Sindromu tal-Ovarji Poliċistiċi (PCOS): Sintomi, Kawżi, u Trattament

Kontenut

• X'inhu PCOS?
• X'jikkawżaha?
• Ġeni
• Reżistenza għall-insulina
• Infjammazzjoni
• Sintomi komuni ta 'PCOS
• Kif il-PCOS jaffettwa ġismek
• Infertilità
• Sindromu metaboliku
• Apnea fl-irqad
• Kanċer endometrijali
• Depressjoni
• Kif PCOS huwa dijanjostikat
• Tqala u PCOS
• Pariri dwar id-dieta u l-istil tal-ħajja biex tikkura PCOS
• Trattamenti mediċi komuni
• Kontroll tat-twelid
• Metformin
• Klomifen
• Mediċini għat-tneħħija tax-xagħar
• Kirurġija
• Meta tara tabib
• L-aħħar linja

Introduzzjoni

Is-sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) huwa kundizzjoni li taffettwa l-livelli tal-ormoni tal-mara.

Nisa b'PCOS jipproduċu ammonti ogħla min-normal ta 'ormoni maskili. Dan l-iżbilanċ tal-ormoni jikkawża li jaqbżu l-perjodi mestrwali u jagħmilha iktar diffiċli għalihom biex tinqabad tqila.

PCOS jikkawża wkoll tkabbir tax-xagħar fuq il-wiċċ u l-ġisem, u baldness. U jista 'jikkontribwixxi għal problemi ta' saħħa fit-tul bħad-dijabete u mard tal-qalb.

Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid u d-drogi tad-dijabete jistgħu jgħinu biex jiffissaw l-iżbilanċ tal-ormoni u jtejbu s-sintomi.

Kompli aqra għal ħarsa lejn il-kawżi tal-PCOS u l-effetti tiegħu fuq il-ġisem tal-mara.

X'inhu PCOS?

Il-PCOS hija problema bl-ormoni li taffettwa n-nisa matul is-snin li jkollhom it-tfal (età 15-44). Bejn 2.2 u 26.7 fil-mija tan-nisa f'dan il-grupp ta 'età għandhom PCOS (1,).

Ħafna nisa għandhom PCOS iżda ma jafux. Fi studju wieħed, sa 70 fil-mija tan-nisa bi PCOS ma kinux ġew iddijanjostikati ().

PCOS jaffettwa l-ovarji tal-mara, l-organi riproduttivi li jipproduċu l-estroġenu u l-proġesteron - ormoni li jirregolaw iċ-ċiklu mestrwali. L-ovarji jipproduċu wkoll ammont żgħir ta 'ormoni maskili msejħa androġeni.

L-ovarji jirrilaxxaw il-bajd biex jiġu fertilizzati mill-isperma tar-raġel. Ir-rilaxx ta 'bajda kull xahar jissejjaħ ovulazzjoni.

L-ormon li jistimula l-follikuli (FSH) u l-ormon luteinizzanti (LH) jikkontrollaw l-ovulazzjoni. L-FSH jistimula l-ovarju biex jipproduċi follikulu - borża li fiha bajda - u mbagħad LH iqanqal l-ovarju biex jirrilaxxa bajda matura.

PCOS huwa "sindromu", jew grupp ta 'sintomi li jaffettwa l-ovarji u l-ovulazzjoni. It-tliet karatteristiċi ewlenin tiegħu huma:

• ċisti fl-ovarji
• livelli għoljin ta 'ormoni maskili
• perjodi irregolari jew maqbuża

Fil-PCOS, bosta boroż żgħar u mimlijin fluwidu jikbru ġewwa l-ovarji. Il-kelma "poliċistika" tfisser "ħafna ċisti."

Dawn il-boroż huma attwalment follikuli, kull wieħed fih bajda immatura. Il-bajd qatt ma jimmatura biżżejjed biex jikkawża l-ovulazzjoni.

In-nuqqas ta 'ovulazzjoni tbiddel il-livelli ta' estroġenu, proġesteron, FSH, u LH. Il-livelli ta 'estroġenu u proġesteron huma inqas mis-soltu, filwaqt li l-livelli ta' androġeni huma ogħla mis-soltu.

Ormoni maskili żejda jfixklu ċ-ċiklu mestrwali, u għalhekk in-nisa b'PCOS jiksbu inqas perjodi mis-soltu.

PCOS mhix kundizzjoni ġdida. It-tabib Taljan Antonio Vallisneri l-ewwel iddeskriva s-sintomi tiegħu fl-1721 ().

Is-sindromu tal-ovarji poliċistiċi (PCOS) jaffettwa sa kważi 27 fil-mija tan-nisa matul is-snin li jkollhom it-tfal tagħhom (4). Tinvolvi ċisti fl-ovarji, livelli għoljin ta 'ormoni maskili, u perjodi irregolari.

X'jikkawżaha?

It-tobba ma jafux eżattament x'jikkawża PCOS. Huma jemmnu li livelli għoljin ta 'ormoni maskili jipprevjenu l-ovarji milli jipproduċu ormoni u jagħmlu bajd b'mod normali.

Il-ġeni, ir-reżistenza għall-insulina, u l-infjammazzjoni kollha kienu marbuta ma 'produzzjoni żejda ta' androġeni.

Ġeni

Studji juru li l-PCOS jaħdem fil-familji (5).

Huwa probabbli li ħafna ġeni - mhux wieħed biss - jikkontribwixxu għall-kundizzjoni (6).

Reżistenza għall-insulina

Sa 70 fil-mija tan-nisa bi PCOS għandhom reżistenza għall-insulina, li jfisser li ċ-ċelloli tagħhom ma jistgħux jużaw l-insulina kif suppost ().

L-insulina hija ormon li jipproduċi l-frixa biex jgħin lill-ġisem juża z-zokkor mill-ikel għall-enerġija.

Meta ċ-ċelloli ma jistgħux jużaw l-insulina kif suppost, id-domanda tal-ġisem għall-insulina tiżdied. Il-frixa tagħmel aktar insulina biex tikkumpensa. Insulina żejda tqajjem l-ovarji biex jipproduċu aktar ormoni maskili.

L-obeżità hija kawża ewlenija tar-reżistenza għall-insulina. Kemm l-obeżità kif ukoll ir-reżistenza għall-insulina jistgħu jżidu r-riskju tiegħek għad-dijabete tat-tip 2 (8).

Infjammazzjoni

Nisa b'PCOS ħafna drabi jkollhom livelli miżjuda ta 'infjammazzjoni f'ġisimhom. Li jkollok piż żejjed jista 'wkoll jikkontribwixxi għall-infjammazzjoni. Studji rabtu infjammazzjoni żejda ma 'livelli ogħla ta' androġeni ().

It-tobba ma jafux eżattament x'jikkawża PCOS. Huma jemmnu li ġej minn fatturi bħal ġeni, reżistenza għall-insulina, u livelli ogħla ta 'infjammazzjoni fil-ġisem.

Sintomi komuni ta 'PCOS

Xi nisa jibdew jaraw sintomi fil-ħin tal-ewwel perjodu tagħhom. Oħrajn jiskopru biss li għandhom PCOS wara li ħadu ħafna piż jew kellhom problemi biex joħorġu tqal.

L-iktar sintomi komuni tal-PCOS huma:

• Perjodi irregolari. Nuqqas ta 'ovulazzjoni ma jħallix li l-inforra tal-utru titfa' kull xahar. Xi nisa bil-PCOS jiksbu inqas minn tmien perjodi fis-sena ().
• Fsada qawwija. Il-kisja ta 'l-utru tibni għal perjodu itwal ta' żmien, allura l-perjodi li tirċievi jistgħu jkunu itqal min-normal.
• Tkabbir tax-xagħar. Aktar minn 70 fil-mija tan-nisa b'din il-kundizzjoni jikbru xagħar fuq wiċċhom u ġisimhom - inkluż fuq daharhom, żaqqhom, u sider (11). Żieda fit-tkabbir tax-xagħar tissejjaħ irsutiżmu.
• Akne. L-ormoni maskili jistgħu jagħmlu l-ġilda aktar żejtnija mis-soltu u jikkawżaw tifrik fuq żoni bħall-wiċċ, fis-sider u fin-naħa ta 'fuq tad-dahar.
• Żieda fil-piż. Sa 80 fil-mija tan-nisa bi PCOS għandhom piż żejjed jew huma obeżi (11).
• Baldness tal-mudell maskili. Ix-xagħar fuq il-qorriegħa jraqqu u jaqgħu barra.
• Tiskura tal-ġilda. Biċċiet skuri tal-ġilda jistgħu jiffurmaw fi tikmix tal-ġisem bħal dawk fuq l-għonq, fil-koxxa, u taħt is-sider.
• · Uġigħ ta 'ras. Bidliet fl-ormoni jistgħu jikkawżaw uġigħ ta 'ras f'xi nisa.

PCOS jista 'jfixkel iċ-ċiklu mestrwali, u jwassal għal inqas perjodi. Akne, tkabbir tax-xagħar, żieda fil-piż, u rqajja 'tal-ġilda skura huma sintomi oħra tal-kundizzjoni.

Kif il-PCOS jaffettwa ġismek

Li jkollok livelli ta 'androġeni ogħla min-normal jista' jaffettwa l-fertilità tiegħek u aspetti oħra ta 'saħħtek.

Infertilità

Biex tinqabad tqila, trid tagħmel l-ovulazzjoni. Nisa li ma jovulawx regolarment ma jirrilaxxawx daqs bajd biex jiġu fertilizzati. PCOS hija waħda mill-kawżi ewlenin ta 'infertilità fin-nisa (12).

Sindromu metaboliku

Sa 80 fil-mija tan-nisa bi PCOS għandhom piż żejjed jew huma obeżi (). Kemm l-obeżità kif ukoll il-PCOS iżidu r-riskju tiegħek għal zokkor għoli fid-demm, pressjoni għolja, kolesterol HDL baxx ("tajjeb"), u kolesterol LDL għoli ("ħażin").

Flimkien, dawn il-fatturi jissejħu sindromu metaboliku, u jżidu r-riskju għal mard tal-qalb, dijabete, u puplesija.

Apnea fl-irqad

Din il-kundizzjoni tikkawża pawżi ripetuti fin-nifs matul il-lejl, li jinterrompu l-irqad.

L-apnea fl-irqad hija iktar komuni f'nisa li għandhom piż żejjed - speċjalment jekk għandhom ukoll PCOS. Ir-riskju għall-apnea fl-irqad huwa 5 sa 10 darbiet ogħla f'nisa obeżi b'PCOS milli f'dawk mingħajr PCOS (14).

Kanċer endometrijali

Matul l-ovulazzjoni, il-kisi tal-utru jitfa '. Jekk ma tagħmilx ovulazzjoni kull xahar, il-kisja tista 'tibni.

Kisja tal-utru eħxen tista 'żżid ir-riskju tiegħek għal kanċer endometrijali (15).

Depressjoni

Kemm il-bidliet ormonali kif ukoll is-sintomi bħat-tkabbir mhux mixtieq tax-xagħar jistgħu jaffettwaw b'mod negattiv l-emozzjonijiet tiegħek. Ħafna mill-PCOS jispiċċaw jesperjenzaw depressjoni u ansjetà (16).

L-iżbilanċi tal-ormoni jistgħu jaffettwaw is-saħħa tal-mara b’ħafna modi. PCOS jista 'jżid ir-riskju għall-infertilità, sindromu metaboliku, apnea fl-irqad, kanċer endometrijali, u depressjoni.

Kif PCOS huwa dijanjostikat

It-tobba tipikament jiddijanjostikaw il-PCOS f'nisa li għandhom mill-inqas tnejn minn dawn it-tliet sintomi ():

• livelli għoljin ta 'androġeni
• ċikli mestrwali irregolari
• ċisti fl-ovarji

It-tabib tiegħek għandu jistaqsi wkoll jekk kellekx sintomi bħal akne, tkabbir tax-xagħar tal-wiċċ u tal-ġisem, u żieda fil-piż.

A eżami pelviku tista 'tfittex kwalunkwe problema bl-ovarji tiegħek jew partijiet oħra tal-apparat riproduttiv tiegħek. Matul dan it-test, it-tabib tiegħek idaħħal swaba 'bil-ingwanti fil-vaġina tiegħek u jiċċekkja għal xi tkabbir fl-ovarji jew l-utru tiegħek.

Testijiet tad-demm iċċekkja għal livelli ogħla ta 'ormoni maskili min-normal. Jista 'jkollok ukoll testijiet tad-demm biex tivverifika l-livelli tal-kolesterol, l-insulina u t-trigliċeridi tiegħek biex tevalwa r-riskju tiegħek għal kundizzjonijiet relatati bħall-mard tal-qalb u d-dijabete.

An ultrasound juża mewġ tal-ħoss biex ifittex follikuli anormali u problemi oħra bl-ovarji u l-utru tiegħek.

It-tobba jiddijanjostikaw il-PCOS jekk in-nisa għandhom mill-inqas tnejn minn tliet sintomi ewlenin - livelli għoljin ta 'androġeni, perjodi irregolari, u ċisti fl-ovarji. Eżami tal-pelvi, testijiet tad-demm, u ultrasound jistgħu jikkonfermaw id-dijanjosi.

Tqala u PCOS

PCOS jinterrompi ċ-ċiklu mestrwali normali u jagħmilha aktar diffiċli biex tinqabad tqila. Bejn 70 u 80 fil-mija tan-nisa bi PCOS għandhom problemi ta 'fertilità ().

Din il-kundizzjoni tista 'wkoll żżid ir-riskju għal kumplikazzjonijiet fit-tqala.

Nisa b'PCOS huma darbtejn aktar probabbli minn nisa mingħajr il-kundizzjoni li jagħtu t-tarbija tagħhom qabel iż-żmien. Huma wkoll f'riskju akbar għal korriment, pressjoni tad-demm għolja, u dijabete tat-tqala (19).

Madankollu, in-nisa bil-PCOS jistgħu joħorġu tqal billi jużaw trattamenti tal-fertilità li jtejbu l-ovulazzjoni. Li titlef il-piż u tnaqqas il-livelli taz-zokkor fid-demm jista 'jtejjeb l-probabbiltajiet tiegħek li jkollok tqala b'saħħitha.

PCOS jista 'jagħmilha aktar diffiċli biex tinqabad tqila, u jista' jżid ir-riskju tiegħek għal kumplikazzjonijiet waqt it-tqala u korriment. Telf ta 'piż u trattamenti oħra jistgħu jtejbu l-probabbiltajiet tiegħek li jkollok tqala b'saħħitha.

Pariri dwar id-dieta u l-istil tal-ħajja biex tikkura PCOS

It-trattament għal PCOS ġeneralment jibda b’bidliet fl-istil ta ’ħajja bħal telf ta’ piż, dieta u eżerċizzju.

Li titlef biss 5 sa 10 fil-mija tal-piż tal-ġisem tiegħek jista 'jgħin biex jirregola ċ-ċiklu mestrwali tiegħek u jtejjeb is-sintomi tal-PCOS (11,). It-telf tal-piż jista 'wkoll itejjeb il-livelli tal-kolesterol, inaqqas l-insulina, u jnaqqas ir-riskji tal-mard tal-qalb u tad-dijabete.

Kull dieta li tgħinek titlef il-piż tista 'tgħin il-kundizzjoni tiegħek. Madankollu, xi dieti jista 'jkollhom vantaġġi fuq oħrajn.

Studji li qabblu dieti għal PCOS sabu li dieti b'livell baxx ta 'karboidrati huma effettivi kemm għat-telf tal-piż kif ukoll għat-tnaqqis tal-livelli ta' l-insulina. Dieta ta 'indiċi gliċemiku baxx (GI baxx) li tieħu ħafna karboidrati minn frott, ħxejjex, u ħbub sħaħ tgħin biex tirregola ċ-ċiklu mestrwali aħjar minn dieta regolari ta' telf ta 'piż (21).

Ftit studji sabu li 30 minuta ta 'eżerċizzju ta' intensità moderata mill-inqas tlett ijiem fil-ġimgħa jistgħu jgħinu lin-nisa b'PCOS jitilfu l-piż. It-telf ta 'piż b'eżerċizzju jtejjeb ukoll l-ovulazzjoni u l-livelli ta' insulina (22).

L-eżerċizzju huwa saħansitra aktar ta 'benefiċċju meta kkombinat ma' dieta sana. Dieta flimkien ma 'eżerċizzju jgħinek titlef aktar piż minn kwalunkwe intervent waħdu, u tnaqqas ir-riskji tiegħek għad-dijabete u mard tal-qalb ().

Hemm xi evidenza li l-akupuntura tista 'tgħin fit-titjib tal-PCOS, iżda hija meħtieġa aktar riċerka ().

It-trattament tal-PCOS jibda bil-bidliet fl-istil tal-ħajja bħad-dieta u l-eżerċizzju. Li titlef biss 5 sa 10 fil-mija tal-piż tal-ġisem tiegħek jekk għandek piż żejjed jista 'jgħin biex ittejjeb is-sintomi tiegħek.

Trattamenti mediċi komuni

Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid u mediċini oħra jistgħu jgħinu biex jirregolaw iċ-ċiklu mestrwali u jittrattaw is-sintomi tal-PCOS bħat-tkabbir tax-xagħar u l-akne.

Kontroll tat-twelid

It-teħid ta 'estroġenu u progestin kuljum jista' jerġa 'jġib bilanċ normali tal-ormoni, jirregola l-ovulazzjoni, ittaffi s-sintomi bħal tkabbir żejjed tax-xagħar, u jipproteġi kontra l-kanċer endometrijali. Dawn l-ormoni jiġu f'pillola, garża, jew ċirku vaġinali.

Metformin

Metformin (Glucophage, Fortamet) huwa mediċina użata biex tikkura dijabete tat-tip 2. Jittratta wkoll il-PCOS billi jtejjeb il-livelli ta 'l-insulina.

Studju wieħed sab li t-teħid ta 'metformin waqt li tagħmel bidliet fid-dieta u fl-eżerċizzju jtejjeb it-telf tal-piż, inaqqas iz-zokkor fid-demm, u jerġa' jġib ċiklu mestrwali normali aħjar minn bidliet fid-dieta u jeżerċita waħdu (25).

Klomifen

Clomiphene (Clomid) huwa droga tal-fertilità li tista 'tgħin lin-nisa b'POSC toħroġ tqila. Madankollu, iżid ir-riskju għal tewmin u twelid multiplu ieħor (26).

Mediċini għat-tneħħija tax-xagħar

Ftit trattamenti jistgħu jgħinu biex jeħilsu minn xagħar mhux mixtieq jew iwaqqfu milli jikber. Il-krema Eflornithine (Vaniqa) hija mediċina bir-riċetta li tnaqqas it-tkabbir tax-xagħar. It-tneħħija tax-xagħar bil-lejżer u l-elettroliżi jistgħu jeħilsu minn xagħar mhux mixtieq fuq wiċċek u ġismek.

Kirurġija

Il-kirurġija tista 'tkun għażla biex ittejjeb il-fertilità jekk trattamenti oħra ma jaħdmux. It-tħaffir fl-ovarji huwa proċedura li tagħmel toqob żgħar fl-ovarju bil-lejżer jew labra rqiqa msaħħna biex tirrestawra l-ovulazzjoni normali.

Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid u l-mediċina kontra d-dijabete metformin jistgħu jgħinu biex iġibu lura ċiklu mestrwali normali. Il-klomifen u l-kirurġija jtejbu l-fertilità f'nisa b'PCOS. Mediċini għat-tneħħija tax-xagħar jistgħu jeħilsu lin-nisa minn xagħar mhux mixtieq.

Meta tara tabib

Ara lit-tabib tiegħek jekk:

• Tlift perjodi u m'intix tqila.
• Għandek sintomi ta 'PCOS, bħat-tkabbir tax-xagħar fuq wiċċek u ġismek.
• Ilek tipprova toħroġ tqila għal aktar minn 12-il xahar imma ma rnexxilekx.
• Għandek sintomi ta 'dijabete, bħal għatx eċċessiv jew ġuħ, vista mċajpra, jew telf ta' piż bla spjegazzjoni.

Jekk għandek PCOS, ippjana żjarat regolari mat-tabib tal-kura primarja tiegħek. Ikollok bżonn testijiet regolari biex tiċċekkja għad-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, u kumplikazzjonijiet oħra possibbli.

Jekk int imħasseb dwar il-PCOS tiegħek u m’għandekx diġà endokrinologu, tista ’tara lit-tobba fl-inħawi tiegħek permezz tal-għodda Healthline FindCare.

Ara lit-tabib tiegħek jekk qbiżt il-perjodi jew għandek sintomi oħra ta ’PCOS bħat-tkabbir tax-xagħar fuq wiċċek jew ġismek. Ara wkoll tabib jekk ilek tipprova toħroġ tqila għal 12-il xahar jew aktar mingħajr suċċess.

L-aħħar linja

PCOS jista 'jfixkel iċ-ċikli mestrwali ta' mara u jagħmilha aktar diffiċli biex tinqabad tqila. Livelli għoljin ta 'ormoni maskili jwasslu wkoll għal sintomi mhux mixtieqa bħat-tkabbir tax-xagħar fuq il-wiċċ u l-ġisem.

Interventi ta 'stil ta' ħajja huma l-ewwel trattamenti li t-tobba jirrakkomandaw għal PCOS, u ħafna drabi jaħdmu tajjeb. It-telf tal-piż jista 'jittratta s-sintomi tal-PCOS u jtejjeb il-probabbiltà li tinqabad tqila. Id-dieta u l-eżerċizzju aerobiku huma żewġ modi effettivi biex jitilfu l-piż.

Il-mediċini huma għażla jekk il-bidliet fl-istil tal-ħajja ma jaħdmux. Il-pilloli għall-kontroll tat-twelid u l-metformina jistgħu jirrestawraw aktar ċikli mestrwali normali u jtaffu s-sintomi tal-PCOS.