Glawkoma ta 'Angolu Miftuħ

Kontenut

• Ħarsa ġenerali
• Glawkoma b'angolu magħluq vs.
• Differenzi fl-angolu
• Sintomi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ
• Kawżi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ
• Fatturi ta 'riskju
• Dijanjosi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ
• Trattament għal glawkoma b'angolu miftuħ
• Trattamenti oħra
• Outlook għall-glawkoma b'angolu miftuħ
• Prevenzjoni ta 'glawkoma b'angolu miftuħ

Ħarsa ġenerali

Il-glawkoma b'angolu miftuħ hija l-iktar tip komuni ta 'glawkoma. Il-Glawkoma hija marda li tagħmel ħsara lin-nerv ottiku tiegħek u tista 'tirriżulta f'viżjoni mnaqqsa u anke fl-għama.

Il-glawkoma taffettwa aktar minn madwar id-dinja. Hija l-kawża ewlenija tal-għama irriversibbli.

Il-glawkoma b'angolu magħluq (jew angolu-magħluq) tifforma każijiet ta 'glawkoma fl-Istati Uniti. Ġeneralment ikun iktar gravi mill-glawkoma b’angolu miftuħ.

Iż-żewġ kundizzjonijiet jinvolvu bidliet fl-għajn li jipprevjenu drenaġġ xieraq ta 'fluwidu. Dan iwassal għal akkumulazzjoni ta 'pressjoni ġewwa l-għajn, li progressivament tagħmel ħsara lin-nerv ottiku tiegħek.

Il-glawkoma ma tistax titfejjaq. Iżda b'dijanjosi u trattament bikri, ħafna każijiet ta 'glawkoma jistgħu jiġu ġestiti biex jipprevjenu l-marda milli timxi' l quddiem għal ħsara fil-vista.

Il-glawkoma spiss ma turi l-ebda sintomi qabel ma tkun ikkawżat ħsara lill-vista tiegħek. Dik hija raġuni waħda għaliex huwa importanti li jkollok eżamijiet regolari tal-għajnejn dak l-iskrin għall-glawkoma.

Glawkoma b'angolu magħluq vs.

Il-parti ta ’quddiem ta’ għajnejk, bejn il-kornea u l-lenti, hija mimlija bi fluwidu tal-ilma msejjaħ l-umoriżmu milwiem. L-umoriżmu milwiem:

• iżomm il-forma sferika tal-għajn
• ssostni l-istrutturi interni tal-għajn

Humer ġdid milwiem huwa kontinwament prodott u mbagħad ixxotta mill-għajn. Biex tinżamm pressjoni xierqa ġewwa l-għajn, l-ammont prodott u l-ammont imsaffi għandhom jinżammu f'bilanċ.

Il-glawkoma tinvolvi ħsara lill-istrutturi li jippermettu li l-umoriżmu milwiem joħroġ. Hemm żewġ ħwienet biex jitbattal l-umoriżmu milwiem:

• ix-xogħol tal-malja trabekulari
• il-ħruġ uveoskleral

Iż-żewġ strutturi huma qrib in-naħa ta 'quddiem tal-għajn, wara l-kornea.

Id-differenza bejn glawkoma b'angolu miftuħ u angolu magħluq tiddependi fuq liema minn dawn iż-żewġ mogħdijiet tad-drenaġġ hija mħassra.

Fi glawkoma b'angolu miftuħ, ix-xogħol tal-malji trabekulari joffri reżistenza akbar għall-ħruġ tal-fluwidu. Dan jikkawża li l-pressjoni tibni ġewwa għajnejk.

Fi glawkoma b'angolu magħluq, kemm il-fossa uveoscleral kif ukoll il-malja trabekulari jiġu mblukkati. Tipikament, dan huwa kkawżat minn iris bil-ħsara (parti kkulurita tal-għajn) li timblokka l-iżbokk.

L-imblukkar ta 'waħda minn dawn il-ħwienet iwassal għal żieda fil-pressjoni ġewwa għajnejk. Il-pressjoni tal-fluwidu ġewwa l-għajn tiegħek hija magħrufa bħala pressjoni intraokulari (IOP).

Differenzi fl-angolu

L-angolu fit-tip tal-glawkoma jirreferi għall-angolu li l-iris jagħmel mal-kornea.

Fil-glawkoma b'angolu miftuħ, l-iris huwa fil-pożizzjoni t-tajba, u l-kanali tad-drenaġġ uveoskleral huma ċari. Iżda x-xogħol tal-malji trabekulari mhux qed joħroġ sewwa.

Fil-glawkoma b'angolu magħluq, l-iris jiġi mbuttat kontra l-kornea, billi jimblokka l-iskular uveoskleral u l-malja trabekulari.

Sintomi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ

Il-glawkoma fl-istadji bikrija normalment ma tipproduċix sintomi.Ħsara lill-viżjoni tiegħek tista 'sseħħ qabel ma tkun taf biha. Meta jidhru s-sintomi, jistgħu jinkludu:

• vista mnaqqsa u telf tal-vista periferali
• kornea minfuħa jew minfuħa
• id-dilatazzjoni ta ’l-istudent għal daqs medju li ma jinbidilx ma’ żieda fid-dawl jew tnaqqis
• ħmura fl-abjad tal-għajn
• dardir

Dawn is-sintomi jidhru primarjament f'każijiet akuti ta 'glawkoma b'angolu magħluq iżda jistgħu jidhru wkoll fi glawkoma b'angolu miftuħ. Ftakar, in-nuqqas ta 'sintomi mhuwiex prova li m'għandekx glawkoma.

Kawżi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ

Il-glawkoma sseħħ meta l-imblukkar tal-ħwienet tad-drenaġġ għall-umoriżmu milwiem jikkawża pressjoni fl-għajn biex tibni. Il-pressjoni tal-fluwidu ogħla tista 'tagħmel ħsara lin-nerv ottiku. Dan huwa fejn il-parti tan-nerv imsejħa l-ganglion tar-retina tidħol fin-naħa ta 'wara ta' l-għajn tiegħek.

Mhuwiex mifhum b'mod ċar għaliex xi nies jieħdu l-glawkoma u oħrajn le. Ġew identifikati xi fatturi ġenetiċi, iżda dawn jirrappreżentaw il-każijiet kollha tal-glawkoma.

Il-glawkoma tista 'tkun ikkawżata wkoll minn trawma fl-għajn. Din tissejjaħ glawkoma sekondarja.

Fatturi ta 'riskju

Glawkoma b'angolu miftuħ tirrappreżenta każijiet ta 'glawkoma fl-Istati Uniti. Fatturi ta 'riskju jinkludu:

• età akbar (studju wera li l-glawkoma b'angolu miftuħ taffettwa 10 fil-mija ta 'dawk li għandhom aktar minn 75 u 2 fil-mija ta' dawk li għandhom iktar minn 40)
• storja tal-familja tal-glawkoma
• Antenati Afrikani
• miopia
• IOP għoli
• pressjoni baxxa tad-demm (iżda ż-żieda fil-pressjoni tad-demm iġġorr perikli oħra)
• użu ta 'kortikosterojdi topiċi
• infjammazzjoni
• tumur

Dijanjosi ta 'glawkoma b'angolu miftuħ

IOP għoli jista 'jakkumpanja l-glawkoma, iżda mhuwiex sinjal żgur. Fil-fatt, minn nies bil-glawkoma għandhom IOP normali.

Biex tiddetermina jekk għandekx glawkoma, għandek bżonn eżami komprensiv tal-għajnejn b'għajnejk imtawwlin. Uħud mit-testijiet li se juża t-tabib tiegħek huma:

• Akutezza viżwalitest bi chart tal-għajnejn.
• Test tal-kamp viżiv biex tiċċekkja l-vista periferali tiegħek. Dan jista 'jgħin biex jikkonferma d-dijanjosi, iżda daqs ċelloli fiċ-ċelloli tal-ganglion tar-retina jistgħu jintilfu qabel ma jidher it-telf f'test tal-kamp viżiv.
• Eżami tal-għajnejn dilatat. Dan jista 'jkun l-iktar test importanti. Il-qtar jintuża biex iddilata (tiftaħ) l-istudenti tiegħek biex it-tabib tiegħek ikun jista 'jara r-retina u n-nerv ottiku fuq wara tal-għajn. Huma ser jużaw strument speċjalizzat imsejjaħ oftalmoskopju. Il-proċedura ma tagħmilx tbatija, imma jista 'jkollok vista mċajpra mill-qrib u sensittività għad-dawl qawwi għal ftit sigħat.

• Trattament għal glawkoma b'angolu miftuħ

  It-tnaqqis tal-pressjoni tal-fluwidu ġewwa għajnejk huwa l-uniku metodu ppruvat għat-trattament tal-glawkoma. It-trattament normalment jibda bi qtar, magħruf bħala qtar ipotensiv, biex jgħin inaqqas il-pressjoni.

  It-tabib tiegħek ser juża l-livelli ta 'pressjoni preċedenti tiegħek (jekk disponibbli) biex jiddetermina pressjoni ta' mira biex tittratta bl-aħjar mod il-glawkoma tiegħek. Ġeneralment, huma se jimmiraw għal pressjoni bħala l-ewwel mira. Il-mira titbaxxa jekk il-vista tiegħek tkompli tmur għall-agħar jew jekk it-tabib tiegħek jara bidliet fin-nerv ottiku.

  L-ewwel linja ta 'drogi li jbaxxu l-pressjoni huma analogi ta' prostaglandin. Il-prostaglandini huma aċidi grassi li jinstabu fi kważi kull tessut. Huma jaġixxu biex itejbu l-fluss ta 'demm u fluwidi tal-ġisem u jtejbu d-drenaġġ ta' umoriżmu milwiem mill-iżbokk uveoskleral. Dawn jittieħdu darba bil-lejl.

  Il-prostaglandini għandhom ftit effetti sekondarji, iżda jistgħu jikkawżaw:

  • titwil u mudlama tax-xagħar
  • għajnejn ħomor jew sparati bid-demm
  • telf ta 'xaħam madwar l-għajnejn (xaħam periorbitali)
  • tiskura tal-iris jew tal-ġilda madwar l-għajn

  Drogi użati bħala t-tieni linja ta 'difiża jinkludu:

  • inibituri ta 'carbonic anhydrase
  • imblokkaturi beta
  • alfa agonisti
  • agonisti kolinerġiċi

  Trattamenti oħra

  • Trabekuloplastija selettiva bil-lejżer (SLT). Din hija proċedura tal-uffiċċju li fiha laser huwa mmirat lejn ix-xogħol tal-malja trabekulari biex itejjeb id-drenaġġ u jbaxxi l-pressjoni tal-għajnejn. Bħala medja, tista 'tbaxxi l-pressjoni b'20 sa 30 fil-mija. Huwa suċċess f'madwar 80 fil-mija tan-nies. L-effett idum minn tlieta sa ħames snin u jista 'jiġi ripetut. SLT qed tissostitwixxi l-għajnejn f'xi każijiet.

  • Outlook għall-glawkoma b'angolu miftuħ

    M'hemm l-ebda kura għall-glawkoma b'angolu miftuħ, iżda dijanjosi bikrija tista 'tgħinek tevita ħafna mill-perikli tat-telf tal-vista.

    Anke bi trattamenti ġodda tal-lejżer u kirurġiji, il-glawkoma teħtieġ monitoraġġ tul il-ħajja. Iżda għajnejn u trattamenti ġodda bil-lejżer jistgħu jagħmlu l-immaniġġjar tal-glawkoma pjuttost ta 'rutina.

    Prevenzjoni ta 'glawkoma b'angolu miftuħ

    Li tara speċjalista tal-għajnejn darba fis-sena huwa l-aħjar prevenzjoni għall-glawkoma b'angolu miftuħ. Meta l-glawkoma tinstab kmieni, ħafna mill-konsegwenzi avversi jistgħu jiġu evitati.

    Il-glawkoma b’angolu miftuħ ma turi l-ebda sintomi fl-istadji bikrija, għalhekk eżamijiet regolari tal-għajnejn huma l-uniku mod biex issir taf jekk hux qed jiżviluppa. L-aħjar li jkollok eżami tal-għajnejn b’oftalmoskopju u dilazzjoni mwettqa darba fis-sena, speċjalment jekk għandek iktar minn 40 sena.

    Filwaqt li dieta tajba u stil ta ’għajxien b’saħħtu jistgħu jipprovdu xi protezzjoni, mhumiex garanzija kontra l-glawkoma.