Trapjant tal-Frixa

Kontenut

• Hemm aktar minn tip wieħed ta 'trapjant tal-frixa?
• Min jagħti l-frixa?
• Kemm se jdum biex tirċievi frixa?
• X'jiġri qabel trapjant tal-frixa?
• Kif isir trapjant tal-frixa?
• X'jiġri wara li jsir trapjant tal-frixa?
• Hemm xi riskji assoċjati ma 'trapjant tal-frixa?
• X'inhu t-takeaway għal xi ħadd li jikkunsidra trapjant tal-frixa?

X'inhu trapjant tal-frixa?

Għalkemm ħafna drabi jsir bħala l-aħħar għażla, it-trapjant tal-frixa sar trattament ewlieni għal persuni bid-dijabete tat-tip 1. It-trapjanti tal-frixa kultant isiru wkoll f'nies li jeħtieġu terapija bl-insulina u għandhom dijabete tat-tip 2. Madankollu, dan huwa ħafna inqas komuni.

L-ewwel trapjant tal-frixa uman tlesta fl-1966. In-Netwerk Magħqud għall-Qsim ta ’Organi (UNOS) jirrapporta li saru aktar minn 32,000 trapjant fl-Istati Uniti bejn Jannar 1988 u April 2018.

L-għan ta 'trapjant huwa li jirrestawra l-livelli normali ta' glukożju fid-demm fil-ġisem. Il-frixa trapjantata kapaċi tipproduċi insulina biex timmaniġġja l-livelli ta 'glukożju fid-demm. Dan huwa kompitu li l-frixa eżistenti ta 'kandidat għat-trapjant ma tistax tibqa' twettaq kif suppost.

Trapjant tal-frixa jsir l-aktar għal persuni bid-dijabete. Normalment ma tintużax biex tikkura nies b'kundizzjonijiet oħra. Rarament isir biex tikkura ċerti kanċers.

Hemm aktar minn tip wieħed ta 'trapjant tal-frixa?

Hemm diversi tipi ta 'trapjanti tal-frixa. Xi nies jista 'jkollhom trapjant tal-frixa waħdu (PTA). Nies li għandhom nefropatija dijabetika - ħsara fil-kliewi mid-dijabete - jistgħu jirċievu donatur tal-frixa u kliewi. Din il-proċedura tissejjaħ trapjant simultanju tal-frixa-kliewi (SPK).

Proċeduri simili jinkludu frixa wara trapjant tal-kliewi u kliewi wara frixa (KAP).

Min jagħti l-frixa?

Donatur tal-frixa huwa ġeneralment xi ħadd li jkun iddikjarat mejjet fil-moħħ iżda jibqa ’fuq magna li ssostni l-ħajja. Dan id-donatur irid jissodisfa l-kriterji komuni tat-trapjant, inkluż li jkun ta 'ċerta età u inkella b'saħħtu.

Il-frixa tad-donatur trid taqbel ukoll immunoloġikament mal-ġisem tar-riċevitur. Dan huwa importanti biex jgħin inaqqas ir-riskju ta 'rifjut. Ir-rifjut iseħħ meta s-sistema immuni ta ’riċevitur tirreaġixxi ħażin għall-organu mogħti.

Kultant, donaturi tal-frixa qed jgħixu. Dan jista ’jiġri, pereżempju, jekk ir-riċevitur tat-trapjant jista’ jsib donatur li jkun qarib qrib, bħal tewmin identiku. Donatur ħaj jagħti parti mill-frixa tagħhom, mhux l-organu kollu.

Kemm se jdum biex tirċievi frixa?

Hemm aktar minn 2,500 persuna fuq il-lista ta 'stennija għal xi tip ta' trapjant tal-frixa fl-Istati Uniti, tinnota UNOS.

Skond Johns Hopkins Medicine, il-persuna medja tistenna sena sa sentejn biex ikollha SPK. Nies li jirċievu tipi oħra ta 'trapjanti, bħal PTA jew PAK, tipikament iqattgħu aktar minn sentejn fuq il-lista ta' stennija.

X'jiġri qabel trapjant tal-frixa?

Int ser tirċievi evalwazzjoni medika f'ċentru ta 'trapjant qabel kwalunkwe tip ta' trapjant ta 'organu. Dan jinvolvi testijiet multipli biex tiddetermina s-saħħa ġenerali tiegħek, inkluż eżami fiżiku. Professjonist tal-kura tas-saħħa fiċ-ċentru tat-trapjanti se jirrevedi wkoll l-istorja medika tiegħek.

Qabel ma tirċievi trapjant tal-frixa, testijiet speċifiċi li tista 'tgħaddi minnhom jinkludu:

• testijiet tad-demm, bħal tipa tad-demm jew test tal-HIV
• X-ray tas-sider
• testijiet tal-funzjoni tal-kliewi
• eżamijiet newropsikoloġiċi
• studji biex tiċċekkja l-funzjoni tal-qalb tiegħek, bħal ekokardjogramma jew elettrokardjogramma (EKG)

Dan il-proċess ta ’evalwazzjoni jieħu minn xahar sa xahrejn. L-għan huwa li tiddetermina jekk intix kandidat tajjeb għall-operazzjoni u jekk tkunx kapaċi tieħu ħsieb il-kors tad-droga wara t-trapjant.

Jekk ikun determinat li trapjant ikun xieraq għalik, allura tkun imqiegħed fuq il-lista ta ’stennija taċ-ċentru tat-trapjanti.

Żomm f'moħħok ċentri differenti ta 'trapjant x'aktarx ikollhom protokolli preoperattivi differenti. Dawn se jvarjaw ukoll aktar skont it-tip ta 'donatur u s-saħħa ġenerali tar-riċevitur.

Kif isir trapjant tal-frixa?

Jekk id-donatur huwa mejjet, il-kirurgu tiegħek ineħħi l-frixa tagħhom u sezzjoni mehmuża tal-musrana ż-żgħira tagħhom. Jekk id-donatur jgħix, il-kirurgu tiegħek normalment jieħu porzjon tal-ġisem u denb tal-frixa tagħhom.

Proċedura PTA tieħu madwar sagħtejn sa erba 'sigħat. Din il-proċedura titwettaq taħt anestesija ġenerali, u għalhekk ir-riċevitur tat-trapjant huwa kompletament mitluf minn sensih biex ma jħoss l-ebda uġigħ.

Il-kirurgu tiegħek jaqta 'ċ-ċentru ta' żaqqek u jpoġġi t-tessut tad-donatur fin-naħa t'isfel ta 'żaqqek. Imbagħad iwaħħlu s-sezzjoni l-ġdida tal-musrana ż-żgħira tad-donatur li fiha l-frixa (minn donatur mejjet) mal-musrana ż-żgħira tiegħek jew il-frixa tad-donatur (minn donatur ħaj) mal-bużżieqa tal-awrina tiegħek u waħħal il-frixa mal-vini. Il-frixa eżistenti tar-riċevitur normalment tibqa ’fil-ġisem.

Il-kirurġija ddum iktar jekk kilwa tiġi trapjantata wkoll permezz ta ’proċedura SPK. Il-kirurgu tiegħek se jwaħħal l-ureter tad-donatur tal-kliewi mal-bużżieqa u l-vini. Jekk possibbli, ġeneralment iħallu l-kliewi eżistenti f'posthom.

X'jiġri wara li jsir trapjant tal-frixa?

Wara t-trapjant, ir-riċevituri jibqgħu fit-taqsima tal-kura intensiva (ICU) għall-ewwel ftit jiem biex jippermettu monitoraġġ mill-qrib għal kwalunkwe kumplikazzjoni. Wara dan, ħafna drabi jmorru għal unità ta 'rkupru tat-trapjanti fl-isptar għal aktar irkupru.

Trapjant tal-frixa jinvolvi ħafna tipi ta 'mediċini. It-terapija tad-droga ta ’riċevitur tkun teħtieġ monitoraġġ estensiv, speċjalment peress li huma jieħdu numru ta’ dawn il-mediċini kuljum biex jipprevjenu r-rifjut.

Hemm xi riskji assoċjati ma 'trapjant tal-frixa?

Bħal kull trapjant ta 'organu, trapjant tal-frixa jġorr il-possibbiltà ta' rifjut. Iġġorr ukoll ir-riskju ta 'falliment tal-frixa nnifisha. Ir-riskju f'din il-proċedura partikolari huwa relattivament baxx, grazzi għall-avvanzi fit-terapija tal-medikazzjoni kirurġika u immunosoppressiva. Hemm ukoll riskju ta ’mewt assoċjat ma’ kwalunkwe operazzjoni.

Il-Mayo Clinic tinnota li r-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin ta 'trapjant ta' frixa hija madwar 91 fil-mija. Skond a, il-half-life (kemm iddum) ta 'trapjant tal-frixa fi trapjant SPK hija mill-inqas 14-il sena. Ir-riċerkaturi jinnutaw li sopravivenza eċċellenti fit-tul tar-riċevitur u t-tilqima tal-frixa f'dan it-tip ta 'trapjant tista' tinkiseb minn nies li għandhom dijabete tat-tip 2 u li għandhom età avvanzata.

It-tobba jridu jiżnu l-benefiċċji u r-riskji fit-tul tat-trapjant kontra l-kumplikazzjonijiet u l-potenzjal għall-mewt assoċjati mad-dijabete.

Il-proċedura nnifisha ġġorr numru ta 'riskji, inkluż fsada, emboli tad-demm, u infezzjoni. Hemm ukoll riskju miżjud ta ’ipergliċemija (livell għoli ta’ zokkor fid-demm) li sseħħ waqt u eżatt wara t-trapjant.

Id-drogi mogħtija wara t-trapjant jistgħu wkoll jikkawżaw effetti sekondarji serji. Ir-riċevituri tat-trapjanti għandhom jieħdu ħafna minn dawn il-mediċini fit-tul biex jipprevjenu r-rifjut. L-effetti sekondarji ta 'dawn il-mediċini jinkludu:

• kolesterol għoli
• pressjoni għolja
• ipergliċemija
• tnaqqija tal-għadam (osteoporożi)
• telf ta 'xagħar jew tkabbir eċċessiv ta' xagħar fl-irġiel jew fin-nisa
• żieda fil-piż

X'inhu t-takeaway għal xi ħadd li jikkunsidra trapjant tal-frixa?

Mill-ewwel trapjant tal-frixa, kien hemm ħafna avvanzi fil-proċedura. Dawn l-avvanzi jinkludu għażla aħjar ta 'donaturi ta' organi kif ukoll titjib fit-terapija immunosoppressanti biex jipprevjenu r-rifjut tat-tessut.

Jekk it-tabib tiegħek jiddeċiedi li trapjant tal-frixa huwa għażla xierqa għalik, il-proċess ikun wieħed kumpless. Iżda meta trapjant tal-frixa jirnexxi, ir-riċevituri jaraw titjib fil-kwalità tal-ħajja tagħhom.

Kellem lit-tabib tiegħek biex tiddetermina jekk trapjant tal-frixa hux tajjeb għalik.

Nies li jikkunsidraw trapjant ta 'organu jistgħu wkoll jitolbu kitt ta' informazzjoni u materjali oħra b'xejn mill-UNOS.