Ipertensjoni renovaskulari

L-ipertensjoni renovaskulari hija pressjoni għolja tad-demm minħabba tidjiq tal-arterji li jġorru d-demm lejn il-kliewi. Din il-kundizzjoni tissejjaħ ukoll stenożi tal-arterja renali.

Stenożi tal-arterja renali hija tidjiq jew imblukkar tal-arterji li jfornu d-demm lill-kliewi.

L-iktar kawża komuni ta 'stenożi ta' l-arterja renali hija sadd fl-arterji minħabba kolesterol għoli. Din il-problema sseħħ meta sustanza li twaħħal u xaħmija msejħa plakka tibni fuq il-kisja ta 'ġewwa ta' l-arterji, u tikkawża kundizzjoni magħrufa bħala aterosklerożi.

Meta l-arterji li jġorru d-demm lejn il-kliewi tiegħek isiru dojoq, inqas demm joħroġ lejn il-kliewi. Il-kliewi bi żball jirrispondu bħallikieku l-pressjoni tad-demm tiegħek hija baxxa. Bħala riżultat, huma jirrilaxxaw ormoni li jgħidu lill-ġisem biex iżomm aktar melħ u ilma. Dan iwassal biex il-pressjoni tad-demm tiegħek tiżdied.

Fatturi ta 'riskju għall-aterosklerożi:

• Pressjoni għolja
• It-tipjip
• Dijabete
• Kolesterol għoli
• Użu tqil ta 'alkoħol
• Abbuż tal-kokaina
• Żieda fl-età

Displasja fibromuskolari hija kawża oħra ta 'stenożi tal-arterja renali. Ħafna drabi tidher f'nisa taħt l-età ta '50. Għandha t-tendenza li tmur fil-familji. Il-kundizzjoni hija kkawżata minn tkabbir mhux normali taċ-ċelloli fil-ħitan ta 'l-arterji li jwasslu għall-kliewi. Dan iwassal ukoll għal tidjiq jew imblukkar ta 'dawn l-arterji.

Nies bi pressjoni għolja rinovaskulari jista 'jkollhom storja ta' pressjoni tad-demm għolja ħafna li diffiċli titwaqqa 'bil-mediċini.

Sintomi ta 'pressjoni għolja rinaskulari jinkludu:

• Pressjoni tad-demm għolja f'età żgħira
• Pressjoni tad-demm għolja li f'daqqa waħda tmur għall-agħar jew diffiċli biex tikkontrollaha
• Kliewi li ma jaħdmux tajjeb (dan jista 'jibda f'daqqa)
• Tnaqqis ta 'arterji oħra fil-ġisem, bħas-saqajn, il-moħħ, l-għajnejn u bnadi oħra
• Żieda f'daqqa ta 'fluwidu fil-boroż ta' l-arja tal-pulmuni (edema pulmonari)

Jekk għandek forma perikoluża ta 'pressjoni tad-demm għolja msejħa pressjoni għolja malinna, is-sintomi jistgħu jinkludu:

• Uġigħ ta 'ras ħażin
• Dardir jew rimettar
• Konfużjoni
• Bidliet fil-vista
• Fsada mill-imnieħer

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jisma' ħoss ta '"ragħwa", imsejjaħ bruit, meta jpoġġi stetoskopju fuq iż-żona ta' żaqqek.

Jistgħu jsiru t-testijiet tad-demm li ġejjin:

• Livelli tal-kolesterol
• Livelli ta 'renin u aldosterone
• BUN - test tad-demm
• Kreatinina - test tad-demm
• Potassju - test tad-demm
• Tneħħija tal-kreatinina

Jistgħu jsiru testijiet tal-immaġni biex tara jekk l-arterji tal-kliewi naqsux. Dawn jinkludu:

• Renografija ta 'inibizzjoni ta' l-enzima li tikkonverti l-anġjotensina (ACE)
• Ultrasound Doppler tal-arterji renali
• Anġjografija bir-reżonanza manjetika (MRA)
• Anġjografija tal-arterja renali

Pressjoni għolja tad-demm ikkawżata minn tidjiq ta 'l-arterji li jwasslu għall-kliewi spiss tkun diffiċli biex tikkontrollaha.

Mediċina waħda jew aktar huma meħtieġa biex jgħinu fil-kontroll tal-pressjoni tad-demm. Hemm ħafna tipi disponibbli.

• Kulħadd jirrispondi għall-mediċina b'mod differenti. Il-pressjoni tad-demm tiegħek għandha tiġi kkontrollata spiss. L-ammont u t-tip ta 'mediċina li tieħu jista' jkun hemm bżonn li jinbidlu minn żmien għal żmien.
• Staqsi lill-fornitur tiegħek liema qari tal-pressjoni tad-demm huwa tajjeb għalik.
• Ħu l-mediċini kollha kif ipprovdilhom il-fornitur tiegħek.

Iċċekkja l-livelli tal-kolesterol tiegħek u ttrattahom jekk ikun hemm bżonn. Il-fornitur tiegħek jgħinek tiddetermina l-livelli t-tajbin tal-kolesterol għalik ibbażat fuq ir-riskju tal-mard tal-qalb tiegħek u kundizzjonijiet oħra tas-saħħa.

Bidliet fl-istil tal-ħajja huma importanti:

• Kul dieta tajba għall-qalb.
• Eżerċita regolarment, mill-inqas 30 minuta kuljum (iċċekkja mat-tabib tiegħek qabel tibda).
• Jekk tpejjep, nieqaf. Sib programm li jgħinek tieqaf.
• Limita kemm tixrob alkoħol: 1 xarba kuljum għan-nisa, 2 kuljum għall-irġiel.
• Limita l-ammont ta 'sodju (melħ) li tiekol. Għan għal inqas minn 1,500 mg kuljum. Iċċekkja mat-tabib tiegħek dwar kemm għandek tkun tiekol potassju.
• Naqqas l-istress. Ipprova tevita affarijiet li jikkawżaw stress għalik. Tista 'wkoll tipprova meditazzjoni jew yoga.
• Ibqa 'f'piż tal-ġisem b'saħħtu. Sib programm ta 'telf ta' piż biex jgħinek, jekk għandek bżonnu.

Aktar trattament jiddependi fuq dak li jikkawża t-tidjiq tal-arterji tal-kliewi. Il-fornitur tiegħek jista 'jirrakkomanda proċedura msejħa anġjoplastija bi stenting.

Dawn il-proċeduri jistgħu jkunu għażla jekk għandek:

• Tnaqqis sever tal-arterja renali
• Pressjoni tad-demm li ma tistax tiġi kkontrollata bil-mediċini
• Kliewi li mhumiex qed jaħdmu tajjeb u qed isiru agħar

Madankollu, id-deċiżjoni dwar liema nies għandu jkollhom dawn il-proċeduri hija kumplessa, u tiddependi fuq ħafna mill-fatturi elenkati hawn fuq.

Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek mhix ikkontrollata sew, inti f'riskju għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• Anewriżma aortika
• Attak tal-qalb
• Insuffiċjenza tal-qalb
• Mard kroniku tal-kliewi
• Puplesija
• Problemi fil-vista
• Provvista ta 'demm ħażina lir-riġlejn

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk taħseb li għandek pressjoni tad-demm għolja.

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk għandek pressjoni għolja rinovaskulari u s-sintomi jmorru għall-agħar jew ma jtejbux bit-trattament. Sejjaħ ukoll jekk jiżviluppaw sintomi ġodda.

Il-prevenzjoni tal-aterosklerożi tista 'tipprevjeni l-istenożi tal-arterja renali. It-teħid tal-passi li ġejjin jista 'jgħin:

• Itlaq il-piż jekk għandek piż żejjed.
• Staqsi lill-fornitur tiegħek dwar it-tipjip u l-użu tal-alkoħol tiegħek.
• Ikkontrolla z-zokkor fid-demm tiegħek jekk għandek id-dijabete.
• Kun żgur li l-fornitur tiegħek qed jimmonitorja l-livelli tal-kolesterol fid-demm tiegħek.
• Kul dieta tajba għall-qalb.
• Ħu eżerċizzju regolari.

Pressjoni għolja tal-kliewi; Pressjoni għolja - rinaskulari; Okklużjoni tal-arterja renali; Stenożi - arterja renali; Stenożi tal-arterja renali; Pressjoni tad-demm għolja - rinovaskulari

• Kliewi ipertensivi
• Arteriji renali

Siu AL, Task Force tas-Servizzi Preventivi tal-Istati Uniti. Skrinjar għal pressjoni tad-demm għolja fl-adulti: Dikjarazzjoni ta 'rakkomandazzjoni tas-Servizzi Preventivi ta' l-Istati Uniti. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Textor SC. Pressjoni għolja vaskulari u nefropatija iskemika. Fi: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner u Rector’s The Kidney. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 47.

Victor RG. Pressjoni għolja arterjali. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 70.

Victor RG. Pressjoni għolja sistemika: mekkaniżmi u dijanjosi. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 46.

Victor RG, Libby P. Pressjoni għolja sistemika: ġestjoni. Fi: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 47.