10 Mistoqsijiet Ir-Rewmatoloġista Tiegħek Trid Tistaqsi

Kontenut

• Dijanjosi inizjali
• 1. X'inhi l-perspettiva tiegħi?
• 2. Huwa ereditarju?
• 3. Meta nista 'nagħmel eżerċizzju mill-ġdid?
• 4. Kemm idum sakemm il-mediċini tiegħi jaħdmu?
• Dijanjosi eżistenti
• 5. Nista 'noħroġ tqila?
• 6. X'jiġri jekk il-mediċini tiegħi jieqfu jaħdmu?
• 7. Liema trattamenti ġodda huma disponibbli?
• 8. X'qed iqanqal il-murtali tiegħi?
• 9. Xi ngħidu dwar l-interazzjonijiet tad-droga?
• 10. Tassew għandi nieħu l-mediċini tiegħi għal dejjem jekk inħossni tajjeb?
• It-takeaway

Jekk għandek l-artrite rewmatika (RA), tara lir-rewmatologu tiegħek f'appuntamenti skedati regolarment. Dan l-internist tas-sotto-speċjalità huwa l-iktar membru vitali tat-tim tal-kura tiegħek, u jipprovdilek analiżi tal-kundizzjoni tiegħek u l-progress tagħha kif ukoll għarfien dwar l-aħħar trattamenti.

Iżda r-rintraċċar tal-ħsara awtomatika jista 'jkun kompitu ta' sfida. Sintomi bħal nefħa u ġogi bl-uġigħ jiġu u jmorru, u jiżviluppaw problemi ġodda. It-trattamenti jistgħu wkoll jieqfu jaħdmu. Huwa ħafna li tiftakar, u tista 'ssib li tinsa tagħmel mistoqsijiet importanti waqt l-appuntament tiegħek. Hawn huma xi affarijiet li għandek iżżomm f'moħħok li r-rewmatologu tiegħek jixtieq li titlob.

Dijanjosi inizjali

Il-ħin tad-dijanjosi jista 'jikkawża ansjetà għal ħafna, għalkemm xi wħud iħossu wkoll sens ta' serħan li l-kundizzjoni ġiet identifikata u tista 'tiġi ttrattata. Waqt li tkun qed tieħu din l-informazzjoni l-ġdida kollha, ikun utli li tibda żżomm ġurnal tal-kura jew reġistru li ġġib miegħek għall-appuntamenti kollha u tuża biex issegwi l-kundizzjoni tiegħek id-dar. Waqt l-appuntamenti inizjali tad-dijanjosi tiegħek, staqsi lir-rewmatologu tiegħek dawn il-mistoqsijiet importanti:

1. X'inhi l-perspettiva tiegħi?

Għalkemm RA iġib ruħu b'mod differenti fil-pazjenti kollha, huwa importanti li tifhem xi wħud mill-affarijiet komuni. Il-marda hija kronika, jiġifieri kważi żgur li ddum ħajtek. Madankollu, kronika ma tfissirx bla waqfien. RA għandha ċikli u tista 'tidħol f'remissjoni.

Trattamenti aktar ġodda, bħal mediċini antirewmatiċi li jimmodifikaw il-mard (DMARDs) u bijoloġiċi, isalvaw lill-pazjenti minn ħsara fit-tul fil-ġogi u jippermettulhom igawdu ħajja sħiħa. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar il-prospetti tiegħek, u tipprova tieħu nota tal-aħbar it-tajba flimkien mal-informazzjoni aktar inkwetanti.

2. Huwa ereditarju?

Elyse Rubenstein, MD, rewmatoloġista fiċ-Ċentru tas-Saħħa ta ’Providence Saint John f’Santa Monica, California, tindika li huwa importanti li tikkunsidra l-impatt ta’ RA fuq il-familja tiegħek. Jekk għandek it-tfal, tista 'tkun trid tistaqsi jekk jistgħux jiżviluppaw RA.

Filwaqt li l-eredità ta 'RA hija kumplessa, jidher li hemm probabbiltà akbar li tiżviluppa RA jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu.

3. Meta nista 'nagħmel eżerċizzju mill-ġdid?

Għeja, uġigħ, nuqqas ta 'rqad, u depressjoni jistgħu jinterferixxu ma' eżerċizzju regolari. Anke ladarba tkun iddijanjostikat, jista 'jkun li tibża' teżerċita minħabba l-impatt fuq il-ġogi affettwati tiegħek.

Iżda l-moviment huwa kritiku biex timmaniġġja u tlaħħaq ma 'RA. 2011 sab li l-eżerċizzju kellu benefiċċji speċifiċi għas-saħħa għal persuni b'RA. Staqsi lit-tabib tiegħek meta tista 'terġa' tiċċaqlaq u liema eżerċizzji se jibbenefikawk l-aktar. L-għawm jew l-aerobics tal-ilma huma partikolarment tajbin għal dawk li għandhom RA.

4. Kemm idum sakemm il-mediċini tiegħi jaħdmu?

Għal għexieren ta 'snin qabel is-snin disgħin, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs) u kortikosterojdi kienu s-soluzzjonijiet preskrittivi primarji għal nies b'RA. Huma jipprovdu eżenzjoni relattivament mgħaġġla għal nefħa u uġigħ u għadhom jintużaw. (Il-preskrizzjoni ta 'dawk li jtaffu l-uġigħ mill-opiate qiegħda tonqos minħabba r-rata għolja ta' vizzju tagħhom. L-Amministrazzjoni għall-Infurzar tad-Droga ordnat tnaqqis fir-rata ta 'manifattura tagħhom effettiva fl-2017.)

Madankollu, żewġ trattamenti -DMARDs, li minnhom methotrexate huwa l-aktar komuni, u bijoloġiċi - għandhom approċċ differenti. Huma għandhom impatt fuq il-mogħdijiet ċellulari li jwasslu għal infjammazzjoni. Dawn huma trattamenti eċċellenti għal ħafna nies b'RA, minħabba li l-waqfien ta 'l-infjammazzjoni jista' jipprevjeni ħsara permanenti fil-ġogi. Iżda huma jieħdu aktar żmien biex jaħdmu. Staqsi lit-tabib tiegħek għall-esperjenza tagħhom fl-użu ta 'dawn il-mediċini.

Dijanjosi eżistenti

Jekk ilek tiġġestixxi l-RA tiegħek għal xi żmien, probabbilment għandek rutina stabbilita għall-appuntamenti mat-tabib tiegħek. Inti tasal, tieħu l-vitali meħuda u tpinġi d-demm, u mbagħad tiltaqa 'mat-tabib tiegħek biex tiddiskuti l-istatus tiegħek u kwalunkwe żvilupp ġdid. Hawn huma xi mistoqsijiet li għandek tikkunsidra li tressaq:

5. Nista 'noħroġ tqila?

Madwar 90 fil-mija tan-nies b'RA se jieħdu l-methotrexate DMARD f'xi żmien. Ġeneralment huwa meqjus sikur għal użu regolari u għandu effetti sekondarji maniġġabbli.

Madankollu, din il-mediċina RA li tista 'tmur hija wkoll abortiva, li tfisser li tikkawża t-tqala biex tintemm. Dejjem għandek tuża kontroll tat-twelid meta tieħu methotrexate. U għandek dejjem tistaqsi lit-tabib tiegħek jekk qed tikkunsidrax li toħroġ tqila. "Tassew, għandna nkunu qed ngħidu lill-pazjenti dwar it-tqala mingħajr ma jistaqsuhom," jgħid Stuart D. Kaplan, MD, kap tar-rewmatoloġija fl-Isptar tal-Komunitajiet ta 'South Nassau f'Oceanside, New York.

Jekk int mara b'RA, jista 'jkollok tqala b'saħħitha (tista' anki tgawdi waqfa mis-sintomi ta 'RA) u trabi b'saħħithom. Kun żgur li tikkonsulta r-rewmatologu tiegħek regolarment.

6. X'jiġri jekk il-mediċini tiegħi jieqfu jaħdmu?

NSAIDs u kortikosterojdi jgħinu lin-nies b'RA jikkontrollaw uġigħ u nefħa, filwaqt li DMARDs inaqqsu l-progressjoni tal-marda u jistgħu jiffrankaw il-ġogi. X’aktarx li ġejt preskritt dawn il-mediċini ftit wara li ġejt iddijanjostikat. Imma forsi mhux dejjem jaħdmu.

Il-ħtieġa għal drogi addizzjonali jew differenti tista 'tkun temporanja. Pereżempju, waqt flare, jista 'jkollok bżonn serħan mill-uġigħ temporanju addizzjonali. Jista 'jkollok bżonn tibdel jew iżżid trattamenti maż-żmien.

Kellem lir-rewmatologu tiegħek matul it-trattament kollu tiegħek biex tifhem kif tgħid meta trattament ma jibqax jaħdem u kif tippjana għal bidla fit-trattament meta jkun hemm bżonn.

7. Liema trattamenti ġodda huma disponibbli?

Ir-riċerka u l-iżvilupp tat-trattament RA qed javvanzaw malajr. Minbarra DMARDs anzjani bħal methotrexate, issa huma disponibbli mediċini aktar ġodda msejħa bijoloġiċi. Dawn jaħdmu b'mod simili għad-DMARDs, jimblukkaw l-infjammazzjoni ċellulari, iżda huma aktar immirati fl-interazzjoni tagħhom mas-sistema immuni tiegħek.

Iċ-ċelloli staminali jistgħu jkunu promettenti bħala trattament RA. "Pazjenti li mhumiex jirrispondu għat-trattament tad-droga tradizzjonali u qed ifittxu li potenzjalment inaqqsu d-dipendenza tagħhom fuq il-medikazzjoni għandhom jistaqsu lit-tabib tagħhom dwar it-terapija taċ-ċelloli staminali," jgħid Andre Lallande, DO, direttur mediku ta 'StemGenex Medical Group.

8. X'qed iqanqal il-murtali tiegħi?

Il-mudell ta 'remissjoni-flare ta' RA jista 'jħossu partikolarment inġust. Ġurnata waħda tħossok tajjeb, l-oħra ma tantx tista 'toħroġ mis-sodda. Tista 'tieħu ftit mill-isting minn din l-inġustizzja jekk tistabbilixxi għaliex ikollok murtali - għall-inqas allura għandek idea ta' x'għandek tevita jew tista 'tkun attent għal murtal li ġej.

Li żżomm djarju tal-kura jista 'jgħinek issegwi l-kawżi tal-flare, u hekk ukoll tikkonsulta mar-rewmatologu tiegħek. Staqsi dwar l-esperjenza tagħhom ma 'pazjenti oħra. Flimkien, irreferi għar-rekord tagħhom tal-appuntamenti tiegħek biex tidentifika x'jista 'jkun li jattiva s-sintomi tal-marda.

9. Xi ngħidu dwar l-interazzjonijiet tad-droga?

Il-firxa ta 'mediċini RA tista' tkun kbira. Anke jekk ma tiżviluppax komorbiditajiet RA bħal problemi kardjovaskulari jew depressjoni, x'aktarx li tieħu riċetta anti-infjammatorja, kortikosterojde, mill-inqas DMARD wieħed, u possibilment bijoloġiku. Dawn il-mediċini huma meqjusa bħala siguri biex jittieħdu flimkien, imma jekk int mintix kif il-mediċini tiegħek jistgħu jinteraġixxu ma 'sustanzi oħra, staqsi lit-tabib tiegħek.

10. Tassew għandi nieħu l-mediċini tiegħi għal dejjem jekk inħossni tajjeb?

Forsi int xortik tajba u l-RA tiegħek daħlet f'remissjoni estensiva. Issib li kapaċi timxi kif darba għamilt, u l-uġigħ u l-għeja tiegħek naqsu. Jista 'jkun li l-RA tiegħek hija vulkanizzata? U tista 'tieqaf tieħu l-mediċini tiegħek? It-tweġiba għal dawn iż-żewġ mistoqsijiet hija le.

RA għad m'għandhiex kura, anke jekk terapiji moderni jistgħu jġibu serħan u jipprevjenu aktar ħsara. Int trid tkompli tieħu l-mediċini tiegħek biex tkun tajjeb. “Ladarba tinkiseb remissjoni fuq il-mediċini, il-pazjenti se jżommu attività baxxa tal-marda jew f'xi każijiet l-ebda attività identifikabbli tal-marda fil-livelli kollha billi jkomplu l-mediċini. Meta l-mediċini jitwaqqfu, hemm probabbiltà kbira ta 'attivazzjoni tal-marda u flares jerġgħu jseħħu, "jgħid Rubenstein.

Madankollu, it-tabib tiegħek jista 'jikkunsidra li jnaqqas id-doża tal-medikazzjoni tiegħek u / jew jissimplifika l-kombinazzjoni tad-droga tiegħek b'monitoraġġ bir-reqqa.

It-takeaway

Ir-rewmatologu tiegħek huwa sieħbek fuq dak li tittama li jkun vjaġġ b'saħħtu li jittratta l-RA tiegħek. Dak il-vjaġġ huwa twil u jista 'jkun ikkumplikat ħafna hekk kif iżżid u tnaqqas it-trattamenti u hekk kif il-marda tiegħek tfaqqa', tirrimetti, jew tiżviluppa karatteristiċi ġodda. Żomm ġurnal tal-kura biex tikteb l-esperjenzi tiegħek stess, elenka l-mediċini tiegħek, u ssegwi s-sintomi. Uża wkoll dan in-notebook bħala post biex telenka mistoqsijiet għall-appuntament rewmatoloġiku li jmiss tiegħek. Imbagħad toqgħodx lura milli tistaqsihom.