Tneħħija Parzjali tal-Intestini għall-Marda ta ’Crohn
Kontenut
- Tneħħija parzjali tal-imsaren
- Ripetizzjoni wara risezzjoni parzjali
- Tieqaf tpejjep wara operazzjoni ta 'resection parzjali
- Mediċini wara kirurġija ta 'risezzjoni parzjali
- Antibijotiċi
- Aminosalicylates
- Immunomodulaturi
- X'tistenna wara l-operazzjoni
- Q:
- A:
Ħarsa ġenerali
Il-marda ta ’Crohn hija marda infjammatorja tal-musrana li tikkawża infjammazzjoni tal-kisja tal-passaġġ gastro-intestinali. Din l-infjammazzjoni tista 'sseħħ fi kwalunkwe parti tal-passaġġ gastro-intestinali, iżda taffettwa l-aktar il-kolon u l-musrana ż-żgħira.
Ħafna nies bil-marda ta ’Crohn iqattgħu s-snin jippruvaw diversi mediċini. Meta l-mediċini ma jaħdmux jew jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, xi kultant il-kirurġija hija għażla.
Huwa stmat li sa 75 fil-mija tan-nies bil-marda ta ’Crohn eventwalment jeħtieġu operazzjoni biex jikkuraw is-sintomi tagħhom. Uħud ikollhom l-għażla li jagħmlu operazzjoni, filwaqt li oħrajn ikollhom bżonnha minħabba kumplikazzjonijiet tal-marda tagħhom.
Tip wieħed ta ’kirurġija għal Crohn jinvolvi t-tneħħija tas-sezzjoni infjammata tal-kolon jew tal-musrana ż-żgħira. Din il-proċedura tista 'tgħin bis-sintomi, iżda mhix kura.
Wara t-tneħħija taż-żona affettwata tal-imsaren, il-marda tista 'eventwalment tibda taffettwa parti ġdida tal-passaġġ gastro-intestinali, u tikkawża rikorrenza tas-sintomi.
Tneħħija parzjali tal-imsaren
It-tneħħija ta 'parti mill-imsaren tissejjaħ resezzjoni parzjali jew risezzjoni parzjali tal-musrana. Din il-kirurġija hija ġeneralment irrakkomandata għal nies li għandhom strettura waħda jew aktar, jew żoni morda, qrib xulxin f'parti partikolari tal-imsaren.
Kirurġija ta 'risezzjoni parzjali tista' tkun irrakkomandata wkoll għal pazjenti b'kumplikazzjonijiet oħra mill-marda ta 'Crohn, bħal fsada jew ostruzzjoni tal-musrana. Resezzjoni parzjali tinvolvi t-tneħħija taż-żoni tal-musrana bil-ħsara u mbagħad terġa 'tgħaqqad is-sezzjonijiet b'saħħithom.
Il-kirurġija ssir taħt anestesija ġenerali, li tfisser li n-nies huma rieqda matul il-proċedura. Il-kirurġija ġeneralment tieħu minn siegħa sa erba 'sigħat.
Ripetizzjoni wara risezzjoni parzjali
Resezzjoni parzjali tista 'tiffaċilita s-sintomi tal-marda ta' Crohn għal ħafna snin. Huwa importanti li wieħed jinnota, madankollu, li l-eżenzjoni hija ġeneralment temporanja.
Madwar 50 fil-mija tan-nies jesperjenzaw rikorrenza tas-sintomi fi żmien ħames snin wara li jkollhom resezzjoni parzjali. Il-marda spiss tirrepeti ruħha fis-sit fejn l-imsaren ġew konnessi mill-ġdid.
Xi nies jistgħu jiżviluppaw ukoll nuqqasijiet nutrittivi wara l-operazzjoni.
Meta n-nies ikollhom parti mill-imsaren tagħhom imneħħija, ikollhom inqas imsaren biex jassorbu n-nutrijenti mill-ikel. Bħala riżultat, persuni li kellhom resezzjoni parzjali jista 'jkollhom bżonn jieħdu supplimenti biex jiżguraw li qed jieħdu dak li għandhom bżonn biex jibqgħu b'saħħithom.
Tieqaf tpejjep wara operazzjoni ta 'resection parzjali
Ħafna nies li jgħaddu minn operazzjoni għall-marda ta ’Crohn ikollhom rikorrenza ta’ sintomi. Tista 'tipprevjeni jew ittardja r-rikorrenza billi tagħmel ċerti bidliet fl-istil tal-ħajja.Waħda mill-aktar bidliet importanti li għandek tagħmel hi li tieqaf tpejjep.
Minbarra li huwa fattur ta ’riskju possibbli għall-marda ta’ Crohn, it-tipjip jista ’jżid ir-riskju ta’ rikorrenza fost in-nies f’remissjoni. Ħafna nies bil-marda ta ’Crohn jaraw ukoll titjib f’saħħithom ladarba jieqfu jpejpu.
Skond il-Fondazzjoni ta 'l-Amerika ta' Crohn u Colitis, dawk li jpejpu f'remissjoni mill-marda ta 'Crohn huma aktar minn darbtejn aktar probabbli minn dawk li ma jpejpux li jkollhom rikorrenza ta' sintomi.
Mediċini wara kirurġija ta 'risezzjoni parzjali
It-tobba normalment jippreskrivu mediċini biex jgħinu jimminimizzaw ir-riskju ta 'rikorrenza wara resezzjoni parzjali.
Antibijotiċi
L-antibijotiċi ħafna drabi huma soluzzjoni effettiva għall-prevenzjoni jew id-dewmien tar-rikorrenza f'nies li għaddew minn operazzjoni.
Il-Metronidazole (Flagyl) huwa antibijotiku li huwa komunement preskritt għal diversi xhur wara l-operazzjoni. Metronidazole inaqqas l-infezzjonijiet batteriċi fil-passaġġ gastro-intestinali, li jgħin biex iżomm is-sintomi tal-marda Crohn fil-bajja.
Bħal antibijotiċi oħra, metronidazole jista 'jsir inqas effettiv maż-żmien hekk kif il-ġisem jaġġusta għall-mediċina.
Aminosalicylates
Aminosalicylates, magħrufa wkoll bħala mediċini 5-ASA, huma grupp ta ’mediċini li kultant jiġu preskritti għal nies li għaddew minn operazzjoni. Huma maħsuba li jnaqqsu s-sintomi u l-flare-ups, iżda mhumiex effettivi ħafna għall-prevenzjoni ta 'rikorrenza tal-marda ta' Crohn.
Aminosalicylates jistgħu jiġu rrakkomandati għal nies li huma f'riskju baxx għal rikorrenza, jew li ma jistgħux jieħdu mediċini oħra aktar effettivi. Effetti sekondarji komuni jinkludu:
- uġigħ ta ’ras
- dijarea
- dardir jew rimettar
- raxx
- telf ta 'aptit
- uġigħ fl-istonku jew bugħawwieġ
- deni
It-teħid tal-mediċina ma 'l-ikel jista' jimminimizza dawn l-effetti sekondarji. Xi aminosalicylates jista 'jkollhom ukoll effetti negattivi f'nies li huma allerġiċi għal drogi sulfa. Kun żgur li t-tabib tiegħek jaf dwar xi allerġiji li għandek qabel tibda t-trattament.
Immunomodulaturi
Mediċini li jimmodifikaw is-sistema immuni tiegħek, bħal azatioprina jew imblokkaturi tat-TNF, xi drabi jiġu preskritti wara resezzjoni parzjali. Dawn il-mediċini jistgħu jgħinu biex jipprevjenu r-rikorrenza tal-marda ta ’Crohn sa sentejn wara l-operazzjoni.
L-immunomodulaturi jikkawżaw effetti sekondarji f'xi nies u jistgħu ma jkunux tajbin għal kulħadd. It-tabib tiegħek ser jikkunsidra s-severità tal-marda tiegħek, ir-riskju ta 'rikorrenza tiegħek, u s-saħħa ġenerali tiegħek qabel ma jiddeċiedi jekk wieħed minn dawn it-trattamenti huwiex tajjeb għalik.
X'tistenna wara l-operazzjoni
Q:
X'nista 'nistenna waqt l-irkupru minn resezzjoni parzjali?
A:
Hemm xi punti importanti li għandek tikkunsidra matul il-fażi ta 'rkupru. Uġigħ ħafif għal moderat fis-sit tal-inċiżjoni huwa komunement esperjenzat, u t-tabib li qed jikkura se jippreskrivi medikazzjoni għall-uġigħ.
Il-fluwidi u l-elettroliti jiġu infużi ġol-vina sakemm id-dieta tal-pazjent tista ’terġa’ tinbeda gradwalment, billi tibda b’likwidi u timxi għal dieta regolari kif tollerata. Il-pazjenti jistgħu jistennew li jkunu mis-sodda bejn wieħed u ieħor 8 sa 24 siegħa wara l-operazzjoni.
Il-pazjenti huma ġeneralment skedati għal eżami ta 'segwitu fi żmien ġimagħtejn wara l-operazzjoni. Matul l-ewwel ftit jiem wara l-operazzjoni, l-attività fiżika hija ristretta.
Steve Kim, MD Ir-risposti jirrappreżentaw l-opinjonijiet tal-esperti mediċi tagħna. Il-kontenut kollu huwa strettament informattiv u m'għandux jitqies bħala parir mediku.