Varicocele fi tfal u adolexxenti

Kontenut

• X'jikkawża
• Sinjali u sintomi possibbli
• Kif isir it-trattament

Il-varikokele pedjatriku huwa relattivament komuni u jaffettwa madwar 15% tat-tfal irġiel u l-adolexxenti. Din il-kundizzjoni sseħħ minħabba dilatazzjoni tal-vini tat-testikoli, li twassal għal akkumulazzjoni ta 'demm f'dak il-post, li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ma tkunx sintomatika, iżda tista' tikkawża l-infertilità.

Din il-problema hija iktar komuni fl-adolexxenti milli fit-tfal, għax fil-pubertà żżid il-fluss tad-demm arterjali għat-testikoli, li jista 'jaqbeż il-kapaċità tal-vini, u jirriżulta f'dilazzjoni tal-vini tat-testikoli.

X'jikkawża

Il-kawża eżatta tal-varikokele mhix magħrufa għal ċerta, iżda huwa maħsub li sseħħ meta l-valvi ġewwa l-vini tat-testikoli ma jħallux li d-demm jgħaddi kif suppost, u jikkawża akkumulazzjoni fis-sit u dilatazzjoni konsegwenti.

Fl-adolexxenti jista 'jseħħ aktar faċilment minħabba ż-żieda fil-fluss tad-demm arterjali, karatteristika tal-pubertà, għat-testikoli, li tista' taqbeż il-kapaċità venuża, li tirriżulta f'dilatazzjoni ta 'dawn il-vini.

Varicocele jista 'jkun bilaterali iżda huwa aktar frekwenti fit-testikolu tax-xellug, li jista' jkollu x'jaqsam mad-differenzi anatomiċi tat-testikoli, peress li l-vina testikulari tax-xellug tidħol fil-vina renali, filwaqt li l-vina testikulari tal-lemin tidħol fil-vena cava inferjuri. differenza fil-pressjoni idrostatika u tendenza akbar għall-varikokele li sseħħ fejn hemm iktar pressjoni.

Sinjali u sintomi possibbli

Ġeneralment, meta l-varikokele jseħħ fl-adolexxenza, huwa mingħajr sintomi, u rarament jikkawża uġigħ, billi jkun iddijanjostikat mill-pedjatra f'evalwazzjoni ta 'rutina. Madankollu, jistgħu jseħħu xi sintomi, bħal uġigħ, skumdità jew nefħa.

L-ispermatoġenesi hija l-funzjoni testikulari l-iktar milquta mill-varikokele. F’adolexxenti b’din il-kundizzjoni, ġie osservat tnaqqis fid-densità tal-isperma, alterazzjoni tal-morfoloġija tal-isperma u tnaqqis fil-mobbiltà, dan minħabba li varicocele jwassal għal radikali ħielsa miżjuda u żbilanċ endokrinali u jinduċi medjaturi tal-awtoimmunità li jfixklu l-funzjoni testikulari normali u l-fertilità.

Kif isir it-trattament

It-trattament huwa indikat biss jekk il-varicocele jikkawża sintomi bħal atrofija tat-testikoli, uġigħ jew jekk l-analiżi ta 'l-isperma huma anormali, li jistgħu jikkompromettu l-fertilità.

Jista 'jkun meħtieġ li ssir operazzjoni, li hija bbażata fuq ligation jew okklużjoni tal-vini spermatiċi interni jew preservazzjoni limfatika mikrosurgika b'mikroskopija jew laparoskopija, li hija assoċjata ma' tnaqqis fir-rata ta 'rikorrenza u kumplikazzjonijiet.

Għadu mhux magħruf jekk it-trattament tal-varicocele fit-tfulija u fl-adolexxenza jippromwovix riżultat aħjar tal-karatteristiċi tas-semen, mit-trattament imwettaq aktar tard. Il-monitoraġġ tal-adolexxenti għandu jsir b’kejl testikulari kull sena u wara l-adolexxenza, il-monitoraġġ jista ’jsir permezz ta’ test tal-isperma.