Kif Jaħdem is-Surrogacy, Eżattament?

Kontenut

• X'inhu Surrogacy?
• Għaliex Insegwu s-Surrogacy?
• Kif Issib Sostitut?
• Kif Jidhru l-Liġijiet Madwar is-Surrogacy?
• Is-Sostitut kif Tqala 'Tqala?
• X'inhuma l-ispejjeż tas-Surrogacy?
• Kif Tista 'ssir Sostitut?
• L-Impatti tas-Saħħa Mentali tas-Surrogacy
• Reviżjoni għal

Kim Kardashian għamilha. Hekk għamlet Gabrielle Union. U issa, Lance Bass qed tagħmel dan ukoll.

Iżda minkejja l-affiljazzjoni tagħha mal-lista A u l-prezz konsiderevoli, is-surrogacy mhix biss għall-istilel. Il-familji jirrikorru għal din it-teknika riproduttiva ta’ parti terza għal varjetà ta’ raġunijiet — iżda s-surrogacy tibqa’ daqsxejn misterjuża għal dawk li ma segwewhiex.

Imma kif, eżattament, taħdem is-surrogacy? Ahead, it-tweġibiet għall-mistoqsijiet kollha tiegħek relatati mal-maternità surrogata, skond l-esperti.

X'inhu Surrogacy?

"Surrogacy huwa terminu ġenerali għal arranġament bejn żewġ partijiet: Is-surrogat jaqbel li jġorr tqala għall-ġenituri jew il-ġenituri intenzjonati. Hemm żewġ tipi ta 'surrogacy: surrogacy tat-tqala u surrogacy tradizzjonali," jgħid Barry Witt, MD, direttur mediku fi WINFertility.

"Is-surrogacy tat-tqala tuża l-bajda tal-omm intenzjonata (jew bajda donatur) u l-isperma tal-missier maħsub (jew donatur tal-isperma) biex toħloq embrijun, li mbagħad jiġi trasferit fl-utru ta 'surrogat," jgħid Dr Witt.

Min-naħa l-oħra, "surrogacy tradizzjonali hija fejn jintużaw il-bajd tas-surrogat stess, li jagħmilha l-omm bijoloġika tat-tarbija. Dan jista 'jitwettaq billi tinsemina lil min iġorr bl-isperma mill-missier (jew donatur ta' l-isperma) li mbagħad jikkonċepixxi, u l- tifel li jirriżulta jappartjeni lill-ġenitur maħsub," jgħid Dr Witt.

Iżda s-surrogacy tradizzjonali hija 'l bogħod min-norma fl-2021, skond Dr Witt. "[Huwa] issa jsir rari ħafna minħabba li huwa aktar ikkumplikat, kemm legalment kif ukoll emozzjonalment," jispjega. "Peress li l-omm ġenetika u l-omm tat-twelid huma l-istess, l-istatus legali tat-tifel huwa aktar diffiċli biex jiġi ddeterminat milli f'sitwazzjoni ta 'surrogacy tat-tqala fejn il-bajda hija mill-ġenitur maħsub." (Relatat: X'jixtiequ li l-Ob-Gyns In-nisa jkunu jafu dwar il-fertilità tagħhom)

Allura l-probabbiltajiet huma li meta tisma 'dwar surrogacy (kemm fil-każ ta' Kim Kardashian jew il-proxxmu tiegħek) x'aktarx tkun surrogacy waqt it-tqala.

Għaliex Insegwu s-Surrogacy?

L-ewwel ħaġa hija l-ewwel: Ħalli l-idea li s-surrogacy hija kollha dwar il-lussu. Hemm diversi sitwazzjonijiet li jagħmlu din proċedura medikament meħtieġa. (Relatat: X'inhi l-infertilità sekondarja, u x'tista 'tagħmel dwarha?)

In-nies isegwu s-surrogacy minħabba n-nuqqas ta 'utru (jew f'mara bijoloġika li kellha isterektomija jew f'xi ħadd li ġie assenjat raġel mat-twelid) jew storja ta' kirurġiji fl-utru (eż. Kirurġija bil-fibroid jew proċeduri ta 'dilatazzjoni multipla u curettage, li spiss jintużaw biex tneħħi l-utru wara korriment jew abort), tispjega Sheeva Talebian, MD, endokrinoloġista riproduttiva fil-Fertilità CCRM fi New York City. Raġunijiet oħra għal surrogacy? Meta xi ħadd qabel esperjenzat tqala kkumplikata jew ta 'riskju għoli, korrimenti multipli mingħajr spjegazzjoni, jew ċikli ta' IVF li ma rnexxewx; u, ovvjament, jekk koppja tal-istess sess jew persuna waħedha li ma tistax iġorr tkun qed issegwi l-ġenituri.

Kif Issib Sostitut?

Stejjer ta ’ħabib jew membru tal-familja li joffru volontarjat biex iġorru tarbija għal xi ħadd maħbub? Dak mhux biss l-affarijiet tal-films jew aħbarijiet virali. Xi arranġamenti ta 'surrogacy huma, fil-fatt, trattati b'mod indipendenti, skond Janene Oleaga, Esq., avukat tat-teknoloġija riproduttiva assistita. Madankollu, aktar komunement, il-familji jużaw aġenzija surrogata biex isibu trasportatur.

Filwaqt li l-proċess jista 'jvarja minn aġenzija għal oħra, f'Cirku Surrogacy, pereżempju, "it-timijiet ta' tqabbil u legali jaħdmu flimkien biex jiddeterminaw l-aħjar għażliet ta 'tqabbil possibbli bbażati fuq varjetà ta' fatturi," tgħid Jen Rachman, LCSW, assoċjat ta 'sensibilizzazzjoni f'Ċirku Materja surrogata. Dawn jinkludu l-istat li fih jgħix is-surrogat, jekk għandux assigurazzjoni, u l-preferenzi li jaqblu kemm mill-ġenituri maħsuba kif ukoll mis-surrogat, tispjega. "Ladarba tinstab logħba, jiġu skambjati profili tal-ġenituri intenzjonati u s-sostituti (mingħajr informazzjoni ta 'identifikazzjoni). Jekk iż-żewġ partijiet jesprimu interess, Ċirku jirranġa sejħa għal logħba (tipikament sejħa bil-vidjo) flimkien għas-sostitut u l-ġenituri intenzjonati biex isiru jafu lil xulxin”.

U jekk iż-żewġ partijiet jaqblu li jsegwu taqbila, il-proċess ma jispiċċax hemm. "Tabib ta 'l-IVF medikament jgħarbel lis-surrogati wara li ssir logħba," tgħid Rachman. "Jekk għal xi raġuni s-surrogat ma jgħaddix mill-iskrining mediku (li huwa rari), Circle Surrogacy jippreżenta logħba ġdida mingħajr ħlas." (Relatat: Għandek Tittestja l-Fertilità Tiegħek Qabel Anke Taħseb Li Tkun Tfal?)

B'mod ġenerali, "is-sostitut potenzjali jiltaqa 'ma' speċjalista tal-fertilità biex jagħmel eżamijiet speċifiċi biex jivvaluta l-intern ta 'l-utru (ġeneralment sonogramma salina fil-kariga), trasferiment ta' prova (trasferiment ta 'embrijoni finta biex tiżgura li l-kateter jista' jiddaħħal bla xkiel ), u ultrasound transvaġinali biex tevalwa l-istruttura tal-utru u l-ovarji," tgħid Dr Talebian. "Is-sostitut se jkollu bżonn ta 'Pap smear aġġornat u jekk ikollha iktar minn 35 sena, [a] mammogram tas-sider. Hi tiltaqa' wkoll ma 'l-ostetriku prospettiv li jimmaniġġja t-tqala tagħha." Waqt li għaddej l-iscreening mediku, huwa abbozzat kuntratt legali biex iż-żewġ partijiet jiffirmaw.

Kif Jidhru l-Liġijiet Madwar is-Surrogacy?

Ukoll, dan jiddependi fuq fejn tgħix.

"[Hemm varjazzjoni inkredibbli] minn stat għal ieħor," tgħid Oleaga. "Pereżempju, f'Louisiana, surrogacy għal kumpens [li jfisser li tħallas surrogat] mhix permessa. Fi New York, surrogacy ġestazzjonali kkumpensata ma kinitx legali sa Frar li għadda. Jekk issegwi r-regoli hija perfettament 'il fuq mill-bord u kompletament legali, imma hekk jvarjaw ħafna l-istati. "

Riżorsi bħall-Grupp Professjonali Legali tas-Soċjetà Amerikana għall-Mediċina Riproduttiva (LPG) u Inċezzjonijiet tal-Familja, servizz riproduttiv, it-tnejn joffru tqassim komprensiv tal-liġijiet kurrenti tal-istati dwar is-surrogazzjoni fuq il-websajts tagħhom. U jekk qed tikkunsidra li tmur barra minn pajjiżek għal surrogacy, int trid ukoll taqra dwar id-deċiżjonijiet tan-nazzjon dwar surrogacy internazzjonali fuq il-websajt tad-Dipartiment ta 'l-Istat ta' l-Istati Uniti.

Allura iva, id-dettalji legali tas-surrogacy huma oerhört kumplessi - kif il-ġenituri maħsuba jinnavigaw dan? Oleaga jissuġġerixxi li tiltaqa' ma' aġenzija u possibbilment tfittex konsultazzjoni legali b'xejn minn xi ħadd li jipprattika l-liġi tal-familja biex titgħallem aktar. Xi servizzi, bħal Inċezzjonijiet tal-Familja, għandhom ukoll għażla fuq il-websajt tagħhom biex jikkuntattjaw lit-tim tas-servizzi legali tal-organizzazzjoni bi kwalunkwe mistoqsija biex jgħinu ġenituri potenzjali futuri jibdew. Il-ħaġa li għandek tiftakar, madankollu, hija li kemm il-ġenituri maħsuba kif ukoll is-surrogat jeħtieġu rappreżentanza legali sabiex jgħaddu mill-proċess ta 'impjantazzjoni tal-embrijun fl-utru tas-surrogat. Dan jipprevjeni xenarji ta' qsim il-qalb milli jilagħbu fil-linja.

"Għal żmien twil, kulħadd beża 'li sostitut [kien] se jibdel fehmha. Naħseb li ħafna stati għandhom dawn il-liġijiet f'posthom għal raġuni," tgħid Oleaga. "[Bħala sostitut], inti tiffirma ordni ta 'qabel it-twelid billi tgħid" Jien mhux ġenitur intenzjonat, "li għandu jagħti lill-ġenituri [intenzjonati] ċertu sens ta' sigurtà jafu li d-drittijiet legali tagħhom bħala ġenituri huma rikonoxxuti waqt li t-tarbija għadha fl-utru." Iżda, għal darb'oħra, jiddependi fuq fejn tgħix. Diversi stati jagħmlu le jippermettu ordnijiet ta 'qabel it-twelid filwaqt li oħrajn jippermettu ordnijiet ta' wara t-twelid (li huma essenzjalment l-istess bħall-kontroparti "pre" tagħhom iżda jistgħu jintlaħqu biss wara l-kunsinna). U f'xi stati, il-mod li bih tista 'tiżgura d-drittijiet tal-ġenituri tiegħek (ordni ta' qabel it-twelid, ordni ta 'wara t-twelid, jew adozzjoni ta' wara t-twelid) jiddependi fuq l-istat ċivili tiegħek u jekk tkunx parti minn koppja etero- jew omosesswali, fost oħrajn fatturi, skond l-LPG.

Is-Sostitut kif Tqala 'Tqala?

Essenzjalment, is-surrogazzjoni tat-tqala tuża fertilizzazzjoni in vitro; il-bajd jinġabar kirurġikament (estratt) minn donatur jew ġenitur maħsub u fertilizzat f'laboratorju tal-IVF. Qabel ma l-embrijuni jkunu jistgħu jiddaħħlu fl-utru tat-trasportatur tat-tqala, għandu jkun "preparat medikament biex jirċievi l-embrijun għall-impjantazzjoni," jgħid Dr Witt.

"[Dan] tipikament jinkludi medikazzjoni li trażżan l-ovulazzjoni (u għalhekk [hi] ma ovulatx il-bajda tagħha stess matul iċ-ċiklu), segwita minn estroġenu li jittieħed għal madwar ġimagħtejn biex il-kisja ta 'l-utru teħxien," huwa jispjega. "Ladarba l-inforra ta 'l-utru tkun ħoxna b'mod adegwat it- [ġestjonarju] jieħu l-proġesteron, li jimmatura l-inforra sabiex isir riċettiv għall-embrijun li jitqiegħed fl-utru wara madwar ħamest ijiem ta' proġesteron. Dan kemmxejn jimita l-preparazzjoni ormonali naturali l-inforra ta 'l-utru jgħaddi kull xahar f'nisa mestrwazzjoni. " (Relatat: Eżattament Kif Jibdlu l-Livelli tal-Ormoni tiegħek Matul it-Tqala)

"F'ħafna każijiet, il-ġenituri maħsuba jagħmlu testijiet ġenetiċi fuq l-embrijuni biex jagħżlu embrijuni li għandhom numri ta 'kromożomi normali sabiex iżidu l-probabbiltajiet li jaħdmu u jnaqqsu r-riskju ta' korriment matul it-tqala tat-trasportatur tat-tqala," iżid Dr Witt.

X'inhuma l-ispejjeż tas-Surrogacy?

Twissija dwar spoiler: In-numri jistgħu jkunu għoljin ħafna. "Il-proċess jista 'jkun kost-projbittiv għal ħafna," jgħid Dr Talebian. "L-ispiża tal-IVF tista 'tvarja iżda fil-minimu hija ta' madwar $15,000 u tista 'tiżdied sa $50,000 jekk il-bajd tad-donaturi huma meħtieġa wkoll." (Relatat: L-Ispiża Estrema tal-IVF għan-Nisa fl-Amerika hija Verament Meħtieġa?)

Minbarra l-ispejjeż tal-IVF, Dr Talebian jirrimarka li hemm ukoll miżati tal-aġenzija u legali. Għal dawk li qed jużaw bajd tad-donaturi, hemm spiża assoċjata ma 'dan ukoll, u l-ġenituri maħsuba tipikament ikopru l-ispejjeż mediċi kollha matul it-tqala u l-kunsinna tas-surrogat. Barra minn dan kollu, hemm il-ħlas tas-sostitut, li jista 'jvarja skont l-istat li jgħixu fih, kemm jekk għandhom assigurazzjoni, kif ukoll l-aġenzija li jaħdmu magħha u l-ħlasijiet stabbiliti tagħha, skont Circle Surrogacy. Kif innutat hawn fuq, xi stati ma jippermettux li s-sostituti jiġu kkumpensati. Għal dawk li jagħmlu dan, madankollu, il-miżati ta 'surrogacy jvarjaw minn madwar $ 25,000 sa $ 50,000, tgħid Rachman - u dan qabel int fattur ta' kumpens għal pagi mitlufa (ħin meħud għal appuntamenti, wara l-kunsinna, eċċ.), Kura tat-tfal (għal kwalunkwe tfal oħra meta tmur, ngħidu aħna, appuntamenti), tivvjaġġa (aħseb: lejn u minn appuntamenti mediċi, kunsinna, għas-sostitut li jżur, eċċ.), u spejjeż oħra.

Jekk qtajt kollox jammonta għal somma qawwija, għandek raġun. (Relatat: L-Ispejjeż Għolja tal-Infertilità: In-Nisa Qegħdin Tirriskjaw Falliment għal Tarbija)

"Il-proċess ta 'surrogacy [ġeneralment] jista' jvarja minn $ 75,000 għal aktar minn $ 100,000," jgħid Dr Talebian. "Xi assigurazzjonijiet li jipprovdu benefiċċji tal-fertilità jistgħu jkopru diversi aspetti ta 'dan il-proċess, u jnaqqsu l-ispejjeż ta' barra mill-but." Cela dit, jekk is-surrogacy hija r-rotta meħtieġa u l-aħjar, l-individwi jistgħu jkunu kapaċi jirċievu għajnuna finanzjarja permezz ta 'għotjiet jew self minn organizzazzjonijiet bħal Gift of Parenthood. (Tista 'ssib lista ta' organizzazzjonijiet li joffru dawn l-opportunitajiet u l-proċessi ta 'applikazzjoni tagħhom onlajn, bħal fuq il-websajts tas-servizzi riproduttivi.) "Jien kont naf nies li ħolqu paġni GoFundMe biex jgħinu jiġbru l-flus għall-proċess," iżid Dr. Talebian.

Hemm varjazzjoni kbira madwar dak li huwa u mhux kopert mill-assigurazzjoni tiegħek, għalkemm, skond Rachman. Il-kopertura hija spiss minima u ħafna spejjeż huma spejjeż minn buthom. L-aħjar mod biex titgħallem x'se jkun kopert u dak li mhux se jkun kopert huwa li titkellem direttament ma' aġent tal-assigurazzjoni li jista' jkisser dan għalik.

Kif Tista 'ssir Sostitut?

L-ewwel pass huwa li timla applikazzjoni ma 'aġenzija surrogata, li tipikament tista' ssib fuq il-websajt ta 'aġenzija.Is-surrogati għandhom ikollhom bejn 21 u 40 sena, ikollhom BMI taħt it-32, u welldu mill-inqas tarbija waħda (sabiex it-tobba jkunu jistgħu jikkonfermaw li s-surrogati huma kapaċi jġorru tqala b'saħħitha sal-perjodu), skond Dr Talebian. Tgħid ukoll li surrogata m’għandhiex tkun qed tredda’ jew kellha aktar minn ħames kunsinni jew aktar minn żewġ C-sections; kellhom ukoll tqala preċedenti mhux ikkumplikata, storja ta 'mhux aktar minn korriment wieħed, ikunu f'saħħa ġeneralment tajba, u jevitaw it-tipjip u d-drogi.

L-Impatti tas-Saħħa Mentali tas-Surrogacy

U filwaqt li huwa naturali li tistaqsi dwar ir-ramifikazzjonijiet emozzjonali tal-ġarr ta’ tarbija li mhux se trabbi, l-esperti għandhom xi kliem serħan il-moħħ.

"Ħafna sostituti rrappurtaw li m'għandhomx l-istess tip ta 'rabta li żviluppaw waqt it-tqala ma' wliedhom stess u li hija aktar bħal esperjenza ta 'babysitting intensiva," jgħid Dr Witt. "Is-surrogati jesperjenzaw ferħ inkredibbli fl-abbiltà tagħhom li jgħinu lill-ġenituri jilħqu l-għanijiet tal-familja tagħhom u jafu mill-bidu li t-tifel mhux tagħhom.

Filwaqt li l-appoġġ disponibbli għas-surrogati jiddependi fuq l-aġenzija, "is-surrogati kollha fil-programm tagħna huma konnessi ma' ħaddiem soċjali ta' appoġġ li jiċċekkja mas-surrogata kull xahar biex tara kif sejra/tħossok fil-maternità surrogata," tgħid Solveig Gramann. , direttur tas-servizzi surrogati fi Circle Surrogacy. "Il-ħaddiem soċjali ta 'appoġġ jibqa' f'kuntatt mas-sostitut sakemm tkun xahrejn wara t-twelid biex tiżgura li qed taġġusta sew għall-ħajja wara s-surrogazzjoni, imma aħna disponibbli biex nibqgħu mas-surrogati ħafna itwal minn dak jekk ikollhom bżonn l-appoġġ (per eżempju, kellha kunsinna ta' sfida jew esperjenza ta' wara t-twelid u trid tkompli tiċċekkja diversi xhur wara l-ħlas)."

U fir-rigward tal-ġenituri maħsuba, Rachman iwissi li jista 'jkun proċess twil li jista' jqajjem xi emozzjonijiet iebsa, partikolarment għal xi ħadd li diġà esperjenza infertilità jew telf. "Tipikament, il-ġenituri intenzjonati jgħaddu minn sessjonijiet ta 'pariri fil-klinika ta' l-IVF tagħhom biex jiżguraw li jkunu ħasbu permezz tal-pjanijiet ta 'surrogacy tagħhom u jkunu fl-istess paġna bħas-surrogat tagħhom ladarba mqabbla," tgħid. (Relatat: Katrina Scott Tagħti Fannijiet Tagħha Ħarsa Raw lejn Dak li Tidher Verament l-Infertilità Sekondarja)

"Inħeġġeġ lill-ġenituri intenzjonati biex jieħdu polz dwar jekk humiex lesti emozzjonalment u finanzjarjament biex jimxu 'l quddiem b'sostitut," tgħid Rachman. "Dan il-proċess huwa maratona, mhux sprint, u huwa importanti li tħossok lest li tieħu dan. Jekk inti lest li tiftaħ qalbek għal dan il-proċess, jista 'jkun aqwa u ta' sodisfazzjon."

Reviżjoni għal