħajr l-ebda trattament. Peress li m’hemmx mod kif tkun taf min jaqa ’f’din il-kategorija, f’infezzjoni akuta, it-tabib tiegħek jirrakkomanda li tistenna 6 xhur biex tikkura l-virus, peress li jista’ jitneħħa b’mod spontanju.

L-Epatite Ċ hija ttrattata bi drogi antivirali li jnaddfu ġismek mill-virus u jipprevjenu jew inaqqsu l-ħsara lill-fwied tiegħek. Ħafna drabi, tieħu kombinazzjoni ta 'żewġ mediċini antivirali għal 8 ġimgħat jew aktar.

Hemm ċans tajjeb li jkollok rispons viroloġiku sostnut (SVR) għat-terapija orali bil-mediċina. Fi kliem ieħor, huwa kkurat ħafna. Ir-rata ta 'SVR għal ħafna mill-kombinazzjonijiet ġodda ta' mediċini ta 'l-epatite Ċ hija għolja daqs 99 fil-mija.

Meta tagħżel drogi u tiddeċiedi kemm għandek iddum teħodhom, it-tabib tiegħek normalment jikkunsidra l-fatturi li ġejjin:

• saħħa ġenerali tiegħek
• kemm mill-virus huwa preżenti fis-sistema tiegħek (viral load)
• jekk diġà għandekx ċirrożi jew ħsara oħra fil-fwied tiegħek jew le
• jekk diġà kontx ittrattat għall-epatite Ċ, u liema trattament kellek

Glecaprevir u pibrentasvir (Mavyret)

Tista 'tkun preskritt din il-kombinazzjoni jekk int ġdid għat-trattament jew ġejt ittrattat b'peginterferon flimkien ma' ribavirin jew sofosbuvir flimkien ma 'ribavirin (RibaPack) u ma fejqekx. Id-doża hija ta ’tliet pilloli, darba kuljum.

Kemm iddum tieħu l-medikazzjoni:

• jekk m'għandekx ċirrożi: 8 ġimgħat
• jekk għandek ċirrożi: 12-il ġimgħa

Sofosbuvir u velpatasvir (Epclusa)

Din il-kombinazzjoni hija għażla oħra għal nies li huma ġodda għat-trattament, jew għal dawk li ġew ittrattati qabel. Int tieħu pillola waħda kuljum għal 12-il ġimgħa. Id-doża hija l-istess, kemm jekk għandek ċirrożi u kemm jekk le.

Daclatasvir (Daklinza) u sofosbuvir (Sovaldi)

Dan ir-reġim huwa approvat għall-ġenotip 3. tal-epatite Ċ. Mhuwiex approvat biex jittratta l-ġenotip 2, iżda t-tobba jistgħu jużawha barra mit-tikketta għal ċerti nies b’dan il-ġenotip.

Id-doża hija pillola waħda ta 'daclatasvir u pillola waħda ta' sofosbuvir darba kuljum.

Kemm iddum tieħu l-medikazzjoni:

• jekk m'għandekx ċirrożi: 12-il ġimgħa
• jekk għandek ċirrożi: 16 sa 24 ġimgħa

Ittestjar tad-demm ta ’segwitu jiżvela kemm qed tirrispondi tajjeb għat-trattament.

Nota: L-użu tad-droga barra mit-tikketta jfisser li droga li ġiet approvata mill-FDA għal skop wieħed tintuża għal skop differenti li ma ġiex approvat. Madankollu, tabib xorta jista 'juża l-mediċina għal dak il-għan. Dan minħabba li l-FDA tirregola l-ittestjar u l-approvazzjoni tad-drogi, iżda mhux kif it-tobba jużaw id-drogi biex jittrattaw il-pazjenti tagħhom. Allura, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi droga madankollu jaħsbu li hija l-aħjar għall-kura tiegħek. Tgħallem aktar dwar l-użu tad-droga bir-riċetta barra mit-tikketta.

Kif jiġu ttrattati ġenotipi oħra

It-trattament għall-ġenotipi 1, 3, 4, 5, u 6 jiddependi wkoll fuq varjetà ta 'fatturi bħat-tagħbija virali u l-firxa tal-ħsara fil-fwied. Il-ġenotipi 4 u 6 huma inqas komuni, u l-ġenotipi 5 u 6 huma rari fl-Istati Uniti.

Mediċini antivirali jistgħu jinkludu dawn il-mediċini jew kombinazzjonijiet tagħhom:

• daclatasvir (Daklinza)
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir u dasabuvir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
• ribavirin

It-tul tat-trattament jista 'jvarja skont il-ġenotip.

Jekk ħsara fil-fwied hija serja biżżejjed, trapjant tal-fwied jista 'jkun irrakkomandat.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet potenzjali?

Il-ġenotip 2 tal-Epatite Ċ ħafna drabi jista 'jitfejjaq. Iżda infezzjoni kronika tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet serji.

Ħafna nies bl-epatite Ċ ma jesperjenzaw l-ebda sintomi jew sintomi ħfief biss, anke meta l-fwied qed isir ħsara.

L-ewwel sitt xhur wara l-infezzjoni huwa definit bħala infezzjoni akuta ta 'l-epatite Ċ. Dan huwa minnu kemm jekk għandek sintomi jew le. Bi trattament, u xi kultant mingħajr trattament, ħafna nies ineħħu l-infezzjoni matul dan iż-żmien.

Mhux probabbli li jkollok ħsara serja fil-fwied matul il-fażi akuta, għalkemm f'każijiet rari huwa possibbli li tesperjenza insuffiċjenza tal-fwied fulminanti.

Jekk għad għandek il-virus fis-sistema tiegħek wara sitt xhur, għandek infezzjoni kronika tal-epatite Ċ. Minkejja dan, il-marda ġeneralment tieħu ħafna snin biex tavvanza. Kumplikazzjonijiet serji jistgħu jinkludu ċirrożi, kanċer tal-fwied, u insuffiċjenza tal-fwied.

Statistika għal kumplikazzjonijiet tal-ġenotip 2 waħedha hija nieqsa.

Għat-tipi kollha ta 'epatite Ċ fl-Istati Uniti, l-istimi li:

• 75 sa 85 minn 100 persuna infettata se jkomplu jiżviluppaw infezzjoni kronika
• 10 sa 20 jiżviluppaw ċirrożi tal-fwied fi żmien 20 sa 30 sena

Ladarba n-nies jiżviluppaw ċirrożi, huma jmexxu kanċer tal-fwied kull sena.

Outlook

Iktar ma jkollok kura kmieni, iktar ikunu ċ-ċansijiet tiegħek li tevita ħsara serja fil-fwied. Minbarra t-terapija bil-mediċina, ikollok bżonn testijiet tad-demm ta ’segwitu biex tara kemm qed jaħdem tajjeb.

Il-prospetti għall-epatite Ċ ġenotip 2 huma favorevoli ħafna. Dan hu veru speċjalment jekk tibda t-trattament kmieni, qabel ma l-virus ikollu ċ-ċans li jagħmel ħsara lill-fwied tiegħek.

Jekk tneħħi b'suċċess l-epatite Ċ ġenotip 2 mis-sistema tiegħek, ser ikollok antikorpi biex jgħinuk tipproteġik minn attakki futuri. Imma xorta tista 'tinfetta b'tip differenti ta' epatite jew ġenotip differenti ta 'epatite Ċ.