Onkocerciasis: x'inhu, sintomi u trattament

Kontenut

• Ċiklu bijoloġiku
• Sinjali u sintomi ta 'onkoċerożi
• Kif tiddijanjostika
• Kif isir it-trattament
• Prevenzjoni ta 'Onkoċerċjożi

Onkocerciasis, magħrufa popolarment bħala għama tax-xmara jew marda tad-deheb, hija parassitożi kkawżata mill-parassita Onchocerca volvulus. Din il-marda hija trasmessa bil-gidma tad-dubbien tal-ġeneru Simulium spp., magħruf ukoll bħala dubbien iswed jew nemus tal-gomma, minħabba x-xebh tiegħu man-nemus, li normalment jistgħu jinstabu max-xmara.

Il-manifestazzjoni klinika ewlenija ta 'din il-marda hija l-preżenza tal-parassita fl-għajnejn, li tikkawża telf progressiv tal-vista, u huwa għalhekk li l-onkoċerċjożi hija magħrufa wkoll bħala għama tax-xmara. Madankollu, l-onkoċerċjożi tista 'tibqa' mingħajr sintomi għas-snin, u dan jagħmilha diffiċli d-dijanjosi tagħha.

Ċiklu bijoloġiku

Iċ - ċiklu bijoloġiku ta ' Onchocerca volvulus jiġri kemm fil-fly kif ukoll fir-raġel. Iċ-ċiklu fil-bniedem jibda meta l-insett jitma 'fuq id-demm, u joħroġ larva infettiva fid-demm. Dawn il-larva jgħaddu minn proċess ta 'maturazzjoni, jirriproduċu u jirrilaxxaw microfilariae, li jinfirxu mid-demm u jilħqu diversi organi, fejn jiżviluppaw, jagħtu lok għal sintomi u jibdew ċiklu ta' ħajja ġdid.

Id-dubbien jistgħu jsiru infettivi meta jigdmu persuna li jkollha microfilariae fid-demm tagħhom, għax fil-ħin li jitimgħu jispiċċaw jibilgħu l-microfilariae, li fl-imsaren issir infettiva u tmur fil-glandoli tal-bżieq, billi tkun possibbli l-infezzjoni ta ’nies oħra waqt id-demm. għalf.

Ir-rilaxx ta 'microfilariae minn larva adulta jieħu madwar sena, jiġifieri, is-sintomi ta' onkoċerċjożi jibdew jidhru biss wara sena ta 'infezzjoni u s-severità tas-sintomi tiddependi fuq l-ammont ta' microfilariae. Barra minn hekk, il-larva adulta kapaċi tibqa 'ħajja fl-organiżmu bejn 10 u 12-il sena, bin-nisa kapaċi li jirrilaxxaw madwar 1000 mikrofilarja kuljum, li l-ħajja tagħhom hija ta' madwar sentejn.

Sinjali u sintomi ta 'onkoċerożi

Is-sintomu ewlieni tal-onkoċeroċiżi huwa t-telf progressiv tal-vista minħabba l-preżenza ta 'mikrofilarja fl-għajnejn, li jekk ma tittrattax tista' twassal għal għama. Manifestazzjonijiet kliniċi oħra karatteristiċi tal-marda huma:

• Onkocercoma, li jikkorrispondi għall-formazzjoni ta 'noduli taħt il-ġilda u mobbli li fihom dud adulti. Dawn in-noduli jistgħu jidhru fir-reġjun tal-pelvi, fis-sider u fir-ras, pereżempju, u huma bla tbatija waqt li d-dud ikun ħaj, meta jmutu jikkawżaw proċess infjammatorju intens, u jsiru pjuttost bl-uġigħ;
• Onkodermatite, imsejħa wkoll dermatite onkocercous, li hija kkaratterizzata minn telf ta 'elastiċità tal-ġilda, atrofija u formazzjoni ta' tinja li sseħħ minħabba l-mewt tal-mikrofilarji li huma preżenti fit-tessut konnettiv tal-ġilda;
• Korrimenti fl-għajnejn, li huma leżjonijiet irriversibbli kkawżati mill-preżenza ta 'microfilariae fl-għajnejn li jistgħu jirriżultaw f'għama sħiħa.

Barra minn hekk, jista 'jkun hemm leżjonijiet limfatiċi, li fihom il-microfilariae jistgħu jilħqu l-lymph nodes qrib il-leżjonijiet tal-ġilda u jikkawżaw ħsara.

Kif tiddijanjostika

Dijanjosi bikrija ta 'onkoċercjożi hija diffiċli, minħabba li l-marda tista' tkun bla sintomi għal snin. Id-dijanjosi ssir permezz tas-sintomi ppreżentati mill-persuna, minbarra testijiet mitluba mit-tabib li jgħinu jikkonfermaw id-dijanjosi, bħal testijiet oftalmoloġiċi u testijiet tad-demm li fihom huma mfittxija mikrofilarji fost l-eritroċiti. Barra minn hekk, it-tabib jista 'jitlob ultrasound, biex jiċċekkja l-formazzjoni ta' noduli mill-parassita, u testijiet molekulari, bħal PCR biex tidentifika Onchocerca volvulus.

Minbarra dawn it-testijiet, it-tabib jista 'jitlob eżami istopatoloġiku, li fih issir bijopsija ta' framment żgħir tal-ġilda biex tidentifika l-mikrofilarji u teskludi l-okkorrenza ta 'mard ieħor, bħal adenopatiji, lipomi u ċisti sebaceous, per eżempju.

Kif isir it-trattament

It-trattament tal-onkokoċerożi jsir bl-użu tal-Ivermectin anti-parassitiku, li huwa effettiv ħafna kontra l-mikrofilarja, peress li kapaċi jikkawża l-mewt tiegħu mingħajr ma jikkawża effetti sekondarji serji ħafna. Tgħallem kif tieħu Ivermectin.

Minkejja li huwa effettiv ħafna kontra l-microfilariae, Ivermectin m'għandu l-ebda effett fuq il-larva adulta, u huwa meħtieġ li jitneħħew b'mod kirurġiku n-noduli li jkun fihom il-larva adulta.

Prevenzjoni ta 'Onkoċerċjożi

L-aħjar mod biex tipprevjeni infezzjoni minn Onchocerca volvulus qed juża ripellanti u ħwejjeġ xierqa, speċjalment f'reġjuni fejn l-insett huwa aktar prevalenti u f'qigħan tax-xmajjar, flimkien ma 'miżuri mmirati biex jiġġieldu n-nemus, bħall-użu ta' larviċidi bijodegradabbli u insettiċidi, pereżempju.

Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li l-abitanti ta 'reġjuni endemiċi jew li n-nies li kienu f'dawk ir-reġjuni jiġu ttrattati b'Ivermectin kull sena jew semi-annwali bħala mod biex tiġi evitata l-onkoċerċija.