Liema Mediċini Orali huma Disponibbli għall-Psorajiżi?

Kontenut

• Psorajiżi u mediċini orali
• Għażla # 1: Aċitretin
• Effetti sekondarji ta 'acitretin
• Tqala u acitretin
• Għażla # 2: Cyclosporine
• Effetti sekondarji ta 'cyclosporine
• Riskji oħra ta 'cyclosporine
• Għażla # 3: Methotrexate
• Effetti sekondarji ta 'methotrexate
• Riskji oħra ta 'methotrexate
• Għażla # 4: Apremilast
• Effetti sekondarji ta 'apremilast
• Riskji oħra ta 'apremilast
• Kif tiġi trattata l-psorjasi?
• Bijoloġiċi
• Terapija bid-dawl
• Trattamenti topiċi
• L-aħħar linja

Punti ewlenin

1. Anke bit-trattament, il-psorjasi qatt ma titlaq għal kollox.
2. It-trattament tal-psorjasi għandu l-għan li jnaqqas is-sintomi u jgħin lill-marda tidħol fir-remissjoni.
3. Mediċini orali jistgħu jkunu għażla tajba jekk il-psorjasi tiegħek hija iktar severa jew ma tirrispondix għal trattamenti oħra.

Psorajiżi u mediċini orali

Il-psorjasi hija disturb awtoimmuni komuni li tikkawża rqajja 'ħomor, ħoxnin u infjammati tal-ġilda. L-irqajja 'huma spiss koperti bi skali tal-fidda bajdani msejħa plakki. F'xi każijiet, il-ġilda affettwata tinqasam, tinfara, jew toħroġ. Ħafna nies iħossuhom ħruq, uġigħ, u sensittività madwar il-ġilda affettwata.

Il-psorjasi hija kundizzjoni kronika. Anke bit-trattament, il-psorjasi qatt ma titlaq għal kollox. Għalhekk, it-trattament għandu l-għan li jnaqqas is-sintomi u li jgħin lill-marda tidħol fir-remissjoni. Ir-remissjoni hija perjodu ta 'ftit jew xejn attività tal-marda. Dan ifisser li hemm inqas sintomi.

Hemm firxa ta 'għażliet ta' trattament disponibbli għall-psorjasi, inklużi mediċini orali. Mediċini orali huma forma ta 'trattament sistemiku, li jfisser li jaffettwaw ġismek kollu. Dawn il-mediċini jistgħu jkunu qawwija ħafna, u għalhekk it-tobba tipikament jippreskrivuhom biss għal psorjasi severa. F'ħafna każijiet, dawn il-mediċini huma riservati għal nies li ma kellhomx ħafna suċċess bi trattamenti oħra tal-psorjasi. Sfortunatament, jistgħu jikkawżaw varjetà ta 'effetti sekondarji u kwistjonijiet.

Kompli aqra biex titgħallem aktar dwar l-aktar mediċini orali komuni u l-effetti sekondarji u r-riskji tagħhom.

Għażla # 1: Aċitretin

Aċitretin (Soriatane) huwa retinojde orali. Ir-retinojdi huma forma ta 'vitamina A. Aċitretin huwa l-uniku retinojde orali użat biex jikkura psorjasi severa fl-adulti. Jista 'jikkawża effetti sekondarji serji. Minħabba dan, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi din il-medikazzjoni biss għal żmien qasir. Meta l-psorjasi tiegħek tidħol f'remissjoni, it-tabib tiegħek jista 'jagħtik parir biex tieqaf tieħu din il-mediċina sakemm ikollok flare-up ieħor.

Effetti sekondarji ta 'acitretin

L-effetti sekondarji l-aktar komuni ta 'acitretin jinkludu:

• ġilda mdendla u xofftejn
• telf ta 'xagħar
• ħalq xott
• ħsibijiet aggressivi
• bidliet fil-burdata u l-imġieba tiegħek
• depressjoni
• uġigħ ta 'ras
• uġigħ wara għajnejk
• uġigħ fil-ġogi
• ħsara fil-fwied

F'każijiet rari, jistgħu jseħħu effetti sekondarji serji. Ċempel lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• bidla fil-vista jew telf tal-vista bil-lejl
• uġigħ ta ’ras ħażin
• dardir
• nuqqas ta 'nifs
• nefħa
• uġigħ fis-sider
• dgħjufija
• inkwiet biex titkellem
• sfurija ta 'ġilda tiegħek jew l-abjad ta' għajnejk

Tqala u acitretin

Kun żgur li tiddiskuti l-pjanijiet riproduttivi tiegħek mat-tabib tiegħek qabel ma tibda tieħu acitretin. Din il-mediċina tista 'tikkawża problemi b'xi metodi ta' kontroll tat-twelid. M'għandekx tieħu acitretin jekk inti tqila jew qed tippjana li toħroġ tqila. Wara li twaqqaf l-acitretin, m'għandekx tinqabad tqila għat-tliet snin li ġejjin.

Jekk int mara li tista ’toħroġ tqila, m’għandekx tixrob l-alkoħol waqt li tkun qed tieħu din il-medikazzjoni u għal xahrejn wara li tieqaf tieħu. Il-kombinazzjoni ta 'acitretin ma' alkoħol tħalli warajh sustanza ta 'ħsara f'ġismek. Din is-sustanza tista 'tagħmel ħsara fatali waqt it-tqala. Dan l-effett idum sa tliet snin wara li tispiċċa t-trattament.

Għażla # 2: Cyclosporine

Cyclosporine huwa immunosoppressant. Huwa disponibbli bħala l-mediċini tal-isem tad-ditta Neoral, Gengraf, u Sandimmune. Jintuża biex jikkura psorjasi severa jekk trattamenti oħra ma jaħdmux.

Cyclosporine jaħdem billi jikkalma s-sistema immunitarja. Tipprevjeni jew twaqqaf ir-reazzjoni żejda fil-ġisem li tikkawża sintomi ta 'psorjasi. Din il-mediċina hija qawwija ħafna u tista 'tikkawża effetti sekondarji serji.

Effetti sekondarji ta 'cyclosporine

L-effetti sekondarji l-aktar komuni ta 'cyclosporine jinkludu:

• uġigħ ta 'ras
• deni
• uġigħ fl-istonku
• dardir
• rimettar
• tkabbir mhux mixtieq tax-xagħar
• dijarea
• nuqqas ta 'nifs
• rata tal-qalb bil-mod jew mgħaġġla
• bidliet fl-awrina
• uġigħ fid-dahar
• nefħa ta 'idejk u saqajk
• tbenġil jew fsada mhux tas-soltu
• għeja eċċessiva
• dgħjufija eċċessiva
• żieda fil-pressjoni tad-demm
• idejn dgħajfa (rogħda)

Riskji oħra ta 'cyclosporine

Cyclosporine jista 'jikkawża problemi oħra wkoll. Dawn jinkludu:

• Interazzjonijiet tad-droga. Xi verżjonijiet ta ’cyclosporine ma jistgħux jintużaw fl-istess ħin jew wara trattamenti oħra ta’ psorjasi. Għid lit-tabib tiegħek dwar kull droga jew trattament li qatt ħadt u li bħalissa qed tieħu. Dan jinkludi mediċini għall-kura tal-psorjasi, kif ukoll trattamenti għal kundizzjonijiet oħra. Jekk għandek problemi biex tiftakar liema mediċini ħadt, li jagħmlu ħafna nies, staqsi lill-ispiżjar tiegħek għal lista ta ’dawk il-mediċini.
• Ħsara fil-kliewi. It-tabib tiegħek ser jiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek qabel u waqt it-trattament tiegħek b'din il-mediċina. X’aktarx li jkollok bżonn ukoll li jkollok testijiet regolari ta ’l-awrina. Dan sabiex it-tabib tiegħek ikun jista 'jiċċekkja jekk hemmx ħsara fil-kliewi. It-tabib tiegħek jista 'jieqaf jew iwaqqaf il-kura tiegħek b'ċiklosporina biex tipproteġi l-kliewi tiegħek.
• Infezzjonijiet. Cyclosporine jgħolli r-riskju ta 'infezzjonijiet tiegħek. Għandek tevita li tkun madwar nies morda sabiex ma tiġborx il-mikrobi tagħhom. Aħsel idejk spiss. Jekk għandek sinjali ta 'infezzjoni, ċempel lit-tabib tiegħek minnufih.
• Problemi tas-sistema nervuża. Din il-mediċina tista 'wkoll tikkawża problemi fis-sistema nervuża. Għid lit-tabib tiegħek minnufih jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi:
  • bidliet mentali
  • dgħjufija fil-muskoli
  • bidliet fil-vista
  • sturdament
  • telf tas-sensi
  • aċċessjonijiet
  • sfurija ta 'ġilda tiegħek jew l-abjad ta' għajnejk
  • demm fl-awrina tiegħek

Għażla # 3: Methotrexate

Methotrexate (Trexall) jappartjeni għal klassi ta ’droga msejħa antimetaboliti. Din il-mediċina tingħata lil persuni bi psorjasi severa li ma tantx kellhom suċċess bi trattamenti oħra. Jista 'jnaqqas it-tkabbir taċ-ċelloli tal-ġilda u jwaqqaf l-iskali milli jiffurmaw.

Effetti sekondarji ta 'methotrexate

L-effetti sekondarji l-aktar komuni ta 'methotrexate jinkludu:

• għeja
• tkexkix ta ’bard
• deni
• dardir
• uġigħ fl-istonku
• sturdament
• telf ta 'xagħar
• ħmura fl-għajnejn
• uġigħ ta ’ras
• gomom teneri
• telf ta 'aptit
• infezzjonijiet

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda suppliment ta' folic acid (vitamina B) biex jgħin jipproteġi kontra xi wħud minn dawn l-effetti sekondarji.

F'każijiet rari, din il-medikazzjoni tista 'tikkawża effetti sekondarji serji u ta' theddida għall-ħajja. Ir-riskju li jkollok dawn l-effetti sekondarji jiżdied b'dożi ogħla tal-medikazzjoni. Ċempel lit-tabib tiegħek minnufih jekk ikollok xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• fsada mhux tas-soltu
• sfurija tal-ġilda tiegħek jew abjad ta 'għajnejk
• awrina ta ’kulur skur jew demm fl-awrina tiegħek
• sogħla niexfa li ma tipproduċix flema
• reazzjonijiet allerġiċi, li jistgħu jinkludu problemi biex tieħu n-nifs, raxx, jew urtikarja

Riskji oħra ta 'methotrexate

Methotrexate jista 'jikkawża problemi oħra wkoll. Dawn jinkludu:

• Interazzjonijiet tad-droga. M'għandekx tgħaqqad din il-mediċina ma 'ċerti mediċini oħra minħabba r-riskju ta' effetti sekondarji serji. Dawn jistgħu jinkludu mediċini anti-infjammatorji li huma disponibbli fuq il-bank. Kellem lit-tabib tiegħek dwar interazzjonijiet serji oħra li jistgħu jseħħu jekk tieħu ċerti mediċini.
• Ħsara fil-fwied. Jekk din il-mediċina tittieħed għal żmien twil, tista 'tikkawża ħsara fil-fwied. M'għandekx tieħu methotrexate jekk għandek ħsara fil-fwied jew storja ta 'abbuż ta' alkoħol jew mard alkoħoliku tal-fwied. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda bijopsija tal-fwied biex tiċċekkja għal ħsara fil-fwied.
• Effetti b'mard tal-kliewi. Kellem lit-tabib tiegħek qabel tieħu din il-mediċina jekk għandek mard tal-kliewi. Jista 'jkollok bżonn dożaġġ differenti.
• Ħsara għat-tqala. Nisa li huma tqal, li qed ireddgħu, jew li qed jippjanaw li joħorġu tqal m'għandhomx jużaw din il-mediċina. L-irġiel m'għandhomx joħorġu mara tqila waqt il-kura u għal tliet xhur wara li jwaqqfu din il-mediċina. L-irġiel għandhom jużaw il-kondoms matul dan iż-żmien.

Għażla # 4: Apremilast

Fl-2014, l-Amministrazzjoni ta ’l-Ikel u d-Droga ta’ l-Istati Uniti (FDA) approvat apremilast (Otezla) biex tikkura l-psorjasi u l-artrite psorjatika fl-adulti. Apremilast huwa maħsub li jaħdem fis-sistema immuni tiegħek u jnaqqas ir-rispons tal-ġisem tiegħek għall-infjammazzjoni.

Effetti sekondarji ta 'apremilast

Skond l-FDA, l-effetti sekondarji l-aktar komuni li kellhom in-nies waqt provi kliniċi kienu jinkludu:

• uġigħ ta 'ras
• dardir
• dijarea
• rimettar
• sintomi tal-kesħa, bħal imnieħer inixxi
• uġigħ fl-istonku

Nies li kienu qed jieħdu din il-mediċina rrappurtaw ukoll depressjoni aktar spiss waqt provi kliniċi minn nies li ħadu plaċebo.

Riskji oħra ta 'apremilast

Tħassib possibbli ieħor relatat ma 'l-użu ta' apremilast jinkludi:

• Telf ta 'piż. Apremilast jista 'wkoll jikkawża telf ta' piż bla spjegazzjoni. It-tabib tiegħek għandu jimmonitorja l-piż tiegħek għal telf ta 'piż mhux spjegat waqt il-kura.
• Effetti b'mard tal-kliewi. Kellem lit-tabib tiegħek qabel tieħu din il-mediċina jekk għandek mard tal-kliewi. Jista 'jkollok bżonn dożaġġ differenti.
• Interazzjonijiet tad-droga. M'għandekx tgħaqqad apremilast ma 'xi mediċini oħra, minħabba li jagħmlu apremilast inqas effettiv. Eżempji ta 'dawn il-mediċini jinkludu l-mediċini għall-qbid carbamazepine, phenytoin, u phenobarbital. Kellem lit-tabib tiegħek dwar mediċini oħra li qed tieħu qabel tibda apremilast.

Kif tiġi trattata l-psorjasi?

Trattamenti sistemiċi jinkludu wkoll drogi preskritti injettati. Bħal fid-drogi orali, drogi injettati msejħa bijoloġiċi jaħdmu mal-ġisem kollu tiegħek biex inaqqas il-progress tal-marda. Trattamenti oħra jinkludu terapija bid-dawl u mediċini topiċi.

Bijoloġiċi

Xi drogi injettati jbiddlu s-sistema immuni. Dawn huma magħrufa bħala bijoloġiċi. Il-bijoloġiċi huma approvati għat-trattament ta 'psorjasi moderata għal severa. Tipikament jintużaw meta ġismek ma rrispondiex għat-terapija tradizzjonali jew f'nies li jesperjenzaw ukoll artrite psorjatika.

Eżempji ta 'bijoloġiċi użati biex jikkuraw il-psorjasi jinkludu:

• etanercept (Enbrel)
• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• ustekinumab (Stelara)

Terapija bid-dawl

Dan it-trattament jinvolvi espożizzjoni kkontrollata għal dawl ultravjola naturali jew artifiċjali. Dan jista 'jsir waħdu jew flimkien ma' mediċini oħra.

It-terapiji potenzjali jinkludu:

• Fototerapija bl-UVB
• terapija ta 'frekwenza dejqa UVB
• psoralen flimkien ma 'terapija ultravjola A (PUVA)
• terapija bil-laser excimer

Trattamenti topiċi

Mediċini topiċi huma applikati direttament fuq il-ġilda tiegħek. Dawn it-trattamenti ġeneralment jaħdmu l-aħjar fuq psorjasi ħafifa sa moderata. F'każijiet aktar severi, trattamenti topiċi jistgħu jiġu kkombinati ma 'medikazzjoni orali jew terapija ħafifa.

Trattamenti topiċi komuni jinkludu:

• moisturizers
• aċidu saliċiliku
• qatran tal-faħam
• ingwent kortikosterojdi
• analogi tal-vitamina D.
• retinojdi
• anthralin (Dritho-Scalp)
• inibituri tal-calcineurin, bħal tacrolimus (Prograf) u pimecrolimus (Elidel)

L-aħħar linja

Jekk għandek psorjasi, iddiskuti l-għażliet ta 'trattament tiegħek mat-tabib tiegħek. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, jista' jkun li jkollok bżonn tibdel it-trattament tiegħek. Jista 'jkollok bżonn trattamenti aktar b'saħħithom jekk il-psorjasi ssir iktar severa jew ma tirrispondix għat-trattament. F'dawn il-każijiet, mediċini orali jistgħu jkunu għażla tajba.

Tkellem ukoll mat-tabib tiegħek dwar kif dawn il-mediċini jistgħu jaffettwawk. Aħdem mat-tabib tiegħek biex issib it-trattamenti li jgħinu biex itaffu s-sintomi tal-psorjasi tiegħek mingħajr ma jikkawżaw effetti sekondarji spjaċevoli.