Medicare f'Kalifornja: X'Għandek Tkun Taf

Kontenut

• Medicare Parti A
• Medicare Parti B
• Medicare Parti C (Medicare Advantage)
• Medicare Parti D
• Assigurazzjoni supplimentari tal-Medicare (Medigap)
• X'inhuma l-iskadenzi ta 'reġistrazzjoni għal partijiet u pjanijiet tal-Medicare?
• It-takeaway

Medicare huwa programm federali tal-kura tas-saħħa li jintuża primarjament minn nies ta '65 sena jew aktar. Nies ta 'kull età b'diżabilità u dawk b'mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESRD) jew sklerożi laterali amiotrofika (ALS) jistgħu wkoll jirċievu Medicare.

Jekk tgħix Kalifornja u tissodisfa r-rekwiżiti għall-Medicare, inti eliġibbli għall-Medicare oriġinali (partijiet A u B) u l-Parti D tal-Medicare, irrispettivament minn fejn tkun tgħix. Id-disponibbiltà tal-Medicare Parti C (Medicare Advantage) hija differenti f'xi żoni ta 'California milli hi f'ħafna stati oħra.

L-eliġibbiltà tal-Parti C tal-Medicare f'Kalifornja hija bbażata fuq il-kontea u l-kodiċi ZIP tar-residenza primarja tiegħek.

Medicare Parti A

Il-Parti A tal-Medicare hija magħrufa wkoll bħala assigurazzjoni fl-isptar. Il-Parti A tkopri l-kura ta 'l-isptar ġewwa l-isptar, il-kura ta' l-ospizju, xi servizzi tas-saħħa fid-dar, u soġġorni u servizzi limitati f'faċilità ta 'infermiera tas-sengħa (SNF).

Jekk int jew il-mara tiegħek ħdimt u ħallas it-taxxi tal-Medicare għal mill-inqas 10 snin, x'aktarx li tkun eliġibbli għal Parti A mingħajr premium mingħajr ebda spiża ta 'kull xahar. Anke jekk m'intix eliġibbli għal Parti A mingħajr premium, tista 'tkun tista' tixtri Parti A (premium Parti A).

Medicare Parti B

Il-Parti B tal-Medicare tkopri servizzi medikament meħtieġa, bħal ħatriet ta ’tabib u servizzi ta’ ambulanza. Ikopri wkoll kura preventiva, bħal ħafna vaċċini. Flimkien mal-Parti A, il-Parti B tal-Medicare tagħmel il-Medicare oriġinali. Int ser ikollok tħallas premium ta 'kull xahar għall-Medicare Parti B.

Medicare Parti C (Medicare Advantage)

Il-Parti C tal-Medicare tinxtara permezz ta ’assiguraturi privati ​​li huma approvati mill-Medicare. Skond il-liġi, pjan tal-Medicare Parti C għandu jkopri mill-inqas daqs il-partijiet A u B oriġinali tal-Medicare. Ħafna mill-pjanijiet tal-Parti C ikopru aktar servizzi milli jipprovdi Medicare oriġinali, iżda ħafna drabi jeħtieġu li tuża netwerk speċifikat ta 'tobba. Xi pjanijiet tal-Parti C tal-Medicare jinkludu kopertura ta 'mediċina bir-riċetta, iżda oħrajn le.

Il-Parti C tal-Medicare mhix disponibbli kullimkien f'Kalifornja. Xi kontej għandhom aċċess għal ħafna pjanijiet. Konti oħra għandhom aċċess għal ftit biss. Madwar 115-il kontej f'Kalifornja, bħall-Kontea ta 'Calaveras, jagħmlu mhux ikollok aċċess għal kwalunkwe pjan tal-Medicare Advantage.

Daħħal il-kodiċi ZIP tiegħek hawn biex tara l-pjanijiet tal-Medicare disponibbli fl-inħawi tiegħek.

Ħafna kumpaniji joffru politiki ta 'Vantaġġ f'partijiet minn California. Dawn jinkludu:

• Aetna Medicare
• Pjan ta 'Saħħa ta' Allinjament
• Innu Blue Cross
• Blue Cross of California
• Ġurnata ġdida fjamanta
• Pjan Ċentrali tal-Medicare għas-Saħħa
• Pjan tas-Saħħa tal-Kura Intelliġenti
• Golden State
• Health Net Community Solutions, Inc.
• Health Net ta 'Kalifornja
• Humana
• Imperial Health Plan of California, Inc.
• Kaiser Permanente
• Scan Health Plan
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ħafna mill-pjanijiet offruti huma pjanijiet ta 'Organizzazzjoni tal-Manutenzjoni tas-Saħħa (HMO) li jibdew bi premium ta' $ 0 fix-xahar. L-ispejjeż massimi tal-but li inti tħallas kull sena jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti għal dawn il-pjanijiet. Il-pjanijiet HMO tipikament jirrikjedu wkoll li tħallas kopaga f'kull żjara tat-tabib.

Tipi oħra ta ’pjanijiet tal-Medicare Advantage jinkludu pjanijiet ta’ Organizzazzjoni tal-Fornitur Preferut (PPO). Uħud minn dawn jista 'jkollhom primjums ta' kull xahar ogħla minn HMOs flimkien ma 'spejjeż minn barra l-but u kopagamenti. Huwa importanti li tirrevedi l-pjanijiet li qed tikkunsidra, peress li jvarjaw mhux biss fl-ispiża iżda wkoll fis-servizzi u l-kopertura pprovduti.

Medicare Parti D

Il-Parti D tal-Medicare hija l-parti tal-Medicare li tkopri mediċini bir-riċetta. Huwa maħsub biex jintuża mal-Medicare oriġinali (partijiet A u B). Jekk għandek pjan ta 'Vantaġġ li jinkludi mediċini, ma jkollokx bżonn tixtri pjan ta' Parti D ukoll.

Jekk m'għandekx kopertura ta 'mediċina bir-riċetta permezz ta' sors ieħor, bħall-assigurazzjoni tas-saħħa li tieħu fuq ix-xogħol, huwa importanti li tirreġistra fil-Parti D tal-Medicare meta tkun eliġibbli għall-ewwel darba għall-Medicare. Jekk le, jista ’jkun li jkollok tħallas rati ogħla fil-forma ta’ penali ta ’kull xahar għat-tul kollu tal-kopertura tal-Parti D tiegħek.

Il-Parti D tal-Medicare hija pprovduta minn kumpaniji tal-assigurazzjoni privati. Hemm pjanijiet tal-Parti D disponibbli fl-istat kollu ta 'California. Dawn il-pjanijiet ivarjaw f'termini tal-mediċini li jkopru, kif ukoll l-ispiża tagħhom.

B'daqstant għażliet, l-iskrizzjoni fil-Medicare tista 'tkun konfuża. Dawn l-organizzazzjonijiet jistgħu jipprovdu informazzjoni li għandek bżonn biex tagħżel u tirreġistra fl-aħjar pjan tal-Medicare għalik jekk tgħix California.

• Dipartiment tat-Tixjiħ ta 'l-Istat ta' California
• Dipartiment ta 'l-Assigurazzjoni ta' California
• HICAP (il-Programm ta 'Pariri u Advocacy dwar l-Assigurazzjoni tas-Saħħa)
• Programmi ta 'Għajnuna mill-Istat għall-Assigurazzjoni tas-Saħħa (SHIP)

Assigurazzjoni supplimentari tal-Medicare (Medigap)

L-assigurazzjoni tas-suppliment tal-Medicare jew Medigap hija mfassla biex tgħinek tħallas għall-affarijiet mhux koperti mill-Medicare oriġinali. Dawn l-ispejjeż jinkludu kopagamenti, koassigurazzjoni, u deduċibbli. Fil-Kalifornja, inti tista 'tixtri wieħed minn 10 tipi ta' pjanijiet standardizzati li huma disponibbli fil-parti l-kbira tal-pajjiż.

Dawn il-pjanijiet standardizzati huma indikati b'ittri tal-alfabett: A, B, Ċ, D, F, G, K, L, M, u N. Kull pjan ivarja f'termini tat-tnaqqis, l-ispiża u l-kopertura tiegħu. Fil-Kalifornja, hemm bosta assiguraturi li jkopru xi wħud minn dawn il-pjanijiet jew kollha. L-ispejjeż tagħhom fi ħdan il-pjanijiet għandhom it-tendenza li jkunu l-istess jew simili ħafna.

Xi kumpaniji li joffru Medigap f'Kalifornja jinkludu:

• Aetna
• Innu Blue Cross - California
• Blue Shield of California
• Cigna
• Kumpanija tal-Assigurazzjoni Magħquda tal-Amerika
• Assoċjazzjoni Everence Inc.
• Stat tal-Ġnien
• Globe Life and Accident Insurance Company
• Health Net
• Humana
• Reċiproka ta 'Omaha
• Gwardjan Nazzjonali
• Kumpanija Nazzjonali tal-Assigurazzjoni tas-Saħħa
• Oxford
• Sigurtà Sentinella
• Farm tal-Istat
• Finanzjarju Thrivent għal-Luterani
• USAA
• Amerikana Magħquda
• UnitedHealthcare

Xi pjanijiet jeħtieġu wkoll li tħallas persentaġġ tal-ispejjeż għas-servizzi koperti taħt il-Parti B, flimkien ma 'tnaqqis tal-Parti A.

Hemm perjodu ta 'reġistrazzjoni miftuħ ta' 6 xhur meta tista 'tikseb Medigap. Dan il-perjodu tipikament jibda f'għeluq il-65 sena tiegħek u jikkoinċidi mar-reġistrazzjoni tiegħek fil-Medicare Parti B.

Fil-biċċa l-kbira tal-pajjiż, dan huwa l-uniku perjodu ta 'żmien meta tista' tirreġistra fi pjan Medigap u tkun assigurat li jkollok wieħed, irrispettivament minn liema tip ta 'kwistjonijiet ta' saħħa għandek.

Madankollu, f'Kalifornja, int permess li taqleb għal pjan Medigap differenti bi ħarġa garantita matul it-30 jum wara għeluq sninek kull sena, sakemm il-pjan il-ġdid jagħtik kopertura ugwali jew inqas mill-pjan Medigap attwali tiegħek.

X'inhuma l-iskadenzi ta 'reġistrazzjoni għal partijiet u pjanijiet tal-Medicare?

L-iskadenzi għar-reġistrazzjoni tal-Medicare f'Kalifornja huma l-istess bħal fil-bqija tal-pajjiż, bl-eċċezzjoni ta 'Medigap, li għandha perjodi ta' reġistrazzjoni addizzjonali.

It-takeaway

Medicare huwa programm ta 'assigurazzjoni federali li huwa disponibbli f'Kalifornja għal dawk li huma eliġibbli. Medicare Advantage (Medicare Part C) mhuwiex disponibbli f'kull kodiċi zip fl-istat. Madankollu, Medicare oriġinali (partijiet A u B), kif ukoll Medicare Parti D u Medigap huma disponibbli f'kull kontea u kodiċi ZIP.

Dan l-artikolu ġie aġġornat fis-6 ta 'Ottubru 2020 biex jirrifletti l-informazzjoni tal-Medicare għall-2021.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.