Aterektomija koronarja direzzjonali (DCA)

Kontenut

• Ħarsa ġenerali

Ħarsa ġenerali

DCA, jew arterjatomija koronarja direzzjonali hija proċedura minimament invażiva biex tneħħi l-imblukkar mill-arterji koronarji biex ittejjeb il-fluss tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb u ttaffi l-uġigħ.

L-ewwel, anestesija lokali tnemnem iż-żona tal-koxxa. Imbagħad it-tabib ipoġġi labra fl-arterja femorali, l-arterja li tgħaddi minn fuq is-sieq. It-tabib idaħħal wajer gwida mill-labra u mbagħad ineħħi l-labra. Huwa jibdilha b'introduttur, strument tubulari b'żewġ portijiet użati biex iddaħħal apparat flessibbli bħal kateter f'reċipjent tad-demm. Ladarba l-introduttur ikun f'postu, il-wajer gwida oriġinali jinbidel b'wajer irqaq. Dan il-wajer ġdid jintuża biex iddaħħal kateter dijanjostiku, tubu twil flessibbli, fl-arterja u jiggwidah lejn il-qalb. It-tabib imbagħad ineħħi t-tieni wajer.

Bil-kateter fil-ftuħ ta 'waħda mill-arterji koronarji, it-tabib jinjetta żebgħa u jieħu raġġi-X. Jekk juri sadd li jista 'jiġi kkurat, it-tabib juża wajer ta' gwida ieħor biex ineħħi l-ewwel kateter u ibdlu b'kateter ta 'gwida. Imbagħad il-wajer li ntuża biex isir dan jitneħħa u jinbidel b'wajer ifjen li jkun avvanzat tul l-imblukkar.

Kateter ieħor iddisinjat għat-tqattigħ tal-leżjoni huwa wkoll avvanzat fuq is-sit tal-imblukkar. Bużżieqa ta 'pressjoni baxxa mwaħħla ħdejn il-cutter, hija minfuħa, u tesponi l-materjal tal-leżjoni għall-cutter.

Unità tas-sewqan hija mixgħula, u tikkawża li l-qtugħ idur. It-tabib javvanza lieva fuq id-drive unit li min-naħa tiegħu javvanza l-cutter. Il-biċċiet tal-imblukkar li jaqta 'huma maħżuna f'sezzjoni tal-kateter imsejħa nosecone sakemm jitneħħew fit-tmiem tal-proċedura.

Ir-rotazzjoni tal-kateter waqt li tintefaħ u tiddiflata l-bużżieqa tagħmilha possibbli li tnaqqas l-imblukkar fi kwalunkwe direzzjoni, u twassal għal tneħħija uniformi. Stent jista 'jitqiegħed ukoll. Dan huwa armar tal-metall kannizzata mqiegħed ġewwa l-arterja koronarja biex iżomm il-bastiment miftuħ.

Wara l-proċedura, it-tabib jinjetta żebgħa u jieħu raġġi-X biex jiċċekkja jekk hemmx bidla fl-arterji. Imbagħad il-kateter jitneħħa u l-proċedura tintemm.

• Anġjoplastija