Kollox Tkun Taf Dwar Ipertensjoni tal-Portal

Kontenut

• Fatt veloċi
• Sintomi
• Kawżi
• Fatturi ta 'riskju
• Dijanjosi
• Trattament
• Kumplikazzjonijiet
• Outlook
• Ħjiel għall-prevenzjoni
• M&A: Pressjoni għolja tal-portal mingħajr ċirrożi
• Q:
• A:

Ħarsa ġenerali

Il-vina portal iġġorr id-demm mill-istonku tiegħek, il-frixa, u organi diġestivi oħra għall-fwied tiegħek. Tvarja minn vini oħra, li kollha jġorru d-demm għal qalbek.

Il-fwied għandu rwol importanti fiċ-ċirkolazzjoni tiegħek. Huwa jiffiltra t-tossini u materjal ieħor ta 'skart li l-organi diġestivi ddepożitaw fid-demm tiegħek. Meta l-pressjoni tad-demm fil-vina portal tkun għolja wisq, ikollok pressjoni għolja portali.

L-ipertensjoni tal-portal tista 'tkun pjuttost serja, għalkemm tista' tiġi kkurata jekk iddijanjostikata fil-ħin. Mhux dejjem faċli li ssir dijanjosi, madankollu. Tipikament, tkun mgħarraf bil-kundizzjoni meta tibda tesperjenza sintomi.

Fatt veloċi

L-arterji jġorru demm rikk fl-ossiġenu minn qalbek għall-organi, il-muskoli u tessut ieħor tiegħek. Il-vini jġorru d-demm lura lejn qalbek, ħlief għall-vina portali, li ġġorr id-demm fil-fwied tiegħek.

Sintomi

Il-fsada gastrointestinali ħafna drabi hija l-ewwel sinjal ta 'pressjoni għolja portali. L-ippurgar iswed u bil-qatran jista 'jkun sinjal ta' fsada gastrointestinali. Tista 'wkoll tara d-demm fl-ippurgar tiegħek.

Sintomu ieħor huwa l-axxite, li hija akkumulazzjoni ta 'fluwidu f'żaqqek. Forsi tinnota li ż-żaqq tiegħek qed jikber minħabba l-axxite. Il-kundizzjoni tista 'wkoll tikkawża bugħawwieġ, nefħa, u qtugħ ta' nifs.

Kif ukoll, li tinsa jew titħawwad jista 'jkun riżultat ta' problema ta 'ċirkolazzjoni relatata mal-fwied tiegħek.

Kawżi

Il-kawża ewlenija tal-ipertensjoni portal hija ċ-ċirrożi. Din hija ċikatriċi tal-fwied. Jista 'jirriżulta minn diversi kundizzjonijiet bħall-epatite (marda infjammatorja) jew abbuż mill-alkoħol.

Mard awtoimmuni tal-fwied bħall-epatite awtoimmuni, kolangite primarja sklerożanti, u kolangite biljari primarja wkoll huma kawżi ta 'ċirrożi u pressjoni għolja portali.

Kull meta l-fwied tiegħek jiġi mweġġa ', jipprova jfejjaq lilu nnifsu. Dan jikkawża li tifforma tessut taċ-ċikatriċi. Wisq ċikatriċi tagħmilha iktar diffiċli għall-fwied tiegħek biex jagħmel xogħolu.

Kawżi oħra taċ-ċirrożi jinkludu:

• mard tal-fwied xaħmi mhux alkoħoliku
• akkumulazzjoni tal-ħadid f'ġismek
• fibrożi ċistika
• kanali tal-bili żviluppati ħażin
• infezzjonijiet tal-fwied
• reazzjoni għal ċerti mediċini, bħal methotrexate

Iċ-ċirrożi tista 'tikkawża li l-ħitan interni normalment lixxi tal-vina portal isiru irregolari. Dan jista 'jżid ir-reżistenza għall-fluss tad-demm. Bħala riżultat, il-pressjoni tad-demm fil-vina portal tiżdied.

Jista 'jifforma embolu tad-demm fil-vina portal. Dan jista 'jżid il-pressjoni tal-fluss tad-demm mal-ħitan tal-vini.

Fatturi ta 'riskju

Nies f'riskju akbar ta 'ċirrożi huma f'riskju akbar ta' pressjoni għolja portali. Jekk għandek storja twila ta 'abbuż mill-alkoħol, tiffaċċja riskju ogħla ta' ċirrożi. Int qiegħed f'riskju ogħla ta 'epatite jekk xi waħda minn dawn li ġejjin tapplika għalik:

• Tuża labar biex tinjetta d-drogi.
• Irċevejt tatwaġġi jew titqib f'kundizzjonijiet mhux sanitarji.
• Inti taħdem f'post fejn jista 'jkun li kellek kuntatt ma' labar infettati jew demm infettat.
• Irċevejt trasfużjoni tad-demm qabel l-1992.
• Ommok kellha l-epatite.
• Għandek sess mhux protett ma 'msieħba multipli.

Dijanjosi

Pressjoni għolja tal-portal hija diffiċli biex tiġi djanjostikata jekk is-sintomi mhumiex ovvji. Skrins bħal ultrasound doppler huma ta 'għajnuna. Ultrasound jista 'jiżvela l-kundizzjoni tal-vina portali u kif id-demm jgħaddi minnha. Jekk ultrasound mhuwiex konklużiv, CT scan jista 'jkun ta' għajnuna.

Metodu ieħor ta ’skrinjar li qed isir iktar użat huwa kejl tal-elastiċità tal-fwied u tat-tessut tal-madwar tiegħek. L-elastografija tkejjel kif it-tessut jirrispondi meta jiġi mbuttat jew investigat. Elastiċità ħażina tissuġġerixxi l-preżenza ta 'mard.

Jekk seħħet fsada gastro-intestinali, x'aktarx tagħmel eżami endoskopiku. Dan jinvolvi l-użu ta 'apparat irqiq u flessibbli b'kamera fuq tarf wieħed li jippermetti lit-tabib tiegħek jara l-organi interni.

Il-pressjoni tad-demm tal-vina portali tista 'tiġi ddeterminata billi ddaħħal kateter mgħammar b'monitor tal-pressjoni tad-demm ġo vina fil-fwied tiegħek u tieħu kejl.

Trattament

Bidliet fl-istil ta 'ħajja bħal dawn jistgħu jgħinu fit-trattament tal-ipertensjoni portal:

• ittejjeb id-dieta tiegħek
• jiġi evitat il-konsum tal-alkoħol
• eżerċizzju regolari
• tieqaf tpejjep jekk tpejjep

Mediċini bħal beta-blockers huma importanti wkoll biex jgħinu jnaqqsu l-pressjoni tad-demm tiegħek u jirrilassaw il-vini tiegħek. Mediċini oħra, bħal propranolol u isosorbide, jistgħu jgħinu wkoll biex ibaxxu l-pressjoni fil-vina portali. Jistgħu wkoll inaqqsu r-riskju ta 'aktar fsada interna.

Jekk qed tesperjenza axxite, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi dijuretiku biex jgħin inaqqas il-livelli ta' fluwidu f'ġismek. Is-sodju għandu jkun ristrett ukoll biex jgħin fit-tnaqqis taż-żamma tal-fluwidu.

Trattament imsejjaħ skleroterapija jew strixxi juża soluzzjoni li tista 'tgħin biex twaqqaf il-fsada fil-vini tad-demm tal-fwied tiegħek. L-istrixxi jinvolvu t-tqegħid ta 'strixxi tal-lastku biex jimblukkaw il-fluss tad-demm mhux tajjeb għal vini mkabbra, magħrufa bħala varices jew vini varikużi, fis-sistema diġestiva tiegħek.

Terapija oħra dejjem aktar popolari tissejjaħ shunt transjugulari mhux kirurġiku intra-epatiku portal-sistemiku (TIPSS). Din it-terapija tgħin biex tikkontrolla l-fsada akuta. Joħloq mogħdijiet ġodda biex id-demm jgħaddi mill-vina portali għal vini oħra.

Kumplikazzjonijiet

Waħda mill-kumplikazzjonijiet l-aktar komuni assoċjati mal-ipertensjoni portal hija gastropatija ipertensiva portal. Il-kundizzjoni taffettwa l-membrana mukuża tal-istonku tiegħek u tkabbar il-vini.

Il-mogħdijiet maħluqa bejn il-vini tad-demm f'TIPSS jistgħu jiġu mblukkati. Dan jista 'jwassal għal aktar fsada. Jekk il-problemi tal-fwied ikomplu, jista 'jkollok aktar problemi konjittivi wkoll.

Outlook

Ma tistax ireġġa 'lura l-ħsara kkawżata miċ-ċirrożi, imma tista' tittratta l-ipertensjoni portal. Jista 'jieħu taħlita ta' stil ta 'ħajja b'saħħtu, mediċini, u interventi. Ultrasounds ta 'segwitu se jkunu meħtieġa biex tissorvelja s-saħħa tal-fwied tiegħek u r-riżultati ta' proċedura TIPSS.

Se jkun f'idejk li tevita l-alkoħol u tgħix ħajja aktar b'saħħitha jekk għandek ipertensjoni portal. Int ser ikollok bżonn ukoll li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek. Dan jgħodd għal mediċini u appuntamenti ta 'segwitu.

Ħjiel għall-prevenzjoni

Ixrob l-alkoħol b'mod moderat, jekk xejn. U ħu passi biex tevita l-epatite. Tkellem mat-tabib tiegħek dwar tilqim kontra l-epatite u jekk għandux ikollok. Jista 'jkun li tkun trid ukoll tkun eżaminata għall-epatite jekk int fi grupp f'riskju.

L-ipertensjoni portal hija kkawżata minn saħħa tal-fwied li qed tonqos, imma tista 'tkun kapaċi tevita din il-marda vaskulari ta' sfida permezz ta 'għażliet ta' stil ta 'ħajja b'saħħithom.

M&A: Pressjoni għolja tal-portal mingħajr ċirrożi

Q:

Tista 'tiżviluppa pressjoni għolja portali mingħajr ċirrożi?

Pazjent anonimu

A:

Huwa possibbli, għalkemm rari. Ipertensjoni portal mingħajr ċirrożi tissejjaħ ipertensjoni portal idjopatika mhux ċirrotika (INCPH). Hemm ħames kategoriji wiesgħa ta 'kawżi ta' INCPH: disturbi immunoloġiċi, infezzjonijiet kroniċi, esponiment għal tossini jew ċerti mediċini, disturbi ġenetiċi, u kundizzjonijiet protrombotiċi. Ħafna minn dawn il-kategoriji jistgħu jbiddlu t-tagħqid normali u jikkawżaw jiffurmaw emboli żgħar, li jwasslu għal INCPH. Nies b'INCPH ġeneralment ikollhom prospetti aħjar għax għandhom fwied li jiffunzjona normalment.

Carissa Stephens, infermiera tal-ICU pedjatrika It-tweġibiet jirrappreżentaw l-opinjonijiet tal-esperti mediċi tagħna. Il-kontenut kollu huwa strettament informattiv u m'għandux jitqies bħala parir mediku.