Pankreatite kronika

Pankreatite hija nefħa tal-frixa. Pankreatite kronika hija preżenti meta din il-problema ma tfejjaqx jew ittejjeb, tmur għall-agħar maż-żmien, u twassal għal ħsara permanenti.

Il-frixa hija organu li jinsab wara l-istonku. Tipproduċi kimiċi (imsejħa enżimi) meħtieġa biex tiddiġerixxi l-ikel. Jipproduċi wkoll l-ormoni insulina u glucagon.

Meta sseħħ ċikatriċi tal-frixa, l-organu m'għadux kapaċi jagħmel l-ammont korrett ta 'dawn l-enzimi. Bħala riżultat, ġismek jista 'ma jkunx kapaċi jiddiġerixxi xaħam u elementi ewlenin tal-ikel.

Ħsara lill-partijiet tal-frixa li jagħmlu l-insulina tista 'twassal għal dijabete mellitus.

Il-kundizzjoni hija ħafna drabi kkawżata minn abbuż ta 'alkoħol fuq bosta snin. Episodji ripetuti ta 'pankreatite akuta jistgħu jwasslu għal pankreatite kronika. Il-ġenetika tista 'tkun fattur f'xi każijiet. Kultant, il-kawża mhix magħrufa jew ikkawżata minn ġebel tal-marrara.

Kundizzjonijiet oħra li kienu marbuta ma 'pankreatite kronika:

• Problemi meta s-sistema immunitarja tattakka l-ġisem
• Imblukkar tat-tubi (kanali) li jixxottaw l-enzimi mill-frixa
• Fibrożi ċistika
• Livelli għoljin ta 'xaħam, imsejħa trigliċeridi, fid-demm
• Glandola paratirojde attiva żżejjed
• Użu ta 'ċerti mediċini (speċjalment sulfonamidi, thiazides, u azatioprine)
• Pankreatite li tgħaddi fil-familji (ereditarja)

Pankreatite kronika hija iktar komuni fl-irġiel milli fin-nisa. Dan spiss iseħħ f'nies minn 30 sa 40 sena.

Is-sintomi jinkludu:

UĠIGĦ ABDOMINALI

• L-akbar fl-addome ta 'fuq
• Jista 'jdum minn sigħat sa ġranet; maż-żmien, jista 'jkun dejjem preżenti
• Jista 'jmur għall-agħar meta tiekol
• Jista 'jkun agħar mix-xorb tal-alkoħol
• Jista 'jinħass ukoll fuq wara daqslikieku huwa ta' dwejjaq mill-addome

PROBLEMI DIĠESTIVI

• Telf ta 'piż kroniku, anke meta drawwiet ta' ikel u ammonti huma normali
• Dijarrea, nawżea, u rimettar
• Ippurgar xaħmi jew żejtni li jinxtamm ħażin
• Ippurgar ċar jew oranġjo

Testijiet għad-dijanjosi tal-pankreatite jinkludu:

• Test tax-xaħam tal-ippurgar
• Żieda fil-livell ta 'amylase fis-serum
• Livell miżjud ta 'lipase fis-serum
• Trypsinogen fis-serum

Testijiet li jistgħu juru l-kawża tal-pankreatite jinkludu:

• IgG4 fis-serum (għad-dijanjosi ta 'pankreatite awtoimmuni)
• Ittestjar tal-ġeni, ħafna drabi jsir meta ma jkunux preżenti kawżi komuni oħra jew ikun hemm storja tal-familja

Testijiet tal-immaġni li jistgħu juru nefħa, ċikatriċi, jew bidliet oħra tal-frixa jistgħu jidhru fuq:

• CT scan tal-addome
• Ultrasound tal-addome
• Ultrasound endoskopiku (EUS)
• Kolanġjopankreatografija b’resonanza manjetika (MRCP)
• Kolangiopankreatografija endoskopika retrograda (ERCP)

ERCP hija proċedura li tħares lejn il-kanali tal-bili u tal-frixa tiegħek. Dan isir permezz ta 'endoskopju.

Nies b'uġigħ qawwi jew li qed jitilfu l-piż jista 'jkollhom bżonn jibqgħu l-isptar għal:

• Mediċini għall-uġigħ.
• Fluwidi mogħtija minn vina (IV).
• Waqqaf ikel jew fluwidu mill-ħalq biex tillimita l-attività tal-frixa, u mbagħad tibda dieta orali bil-mod.
• Xi kultant jista 'jsir l-inseriment ta' tubu mill-imnieħer jew mill-ħalq biex jitneħħa l-kontenut ta 'l-istonku (ġbid tan-nasogastric). It-tubu jista 'joqgħod ġo 1 sa 2 ijiem, jew xi kultant għal 1 sa 2 ġimgħat.

Id-dieta t-tajba hija importanti għal persuni bi pankreatite kronika biex iżommu piż tajjeb għas-saħħa u jiksbu n-nutrijenti korretti. Nutrizzjonista jista 'jgħinek toħloq dieta li tinkludi:

• Ixrob ħafna likwidi
• Xaħmijiet li jillimitaw
• Tiekol ikliet żgħar u frekwenti (dan jgħin biex inaqqas is-sintomi diġestivi)
• Li jkollok biżżejjed vitamini u kalċju fid-dieta, jew bħala supplimenti żejda
• Limitazzjoni tal-kaffeina

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jista 'jippreskrivi enżimi tal-frixa. Int trid tieħu dawn il-mediċini ma 'kull ikla, u anke bi snacks. L-enzimi jgħinuk tiddiġerixxi l-ikel aħjar, iżżid il-piż u tnaqqas id-dijarea.

Evita li tpejjep u tixrob xorb alkoħoliku, anke jekk il-pankreatite tiegħek hija ħafifa.

Trattamenti oħra jistgħu jinvolvu:

• Mediċini għall-uġigħ jew blokka tan-nervituri kirurġiċi biex ittaffi l-uġigħ
• Meta tieħu l-insulina biex tikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm (glukożju)

Il-kirurġija tista 'ssir jekk jinstab imblukkar. F'każijiet severi, parti mill-frixa jew il-frixa kollha tista 'titneħħa.

Din hija marda serja li tista 'twassal għal diżabilità u mewt. Tista 'tnaqqas ir-riskju billi tevita l-alkoħol.

Kumplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Aċite
• Imblukkar (ostruzzjoni) tal-musrana ż-żgħira jew tal-kanali tal-bili
• Embolu tad-demm fil-vina tal-milsa
• Kollezzjonijiet ta 'fluwidu fil-frixa (psewdoċisti tal-frixa) li jistgħu jiġu infettati
• Dijabete
• Assorbiment ħażin ta 'xaħam, nutrijenti u vitamini (ħafna drabi l-vitamini li jinħallu fix-xaħam, A, D, E, jew K)
• Anemija b'defiċjenza tal-ħadid
• Nuqqas ta 'vitamina B12

Ċempel lill-fornitur tiegħek jekk:

• Tiżviluppa sintomi ta 'pankreatite
• Għandek pankreatite, u s-sintomi tiegħek imorru għall-agħar jew ma jtejbux bit-trattament

Is-sejba tal-kawża tal-pankreatite akuta u t-trattament tagħha malajr jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni tal-pankreatite kronika. Limita l-ammont ta 'alkoħol li tixrob biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni.

Pankreatite kronika - kronika; Pankreatite - kronika - skarika; Insuffiċjenza tal-frixa - kronika; Pankreatite akuta - kronika

• Pankreatite - rimi

• Sistema diġestiva
• Pankreatite, kronika - CT scan

Forsmark CE. Pankreatite kronika. Fi: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger u Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Patofiżjoloġija / Dijanjosi / Ġestjoni. L-10 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 59.

Fosmark CE. Pankreatite. Fi: Goldman L, Schafer AI, eds. Mediċina Goldman-Cecil. Is-26 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 135.

Paniccia A, Edil BH. Il-ġestjoni tal-pankreatite kronika. Fi: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapija Kirurġika Kurrenti. It-12-il ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 532-538.