Kollox Tkun Taf Dwar is-Sindromu tar-Refeeding

Kontenut

• X'inhu s-sindromu tal-għoti mill-ġdid?
• Għaliex iseħħ?
• Sintomi
• Fatturi ta 'riskju
• Trattament
• Irkupru
• Prevenzjoni
• Outlook

X'inhu s-sindromu tal-għoti mill-ġdid?

It-teħid mill-ġdid huwa l-proċess ta 'introduzzjoni mill-ġdid tal-ikel wara nuqqas ta' nutriment jew ġuħ. Is-sindromu tat-teħid mill-ġdid huwa kundizzjoni serja u potenzjalment fatali li tista 'sseħħ waqt it-teħid mill-ġdid. Huwa kkawżat minn bidliet f'daqqa fl-elettroliti li jgħinu lill-ġismek jimmetabolizza l-ikel.

L-inċidenza tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid hija diffiċli biex tiġi ddeterminata, peress li m'hemmx definizzjoni standard. Is-sindromu tal-għoti mill-ġdid jista 'jaffettwa lil kulħadd. Madankollu, tipikament issegwi perjodu ta ':

• malnutrizzjoni
• sawm
• dieta estrema
• ġuħ
• ġuħ

Ċerti kundizzjonijiet jistgħu jżidu r-riskju tiegħek għal din il-kundizzjoni, inklużi:

• anoreksja
• disturb fl-użu tal-alkoħol
• kanċer
• diffikultà biex tibla '(disfagja)

Ċerti kirurġiji jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek.

Għaliex iseħħ?

Iċ-ċaħda tal-ikel tbiddel il-mod kif ġismek jimmetabolizza n-nutrijenti. Pereżempju, l-insulina hija ormon li jkisser il-glukożju (zokkor) mill-karboidrati. Meta l-konsum tal-karboidrati jitnaqqas b'mod sinifikanti, is-sekrezzjoni ta 'l-insulina tonqos.

Fin-nuqqas ta 'karboidrati, il-ġisem idur lejn xaħmijiet u proteini maħżuna bħala sorsi ta' enerġija. Maż-żmien, din il-bidla tista 'tnaqqas il-ħażniet tal-elettroliti. Il-fosfat, elettrolit li jgħin liċ-ċelloli tiegħek jikkonvertu l-glukożju f'enerġija, huwa spiss affettwat.

Meta l-ikel jerġa 'jiddaħħal, hemm bidla f'daqqa mill-metaboliżmu tax-xaħam lura għall-metaboliżmu tal-karboidrati. Dan jikkawża t-tnixxija ta 'l-insulina biex tiżdied.

Iċ-ċelloli għandhom bżonn elettroliti bħall-fosfat biex jikkonvertu l-glukożju f'enerġija, iżda l-fosfat huwa nieqes. Dan iwassal għal kundizzjoni oħra msejħa ipofosfatemija (fosfat baxx).

L-ipofosfatemija hija karatteristika komuni tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid. Bidliet metaboliċi oħra jistgħu jseħħu wkoll. Dawn jinkludu:

• livelli anormali ta ’sodju u fluwidu
• bidliet fil-metaboliżmu tax-xaħam, glukożju jew proteina
• defiċjenza ta ’tiamina
• ipomanjesimja (manjesju baxx)
• ipokalemija (potassju baxx)

Sintomi

Is-sindromu tal-għoti mill-ġdid jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet f'daqqa u fatali. Sintomi tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid jistgħu jinkludu:

• għeja
• dgħjufija
• konfużjoni
• inkapaċità li tieħu n-nifs
• pressjoni għolja
• aċċessjonijiet
• arritmiji tal-qalb
• insuffiċjenza tal-qalb
• koma
• mewt

Dawn is-sintomi tipikament jidhru fi żmien 4 ijiem mill-bidu tal-proċess tal-għoti mill-ġdid. Għalkemm xi nies li huma f'riskju ma jiżviluppawx sintomi, m'hemm l-ebda mod li tkun taf min se jiżviluppa sintomi qabel ma tibda t-trattament. Bħala riżultat, il-prevenzjoni hija kritika.

Fatturi ta 'riskju

Hemm fatturi ta 'riskju ċari għas-sindromu tal-għoti mill-ġdid. Tista 'tkun f'riskju jekk wieħed jew aktar mid-dikjarazzjonijiet li ġejjin japplikaw għalik:

• Għandek indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI) taħt is-16.
• Int tlift aktar minn 15 fil-mija tal-piż tal-ġisem tiegħek fl-aħħar 3 sa 6 xhur.
• Int ikkunsmat ftit li xejn ikel, jew sew taħt il-kaloriji meħtieġa biex issostni proċessi normali fil-ġisem, għall-aħħar 10 ijiem konsekuttivi jew aktar.
• Test tad-demm wera li l-livelli ta 'fosfat, potassju jew manjesju fis-serum tiegħek huma baxxi.

Tista 'wkoll tkun f'riskju jekk tnejn jew aktar mid-dikjarazzjonijiet li ġejjin japplikaw għalik:

• Għandek BMI taħt it-18.5.
• Tlift aktar minn 10 fil-mija tal-piż tal-ġisem tiegħek fl-aħħar 3 sa 6 xhur.
• Int ħadt ftit li xejn ikel għall-aħħar 5 ijiem konsekuttivi jew aktar.
• Għandek storja ta 'disturb fl-użu ta' l-alkoħol jew użu ta 'ċerti mediċini, bħal insulina, drogi ta' kimoterapija, dijuretiċi, jew antaċidi.

Jekk taqbel ma 'dawn il-kriterji, għandek tfittex kura medika ta' emerġenza immedjatament.

Fatturi oħra jistgħu wkoll ipoġġuk f'riskju akbar li tiżviluppa sindromu ta 'l-għoti mill-ġdid. Tista 'tkun f'riskju jekk:

• għandek anoreksja nervuża
• għandek disturb kroniku fl-użu tal-alkoħol
• għandek kanċer
• għandek dijabete mhux ikkontrollata
• huma malnutriti
• reċentement kellhom operazzjoni
• għandek storja ta ’użu ta’ antaċidi jew dijuretiċi

Trattament

Is-sindromu tal-għoti mill-ġdid huwa kundizzjoni serja. Kumplikazzjonijiet li jeħtieġu intervent immedjat jistgħu jidhru f'daqqa. Bħala riżultat, persuni f'riskju jeħtieġu sorveljanza medika fi sptar jew faċilità speċjalizzata. Tim b'esperjenza fil-gastroenteroloġija u d-dijetetika għandu jissorvelja t-trattament.

Ir-riċerka għadha meħtieġa biex tiddetermina l-aħjar mod biex tikkura s-sindromu tal-għoti mill-ġdid. It-trattament ġeneralment jinvolvi li tissostitwixxi l-elettroliti essenzjali u tnaqqas il-veloċità tal-proċess tal-għoti mill-ġdid.

Il-mili mill-ġdid ta 'kaloriji għandu jkun bil-mod u huwa tipikament ta' madwar 20 kalorija għal kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem bħala medja, jew madwar 1,000 kalorija kuljum inizjalment.

Il-livelli ta 'elettroliti huma mmonitorjati b'testijiet frekwenti tad-demm. Infużjonijiet ġol-vini (IV) ibbażati fuq il-piż tal-ġisem spiss jintużaw biex jissostitwixxu l-elettroliti. Iżda dan it-trattament jista 'ma jkunx adattat għal nies bi:

• funzjoni tal-kliewi indebolita
• ipokalċemija (kalċju baxx)
• iperkalċimja (kalċju għoli)

Barra minn hekk, il-fluwidi jerġgħu jiddaħħlu b'rata aktar bil-mod. Is-sostituzzjoni tas-sodju (melħ) tista 'wkoll tkun immonitorjata bir-reqqa. Nies li huma f'riskju ta 'kumplikazzjonijiet relatati mal-qalb jistgħu jeħtieġu monitoraġġ tal-qalb.

Irkupru

L-irkupru mis-sindromu tal-għoti mill-ġdid jiddependi fuq is-severità tan-nuqqas ta 'nutriment qabel ma jerġa' jiddaħħal l-ikel. It-teħid mill-ġdid jista 'jieħu sa 10 ijiem, bil-monitoraġġ wara.

Barra minn hekk, l-għoti mill-ġdid ta 'spiss iseħħ flimkien ma' kundizzjonijiet serji oħra li tipikament jeħtieġu trattament simultanju.

Prevenzjoni

Il-prevenzjoni hija kritika biex tevita l-kumplikazzjonijiet ta 'periklu għall-ħajja tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid.

Il-kundizzjonijiet tas-saħħa sottostanti li jżidu r-riskju tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid mhux dejjem jistgħu jiġu evitati. Il-professjonisti tal-kura tas-saħħa jistgħu jipprevjenu kumplikazzjonijiet tas-sindromu tal-għoti mill-ġdid billi:

• identifikazzjoni ta 'individwi li huma f'riskju
• il-programmi ta 'forniment mill-ġdid jiġu adattati kif xieraq
• monitoraġġ tat-trattament

Outlook

Is-sindromu tal-għoti mill-ġdid jidher meta l-ikel jiġi introdott malajr wisq wara perjodu ta 'malnutrizzjoni. Ċaqliq fil-livelli tal-elettroliti jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet serji, inklużi aċċessjonijiet, insuffiċjenza tal-qalb, u komas. F'xi każijiet, is-sindromu tal-għoti mill-ġdid jista 'jkun fatali.

Nies li għandhom malnutrizzjoni huma f'riskju. Ċerti kundizzjonijiet, bħal anoreksja nervuża jew disturb kroniku fl-użu tal-alkoħol, jistgħu jżidu r-riskju.

Kumplikazzjonijiet tas-sindromu tar-riforniment jistgħu jiġu evitati permezz ta 'infużjonijiet ta' elettroliti u kors ta 'riforniment bil-mod. Meta individwi li huma f'riskju jiġu identifikati kmieni, it-trattamenti x'aktarx jirnexxu.

Iż-żieda fl-għarfien u l-użu ta 'programmi ta' skrining biex jidentifikaw dawk f'riskju li jiżviluppaw sindromu ta 'alimentazzjoni mill-ġdid huma l-passi li jmiss fit-titjib tal-prospetti.