Anemija taċ-Ċellula Sickle

Kontenut
- X'inhuma s-sintomi ta 'anemija taċ-ċellula sickle?
- X'inhuma t-tipi ta 'marda taċ-ċelluli sickle?
- Marda tal-Emoglobina SS
- Marda tal-Emoglobina SC
- Emoglobina SB + (beta) talassemija
- Emoglobina SB 0 (Beta-żero) talassemija
- Emoglobina SD, emoglobina SE, u emoglobina SO
- Karatteristika taċ-ċellula Sickle
- Min hu f'riskju għall-anemija taċ-ċellula sickle?
- Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu mill-anemija taċ-ċellula sickle?
- Anemija severa
- Sindromu idejn-sieq
- Sekwestru spleniku
- Dewmien fit-tkabbir
- Kumplikazzjonijiet newroloġiċi
- Problemi fl-għajnejn
- Ulċeri fil-ġilda
- Mard tal-qalb u sindromu tas-sider
- Mard tal-pulmun
- Prijapiżmu
- Ġebel fil-marrara
- Sindromu tas-sider tal-marda
- Kif tiġi dijanjostikata l-anemija taċ-ċellula sickle?
- Storja dettaljata tal-pazjent
- Testijiet tad-demm
- Elettroforeżi Hb
- Kif tiġi trattata l-anemija taċ-ċellula sickle?
- Kura fid-dar
- X'inhi l-prospettiva fit-tul għall-marda taċ-ċelluli sickle?
- Sorsi tal-artikoli
X'inhi l-anemija taċ-ċellula sickle?
L-anemija taċ-ċelluli tal-falc, jew marda taċ-ċelluli sickle (SCD), hija marda ġenetika taċ-ċelloli ħomor tad-demm (RBCs). Normalment, l-RBCs għandhom forma ta 'diski, li tagħtihom il-flessibilità biex jivvjaġġaw saħansitra mill-iżgħar vini tad-demm. Madankollu, b'din il-marda, l-RBCs għandhom forma ta 'nofs qamar mhux normali li tixbah minġel. Dan jagħmilhom twaħħal u riġidi u suxxettibbli li jinqabdu f'bastimenti żgħar, li jimblokka d-demm milli jilħaq partijiet differenti tal-ġisem. Dan jista 'jikkawża uġigħ u ħsara fit-tessut.
SCD hija kundizzjoni awtosomali reċessiva. Għandek bżonn żewġ kopji tal-ġene biex ikollok il-marda. Jekk għandek kopja waħda biss tal-ġene, jingħad li għandek karatteristika taċ-ċellula sickle.
X'inhuma s-sintomi ta 'anemija taċ-ċellula sickle?
Sintomi ta 'anemija taċ-ċellula sickle normalment jidhru f'età żgħira. Jistgħu jidhru fit-trabi sa minn 4 xhur, iżda ġeneralment iseħħu madwar il-marka ta '6 xhur.
Filwaqt li hemm tipi multipli ta 'SCD, kollha għandhom sintomi simili, li jvarjaw fis-severità. Dawn jinkludu:
- għeja eċċessiva jew irritabilità, minn anemija
- fussiness, fit-trabi
- tixrib mis-sodda, minn problemi assoċjati tal-kliewi
- suffejra, li hija sfurija fl-għajnejn u l-ġilda
- nefħa u uġigħ fl-idejn u s-saqajn
- infezzjonijiet frekwenti
- uġigħ fis-sider, dahar, dirgħajn, jew saqajn
X'inhuma t-tipi ta 'marda taċ-ċelluli sickle?
L-emoglobina hija l-proteina fiċ-ċelloli ħomor tad-demm li ġġorr l-ossiġnu. Normalment għandu żewġ ktajjen alfa u żewġ katini beta. L-erba 'tipi ewlenin ta' anemija taċ-ċellula sickle huma kkawżati minn mutazzjonijiet differenti f'dawn il-ġeni.
Marda tal-Emoglobina SS
Il-marda tal-Emoglobina SS hija l-iktar tip komuni ta 'marda taċ-ċelluli sickle. Dan iseħħ meta tiret kopji tal-ġene emoglobina S miż-żewġ ġenituri. Dan jifforma emoglobina magħrufa bħala Hb SS. Bħala l-iktar forma severa ta 'SCD, individwi b'din il-forma jesperjenzaw ukoll l-agħar sintomi b'rata ogħla.
Marda tal-Emoglobina SC
Il-marda tal-Emoglobina SC hija t-tieni l-aktar tip komuni ta 'marda taċ-ċelluli sickle. Dan iseħħ meta tiret il-ġene Hb C minn ġenitur wieħed u l-ġene Hb S mill-ieħor. Individwi b'Hb SC għandhom sintomi simili għal individwi b'Hb SS. Madankollu, l-anemija hija inqas severa.
Emoglobina SB + (beta) talassemija
L-emoglobina SB + (beta) talassemija taffettwa l-produzzjoni tal-ġene beta globin. Id-daqs taċ-ċellula ħamra tad-demm jitnaqqas minħabba li ssir inqas proteina beta. Jekk tintiret bil-ġene Hb S, ikollok emalibina S beta talassemija. Is-sintomi mhumiex daqshekk severi.
Emoglobina SB 0 (Beta-żero) talassemija
Il-falassja beta-żero talassemija hija r-raba 'tip ta' marda taċ-ċelluli sickle. Jinvolvi wkoll il-ġene beta globin. Għandu sintomi simili għall-anemija Hb SS. Madankollu, xi kultant is-sintomi ta 'beta zero thalassemia huma aktar severi. Huwa assoċjat ma 'pronjosi ifqar.
Emoglobina SD, emoglobina SE, u emoglobina SO
Dawn it-tipi ta ’marda taċ-ċelluli sickle huma aktar rari u ġeneralment ma jkollhomx sintomi severi.
Karatteristika taċ-ċellula Sickle
Nies li jirtu biss ġene mutat (emoglobina S) minn ġenitur wieħed jingħad li għandhom karatteristika taċ-ċellula sickle. Ma jista 'jkollhom l-ebda sintomi jew sintomi mnaqqsa.
Min hu f'riskju għall-anemija taċ-ċellula sickle?
It-tfal huma f'riskju biss għall-marda taċ-ċelluli sickle jekk iż-żewġ ġenituri għandhom karatteristika taċ-ċellula sickle. Test tad-demm imsejjaħ elettroforeżi tal-emoglobina jista 'wkoll jiddetermina liema tip tista' ġġorr.
Nies minn reġjuni li għandhom malarja endemika huma aktar probabbli li jkunu trasportaturi. Dan jinkludi nies minn:
- Afrika
- L-Indja
- il-Mediterran
- Għarabja Sawdita
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jinqalgħu mill-anemija taċ-ċellula sickle?
L-SCD jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet severi, li jidhru meta ċ-ċelloli tal-minġel jimblukkaw il-bastimenti f'żoni differenti tal-ġisem. Imblukkar ta 'uġigħ jew ta' ħsara jissejħu kriżijiet taċ-ċelluli tas-sickle. Jistgħu jkunu kkawżati minn varjetà ta 'ċirkostanzi, inklużi:
- mard
- bidliet fit-temperatura
- stress
- idratazzjoni ħażina
- altitudni
Dawn li ġejjin huma tipi ta 'kumplikazzjonijiet li jistgħu jirriżultaw minn anemija taċ-ċellula sickle.
Anemija severa
L-anemija hija nuqqas ta 'RBCs. Iċ-ċelloli tal-falc jinqasmu faċilment. Dan it-tifrik ta 'RBCs jissejjaħ emoliżi kronika. RBCs ġeneralment jgħixu għal madwar 120 jum. Iċ-ċelloli tal-falc jgħixu għal massimu ta '10 sa 20 jum.
Sindromu idejn-sieq
Is-sindromu tas-sieq ta 'l-idejn iseħħ meta RBCs f'forma ta' minġel jimblokkaw il-vini tad-demm fl-idejn jew fis-saqajn. Dan jikkawża li jintefħu l-idejn u s-saqajn. Jista 'wkoll jikkawża ulċeri fir-riġlejn. L-idejn u s-saqajn minfuħin ħafna drabi huma l-ewwel sinjal ta 'anemija taċ-ċellula sickle fit-trabi.
Sekwestru spleniku
Is-sekwestru spleniku huwa imblukkar tal-bastimenti spleniċi miċ-ċelloli tal-minġel. Jikkawża tkabbir f'daqqa u bl-uġigħ tal-milsa. Il-milsa jista 'jkollha titneħħa minħabba kumplikazzjonijiet tal-marda taċ-ċelluli sickle f'operazzjoni magħrufa bħala splenektomija. Xi pazjenti taċ-ċelluli sickle se jsofru biżżejjed ħsara lill-milsa tagħhom li tinxtorob u ma tibqax taħdem. Din tissejjaħ awtosplenektomija. Pazjenti mingħajr milsa huma f'riskju ogħla għal infezzjonijiet minn batterji bħal Streptokokk, Haemophilus, u Salmonella speċi.
Dewmien fit-tkabbir
It-tkabbir ittardjat ħafna drabi jseħħ f'nies b'SCD. It-tfal huma ġeneralment iqsar iżda jerġgħu jiksbu l-għoli tagħhom sal-età adulta. Il-maturazzjoni sesswali tista 'wkoll tittardja. Dan jiġri minħabba li l-RBCs taċ-ċellula tas-sickle ma jistgħux jipprovdu biżżejjed ossiġnu u nutrijenti.
Kumplikazzjonijiet newroloġiċi
Aċċessjonijiet, puplesiji, jew saħansitra koma jistgħu jirriżultaw mill-marda taċ-ċelluli sickle. Dawn huma kkawżati minn imblukkar tal-moħħ. Għandu jiġi mfittex trattament immedjat.
Problemi fl-għajnejn
L-għama hija kkawżata minn sadd fil-bastimenti li jfornu l-għajnejn. Dan jista 'jagħmel ħsara lir-retina.
Ulċeri fil-ġilda
Ulċeri fil-ġilda fir-riġlejn jistgħu jseħħu jekk bastimenti żgħar hemmhekk ikunu mblukkati.
Mard tal-qalb u sindromu tas-sider
Peress li SCD jinterferixxi mal-provvista ta 'ossiġenu fid-demm, jista' wkoll jikkawża problemi tal-qalb li jistgħu jwasslu għal attakki tal-qalb, insuffiċjenza tal-qalb, u ritmi tal-qalb mhux normali.
Mard tal-pulmun
Ħsara lill-pulmuni matul iż-żmien relatata ma 'tnaqqis fil-fluss tad-demm tista' tirriżulta fi pressjoni tad-demm għolja fil-pulmuni (pressjoni għolja pulmonari) u ċikatriċi tal-pulmuni (fibrożi pulmonari). Dawn il-problemi jistgħu jseħħu qabel f'pazjenti li għandhom sindromu tas-sider tal-minġel. Ħsara fil-pulmun tagħmilha aktar diffiċli għall-pulmuni biex jittrasferixxu l-ossiġnu fid-demm, li jista 'jirriżulta fi kriżijiet taċ-ċelluli sickle aktar frekwenti.
Prijapiżmu
Il-prijapiżmu huwa erezzjoni wieqfa u bl-uġigħ li tista 'tidher f'xi rġiel bil-marda taċ-ċelluli sickle. Dan jiġri meta l-vini tad-demm fil-pene jiġu mblukkati. Jista 'jwassal għal impotenza jekk jitħalla mhux trattat.
Ġebel fil-marrara
Il-ġebel fil-marrara huwa kumplikazzjoni waħda mhux ikkawżata minn imblukkar tal-bastiment. Minflok, huma kkawżati mill-analiżi tar-RBCs. Prodott sekondarju ta 'din it-tqassim huwa l-bilirubina. Livelli għoljin ta 'bilirubina jistgħu jwasslu għal ġebel fil-marrara. Dawn jissejħu wkoll ġebel tal-pigment.
Sindromu tas-sider tal-marda
Is-sindromu tas-sider tal-marda hija tip sever ta 'kriżi taċ-ċelluli sickle.Jikkawża uġigħ qawwi fis-sider u huwa assoċjat ma 'sintomi bħal sogħla, deni, produzzjoni ta' sputum, qtugħ ta 'nifs, u livelli baxxi ta' ossiġenu fid-demm. Anormalitajiet osservati fuq ir-raġġi-X tas-sider jistgħu jirrappreżentaw jew pnewmonja jew mewt ta 'tessut tal-pulmun (infart pulmonari). Il-pronjosi fit-tul għal pazjenti li kellhom is-sindromu tas-sider tal-minġel hija agħar minn għal dawk li ma kellhomx.
Kif tiġi dijanjostikata l-anemija taċ-ċellula sickle?
It-trabi tat-twelid kollha fl-Istati Uniti huma eżaminati għall-marda taċ-ċelluli sickle. L-ittestjar ta 'qabel it-twelid ifittex il-ġene taċ-ċellula sickle fil-fluwidu amniotiku tiegħek.
Fi tfal u adulti, waħda jew aktar mill-proċeduri li ġejjin jistgħu jintużaw ukoll biex tiġi djanjostikata l-marda taċ-ċelluli sickle.
Storja dettaljata tal-pazjent
Din il-kundizzjoni spiss tidher l-ewwel bħala uġigħ akut fl-idejn u s-saqajn. Il-pazjenti jista 'jkollhom ukoll:
- uġigħ qawwi fl-għadam
- anemija
- tkabbir bl-uġigħ tal-milsa
- problemi ta 'tkabbir
- infezzjonijiet respiratorji
- ulċeri tar-riġlejn
- problemi tal-qalb
It-tabib tiegħek jista 'jkun irid jittestjak għall-anemija taċ-ċellula sickle jekk għandek xi wieħed mis-sintomi msemmija hawn fuq.
Testijiet tad-demm
Diversi testijiet tad-demm jistgħu jintużaw biex tfittex SCD:
- L-għadd tad-demm jista 'jiżvela livell ta' Hb anormali fil-medda ta '6 sa 8 grammi għal kull deċilitru.
- Il-films tad-demm jistgħu juru RBCs li jidhru bħala ċelloli kuntrattati b'mod irregolari.
- Testijiet tas-solubilità tal-falc ifittxu l-preżenza ta 'Hb S.
Elettroforeżi Hb
L-elettroforeżi tal-Hb hija dejjem meħtieġa biex tikkonferma d-dijanjosi tal-marda taċ-ċelluli sickle. Huwa jkejjel it-tipi differenti ta 'emoglobina fid-demm.
Kif tiġi trattata l-anemija taċ-ċellula sickle?
Numru ta 'trattamenti differenti huma disponibbli għal SCD:
- L-idratazzjoni mill-ġdid bi fluwidi ġol-vina tgħin liċ-ċelloli ħomor tad-demm jerġgħu lura għal stat normali. Iċ-ċelloli ħomor tad-demm huma aktar probabbli li jiddeformaw u jassumu l-forma ta 'minġel jekk int deidratat.
- It-trattament ta 'infezzjonijiet sottostanti jew assoċjati huwa parti importanti fil-ġestjoni tal-kriżi, minħabba li l-istress ta' infezzjoni jista 'jirriżulta fi kriżi taċ-ċelluli sickle. Infezzjoni tista 'tirriżulta wkoll bħala kumplikazzjoni ta' kriżi.
- Trasfużjonijiet tad-demm itejbu t-trasport ta 'ossiġnu u nutrijenti kif meħtieġ. Iċ-ċelloli ħomor ippakkjati jitneħħew mid-demm mogħti u jingħataw lill-pazjenti.
- Ossiġenu supplimentari jingħata permezz ta 'maskra. Tagħmel in-nifs aktar faċli u ttejjeb il-livelli ta 'ossiġnu fid-demm.
- Medikazzjoni għall-uġigħ tintuża biex ittaffi l-uġigħ waqt kriżi tal-minġel. Jista 'jkollok bżonn mediċini mingħajr riċetta jew medikazzjoni qawwija għall-uġigħ bi preskrizzjoni bħal morfina.
- (Droxia, Hydrea) jgħin biex tiżdied il-produzzjoni tal-emoglobina tal-fetu. Jista 'jnaqqas in-numru ta' trasfużjonijiet tad-demm.
- L-immunizzazzjonijiet jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni ta 'infezzjonijiet. Il-pazjenti għandhom tendenza li jkollhom immunità aktar baxxa.
It-trapjant tal-mudullun intuża biex jikkura l-anemija taċ-ċellula sickle. Tfal iżgħar minn 16-il sena li għandhom kumplikazzjonijiet severi u għandhom donatur li jaqbel huma l-aħjar kandidati.
Kura fid-dar
Hemm affarijiet li tista 'tagħmel id-dar biex tgħin is-sintomi taċ-ċellula sickle tiegħek:
- Uża pads tat-tisħin biex ittaffi l-uġigħ.
- Ħu supplimenti ta 'folic acid, kif irrakkomandat mit-tabib tiegħek.
- Kul ammont adegwat ta 'frott, ħaxix u qamħ sħiħ. Jekk tagħmel hekk jista 'jgħin lill-ġismek jagħmel aktar RBCs.
- Ixrob aktar ilma biex tnaqqas iċ-ċansijiet ta 'kriżijiet taċ-ċelluli sickle.
- Eżerċita regolarment u tnaqqas l-istress biex tnaqqas il-kriżijiet, ukoll.
- Ikkuntattja lit-tabib tiegħek immedjatament jekk taħseb li għandek xi tip ta 'infezzjoni. Trattament bikri ta 'infezzjoni jista' jipprevjeni kriżi sħiħa.
Gruppi ta 'appoġġ jistgħu wkoll jgħinuk tittratta din il-kundizzjoni.
X'inhi l-prospettiva fit-tul għall-marda taċ-ċelluli sickle?
Il-pronjosi tal-marda tvarja. Xi pazjenti għandhom kriżijiet frekwenti u bl-uġigħ taċ-ċelluli sickle. Oħrajn rarament ikollhom attakki.
L-anemija taċ-ċellula tal-falc hija marda li tintiret. Kellem lil konsulent ġenetiku jekk tkun inkwetat li tista 'tkun trasportatur. Dan jista 'jgħinek tifhem trattamenti possibbli, miżuri preventivi, u għażliet riproduttivi.
- Fatti dwar il-marda taċ-ċelluli sickle. (2016, 17 ta 'Novembru). Irkuprat minn
- López, C., Saravia, C., Gomez, A., Hoebeke, J., & Patarroyo, M. A. (2010, 1 ta 'Novembru) Mekkaniżmi ta' reżistenza ġenetikament ibbażata fuq il-malarja. Ġen, 467(1-2), 1-12 Irkuprat minn
- Persunal tal-Klinika Mayo. (2016, 29 ta 'Diċembru). Anemija taċ-ċellula Sickle. Irkuprat minn http://www.mayoclinic.com/health/sickle-cell-anemia/DS00324
- Anemija taċ-ċellula Sickle. (2016, 1 ta 'Frar). Irkuprat minn http://www.umm.edu/ency/article/000527.htm