Trattament għas-sifilide konġenitali

Kontenut

• Kura tas-sifilide fit-tarbija
• 1. Riskju għoli ħafna li jkollok sifilide
• 2. Riskju għoli li jkollok sifilide
• 3. Riskju baxx li jkollok sifilide
• 4. Riskju baxx ħafna li jkollok sifilide
• Kif isir it-trattament fil-mara tqila

It-trattament tas-sifilide konġenitali huwa dejjem rakkomandat meta l-istat tal-omm għas-sifilide mhuwiex magħruf, meta t-trattament tal-mara tqila beda biss fit-tielet trimestru jew meta t-tarbija tkun diffiċli biex issegwiha wara t-twelid.

Dan għaliex it-trabi kollha li twieldu minn ommijiet infettati bis-sifilide jistgħu juru riżultati pożittivi fuq l-eżami tas-sifilide li jsir mat-twelid, anke jekk mhumiex infettati, minħabba l-passaġġ tal-antikorpi tal-omm mill-plaċenta.

Għalhekk, minbarra t-testijiet tad-demm huwa importanti wkoll li tkun konxju tas-sintomi tas-sifilide konġenitali li jinqalgħu fit-tarbija, biex tiddeċiedi l-aħjar forma ta 'trattament. Ara liema huma s-sintomi ewlenin tas-sifilide konġenitali.

Kura tas-sifilide fit-tarbija

It-trattament tat-tarbija jvarja skont ir-riskju ta 'infezzjoni tas-sifilide wara t-twelid:

1. Riskju għoli ħafna li jkollok sifilide

Dan ir-riskju huwa ddeterminat meta l-mara tqila ma kellhiex trattament għas-sifilide, l-eżami fiżiku tat-tarbija huwa anormali, jew it-test tas-sifilide tat-tarbija għandu valuri VDRL 4 darbiet ogħla minn dawk tal-omm. F'dawn il-każijiet, it-trattament isir b'wieħed mill-modi li ġejjin:

• Injezzjoni ta '50,000 IU / Kg ta' peniċillina kristallina milwiema kull 12-il siegħa għal 7 ijiem, segwit minn 50,000 IU ta 'Peniċillina kristallina milwiema kull 8 sigħat bejn is-7 u l-10 jum;

jew

• Injezzjoni ta '50,000 IU / Kg ta' procaine Penicillin darba kuljum għal 10 ijiem.

Fi kwalunkwe każ, jekk tinsa tieħu aktar minn ġurnata waħda ta 'trattament, huwa rrakkomandat li terġa' tibda l-injezzjonijiet, biex telimina r-riskju li ma tiġġieledx il-batterja b'mod korrett jew terġa 'tiġi infettat.

2. Riskju għoli li jkollok sifilide

F'dan il-każ, it-trabi kollha li għandhom eżami fiżiku normali u eżami tas-sifilide b'valur VDRL daqs jew inqas minn 4 darbiet dak ta 'l-omm, iżda li twieldu minn nisa tqal li ma rċevewx trattament adegwat ta' sifilide jew li bdew it-trattament inqas , 4 ġimgħat qabel il-kunsinna.

F'dawn il-każijiet, minbarra l-għażliet ta 'trattament indikati hawn fuq, tista' tintuża wkoll għażla oħra, li tikkonsisti f'injezzjoni waħda ta '50,000 IU / Kg ta' benzathine Penicillin. Madankollu, dan it-trattament jista 'jsir biss jekk ikun ċert li l-eżami fiżiku ma jkollu l-ebda tibdil u t-tarbija tista' tkun akkumpanjata mill-pedjatra biex tagħmel testijiet regolari tas-sifilide.

3. Riskju baxx li jkollok sifilide

Trabi f'riskju baxx li jkollhom is-sifilide għandhom eżami fiżiku normali, test tas-sifilide b'valur VDRL daqs jew inqas minn 4 darbiet l-omm u l-mara tqila bdew trattament xieraq aktar minn 4 ġimgħat qabel il-ħlas.

Normalment, it-trattament isir biss b'injezzjoni waħda ta '50,000 IU / kg ta' benzathine Penicillin, iżda t-tabib jista 'wkoll jagħżel li ma jagħmilx l-injezzjoni u jkompli jimmonitorja l-iżvilupp tat-tarbija b'testijiet ta' sifilide frekwenti, biex jivvaluta jekk verament huwiex infettat , imbagħad jgħaddi minn trattament.

4. Riskju baxx ħafna li jkollok sifilide

F'dan il-każ, it-tarbija għandha eżami fiżiku normali, test tas-sifilide b'valur ta 'VDRL daqs jew inqas minn 4 darbiet l-omm, u l-mara tqila għamlet it-trattament xieraq qabel ma toħroġ tqila, u ppreżentat valuri baxxi ta' VDRL matul it-tqala. .

Normalment, it-trattament mhux meħtieġ għal dawn it-trabi, u għandu jkun segwit biss b'testijiet regolari tas-sifilide. F'każ li ma jkunx possibbli li jinżamm monitoraġġ frekwenti, it-tabib jista 'jirrakkomanda li tagħmel injezzjoni waħda ta' 50,000 IU / Kg ta 'benzathine Penicillin.

Ara l-filmat li ġej u tgħallem aktar dwar is-sintomi, it-trasmissjoni u t-trattament tas-sifilide:

Kif isir it-trattament fil-mara tqila

Matul it-tqala, il-mara trid tagħmel eżami VDRL fit-tliet trimestri biex tivverifika l-preżenza jew l-assenza tal-batterja fil-ġisem. Tnaqqis fir-riżultat tat-test ma jfissirx li l-marda ġiet vulkanizzata u, għalhekk, huwa meħtieġ li tkompli l-kura sa tmiem it-tqala.

It-trattament ta 'nisa tqal waqt it-tqala jseħħ kif ġej:

• Fis-sifilide primarja: doża totali ta '2,400,000 IU benzathine penicillin;
• Fis-sifilide sekondarja: doża totali ta '4,800,000 IU benzathine penicillin;
• Fis-sifilide terzjarja: doża totali ta '7,200,000 IU benzathine penicillin;

It-twettiq tat-test seroloġiku għas-sifilide billi jittieħed kampjun tad-demm mill-kurdun taż-żokra huwa importanti biex tkun taf jekk it-tarbija hijiex diġà infettata bil-marda jew le. Kampjuni tad-demm meħudin mit-tarbija mat-twelid huma importanti wkoll biex jiġi evalwat jekk huwiex infettat bis-sifilide jew le.

Fin-neurosyphilis, huwa rrakkomandat li tagħmel 18 sa 24 miljun IU kuljum ta 'peniċillina kristallina milwiema G, ġol-vina, frazzjonata f'dożi ta' 3-4 miljun U kull 4 sigħat, għal 10 sa 14-il jum.

Sir af aktar dwar it-trattament, inkluż kif isir it-trattament meta l-mara tqila tkun allerġika għall-Peniċillina.