Pjanijiet Indiana Medicare fl-2021

Kontenut

• X'inhu l-Medicare?
• Medicare Parti A
• Medicare Parti B
• Parti C (Vantaġġ tal-Medicare)
• Medicare Parti D
• Assigurazzjoni supplimentari tal-Medicare (Medigap)
• Liema pjanijiet tal-Medicare Advantage huma disponibbli f'Indiana?
• Min hu eliġibbli għall-Medicare fl-Indiana?
• Meta nista 'ndaħħal fi pjanijiet tal-Medicare Indiana?
• Perjodu ta 'reġistrazzjoni inizjali
• Iskrizzjoni ġenerali: mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu
• Medicare Advantage reġistrazzjoni miftuħa: mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu
• Reġistrazzjoni miftuħa għall-Medicare: mill-1 ta ’Ottubru sal-31 ta’ Diċembru
• Perjodu speċjali ta 'reġistrazzjoni
• Ħjiel biex tirreġistra fil-Medicare f'Indiana
• Riżorsi Indiana Medicare
• X'għandi nagħmel wara?

Medicare huwa programm federali ta 'assigurazzjoni tas-saħħa disponibbli għal persuni ta' 65 sena jew aktar, kif ukoll għal dawk taħt il-65 sena li għandhom ċerti kundizzjonijiet kroniċi tas-saħħa jew diżabilitajiet.

X'inhu l-Medicare?

Il-pjanijiet tal-Medicare fl-Indiana għandhom erba 'partijiet:

• Parti A, li hija kura ta 'l-isptar ġewwa l-isptar
• Parti B, li hija kura tal-outpatients
• Parti C, magħrufa wkoll bħala Medicare Advantage
• Parti D, li hija kopertura ta 'mediċina bir-riċetta

Meta tagħlaq 65 sena, tista 'tiffirma għall-Medicare oriġinali (Parti A u Parti B).

Medicare Parti A

Ħafna nies jikkwalifikaw biex jiksbu kopertura tal-Parti A mingħajr premium ta 'kull xahar. Jekk ma tikkwalifikax, tista 'tixtri kopertura.

Il-kopertura tal-Parti A tinkludi:

• kopertura meta tiddaħħal fi sptar għal kura għal żmien qasir
• kopertura limitata għall-kura tal-faċilitajiet tal-infermiera tas-sengħa għal żmien qasir
• xi servizzi part-time tal-kura tas-saħħa fid-dar
• ospizju

Medicare Parti B

Il-kopertura tal-Parti B tinkludi:

• żjarat tat-tobba
• eżamijiet preventivi u kontrolli
• immaġini u testijiet tal-laboratorju
• tagħmir mediku durabbli
• trattamenti u servizzi barra l-pazjent

Wara li tiffirma għall-Medicare oriġinali, tista 'tiddeċiedi jekk tridx pjan ta' Medicare Advantage (Parti C) jew pjan Medigap, kif ukoll kopertura ta 'mediċina bir-riċetta.

Parti C (Vantaġġ tal-Medicare)

Trasportaturi privati ​​tal-assigurazzjoni joffru pjanijiet Medicare Advantage f'Indiana li jiġbru l-benefiċċji tal-Medicare oriġinali b'kopertura ta 'mediċina bir-riċetta u servizzi oħra, bħal kura dentali jew tal-vista. Kopertura speċifika tvarja skont il-pjan u t-trasportatur.

Benefiċċju ieħor tal-pjanijiet Advantage huwa l-limitu ta 'nfiq annwali minn butu. Ladarba tilħaq il-limitu annwali stabbilit mill-pjan, il-pjan tiegħek iħallas il-bqija tal-ispejjeż approvati mill-Medicare tiegħek għal kura koperta għas-sena.

Il-Medicare oriġinali, min-naħa l-oħra, m'għandux limitu annwali. Bil-partijiet A u B, tħallas

• deduċibbli kull darba li tiddaħħal l-isptar
• deduċibbli annwali għall-Parti B
• persentaġġ ta 'spejjeż mediċi wara li tħallas it-tnaqqis tal-Parti B

Medicare Parti D

Il-pjanijiet tal-Parti D ikopru mediċini bir-riċetta u vaċċini. Dan it-tip ta 'kopertura hija meħtieġa, imma għandek ftit għażliet:

• tixtri politika tal-Parti D bil-Medicare oriġinali
• irreġistra għal pjan Medicare Advantage li jinkludi kopertura tal-Parti D
• tikseb kopertura ekwivalenti minn pjan ieħor, bħal pjan sponsorjat minn min iħaddem

Jekk m'għandekx kopertura ta 'mediċina bir-riċetta u ma tiffirmax għaliha matul l-iskrizzjoni inizjali, int tħallas penali ta' reġistrazzjoni tard għal għomru.

Assigurazzjoni supplimentari tal-Medicare (Medigap)

Medigap jista 'jgħin fil-ħlas ta' spejjeż tal-but. Hemm 10 "pjanijiet" Medigap li joffru kopertura: A, B, Ċ, D, F, G, K, L, M, u N.

Kull pjan għandu kopertura kemmxejn differenti, u mhux il-pjanijiet kollha jinbiegħu f'kull qasam. Ikkunsidra l-bżonnijiet individwali tiegħek meta tirrevedi l-pjanijiet Medigap, u uża l-għodda li ssib il-pjan Medicare biex tara liema pjanijiet jinbiegħu fil-kodiċi ZIP tiegħek.

Skont il-pjan li tagħżel, Medigap tkopri xi wħud minn dawn l-ispejjeż tal-Medicare jew kollha kemm huma:

• kopagamenti
• koassigurazzjoni
• deduċibbli
• kura ta 'faċilità ta' infermiera kwalifikata
• kura medika ta 'emerġenza

Medigap huwa disponibbli għall-użu biss mal-Medicare oriġinali. Ma jistax jiġi kkombinat mal-pjanijiet tal-Medicare Advantage (Parti C). Ma tistax tirreġistra kemm fil-Medicare Advantage kif ukoll fil-Medigap.

Liema pjanijiet tal-Medicare Advantage huma disponibbli f'Indiana?

Fl-Indiana, il-pjanijiet Medicare Advantage jaqgħu taħt seba 'kategoriji:

• Pjanijiet tal-Organizzazzjoni tal-Manutenzjoni tas-Saħħa (HMO). F'HMO, inti tagħżel fornitur tal-kura primarja (PCP) min-netwerk ta 'tobba tal-pjan. Dik il-persuna tikkoordina l-kura tiegħek, inklużi referenzi għal speċjalisti. L-HMOs jinkludu sptarijiet u faċilitajiet fin-netwerk ukoll.
• HMO bi pjanijiet ta 'punt ta' servizz (POS). HMO bi pjanijiet POS ikopru kura barra n-netwerk tagħhom. Ġeneralment jinkludu spejjeż ogħla mill-but għall-kura barra min-netwerk, iżda ftit minn dik l-ispiża hija koperta.
• Pjanijiet ta 'Organizzazzjoni tal-Fornitur Preferut (PPO). Il-pjanijiet tal-PPO għandhom netwerk ta ’fornituri tal-kura u sptarijiet u ma jeħtiġux li jkollok riferiment tal-PCP biex tara speċjalista. Kura barra n-netwerk tista 'tiswa aktar jew tista' ma tkun koperta xejn.
• Pjanijiet ta 'kura ġestita (PSO) sponsorizzati mill-fornitur. F’dawn il-pjanijiet, il-fornituri jieħdu r-riskji finanzjarji tal-kura, allura inti tagħżel PCP mill-pjan u taqbel li tuża l-fornituri tal-pjan.
• Kontijiet ta 'tfaddil tal-Medicare (MSAs). MSA tinvolvi pjan ta 'assigurazzjoni li jista' jitnaqqas ħafna b'kont ta 'tfaddil għal spejjeż mediċi kwalifikati. Medicare iħallas il-premiums tiegħek u jiddepożita ċertu ammont fil-kont tiegħek kull sena. Tista 'tfittex kura mingħand kwalunkwe tabib.
• Pjanijiet ta 'Ħlas Privat għas-Servizz (PFFS). Dawn huma pjanijiet ta 'assigurazzjoni privata li jistabbilixxu rati ta' rimborż direttament mal-fornituri. Tista 'tagħżel kwalunkwe tabib jew faċilità li taċċetta l-pjan PFFS tiegħek; madankollu, mhux il-fornituri kollha se jagħmlu dan.
• Pjanijiet tas-Soċjetà tal-Benefiċċji Fraterni Reliġjużi. Dawn il-pjanijiet huma HMOs, HMOs b’POS, PPOs, jew PSOs maħluqa minn organizzazzjoni reliġjuża jew fraterna. L-iskrizzjoni tista 'tkun limitata għal nies f'dik l-organizzazzjoni.

Pjanijiet għal Bżonnijiet Speċjali (SNPs) huma wkoll disponibbli jekk għandek bżonn kura aktar ikkoordinata. Dawn il-pjanijiet joffru kopertura u assistenza addizzjonali.

Tista 'tikseb SNP jekk int:

• huma eliġibbli kemm għall-Medicaid kif ukoll għall-Medicare
• ikollok kundizzjoni kronika jew inkapaċitanti waħda jew aktar
• tgħix f'faċilità ta 'kura fit-tul

Dawn it-trasportaturi tal-assigurazzjoni joffru pjanijiet Medicare Advantage f'Indiana:

• Aetna
• Allwell
• Innu Blue Cross u Blue Shield
• Innu HealthKeepers
• CareSource
• Humana
• Pjanijiet tas-Saħħa ta 'l-Università ta' Indiana
• Lasso Healthcare
• MyTruAdvantage
• UnitedHealthcare
• Saħħa Zing

Pjanijiet differenti huma disponibbli f'kull kontea ta 'Indiana, għalhekk l-għażliet tiegħek jiddependu fuq fejn tgħix u l-kodiċi ZIP tiegħek. Mhux il-pjanijiet kollha huma disponibbli f'kull qasam.

Min hu eliġibbli għall-Medicare fl-Indiana?

Biex tkun eliġibbli għall-pjanijiet tal-Medicare Indiana, trid:

• ikollok 65 sena jew aktar
• tkun ċittadin ta 'l-Istati Uniti jew residenti legali għal 5 snin jew aktar

Tista 'tikkwalifika qabel ikollok 65 sena jekk:

• irċivejt Assigurazzjoni tad-Diżabilità tas-Sigurtà Soċjali (SSDI) jew Benefiċċji tal-Irtirar tal-Ferroviji (RRB) għal 24 xahar
• għandek mard tal-kliewi fl-aħħar stadju (ESRD) jew trapjant tal-kliewi
• għandhom sklerożi laterali amiotrofika (ALS), magħrufa wkoll bħala l-marda ta ’Lou Gehrig

Meta nista 'ndaħħal fi pjanijiet tal-Medicare Indiana?

Xi nies huma rreġistrati awtomatikament fil-Medicare, iżda l-biċċa l-kbira għandhom bżonn jiffirmaw matul il-perjodu korrett ta 'reġistrazzjoni.

Perjodu ta 'reġistrazzjoni inizjali

Tibda 3 xhur qabel ix-xahar tal-65 sena tiegħek, tista 'tirreġistra fil-Medicare. Il-benefiċċji tiegħek jibdew fl-ewwel jum tax-xahar tat-twelid tiegħek.

Jekk tinsa tieħu dan il-perjodu ta 'reġistrazzjoni bikrija, xorta tista' tirreġistra matul ix-xahar ta 'għeluq sninek u għal 3 xhur wara, iżda l-kopertura se tittardja.

Matul il-perjodu inizjali ta 'reġistrazzjoni, tista' tirreġistra f'partijiet A, B, Ċ, u D.

Iskrizzjoni ġenerali: mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu

Jekk tlift il-perjodu ta 'reġistrazzjoni inizjali tiegħek, tista' tirreġistra fil-bidu ta 'kull sena, iżda l-kopertura tiegħek ma tibdiex qabel Lulju 1. L-iskrizzjoni tard tista' tfisser ukoll li int tħallas penali kull meta tiffirma.

Wara reġistrazzjoni ġenerali, tista 'tiffirma għal Medicare Advantage mill-1 ta' April sat-30 ta 'Ġunju.

Medicare Advantage reġistrazzjoni miftuħa: mill-1 ta 'Jannar sal-31 ta' Marzu

Jekk int diġà rreġistrat fi pjan Medicare Advantage, tista 'tbiddel il-pjanijiet jew taqleb lura għall-Medicare oriġinali matul dan il-perjodu.

Reġistrazzjoni miftuħa għall-Medicare: mill-1 ta ’Ottubru sal-31 ta’ Diċembru

Imsejjaħ ukoll il-perjodu annwali ta 'reġistrazzjoni, dan huwa żmien meta tista':

• aqleb mill-Medicare oriġinali għal Medicare Advantage
• aqleb minn Medicare Advantage għal Medicare oriġinali
• aqleb minn pjan Medicare Advantage għal ieħor
• aqleb minn pjan wieħed tal-Medicare Parti D (mediċina bir-riċetta) għal ieħor

Perjodu speċjali ta 'reġistrazzjoni

Tista 'tirreġistra fil-Medicare mingħajr ma tistenna reġistrazzjoni miftuħa billi tikkwalifika għal perjodu speċjali ta' reġistrazzjoni. Dan ġeneralment iseħħ jekk titlef il-kopertura taħt pjan sponsorjat minn min iħaddem, toħroġ miż-żona ta 'kopertura tal-pjan tiegħek, jew il-pjan tiegħek m'għadux disponibbli għal xi raġuni.

Ħjiel biex tirreġistra fil-Medicare f'Indiana

Huwa importanti li tevalwa l-bżonnijiet tal-kura tas-saħħa tiegħek u taqra kull pjan bir-reqqa sabiex tkun tista 'tagħżel dak li joffri l-aħjar kopertura għall-bżonnijiet tiegħek. Ikkunsidra bir-reqqa:

• jekk għandekx bżonn Medicare oriġinali jew Medicare Advantage
• jekk it-tobba ppreferuti tiegħek jinsabu fin-netwerk tal-pjan Medicare Advantage
• x'inhuma l-primjum, it-tnaqqis, il-kopagament, il-koassigurazzjoni, u l-ispejjeż ta 'barra mill-but għal kull pjan

Biex tevita l-penali tar-reġistrazzjoni tard, irreġistra għall-partijiet kollha tal-Medicare (A, B, u D) jew kun żgur li għandek kopertura oħra, bħal pjan sponsorjat minn min iħaddem, meta tagħlaq 65 sena.

Riżorsi Indiana Medicare

Jekk teħtieġ aktar informazzjoni jew tgħin biex tifhem l-għażliet tal-Medicare tiegħek f'Indiana, dawn ir-riżorsi huma disponibbli:

• Indiana Department of Insurance, 800-457-8283, li joffri ħarsa ġenerali tal-Medicare, links utli għall-Medicare, u jgħin fil-ħlas tal-Medicare
• Indiana State Health Insurance Program (SHIP), 800-452-4800, fejn il-voluntiera jwieġbu mistoqsijiet u jgħinuk fir-reġistrazzjoni tal-Medicare
• Medicare.gov, 800-633-4227

X'għandi nagħmel wara?

Hawn huma pariri biex jgħinuk tirreġistra fil-Medicare:

• Iġbor kwalunkwe rekord jew informazzjoni dwar il-preskrizzjonijiet u l-kundizzjonijiet mediċi tiegħek.
• Staqsi lit-tabib tiegħek liema assigurazzjoni jew pjanijiet tal-Medicare jaċċettaw jew jipparteċipaw fihom.
• Iddetermina meta hu l-perjodu ta 'reġistrazzjoni tiegħek u immarka l-kalendarju tiegħek.
• Irreġistra għall-Parti A u l-Parti B, imbagħad tiddeċiedi jekk tixtieqx pjan tal-Medicare Advantage.
• Agħżel pjan bil-kopertura li għandek bżonn u l-fornituri li tixtieq.

Dan l-artikolu ġie aġġornat fl-20 ta 'Novembru, 2020, biex jirrifletti l-informazzjoni tal-Medicare għall-2021.

L-informazzjoni fuq din il-websajt tista 'tgħinek fit-teħid ta' deċiżjonijiet personali dwar l-assigurazzjoni, iżda mhix maħsuba biex tipprovdi parir dwar ix-xiri jew l-użu ta 'kwalunkwe assigurazzjoni jew prodotti ta' assigurazzjoni. Healthline Media ma tittrattax in-negozju tal-assigurazzjoni bl-ebda mod u mhijiex liċenzjata bħala kumpanija tal-assigurazzjoni jew produttur fi kwalunkwe ġurisdizzjoni tal-Istati Uniti. Healthline Media ma tirrakkomanda jew tapprova l-ebda parti terza li tista 'tagħmel in-negozju tal-assigurazzjoni.