Sarkoidosis

Sarkoidosis hija marda li fiha l-infjammazzjoni sseħħ fil-lymph nodes, pulmuni, fwied, għajnejn, ġilda, u / jew tessuti oħra.

Il-kawża eżatta ta 'sarkoidosis mhix magħrufa. Dak li hu magħruf huwa li meta persuna jkollha l-marda, ċapep ċkejkna ta 'tessut anormali (granulomi) jiffurmaw f'ċerti organi tal-ġisem. Granulomas huma raggruppamenti ta 'ċelloli immuni.

Il-marda tista 'taffettwa kważi kull organu. L-iktar jaffettwa l-pulmuni.

It-tobba jaħsbu li jekk ikollok ċerti ġeni tagħmilha iktar probabbli li persuna tiżviluppa sarkojdożi. Affarijiet li jistgħu jikkawżaw il-marda jinkludu infezzjonijiet b'batterji jew viruses. Il-kuntatt mat-trab jew il-kimiċi jista 'jkun ukoll kawżi.

Il-marda hija iktar komuni fl-Afrikani Amerikani u n-nies bojod tal-wirt Skandinav. Iktar nisa milli rġiel għandhom il-marda.

Il-marda spiss tibda bejn l-20 u l-40 sena. Sarkoidosis hija rari fit-tfal żgħar.

Persuna b'qarib tad-demm mill-qrib li għandha sarkojdożi hija kważi 5 darbiet aktar probabbli li tiżviluppa l-kundizzjoni.

Jista 'jkun hemm l-ebda sintomi. Meta jseħħu s-sintomi, jistgħu jinvolvu kważi kull parti tal-ġisem jew sistema tal-organu.

Kważi n-nies kollha affettwati minn sarkoidosis għandhom sintomi tal-pulmun jew tas-sider:

• Uġigħ fis-sider (ħafna drabi wara l-għadam tas-sider)
• Sogħla niexfa
• Nuqqas ta 'nifs
• Sogħla tad-demm (rari, iżda serju)
  

Sintomi ta 'skumdità ġenerali jistgħu jinkludu:

• Għeja
• Deni
• Uġigħ fil-ġogi jew uġigħ (artralġja)
• Telf ta 'piż

Is-sintomi tal-ġilda jistgħu jinkludu:

• Telf ta 'xagħar
• Feriti tal-ġilda mrobbija, ħomor u sodi (erythema nodosum), kważi dejjem fuq il-parti ta 'quddiem tar-riġlejn t'isfel
• Raxx
• Ċikatriċi li jsiru mqajma jew infjammati

Is-sintomi tas-sistema nervuża jistgħu jinkludu:

• Uġigħ ta 'ras
• Qbid
• Dgħjufija fuq naħa waħda tal-wiċċ

Is-sintomi tal-għajnejn jistgħu jinkludu:

• Ħruq
• Ħatt mill-għajn
• Għajnejn xotti
• Ħakk
• Uġigħ
• Telf tal-vista

Sintomi oħra ta 'din il-marda jistgħu jinkludu:

• Ħalq xott
• Ħass ħażin, jekk il-qalb hija involuta
• Imnieħer mill-imnieħer
• Nefħa fil-parti ta 'fuq tal-addome
• Mard tal-fwied
• Nefħa tar-riġlejn jekk il-qalb u l-pulmuni huma involuti
• Ritmu tal-qalb mhux normali jekk il-qalb hija involuta

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jagħmel eżami fiżiku u jistaqsi dwar is-sintomi.

Testijiet differenti tal-immaġni jistgħu jgħinu fid-dijanjosi tas-sarkojdożi:

• X-ray tas-sider biex tara jekk il-pulmuni humiex involuti jew jekk il-lymph nodes humiex imkabbra
• CT scan tas-sider
• Scan tal-gallju tal-pulmun (rarament isir issa)
• Testijiet tal-immaġni tal-moħħ u tal-fwied
• Ekokardjogramma jew MRI tal-qalb

Biex tkun iddijanjostikata din il-kundizzjoni, hija meħtieġa bijopsija. Ġeneralment issir bijopsija tal-pulmun bl-użu ta ’bronkoskopija. Bijopsiji ta 'tessuti oħra tal-ġisem jistgħu jsiru wkoll.

Jistgħu jsiru t-testijiet tal-laboratorju li ġejjin:

• Livelli ta 'kalċju (awrina, jonizzata, demm)
• CBC
• Immunoelettroforeżi
• Testijiet tal-funzjoni tal-fwied
• Immunoglobulini kwantitattivi
• Fosfru
• Enżima li tikkonverti l-anġjotensina (ACE)

Is-sintomi ta 'sarkojdożi spiss jitjiebu mingħajr kura.

Jekk l-għajnejn, il-qalb, is-sistema nervuża, jew il-pulmuni huma affettwati, il-kortikosterojdi huma normalment preskritti. Din il-mediċina jista 'jkollha bżonn tittieħed minn sentejn sa sentejn.

Mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja kultant huma meħtieġa wkoll.

F'każijiet rari, persuni bi ħsara severa ħafna fil-qalb jew fil-pulmun (mard fl-aħħar stadju) jista 'jkollhom bżonn trapjant ta' organu.

B'sarkoidożi li taffettwa l-qalb, cardioverter-defibrillator impjantabbli (ICD) jista 'jkun meħtieġ biex jittratta problemi tar-ritmu tal-qalb.

Ħafna nies bis-sarkojdożi mhumiex morda serjament, u jitjiebu mingħajr kura. Sa nofs in-nies kollha bil-marda jitjiebu fi 3 snin mingħajr kura. Nies li l-pulmuni tagħhom huma affettwati jistgħu jiżviluppaw ħsara fil-pulmun.

Ir-rata ġenerali tal-mewt minn sarkojdożi hija inqas minn 5%. Il-kawżi tal-mewt jinkludu:

• Fsada mit-tessut tal-pulmun
• Ħsara tal-qalb, li twassal għal insuffiċjenza tal-qalb u ritmi tal-qalb mhux normali
• Ċikatriċi tal-pulmun (fibrożi pulmonari)

Sarkoidosis tista 'twassal għal dawn il-problemi ta' saħħa:

• Infezzjonijiet fungali tal-pulmun (asperġillożi)
• Glawkoma u għama mill-uveite (rari)
• Ġebel fil-kliewi minn livelli għoljin ta 'kalċju fid-demm jew fl-awrina
• Osteoporożi u kumplikazzjonijiet oħra meta tieħu kortikosterojdi għal perjodi twal ta 'żmien
• Pressjoni tad-demm għolja fl-arterji tal-pulmuni (pressjoni għolja pulmonari)

Ċempel lill-fornitur tiegħek minnufih jekk għandek:

• Diffikultà biex tieħu n-nifs
• Taħbit irregolari tal-qalb
• Bidliet fil-viżjoni
• Sintomi oħra ta 'dan id-disturb

• Mard interstizjali tal-pulmun - adulti - rimi

• Sarcoid, stadju I - x-ray tas-sider
• Sarkoid, stadju II - x-ray tas-sider
• Sarkoid, stadju IV - x-ray tas-sider
• Sarkoid - close-up tal-leżjonijiet tal-ġilda
• Eritema nodosum assoċjata ma 'sarkojdożi
• Sarkoidosis - close-up
• Sarkoidosis fuq il-minkeb
• Sarkoidosis fuq l-imnieħer u l-forehead
• Sistema respiratorja

Iannuzzi MC. Sarkoidosis. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarkoidosis. Fi: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray u Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Dijanjosi u mmaniġġjar ta 'sarkojdożi. Jiena Tabib Fam. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.