Tipi ta 'Proċeduri fit-Taqsima tal-Kura Intensiva tat-Twelid

Kontenut

• Appoġġ Nutrizzjonali
• Għalf Permezz ta 'Linja Ġol-Vina (IV)
• Għalf minn Ħalq
• Proċeduri Komuni NICU Oħrajn
• X-Rays
• Ultrasound
• Testijiet tad-Demm u l-Urina
• Gassijiet tad-Demm
• Ematokrit u Emoglobina
• Nitroġenu tal-Urea fid-Demm (BUN) u Kreatinina
• Melħ Kimiku
• Testijiet tad-Demm u l-Urina
• Proċeduri għall-Kejl tal-Fluwidi
• Trasfużjoni tad-Demm

It-twelid huwa proċess kumpless. Hemm bosta bidliet fiżiċi li jseħħu fit-trabi hekk kif jaġġustaw għall-ħajja barra mill-ġuf. It-tluq mill-ġuf ifisser li ma jistgħux jibqgħu jiddependu fuq il-plaċenta tal-omm għal funzjonijiet kritiċi tal-ġisem, bħan-nifs, l-ikel, u l-eliminazzjoni tal-iskart. Hekk kif it-trabi jidħlu fid-dinja, is-sistemi tal-ġisem tagħhom għandhom jinbidlu b'mod drammatiku u jaħdmu flimkien b'mod ġdid. Uħud mill-bidliet maġġuri li għandhom iseħħu jinkludu dawn li ġejjin:

• Il-pulmuni għandhom jimtlew bl-arja u jipprovdu liċ-ċelloli bl-ossiġnu.
• Is-sistema ċirkolatorja għandha tinbidel sabiex id-demm u n-nutrijenti jkunu jistgħu jitqassmu.
• Is-sistema diġestiva għandha tibda tipproċessa l-ikel u tneħħi l-iskart.
• Il-fwied u s-sistema immuni għandhom jibdew jaħdmu b'mod indipendenti.

Xi trabi għandhom diffikultà biex jagħmlu dawn l-aġġustamenti. Dan x'aktarx jiġri jekk jitwieldu qabel iż-żmien, li jfisser qabel 37 ġimgħa, għandhom piż baxx fit-twelid, jew għandhom kundizzjoni li teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Meta t-trabi jkollhom bżonn kura speċjali wara l-ħlas, huma spiss jiddaħħlu f’żona tal-isptar magħrufa bħala l-unità tal-kura intensiva tat-twelid (NICU). L-NICU għandha teknoloġija avvanzata u għandha timijiet ta 'professjonisti tal-kura tas-saħħa differenti biex jipprovdu kura speċjalizzata għat-trabi tat-twelid. Mhux l-isptarijiet kollha għandhom NICU u t-trabi li għandhom bżonn kura intensiva jista ’jkollhom bżonn jiġu trasferiti fi sptar ieħor.

Li twelled tarbija prematura jew marida jista 'jkun mhux mistenni għal kwalunkwe ġenitur. Il-ħsejjes, l-għajnejn u t-tagħmir mhux familjari fin-NICU jistgħu wkoll jikkontribwixxu għal sentimenti ta 'ansjetà. Li tkun taf it-tipi ta 'proċeduri li jsiru fin-NICU jista' jipprovdilek ftit serħan il-moħħ hekk kif iċ-ċkejken tiegħek jirċievi kura għall-bżonnijiet speċifiċi tagħhom.

Appoġġ Nutrizzjonali

Appoġġ nutrizzjonali huwa meħtieġ meta tarbija jkollha diffikultà biex tibla 'jew ikollha kundizzjoni li tinterferixxi ma' l-ikel. Biex jiġi żgurat li t-tarbija xorta tirċievi nutrijenti vitali, il-persunal tal-NICU se jitmagħhom permezz ta 'linja ġol-vina, li tissejjaħ IV, jew tubu tal-għalf.

Għalf Permezz ta 'Linja Ġol-Vina (IV)

Mhux ħafna trabi prematuri jew b'piż baxx fit-twelid jistgħu jiġu mitmugħa matul l-ewwel ftit sigħat fl-NICU, u ħafna trabi morda ma jistgħux jieħdu xejn mill-ħalq għal diversi jiem. Biex jiġi żgurat li t-tarbija tiegħek qed tieħu nutrizzjoni adegwata, il-persunal tal-NICU jibda IV biex jamministra fluwidi li jkun fihom:

• ilma
• glukożju
• sodju
• potassju
• klorur
• kalċju
• manjesju
• fosfru

Dan it-tip ta 'appoġġ nutrittiv jissejjaħ nutrizzjoni parenterali totali (TPN). Fornitur tal-kura tas-saħħa jpoġġi IV f'vina li tinsab fir-ras, fl-idejn jew fir-riġel tat-tarbija tiegħek. IV waħda tipikament iddum għal inqas minn ġurnata waħda, allura l-istaff jista 'jqiegħed diversi IVs matul l-ewwel ftit jiem. Madankollu, il-biċċa l-kbira tat-trabi eventwalment jeħtieġu aktar nutrizzjoni milli jistgħu jipprovdu dawn il-linji żgħar IV. Wara bosta ġranet, l-istaff idaħħal kateter, li huwa linja IV twila, ġo vina akbar sabiex it-tarbija tiegħek tkun tista 'tikseb ammonti ogħla ta' nutrijenti.

Il-kateteri jistgħu jitqiegħdu wkoll kemm fl-arterja umbilikali kif ukoll fil-vina jekk it-tarbija tiegħek hija żgħira ħafna jew marida. Fluwidi u mediċini jistgħu jingħataw permezz tal-kateteri u d-demm jista 'jittieħed għal testijiet tal-laboratorju. Fluwidi IV aktar ikkonċentrati jistgħu jingħataw ukoll permezz ta 'dawn il-linji taż-żokra, li jippermettu lit-tarbija tikseb nutrizzjoni aħjar. Barra minn hekk, linji taż-żokra jdumu mill-inqas ġimgħa itwal minn IVs iżgħar. Linji arterjali taż-żokra jistgħu wkoll jiġu mqabbda ma 'magna li tkejjel kontinwament il-pressjoni tad-demm tat-tarbija.

Jekk it-tarbija tiegħek teħtieġ TPN għal aktar minn ġimgħa, it-tobba spiss idaħħlu tip ieħor ta 'linja, imsejħa linja ċentrali. Linja ċentrali tista 'tibqa' f'postha għal bosta ġimgħat sakemm it-tarbija tiegħek m'għadhiex teħtieġ TPN.

Għalf minn Ħalq

It-tmigħ mill-ħalq, magħruf ukoll bħala nutrizzjoni enterali, għandu jinbeda malajr kemm jista 'jkun. Dan it-tip ta ’appoġġ nutrizzjonali jinkoraġġixxi l-passaġġ gastrointestinali (GI) tat-tarbija tiegħek biex jikber u jibda jiffunzjona. Tarbija żgħira ħafna tista 'l-ewwel ikollha bżonn tiġi mitmugħa minn tubu żgħir tal-plastik li jgħaddi mill-ħalq jew l-imnieħer u fl-istonku. Ammont żgħir ta 'ħalib tas-sider jew formula jingħata permezz ta' dan it-tubu. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tarbija tingħata taħlita ta 'TPN u nutrizzjoni enterali għall-ewwel, peress li tista' tieħu ftit ħin biex il-passaġġ GI jidra għal għalf enterali.

Tarbija teħtieġ madwar 120 kalorija kuljum għal kull 2.2 liri, jew 1 kilogramma, ta 'piż. Il-formula regolari u l-ħalib tas-sider fihom 20 kalorija kull uqija. Tarbija ta 'piż tat-twelid baxx ħafna għandha tirċievi formula speċjali jew ħalib tas-sider imsaħħaħ li jkun fih mill-inqas 24 kalorija kull uqija biex tiżgura tkabbir adegwat. Il-ħalib tas-sider imsaħħaħ u l-formula fihom aktar nutrijenti li jistgħu jiġu diġeriti faċilment minn tarbija b'piż baxx fit-twelid.

Jista ’jieħu ftit taż-żmien qabel ma l-bżonnijiet nutrittivi kollha tat-tarbija jkunu jistgħu jintlaħqu permezz ta’ nutrizzjoni enterali. L-imsaren ta ’tarbija żgħira normalment ma jkunux kapaċi jittolleraw żidiet mgħaġġla fl-ammont ta’ ħalib jew formula, allura żidiet fl-għalf għandhom isiru b’kawtela u gradwalment.

Proċeduri Komuni NICU Oħrajn

Il-persunal tal-NICU jista ’wkoll iwettaq diversi proċeduri u testijiet oħra biex jiżgura li l-kura tat-tarbija tibqa’ fit-triq it-tajba.

X-Rays

Ir-raġġi-X huma wieħed mit-testijiet tal-immaġini l-aktar imwettqa b'mod komuni fl-NICU. Jippermettu lit-tobba jaraw il-parti ta ’ġewwa tal-ġisem mingħajr ma jkollhom jagħmlu inċiżjoni. Fl-NICU, ir-raġġi-X isiru ħafna drabi biex jeżaminaw sider it-tarbija u jevalwaw il-funzjoni tal-pulmun. X-ray ta 'l-addome tista' ssir ukoll jekk it-tarbija qed ikollha diffikultà fl-għalf enterali.

Ultrasound

L-ultrasound huwa tip ieħor ta 'test tal-immaġini li jista' jsir mill-istaff tal-NICU. Juża mewġ tal-ħoss ta 'frekwenza għolja biex jipproduċi immaġini dettaljati ta' strutturi varji tal-ġisem, bħal organi, vini u tessuti. It-test ma jagħmilx ħsara u ma jikkawża l-ebda uġigħ. It-trabi kollha prematuri u b'piż baxx tat-twelid huma evalwati bħala rutina permezz ta 'test tal-ultrasound. Ħafna drabi jintuża biex jiċċekkja jekk hemmx ħsara fil-moħħ jew fsada fil-kranju.

Testijiet tad-Demm u l-Urina

Il-persunal tal-NICU jista 'jordna testijiet tad-demm u l-awrina biex jevalwaw:

Gassijiet tad-Demm

Il-gassijiet fid-demm jinkludu l-ossiġnu, id-dijossidu tal-karbonju u l-aċidu. Il-livelli tal-gass fid-demm jistgħu jgħinu lill-istaff jivvaluta kemm il-pulmuni qed jiffunzjonaw tajjeb u kemm tista 'tkun meħtieġa għajnuna għan-nifs. Test tal-gass tad-demm ġeneralment jinvolvi t-teħid tad-demm mill-kateter arterjali. Jekk it-tarbija m'għandhiex kateter arterjali f'postha, jista 'jinkiseb kampjun tad-demm billi tnaddaf l-għarqub tat-tarbija.

Ematokrit u Emoglobina

Dawn it-testijiet tad-demm jistgħu jipprovdu informazzjoni dwar kemm l-ossiġnu u n-nutrijenti qed jitqassmu sew mal-ġisem. Testijiet tal-ematokrit u tal-emoglobina jeħtieġu kampjun żgħir ta ’demm. Dan il-kampjun jista ’jinkiseb billi tnaddaf l-għarqub tat-tarbija jew billi jitneħħa d-demm mill-kateter arterjali.

Nitroġenu tal-Urea fid-Demm (BUN) u Kreatinina

Il-livelli ta 'nitroġenu urea u krejatinina fid-demm jindikaw kemm qed jiffunzjonaw tajjeb il-kliewi. Il-kejl tal-BUN u tal-krejatinina jista 'jinkiseb jew permezz ta' test tad-demm jew test tal-awrina.

Melħ Kimiku

Dawn l-imluħa jinkludu sodju, glukożju u potassju, fost oħrajn. Il-kejl tal-livelli ta ’melħ kimiku jista’ jipprovdi informazzjoni komprensiva dwar is-saħħa ġenerali tat-tarbija.

Testijiet tad-Demm u l-Urina

Dawn it-testijiet tad-demm u l-awrina jistgħu jsiru kull ftit sigħat biex jiġi żgurat li s-sistemi u l-funzjonijiet tal-ġisem tat-tarbija qed jitjiebu b’mod kostanti.

Proċeduri għall-Kejl tal-Fluwidi

L-istaff tal-NICU jkejjel il-fluwidi kollha li t-tarbija tieħu fih u l-fluwidi kollha li t-tarbija toħroġ. Dan jgħinhom jiddeterminaw jekk il-livelli tal-fluwidu humiex f'bilanċ. Huma jiżnu wkoll lit-tarbija ta 'spiss biex jevalwaw kemm teħtieġ fluwidu t-tarbija. L-użin tat-tarbija kuljum jippermetti wkoll lill-istaff jevalwa kemm il-mara sejra tajjeb.

Trasfużjoni tad-Demm

Trabi fin-NICU spiss jeħtieġu trasfużjonijiet tad-demm jew minħabba li l-organi li jiffurmaw id-demm tagħhom mhumiex immaturi u mhumiex qed jipproduċu biżżejjed ċelluli ħomor tad-demm jew għax jistgħu jkunu qed jitilfu ħafna demm minħabba n-numru ta ’testijiet tad-demm li jeħtieġ li jsiru

Trasfużjonijiet tad-demm jimlew id-demm u jgħinu biex it-tarbija tibqa 'b'saħħitha. Id-demm jingħata lit-tarbija permezz ta 'linja IV.

Huwa normali li tħossok imħasseb dwar it-tarbija tiegħek waqt li jkunu fl-NICU. Kun af li huma f'idejn siguri u li l-istaff qed jagħmel dak kollu li jista 'biex itejjeb il-prospetti tat-tifel / tifla tiegħek. Tibżax tgħid it-tħassib tiegħek jew tistaqsi mistoqsijiet dwar il-proċeduri li qed isiru. Li tkun involut fil-kura tat-tarbija tiegħek jista 'jgħin biex ittaffi kwalunkwe ansjetà li tista' tkun qed tħoss. Jista 'jgħin ukoll li jkollok ħbieb u maħbubin miegħek waqt li t-tarbija tiegħek tkun fin-NICU. Jistgħu jipprovdu appoġġ u gwida meta jkollok bżonnha.